是子宫附件囊肿囊肿还是肿瘤标志物?还是别的什么病状?

囊肿和肿瘤的区别是什么?脖子上起来一个疙瘩,以为是肿瘤,医生说是囊肿。
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病情描述:最近明显感觉脖子上起来一个肿块,我以为是个肿瘤,很担心自己的病情,后来去看医生了,医生说是囊肿,囊肿和肿瘤的区别是什么?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
囊肿跟肿瘤的区别是:首先囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里,其内容物的性质是液态的,通过手术和药物可以治愈;肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类,而且极大多数的恶性肿瘤总称为癌症。
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肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。
关键字: 肿瘤标志物 | | 血清 | | 抗原 | |
肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。
血清肿瘤标志物分类:
一个最广谱的指标:癌胚抗原(CEA)
1965年发现的CEA可谓是最广谱的指标,它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
总之,腺癌中CEA最容易升高,其次是鳞癌和低分化癌。肿瘤分期晚、瘤体负荷大、肿瘤转移者,也会出现CEA升高。
此外,肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病也会导致CEA升高,胸腔积液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高。
33%的吸烟人群的CEA会升高,需要特别注意。
肝癌:甲胎蛋白(AFP)
AFP是一个古老但优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌中特异性很高,阳性率达70%。如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP&400ng/ml且持续1个月,即可诊断为肝癌。
除肝癌之外,内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高,病毒性肝炎、肝硬化患者绝大部分也会出现AFP升高,但不会超过400ng/ml。
妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7~8个月时达到高峰(也不会超过400ng/ml),分娩3周后恢复正常。
卵巢癌:糖类抗原125(CA125)
CA125在临床上最重要的意义就是反映卵巢癌,阳性率达61.4%,且CA125是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标,治疗有效时CA125下降,复发则CA125升高先于症状。
CA125于其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌中阳性率为43%,胰腺癌50%,肺癌41%,胃癌47%,结直肠癌34%,乳腺癌40%。
其他非恶性疾病也有不同程度的CA125升高,虽然阳性率较低,也需引起警惕,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化、结核。
良、恶性胸、腹水中都会发现CA125升高,所以不能借此判断其良恶性。
早期妊娠,也有CA125升高。
乳腺癌:糖类抗原15-3(CA15-3)
CA15-3在乳腺癌诊断方面有重要的临床意义。在乳腺癌初期的敏感性较低,为30%,于乳腺癌晚期敏感性高达80%,对乳腺癌的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断有重要的价值。
其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,在肝、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病中阳性率不足10%。
消化系统:糖类抗原19-9(CA19-9)
CA19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标,在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中,CA19-9明显升高,尤其是胰腺癌,晚期阳性率可达75%。
此外,胃癌、结/直肠癌、肝癌中CA19-9阳性率分别为50%、60%、65%。
同样,CA19-9升高也不要着急诊断为癌症,急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎症中,CA19-9也有不同程度的升高。
利用CA19-9鉴别癌性黄疸和阻塞性黄疸:后者CA19-9一般&200 U/mL;
鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎:前者CA19-9明显升高、后者正常。
糖类抗原242(CA242)
CA242临床应用较少,在腺癌中升高明显,在非鳞状组织中比鳞癌水平高。CEA、CA242两者联合检测能提高腺癌的敏感性。
CA242被作为CA19-9的升级指标,在胰腺癌、胆管癌中灵敏度与CA199一致,特异性优于CA199,较少受到胰腺炎、肝炎及肝硬化等良性疾病影响,在结直肠癌中,灵敏度可达60%~72%。
前列腺特异抗原(PSA)
PSA是前列腺最特异的指标,阳性率可高达50%~80%,但前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病也可见PSA升高。
当总PSA(T-PSA)的值为4~10 ng/ml时,可引入游离PSA/总PSA,即F/T的概念:F/T&0.16,为正常情况;F/T& 0.1,则有56%的可能为前列腺癌;PSA &0.25时,前列腺癌风险为5%。
神经特异性烯醇化酶(NSE)
