膝关节韧带损伤治疗断裂怎么治疗

核心提示:怎样治疗踝关节韧带撕裂?手在人的劳动中使用的频率极高,手部受伤、患病的概率就相应的增高了,都需要外科来治疗。而手由于其结构的复杂,治疗难度大,手术要求的精度高,不能简单的对待,所以手外科学就应运而生了。
&&&&& 怎样治疗?如果你已存在踝关节韧带撕裂的情况就必须手术修复,拉紧踝关节以防进一步扭伤。有两条主要的韧带需要修复拉紧。小编带领大家来了解一下如何治疗关节韧带撕裂。
&&&&& 我们使用两种方法来重建踝关节韧带。一种称为改良Brostrum术,方法是在踝关节处作一切口,用一枚小的金属锚钉将两条肌腱连接并拉紧在腓骨上。另一种方法是取一根自体肌腱经皮小切口植入。我们称为&经皮小切口踝关节韧带重建&。
踝关节韧带撕裂
  1、术后你需要拄拐十天到两周。
  2、两周后你将能着一可活动靴行走。
  3、此靴须穿4~6周,之后你要穿一带有踝关节支具功能的鞋4周以上。
  4、术后6周就能戴着支具进行功能锻炼。
  5、理疗对康复很重要。
  6、术后3~4月可以作跑步等运动。
  7、术后需赴实验室行足底压力测定制鞋垫并使用1~2月。
&&&&& 杭州爱德医院温馨提示:杭州爱德医院拥有先进的仪器,完美的医疗团队,精湛的医术带头人。能够完成各种复杂的手外科手术。希望大家能够到我院就诊。祝患者早日康复!
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温馨提示:杭州爱德医院应国家卫生部号召,同时也为提升本院服务水平、缓解广大患者看病难、排队长的现状,杭州爱德医院积极响应号召开展网上在线咨询与网上预约挂号服务,您可以通过在线咨询或热线电话1与杭州爱德医院专家直接沟通,以获得有效的医疗服务和帮助。
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应国家卫生部号召,同时也为提升本院服务水平、缓解广大患者看病难、排队久、时间长等问题,杭州爱德医院积极开展网上在线咨询和网上预约挂号服务。膝关节内侧副韧带断裂怎样治疗?
向您详细介绍膝关节内侧副韧带断裂的治疗方法,治疗膝关节内侧副韧带断裂常用的西医疗法和中医疗法。膝关节内侧副韧带断裂应该吃什么药。
一、西医1、治疗1.新鲜内侧副韧带损伤(1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭伤):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复,(2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等报道对35名单纯Ⅲ度MCL损伤的运动员采用非手术治疗,其疗效与以前的研究者手术治疗结果相似。一般认为同样严重的撕裂发生于MCL远端时其愈合不如近端好,韧带远端可以被拉向近侧,偶尔移位到鹅足止点浅层,不能自动复位,非需手术复位不可。①手术方法:在硬膜外麻醉及气囊止血带下,做膝内S形切口,起自股骨内髁上方1.5~2.0cm处,止于胫骨内髁前侧,注意保护大隐静脉及隐神经,切开深筋膜,暴露MCL。外展膝关节以确定韧带断裂平面,断裂处可发现韧带内有血肿或淤血斑。先将撕裂浅层向上翻转,然后检查深层,如发现韧带亦断裂,则在髌韧带内侧及股四头肌腱联合部,切开关节囊探查半月板及ACL有无破裂。单纯MCL附着部撕脱或有小撕脱骨折块者,可在韧带撕脱处骨质凿一浅槽,并在前后缘各钻一孔,用粗丝线经过钻孔固定缝合韧带断端。撕脱骨折块较大者,可用“U”形钉、钉板或螺丝钉固定。无论浅层或深层韧带中部断裂者,即用对端或重叠缝合。但所有的损伤被修复后,根据情况可选择适当的加强手术,如将半膜肌腱缝合到后内角以加强斜韧带,以及半膜肌腱加强MCL,后方缝匠肌和股薄肌前移,股内侧肌前移。②术后屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。MCL断裂合并ACL断裂者,保守治疗效果差。须先重建修复ACL(方法详见前交叉韧带破裂),如无旋转不稳定,可不修复MCL。Shelbourne报道368例ACL和MCL联合损伤的病人,MCL损伤采用了非手术治疗,ACL进行了重建。他的结论是这一治疗方案能恢复极佳的稳定效果,Sandberg等在一前瞻性、随机化的研究中,比较了手术与非手术治疗单纯MCL损伤和ACL与MCL复合损伤,发现这两种情形中用手术治疗撕裂的MCL没有好处,易导致关节僵硬。Indelicato则先重建ACL;假如膝关节在完全伸直位或轻度屈曲位仍表现出不稳,则应修复MCL。