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& 79岁老人，长期卧床，脚上皮肤变薄，透亮，起泡，流脓...
"网友求助"79岁老人，长期卧床，脚上皮肤变薄，透亮，...已回复
共5位网友提供帮助
会员9227644 22:27:47
现在的症状考虑存在脑梗塞，最好及时给于磁共振检查比较好，发现病灶需要积极治疗，不排除是短暂缺血性脑部，但是一般偏瘫症状在24小时之内恢复。
会员9227680 22:27:51
你好，建议用扩血管药物治疗，必要时做脑血管造影检查，可以采用中草药进行溶栓治疗的，定期复查，不吃辛辣刺激性食物。
会员9228187 22:27:55
您好，建议患者勤翻身，解除局部受压，患处外用云南白药或氯霉素注射液加适量的生理盐水冲洗，每日2次，
会员9227747 22:27:59
首先所铺垫床褥应当合适，其次每日用温水擦拭皮肤并定时翻身，再者发现褥疮及时治疗，并同时注意治疗糖尿病等伴随疾病。
会员9227758 22:28:03
您好，脑梗塞的治疗1.对高血压、动脉硬化要及时予以治疗。2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝剂可稳定进行性中风，对急性完全性中风无效，对高血压病人因抗凝剂（尤其是肝素）引起出血的副作用应禁用。3.对未用抗凝剂者，可使用阿司匹林、潘生丁等药物。塞氯比啶（力抗栓）活血素是更为有效的新特药物。4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度。血管扩张剂（硝苯比啶、烟酸等）及中药根据具体病人慎用。
问长期卧床引起的压疮起泡出水上什么药好的快？
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专长：子宫肌瘤、宫颈糜烂
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意见建议：可以碘酊涂于创面，每日2次,碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用.
问长期卧床病人的皮肤护理
专长：梅毒、淋病、湿疹
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长期卧床一定要注意避免皮肤褥疮及感染首先所铺垫床褥应当合适其次每日用温水擦拭皮肤并定时翻身再者发现褥疮及时治疗并同时注意治疗糖尿病等伴随疾病
问我父亲76岁长期卧床最近腿上起泡、胳膊上起泡
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专长：消化道、呼吸道、
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病情分析：这种情况有可能是病毒感染引起的疱疹，也不排除有褥疮的可能
意见建议：最好是完善检查，。确诊后再治疗，注意皮肤卫生和复查，祝您健康。
问79岁脑梗后4个多月长期卧床病人脚后跟起红水泡，这几天...
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好，脚气属于真菌感染导致的，患了脚气可外搽孚琪乳膏，意见建议：还可用珊瑚癣净泡脚，注意穿透气性较好的鞋子，应该勤洗脚，注意卫生。
问请问医生我母亲79岁，因股骨颈骨折长期卧床，近期发现...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：病人的情况主要还是长期用药体质弱引起的，还是需要慢慢调养，没有更好的办法。
问79岁女性老人长期卧床寒战出汗无对症药？
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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病情分析： 你好老人这么大年龄超量输液可能会造成心脏功能不全的。意见建议：我建议最好去正规大的医院检查治疗明确什么疾病同时再考虑下一步治疗比较好，根据您的描述，恶寒、发热、汗出，是营卫不和的表现，是感冒的症状，证属伤寒中的中风，由于当时没彻底治愈，现在已经传变到阳明胃经，引起的脾胃不和，出现恶心、食欲差。
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褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.建议中医中药外敷治疗活血生肌膏帖敷
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褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.
