郑大三附院（省妇幼保健院）品牌专业解读——泌尿外科
胎儿肾积水，还能保住吗？
有先进医疗技术保证，一般胎儿肾积水无需终止妊娠
&&&&□记者魏浩通讯员华小亚&&&&核心提示随着产前诊断技术的提高和普及，越来越多的胎儿肾积水被早期发现，这往往引起很多家长的恐慌，能要这个孩子吗？这病能治吗？郑大三附院泌尿外科主任张立华教授说，一般肾积水手术治疗效果比较肯定，不影响以后的生长发育，所以胎儿肾积水一般不需要终止妊娠。&&&&婴儿出生3天，成功实施双肾积水手术&&&&壮壮母亲35岁，来自平顶山，怀孕6个月时，在当地医院做彩超发现“胎儿双肾积水”，定期复查彩超胎儿肾积水越来越重。胎儿是留是弃一家人很纠结。&&&&在家人建议下，夫妻俩来到郑大三附院泌尿外科。科主任张立华教授仔细查看所有检查报告，评判各种风险后，建议等孩子足月后及时行剖宫产术。&&&&壮壮很快来到人世，但体重仅有4斤5两，腹部高度膨隆，呈蛙状。经检查，其双肾均重度积水，双侧肾盂输尿管部狭窄，双肾实质变薄，双侧肾盂宽度均大于80mm，肾功能不全。经过反复论证，张立华教授最终决定为出生3天的壮壮实施一次性双侧肾盂成形术。术后第3天，复查发现壮壮的肾功能已恢复正常。对双侧肾积水婴儿实施的双侧同时一期手术的成功，标志着该院泌尿外科在小儿肾积水的治疗方面达到国内领先水平。&&&&胎儿双肾积水，密切随访最重要&&&&张立华介绍说，胎儿肾积水多因输尿管先天性狭窄引起，发生率为千分之三。对于胎儿双肾积水，特别需要密切随访。若肾积水加重，要及时终止妊娠，行剖腹产术。若是一般的肾积水，手术治疗效果比较肯定，也不影响以后的生长发育，所以胎儿肾积水一般不需要终止妊娠。&&&&据该科副主任黄岩教授介绍，作为省内的妇幼龙头医院，郑大三附院有其他综合性医院无法比拟的优势。如产前四维彩超检查，婴幼儿泌尿系CT三维成像技术、婴幼儿麻醉技术、婴幼儿围手术期管理均处于领先地位。泌尿外科对先天性肾积水患儿采用微创治疗，创伤小、恢复快，并保持国内最小年龄肾积水手术成功纪录。&&&&副主任罗向阳教授说，该科拥有进口腹腔镜、输尿管镜、尿动力学检查仪、心电监护仪等先进设备，除先天性肾积水的治疗外，该科还擅长膀胱肿瘤电切，前列腺汽化电切、膀胱镜下后尿道瓣膜电切等诸多泌尿系疾病的微创治疗，以及尿道下裂、鞘膜积液、隐睾、两性畸形等泌尿生殖系畸形的矫形。&&&&专家名片&&&&张立华泌尿外科主任、主任医师、教授，小儿泌尿外科领域的权威专家。近年带领科室开展了国内年龄最小肾积水手术，河南年龄最小尿道成形术。&&&&黄岩主任医师、教授、泌尿外科副主任、硕士生导师。专长于小儿肾积水、尿道下裂等疾病的临床研究及手术治疗，手术方法先进、创伤小、成功率高。&&&&罗向阳主任医师、教授、泌尿外科副主任，擅长小儿泌尿系疾病的微创手术治疗。&&&&李培强医学硕士、副主任医师，专长于尿道下裂、肾积水、重复肾、顽固性尿路感染、睾丸肿瘤等小儿泌尿外科疾病。&&&&咨询电话：6
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通俗谈谈肾积水为什么要做手术及为什么术后复查积水仍然存在...