MCL合并内侧半月板损伤者,如内侧半月板边缘附着处轻度撕裂,可将破裂处缝合,防止撕裂的半月板边缘反折入关节腔,引起膝关节交锁。如破裂较重时,则必须部分或完全切除内侧半月板,然后缝合修复MCL。2.陈旧MCL断裂 陈旧MCL损伤,特别是合并ACL断裂时,膝关节稳定性遭到破坏,经慢性牵拉而继发其他韧带松弛,造成膝关节侧方不稳定和前内侧旋转不稳定,继而产生前外侧旋转不稳和后内侧旋转不稳。手术修复方法概括为两类:(1)静力修复法:系利用膝关节附近软组织,对损伤的韧带及缺损进行修补,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或阔筋膜等,以恢复MCL的张力。此种方法近期效果满意,但久之则再造韧带弹性降低而逐渐松弛,所以远期效果往往不太理想。①股薄肌肌腱修复MCL方法:膝内侧S形切口,暴露股薄肌,在股骨内髁相当于膝关节MCL附着的平面切断股薄肌的肌腱,把切断的肌腱远侧的断端埋于股骨内髁韧带上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉紧缝合固定,然后将肌腱缝于MCL上。切断之股薄肌肌腱的近端缝合于缝匠肌上。②膝MCL移位缝合法:适用于膝MCL松弛的病例,方法为将膝MCL的上方起点,连同其附丽的骨皮质一并凿下,向前上方移位,拉紧后用螺丝钉固定。(2)动力修复法:将正常肌腱移位,利用肌肉拉力,达到稳定膝关节的目的。常用方法如鹅足腱移位术:适用于膝关节MCL断裂合并ACL损伤,存在前抽屉试验阳性,膝关节剧烈活动时,出现膝关节摇摆不稳或发生打软腿现象者。①手术方法:将鹅足(胫骨上端前内侧之股薄肌、缝匠肌和半腱肌的联合止点)远端止点的2/3剥下,向上翻转,缝合于髌腱内缘和胫骨内髁下方,使其变为水平走行,以加强其内旋作用,或单独将缝匠肌远端游离,与股四头肌扩张部,髌腱缝合,再将剩余鹅足腱自止点切下,按上述方法翻转缝合。本手术系动力性修复,术后症状可明显改善,克服了单纯静力性修复远期疗效欠佳的缺点,但检查时,MCL松弛的体征依然存在,所以评定手术效果时,应以功能改善为主要依据。②术后处理:上述诸手术后均行长腿前后石膏托固定膝关节于屈曲30°位,对新鲜韧带损伤缝合者,固定4周,对陈旧韧带损伤重建修复者固定6~8周。去除石膏,练习膝关节活动。2、预后预后尚好。
知道了膝关节内侧副韧带断裂的治疗方法后,您是否还想知道或。温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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北京市三台山路南军联骨科医院
关注该疾病的还关注韧带撕裂如何治疗
男 | 25个月
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时间: 17:53:49
健康咨询描述:
前时间打球受伤了,当时只是有点疼,后来养了一段时间不疼了,就出去跑了跑步,回来后又疼了,今天去医院检查,说是韧带撕裂,是不治之症,请问是这样吗?
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医生回复区
iiyi-甘草爱心医生
是哪个部位的韧带撕裂伤?膝关节?踝关节?根据韧带损伤的严重程度有不同的治疗方法;1.如果是新鲜韧带不完全撕裂,个人要求不高者,可保守治疗.可外固定于利于韧带修复的位置,并内外用药对症治疗.2.如果是新鲜韧带完全断裂,个人要求又高者,可手术修复断裂的韧带.3.如果是陈旧性的韧带损伤,对生活工作影响不大者,个人要求不高者,可保守治疗,对症处理.并且要注意休息.如果对生活工作产生严重影响者,可手术治疗.最后要说明的是你一个月前才受的伤,现在就出去跑步,还是有点早,此时还是要多注意休息,或进行正确的功能锻炼.因无面诊,所以最好去医院骨科做详细诊治.
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我昨天傍晚在打球的时候因为不小心,导致我的膝盖韧带撕裂,当时我直接到医院治疗了,可是医生说有致残的危险,要怎么办?大众养生网小编解答:如果是因为在打球的时候外力撞击导致的膝盖韧带撕裂的话,如果不及时的进行治疗的话,是有可能会导致残疾的,因此是要引起重视的,此时在接受了治疗之后,患者此时也是需要进行一段时间的调养的,至少是需要卧床休息一个月,这一个月内最好是不要下地走动,日常的饮食方面也要多加注意的,要多吃一些的食物,要让身体尽快恢复,日常要多休息。
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