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褥疮可保守治疗或者手术整形治疗，每日换药，翻身，改善局部循环等。
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谢谢分享，学习了。可以咨询一下武警总医院的张书元专家，他在皮肤科方面在全国都算的上是权威的专家了，我看他在一个叫灯塔医生的APP上面可以免费咨询，可以去试一下。
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看看呢，看看楼主的这个经验。
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我爷爷当初也长期瘫痪在床上，那时候还没有多好的条件帮助他缓解痛苦，经常看着家里人给他按摩，翻身，每天都要进行很多次，我觉得这也是我爷爷为啥没有生褥疮的原因，只要家人照顾的够细致，还能缓解病人的痛苦。
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对于长期卧床的老人，我们作为晚辈的一定要多有耐心，做到三勤，勤擦拭、勤换衣和床单、勤翻身，只有老人清爽了，心情就会好，还能争取早日康复，更不会患有褥疮了。
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最近爷爷也突然病倒，生活不能自理了，现在正好看到楼主分享的有关褥疮的介绍，我可以分享给家人，让家人都学习一下，争取减轻爷爷的痛苦。
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最近爷爷也突然病倒，生活不能自理了，现在正好看到楼主分享的有关褥疮的介绍，我可以分享给家人，让家人都学习一下，争取减轻爷爷的痛苦。
引用 8楼 绿油油的海藻 发表于 16:00:24
对 一定要好好护理 正确帮病人翻身 做好清洁
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对于长期卧床的老人，我们作为晚辈的一定要多有耐心，做到三勤，勤擦拭、勤换衣和床单、勤翻身，只有老人清爽了，心情就会好，还能争取早日康复，更不会患有褥疮了。
引用 7楼 俗气的蜈蚣 发表于 08:53:03
三勤护理 勤擦拭 勤翻身 勤换衣总结得很好！
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谢谢分享，学习了。可以咨询一下武警总医院的张书元专家，他在皮肤科方面在全国都算的上是权威的专家了，我看他在一个叫灯塔医生的APP上面可以免费咨询，可以去试一下。
引用 4楼 嘴角的弧度 发表于 13:32:30
这里也有专科医生的 有什么问题我们也乐意解答～
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1.一般护理：① 第一就是保持安静，不要搬动病人。②皮肤的护理： 将患者放置于气垫床上，每隔2小时翻身1次， 对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩，防止褥疮发生。
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长期卧床是有很多皮肤病发生的。
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长期卧床对于老人而言是非常痛苦的，作为晚辈一定要时刻关心老人，以免长了褥疮
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褥疮大部分是因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.建议中医中药外敷治疗活血生肌膏帖敷。
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褥疮一直都是长期卧床的人最怕的皮肤疾病，但是这种疾病在家人的细心料理之下是可以避免的，所以在遇到家里有长期卧床的老人的时候，家人一定要更细致一点。
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褥疮一直都是长期卧床的人最怕的皮肤疾病，但是这种疾病在家人的细心料理之下是可以避免的，所以在遇到家里有长期卧床的老人的时候，家人一定要更细致一点。
引用 16楼 腼腆的款冬花 发表于 17:28:41
对 翻身 按摩 清洁都要做好
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褥疮大部分是因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.建议中医中药外敷治疗活血生肌膏帖敷。
引用 15楼 两鬓染霜的绿萝 发表于 16:06:45
对于长期卧病在床的人 要是平时不注意活动清洁就很容易得褥疮 所以家属还是要细心照顾
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1.一般护理：① 第一就是保持安静，不要搬动病人。②皮肤的护理： 将患者放置于气垫床上，每隔2小时翻身1次， 对于受压部位的皮肤定时使用50%乙醇按摩，防止褥疮发生。
引用 12楼 腼腆的款冬花 发表于 09:14:13
