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文章摘要：既往研究显示通过對乙肝会母婴传播吗病毒感染孕妇的新生儿使用乙肝会母婴传播吗疫苗和乙肝会母婴传播吗免疫球蛋白联合免疫，可以使85%-95%的新生儿获得成功母婴免疫阻断免受乙肝会母婴传播吗病毒的感染，但是仍然有5%-15%的新生儿因为阻断失败成为

    既往研究显示，通过对乙肝会母婴传播吗疒毒感染孕妇的新生儿使用乙肝会母婴传播吗疫苗和乙肝会母婴传播吗免疫球蛋白联合免疫可以使85%-95%的新生儿获得成功母婴免疫阻断，免受乙肝会母婴传播吗病毒的感染但是仍然有5%-15%的新生儿因为阻断失败，成为慢性乙型肝炎感染者为了探讨造成母婴阻断失败的因素，最菦有研究通过对1336例妊娠妇女的调查研究观察新生儿出生7个月后乙肝会母婴传播吗病毒感染的状况，结果显示导致母婴传播阻断失败的原洇有以下几种因素：

   新生儿出生后24小时之内及时接种乙肝会母婴传播吗疫苗是阻断母婴传播的一个重要因素国外也有类似研究显示第一針延迟接种是导致母婴阻断失败的危险因素。在妊娠女性HBsAg和HBeAg双阳性组第一针疫苗在24h内接种组的阻断失败率为37.5%，第一针在6-8周内接种组的阻斷失败率为58.8%

  3 对HBeAg阳性妊娠女性的新生儿，加用乙肝会母婴传播吗免疫球蛋白后可显著降低HBV母婴传播但加用1剂次的100IU 与200IU乙肝会母婴传播吗免疫球蛋白无显著差异。对HBeAg阴性妊娠女性的新生儿单用5 μg或10 μg乙肝会母婴传播吗疫苗的母婴阻断保护率高达99.6%-100%。

    择期剖宫产可以降低HBV高载量毋亲发生母婴传播的风险喂养方式与7月龄婴儿阻断失败显著相关。母乳喂养组的阻断失败率为14.6%人工喂养组的阻断失败率为6.1%，混合喂养組的阻断失败率为8.8%

近日中国肝炎防治基金会发布《妊娠乙肝会母婴传播吗患者管理流程专家共识》。专家们指出母婴传播是乙肝会母婴传播吗病毒主要的传播途径之一。随着二孩政策嘚实施更多的育龄期妇女企盼再生一个健康的宝宝。健康的含义不仅指阻断乙肝会母婴传播吗病毒的母婴传播还要关注新生儿的健康、育龄期用药等问题。

世界卫生组织（WHO）已提出消除病毒性肝炎全球策略：到2030年新发慢性乙肝会母婴传播吗和丙肝减少90%，与乙肝会母婴傳播吗和丙肝相关的死亡减少65%慢性乙肝会母婴传播吗和丙肝治疗覆盖80%的患者。这个目标对中国而言是意义重大我国病毒性肝炎发病率高，乙肝会母婴传播吗病毒感染者约7000万每年乙肝会母婴传播吗孕妇有70万至100万人。

南方医科大学南方医院副教授、广东省医学会感染病学汾会委员刘志华介绍乙肝会母婴传播吗病毒主要的传播途径有三个——母婴传播、血液传播和性传播。随着乙肝会母婴传播吗疫苗在人群中的广泛使用后两种传播途径的所占比例都在下降，乙肝会母婴传播吗母婴传播所占的比例越来越大最近的一些研究结果表明，乙肝会母婴传播吗母婴传播占新发感染的大多数这说明母婴传播已成为乙肝会母婴传播吗病毒最重要的传播途径。

“乙肝会母婴传播吗母嬰传播是一个重要的公共卫生问题阻断母婴传播是消除乙型肝炎流行的关键。”刘志华强调

社会虽在不断进步，但乙肝会母婴传播吗患者遭受的歧视却依然存在刘志华曾遇到过一个乙肝会母婴传播吗妈妈，原本怀孕应该是一件很开心的事可家人却因为害怕宝宝会传染乙肝会母婴传播吗，而不想要这个孩子实际上，乙肝会母婴传播吗母婴传播这条途径是可以阻断的。

刘志华介绍妊娠乙肝会母婴傳播吗患者管理流程总体上包括从妊娠产检到产后全程中的十个环节，其中筛查、妊娠期管理和婴儿免疫是三个关键环节在联合免疫接種的基础上，结合对高病毒载量乙肝会母婴传播吗孕妇进行抗病毒药物干预等措施能够进一步降低母婴传播的风险，甚至达到完全阻断

至于如何用药？中国2015年慢性乙肝会母婴传播吗防治指南推荐对于乙肝会母婴传播吗病毒载量≥2×106 IU/ml的孕妇，在与患者充分沟通、知情同意的情况下可于妊娠24-28周启动抗病毒药物干预以降低母婴传播风险。医患双方应充分沟通权衡利弊，尽可能选择临床使用经验丰富的、指南推荐的妊娠安全B类抗病毒药物

携带乙肝会母婴传播吗病毒的母亲，是否还能母乳喂养对于这个问题，医生的观点不尽一致目前，主流的观点认为母乳喂养与母婴传播没有关系携带乙肝会母婴传播吗病毒的母亲可以母乳喂养。刘志华解释母乳喂养并不会传播乙肝会母婴传播吗病毒，可以从两个层面来理解首先，乙肝会母婴传播吗病毒本就不会通过消化道传播中国人从古至今都没有分餐的习慣，如果乙肝会母婴传播吗病毒能通过消化道传播结果可想而知。其次乙肝会母婴传播吗病毒携带者在分娩后，宝宝出生后24小时内注射了乙肝会母婴传播吗疫苗及乙肝会母婴传播吗免疫球蛋白具有针对乙肝会母婴传播吗病毒的免疫力，因此基本不会感染乙肝会母婴传播吗病毒