小细胞肺癌最敏感、最特异的肿瘤标志物。在神经内分泌肿瘤中升高明显,如:嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等。
需要注意的是,NSE的值非常不稳定,溶血会导致升高。
糖类抗原50(CA50)
CA50也是一个非常广谱的肿瘤标志物,肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵 巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤中都有升高,在肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病中也会升高。
另外,某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。
胃癌:糖类抗原(CA72-4)
CA72-4在胃癌中的阳性率为65%~70%,有转移者更高。在结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌中也有一定阳性率
CA72-4可作为癌症治疗后随访及复发和预后的重要判断指标。
肺癌:细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)
检测肺癌的最佳指标。如果肺部存在不清晰的环形阴影,同时血清CYFRA21-1浓度&30ng/ml,需高度怀疑肺癌。初诊肺癌时一旦发现CYFRA21-1升高,它就可以作为判断肺癌预后的重要指标。
CYFRA21-1在肺癌中的敏感度:鳞癌&腺癌&大细胞癌&小细胞癌。在子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌和良性肝病、肾衰竭中,CYFRA21-1也会升高。
组织多肽抗原(TPA)
TPA由细胞角质蛋白8、18和19组成,可以直接反映细胞增殖、分化和肿瘤浸润程度。肺癌患者TPA 增高,敏感性与CYFRA21-1相当,阳性率约61%。
膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤患者,TPA升高;急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾病及妊娠后3个月也可见TPA 升高。
鳞状上皮癌抗原(SCCA)
鳞癌特异性标志物。用于诊断鳞癌,宫颈癌、肺癌、头颈部癌,其浓度随病情加重而增高。其增高也见于肝炎,肝硬化,肺炎,结核病等良性疾病。
人附睾分泌蛋白4(HE4)
HE4是诊断卵巢癌的一个非常好的肿瘤标志物,敏感性最高72.9%(高于CA 125),特异性为95%。CA125+HE4是诊断卵巢癌的最佳组合。
Free-β-HCG
生殖细胞癌最敏感指标,尤其是绒癌,敏感性高达100%。肝上有包块时,若是AFP升高,则高度怀疑原发性肝癌;若Free-β-HCG升高,则怀疑生殖细胞癌。
Free-β-HCG升高还提示肿瘤恶性程度高,预后差。
铁蛋白(Ft)
Ft与多种肿瘤相关,但不是肿瘤的直接证据。输血、铁剂治疗;再障、溶血性贫血、地中海贫血;原发性含铁血黄素沉积症;结缔组织病;各种肝脏疾病及慢性肾衰;感染性疾病等都会出现Ft升高的现象。
缺铁性贫血患者会出现Ft下降。
肿瘤标志物组合筛查
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关,临床上常采用组合筛查的方式。
通过对这些肿瘤标志物的一一解读,不难得出结论:肿瘤标志物升高,不一定就是癌症;某一些肿瘤并不分泌相关蛋白,所以肿瘤标志物正常也不能排除肿瘤。合理应用、适时监测,才是临床上应用肿瘤标志物的正确方式。
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子宫肌瘤和卵巢囊肿的病因和表现不太一样,卵巢囊肿多是内分泌、生活方式、还有环境引起的,但是子宫肌瘤出血是最主要的症状,有时还会有腹部包块伴随流产与贫血,新时代提醒您,早发现就得早治疗,毕竟身体的事都是大事
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目的:卵巢子宫内膜异位囊肿(Ovarian endometriosis cysts)是子宫内膜异位症的常见类型,多发生于育龄女性,可导致育龄女性不孕不育,甚至引起女性慢性盆腔痛,严重影响患者的生活质量。腹腔镜下卵巢内异症囊肿剥除术是主要的治疗方法,同时,临床上使用GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)药物辅助治疗该疾病。卵巢子宫内膜异位囊肿是行手术治疗,还是药物保守治疗,术前诊断及鉴别诊断非常重要,尤其对于近期有生育要求的女性。目前国内外对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断的研究越来越多。本研究主要针对血清CA125、CA199、HE4在该疾病的术前诊断及鉴别诊断中的应用价值做出评估,为了解手术难易程度解,决定术前、术后是否需要辅助GnRH-a药物治疗。方法:回顾性分析及比较经腹腔镜手术治疗并通过病理检查确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿患者397例(患病组),卵巢恶性肿瘤72例(病例对照组A),卵巢良性肿瘤87例(只包含卵巢浆液性&
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肿瘤标志物是指特征性地存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或宿主对肿瘤反应而产生的物质,其可以存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液[1]。检测肿瘤标志物应用最多、最广泛的样本类型为血清,血清肿瘤标志物检测主要应用于肿瘤诊断、评估预后、指导治疗方案的选择、监测肿瘤进展情况等,有时亦用于恶性肿瘤的筛查,因此血清肿瘤标志物检测的临床意义十分巨大。但值得注意的是,目前血清肿瘤标志物检测常存在一定的误区,导致其在临床上被滥用[2],本文对这些问题进行了总结分析。1无症状人群检测血清肿瘤标志物筛查恶性肿瘤时应注意的问题由于绝大多数血清肿瘤标志物诊断恶性肿瘤具有较低的诊断灵敏度、特异性,因此临床上一般不推荐使用这些指标筛查恶性肿瘤,如糖类抗原19-9(CA19-9)不用于胰腺癌的早期筛查,降钙素不用于甲状腺髓样癌的早期筛查。但是当患者存在原发性肝癌的高危因素,如感染乙肝病毒、丙肝病毒或进展为肝硬化时,应每6个月检测1次...&