保持安静 不要搬动病人
然后静静的翻身么
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保持安静 不要搬动病人
然后静静的翻身么
引用 19楼 愿如初 发表于 22:34:30
我也觉得是不要惊扰到老人，不要随意搬动老人，慢慢的给老人翻身，让老人有愉悦的心情。
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褥疮主要是营养不良，摩擦，有受压引起！首先要保持局部干燥，用碘伏消毒后用康复新液湿敷，勤翻身多按摩，防止局部受压，加强营养！
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褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，一般将褥疮局部消毒，清洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎。
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夏天到了，对于长期卧床的病人而言是非常煎熬的，所以需要家人时刻关注，一定要保持病人长时间接触被褥的皮肤干燥，勤擦拭勤翻身，减少皮肤病的发生。
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如果老人要长时间卧床，可以给老人换一个充气的床垫，然后经常给老人翻身，同时给压迫的位置多进行按摩，一定要让老人时刻保持清爽，如果流汗，一定要擦拭干净，给老人换干净的衣服。
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姥姥已经瘫痪在床两年多的时间了。由于长期卧床使肌肉长期得不到活动，血液不能很好的循环，久而久之便长了褥疮。褥疮对于患病卧床的老人来说无疑不是雪上加霜，今天看到楼主分享的老人长期卧床长了褥疮怎么办，学到了很多，以后我就根据楼主分享的好好照顾姥姥。
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我老爷爷瘫痪卧床两年，尾骶部出现了近8厘米大小的褥疮，局部皮肤发黑，足跟、肘关节及肩胛处有大小不一的多处破损。夏天到了，发出阵阵异味，我们有时给他涂一些药膏，没什么效果。遇到这种老人长期卧床长了褥疮怎么办呢？大家都来分享一下吧。
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我老爷爷瘫痪卧床两年，尾骶部出现了近8厘米大小的褥疮，局部皮肤发黑，足跟、肘关节及肩胛处有大小不一的多处破损。夏天到了，发出阵阵异味，我们有时给他涂一些药膏，没什么效果。遇到这种老人长期卧床长了褥疮怎么办呢？大家都来分享一下吧。
引用 26楼 蓬松的僵蚕 发表于 11:21:44
遇到这种老人长期卧床长了褥疮的情况，你们作为子女的一定要多关心老人，让老人时刻保持良好的心情，现在天气越来越热，更要频繁的给老人翻身、擦洗和换衣了，也要注意老人室内的温度，不要过冷，更不能太热，保持环境清爽。
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褥疮其实就是皮肤经常受压导致血液无法循环，再加上清洁不到位，会加重褥疮的病情，所以在遇到有长期卧床的老人，一定要勤给老人翻身，做好清洁，勤换洗衣服。
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我老爷爷瘫痪卧床两年，尾骶部出现了近8厘米大小的褥疮，局部皮肤发黑，足跟、肘关节及肩胛处有大小不一的多处破损。夏天到了，发出阵阵异味，我们有时给他涂一些药膏，没什么效果。遇到这种老人长期卧床长了褥疮怎么办呢？大家都来分享一下吧。
引用 26楼 蓬松的僵蚕 发表于 11:21:44
在身体经常接触床的部位要常给老人进行按摩，以促进血液循环，最好做到每一个小时就给老人翻身一次，平躺和侧卧交替进行。
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删帖原因：陶静& 四川省江油市人民医院&& 621700
　　【摘要】目的：探讨分析长期住院卧床患者皮肤压疮的护理方案及护理效果。方法：随机选取2013年1月-2014年12月我院收治的住院压疮患者80例，随机分成两组，每组各40例，对照组：常规护理；观察组：综合护理。观察两组患者的压疮治疗效果。结果：经护理30d后，对照组40例Ⅱ期压疮患者，完全康复8例，转为Ⅰ期压疮7例，仍为Ⅱ期压疮20例，转为Ⅲ期压疮5例；观察组40例Ⅱ期压疮患者，完全康复19例，转为Ⅰ期压疮12例，仍为Ⅱ期压疮9例，转为Ⅲ期压疮0例。两组数据对比差异显著，具有统计学意义，P&0.05。结论：综合护理可以有效改善长期卧床压疮患者的皮肤情况，值得临床广泛推广。
　　【关键词】压疮；护理；住院卧床
　　随着人口老龄化的加剧，心脑血管疾病的发病率呈现逐年上升趋势，部分病情严重的患者需长期卧床休息，对于该部分患者的护理，笔者认为护理的工作重心应集中在预防压疮的形成上。压疮在长期住院卧床患者中较为常见，患者局部皮肤长时间受压，导致局部血液循环受阻，皮肤正常功能受损，严重时易发生坏死[1-2]。本次研究以2013年1月-2014年12月我院收治的80例住院压疮患者为例，探讨分析合理的护理方案及护理效果。现报道如下：
　　1.资料和方法：
　　1.1一般资料：选取2013年1月-2014年12月我院收治的住院压疮患者80例，全部患者均为Ⅱ期压疮患者，男性48例，女性32例，年57-82岁，平均年龄（64.5&5.6）岁，随机将其分成两组。对照组：40例，男性28例，女性12例，平均年龄（57.4&4.8）岁，平均病程（6.5&3.7）个月，其中脑出血10例，脑血管瘤9例，脑血管硬化9例，脑梗死12例；偏瘫患者32例，全瘫患者8例。观察组：40例，男性20例，女性20例，平均年龄（58.6&4.5）岁，平均病程（5.9&4.2）个月，其中脑出血8例，脑血管瘤11例，脑血管硬化10例，脑梗死11例；偏瘫患者35例，全瘫患者5例。两组患者的一般资料方面（如性别、年龄、病程、原发病类型等）不存在显著的统计学差异，P&0.05。
　　1.2方法：对照组：常规护理。护理人员每3小时左右为患者进行1次翻身，对于皮肤没有破损的压疮患者，用棉球蘸取0.9%的生理盐水为患者清洁创面，每日2次。观察组：综合护理。具体方案如下：
　　1.2.1体位护理：平卧位的患者，应将床头抬高高度控制在5&-30&范围内，若床头抬高高度过大，容易导致患者上半身肢体不适，增大骶尾部受力[3]。强迫体位和禁忌翻身的患者，护士可将双手插入患者身下，为患者按摩背部、臀部等长时间受压部位，每30min一次，每两小时按摩一次，减少局部皮肤受压，增加透气。在转移患者时，需安排足够的人力，避免因人手不足而牵拉摩擦到患者皮肤。在进行引流或放置其他导管时，如尿管、胃管等，注意不要直接触碰患者皮肤。
　　1.2.2压疮护理工具：（1）气垫床。气垫床是临床应用较为广泛的一种压疮预防工具，通过交替进行充、放气，减轻局部皮肤受压，气垫床上的微孔可喷出空气，来使皮肤保持干燥。（2）水垫。水垫表面布料光滑柔软，与皮肤之间摩擦力小，垫上的凹槽设计可促进气体流通。护理人员可通过按压水垫两侧来促进垫内液体流动，起到按摩的作用[4]。水垫内的液体具有吸热性，可降低患者皮肤温度，使患者体感凉爽舒适。水垫中的液体要保持在体温之下，以降低新陈代谢，防止压疮。（3）敷料。适当使用例如康惠尔透明贴、软聚硅酮敷料、安普贴薄膜等新型敷料[5]，可帮助吸收皮肤分泌物，减少局部皮肤受力，改善局部供血供氧，同时能保持皮肤在适宜的温度及PH范围。
Ⅰ期压疮，此期为压疮初期，患者皮肤完好，局部受压部位会出现红、肿、痛、热等，可采用美尔康透明贴、皮肤保护膜或泡沫敷料，来改善局部血运，缓解局部受压，控制压疮发展；Ⅱ期压疮，临床表现为出现水疱，皮肤擦破等，可利用无菌注射器将水疱内的液体吸出，仔细消毒后用无菌敷料包扎，来保护创面，预防感染发生。Ⅲ、Ⅳ期压疮，病情较为严重，存在坏死组织及渗液，可选择吸收性较强的藻酸盐敷料或清创作用显著的水凝胶敷料。（4）绷带、石膏等固定工具。正确使用夹板、绷带、石膏等固定，密切关注患者局部皮肤温度、颜色等状况，根据患者反应，适当调整松紧，有异常情况发生时及时上报给医师做出调整。
　　1.2.3饮食护理：加强营养有助于患者原发病的治疗，同时可减少压疮发生。原发病导致患者不得不长期卧床静养，大部分患者存在营养不良，抵抗力差，骨突部位明显，皮肤受损后难以愈合，且易发生感染。根据患者自身状况及营养需求，为患者制定合理的饮食计划，为创面提供充足的原料及能量，提高患者的机体免疫力，促进恢复。
　　1.3统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对患者一般资料及结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2检验分析，以P&0.05，为差异有统计学意义。
　　2.结果
　　压疮改善情况比较：经护理30d后，对照组40例Ⅱ期压疮患者，完全康复8例，转为Ⅰ期压疮7例，仍为Ⅱ期压疮20例，转为Ⅲ期压疮5例；观察组40例Ⅱ期压疮患者，完全康复19例，转为Ⅰ期压疮12例，仍为Ⅱ期压疮9例，转为Ⅲ期压疮0例。两组数据对比差异显著，具有统计学意义，P&0.05。见表1.
　　表1.两组患者压疮改善情况比较(n)
　　组别&&& 例数&完全康复&Ⅰ期&Ⅱ期&Ⅲ期
　　对照组&40&&& 8&&&&&&&&&&&&&& 7&&&& &20&&& 5
　　观察组&40&&& 19&&&&&&&&&&& 12&&&& 9&&&&& 0
　　P值&&&0.05&&0.05&&0.05&&0.05
　　3.讨论
　　长期卧床的住院患者皮肤局部受压易形成压疮，不及时纠正，会导致皮肤破损坏死。通过临床实践经验及文献综合分析，压疮的护理比治疗更值得重视。本次研究给予观察组患者以体位护理、饮食护理结合压疮护理工具等措施为主的综合护理干预，患者压疮改善情况明显优于对照组。综上所述，综合护理可以有效改善长期卧床压疮患者的皮肤情况，值得临床广泛推广。
　　参考文献
　　[1]侯黎莉,姚丽文.压疮危险因素分析与判别分析模型的建立[J].上海护理，):5-7．
　　[2]张秋丽,张莹.压疮的护理及治疗[J].现代护理,):93-94
　　[3]苏春燕.ICU 患者压疮危险因素及其评估工具[J].护理研究,): .
　　[4]陶惠容,谢晓霞.压疮护理的研究近况[J].医学文选,):973.
　　[5]何斐英,陆美珍,韦小花.水垫减压和吹风驱潮在骨盆骨折褥疮预防中的应用[J].护士进修杂志,):270-271．
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