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一般而言,肿瘤标志物(TumorM arker,TM)[1]是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌或是由机体对肿瘤反应而异常产生,是反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶),多胺以及癌基因产物等,存在于病人的体液、细胞或组织中。可用分子生物学、免疫学等方法进行测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、监测复发及预后评价具有一定的参考价值。随着杂交瘤技术的成熟,临床上应用的TM多数通过此技术制备的抗体在体液或细胞组织中检测得来。通过血清学早期发现肿瘤一直是人们所期望的。目前血清中发现的TM有上百种,而真正能够用于临床还相当有限[2],由于TM的出现比症状、体征以及影像学指标提前在患者体内表达,合理选择一些组织特异性较高的TM用于临床诊断或判断肿瘤复发成为可能。1血清肿瘤标志物在临床中的应用1.1肺癌血清肿瘤标志物肺癌按组织学分为:小细胞肺癌(sm all cell lung canc...&
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传真:010-为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿宝宝知道百家号什么20几岁的女生会得卵巢囊肿?卵巢囊肿受遗传因素、内分泌因素、环境因素以及不良生活习惯的影响。而年龄在20~50岁的女性是该病的多发群体。因此20几岁的女性也存在患病风险。为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿卵巢囊肿多发于20~50岁女性。引起卵巢囊肿的原因如下:1、遗传因素:据统计,20%-25的卵巢囊肿患者有家族史。2、内分泌因素:受高雌激素的刺激,从而导致内分泌失调,卵巢功能异常,从而会诱发其卵巢囊肿的病症,一定程度上没有生育过的女性得不到孕激素的保护从而发病率会增加。3、身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,从而诱发其卵巢囊肿病症的形成。4、环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高。一定程度上电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会。5、不合理的饮食:长期营养结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、在月经期间吃生冷性与辛辣刺激性的食物,从而容易诱发其卵巢囊肿的病症。6、不良的生活习惯和心理压力过大:不良的生活习惯和心理压力过大造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。卵巢囊肿怎么检查腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿放射学诊断MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。其次若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。(1)抗原标志物。CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。(2)激素标志物。绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)。在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。卵巢囊肿怎么办在治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄,囊肿是否恶化,以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度等,同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。绝大多数的卵巢囊肿属于良性,因此不可盲目进行手术治疗。卵巢囊肿的治疗方法具体如下:为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿1、良性囊肿治疗(1)普通治疗如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本上是良性,可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失,但是超声显示仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口服药物治疗以减轻症状,但对于病理性囊肿,目前还没发现有明确疗效的口服药物。(2)手术治疗卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。2、恶性囊肿治疗考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症,应行急诊手术。大多数患者就诊时已经是晚期了,所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶,现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。此文转载于网络(本文来自:百度宝宝知道 @懂得爱自己)————————世界很复杂,百度更懂你关注 宝宝知道 帐号,了解备孕、怀孕、育儿更多精彩内容:专家直播、日刊知识、胎教电台、儿童故事、动画片,还有宝妈们最爱的社区圈子!宝宝知道与千万妈妈在一起,科学孕育,为爱成长!本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。宝宝知道百家号最近更新:简介:科学孕育,为爱成长。作者最新文章相关文章}

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