全网发布： 13:53
& & 小儿肾积水往往为先天性的，多由梗阻或返流因素引起，现在和大家通俗讲解一下先天性肾积水的危害。一般老百姓理解肾由肾实质和肾盂组成，肾实质产生尿液由肾盂排除（如下图）。如果有梗阻存在的话尿液排除受阻，肾盂就会积水扩张，因此产生对肾实质的破坏，肾积水的实质危害是：肾积水较重，对肾脏产生压迫，这种压迫如果过重或时间过长，就会把肾压得越来越薄，有功能的肾单位越来越少，简单可以理解为一个充水的球囊一样，水越多，气球的壁会越来越薄，这也就是较小的肾积水为什么可以观察的原因，肾积水较小，对肾脏的压迫小，所以不会对肾脏产生破坏，固在临床上可以观察。& & &肾积水术后复查时肾积水往往还是存在的，但是手术假如梗阻已经解除，对肾脏的压力也就会消失，就不会对肾实质产生压迫从而迫害肾实质，但是就像一个被撑大的球囊一样，皮一旦被撑大，很难短时间恢复的，但是压力没有了就不会对肾实质产生影响的。因此肾积水术后复查，只要积水没有加重，就代表梗阻已经解除，临床随访观察即可，最后希望每个孩子都能健健康康，快快乐乐的成长！（欢迎留言咨询）。
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泌尿外科分类问答小儿先天肾积水，手术费用多少，住几天院
小儿先天肾积水，手术费用多少，住几天院
右肾积水，肾皮质1.7mm,右肾大小88mmx34mm，肾盂扩张42.6mm肾盏扩张23.4mm，部分肾盂位于肾外
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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：泌尿外科、妇产科、不孕不育、常见病的诊治。
具体情况需要分析，本身手术就有维手术期，建议住院后听从医生安排！
职称：医师
专长：内科
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指导意见：你好！依据你的描述肾积水多是由于肾结石或是其他梗阻性问题引起的，这需要解决病因才能从根本上解决问题
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：358
指导意见：很有可能是输尿管阻塞性肾积水，医院要及时查明病因，解除梗阻，要做到早治疗
问右侧肾脏积水
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析：肾盂分离通常是由于肾结石、输尿管畸形，导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的.具体的病因还得进一步检查的。意见建议：建议到正规医院，完善相关检查，明确病因，及时就诊。
问右肾积液，右肾盂扩张
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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这个情况要积极进行检查确定情况以上是要考虑进行手术 治疗才行的 。
问新生儿3个月患左肾积水
职称：副主任医师
专长：小儿消化道、泌尿生殖系统畸形以及肿瘤的综合治疗。
&&已帮助用户：0
问题分析：可以找我来看一下，可以到病房楼14楼找我。
问怀孕36周b超检查出胎儿右肾集合系统，肾盏，肾盂扩张，...
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：60538
病情分析： 你好，朋友，胎儿及新生儿肾积水是一个比较复杂的病理,生理过程,胎儿发生肾积水的原因较为复杂,一般分为两种情况.一种为可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常.但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失.这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常.另一种为不可复性,常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象.此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿功能.意见建议：怀孕期间检查发现胎儿有肾积水,孩子出生后应密切观察孩子的小便情况,出生三天左右应对孩子进行B超检查,如果怀疑有双侧肾积水或有严重泌尿系畸形（如后尿道瓣膜或孤立肾梗阻）,更进一步的诊断可推迟至产后一个月.由于新生儿少尿可以掩盖中度的梗阻,所以在生后的头几天进行超声检查可能有漏诊.
问患者今年8岁，8.10日检查左肾积水，左侧肾盂宽17mm,肾...
职称：医师
专长：早泄,阳痿,前列腺炎
&&已帮助用户：14120
问题分析：根据你患者的症状和检查，考虑为肾积水的诊断，一般的积水原因是有结石、肾盂输尿管狭窄等。先天性不多见。而医生可能考虑为有肾炎可能，造成积水，所以，会消炎治疗。意见建议：而患者的症状缓解，可能是炎症控制了，但是，对于肾积水，和症状是没有关系的，可以长期存在。因为并没有明确病因。建议可以进一步检查，查输尿管造影，镜检查，诊断明确再考虑治疗。
问三月龄婴儿，左肾大小正常，形态正常。左肾盂扩张分离...
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专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：12083
指导意见：急性肾炎在急性期应依靠大夫进行诊治医治后4～6周病者及其家属应该注意：一休息方面：起病时水肿血尿应卧床休息4周左右水肿消退各方面有好转时可以起床散步3个月内不宜进行体力劳动及耗体力之运动.此期间如血尿增多还应强调卧床休息.二饮食方面：过分戒盐及不限盐均是错误的应按不同情况分别 对待.急性肾炎早期多有水肿和少尿或有高血压是应该戒盐和限制饮水量的而当尿量恢复如常水 肿消退食物略淡便可以不必严格戒盐亦不要加用&代盐&.三生活上要注意保暖避 免受寒和受湿勤清洁口腔和皮 肤如有口腔炎症或皮肤的化脓要
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由生活当中被慢性肾炎疾病折磨困扰上的话，我们要第一时间发现……
糖尿病有肾病等并发症，肌酐高说明肾功能有问题，可以查24小时尿
慢性肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病.临床可表现为蛋白尿血
您好，透析是一种维持性治疗，相当于人工肾，随着时间的延长透析的
您好在另一个肾降的情况下切除一个肾机体可以代偿一般不会导致肾功
现在人们的生活条件都是非常的好呢，但是现在肥胖的人们也是……
严格控制血糖；控制高血压；限制蛋白质摄人；透析治疗和肾移植等…
患者常会伴有蛋白尿的出现；轻度水肿；出现高血压……
误区一：有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差；
急性多囊肾的病因：先天的发育不良；各种感染；基因突变(非遗传)
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肾积水 孕期25周产检查出胎儿左肾集合系统分记0.9厘
状态：就诊前
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订单状态：已结束
病情信息：孕期25周产检查出胎儿左肾集合系统分记0.9厘米。之后每次产检数值都很稳定在0.9。直到38周检查是1.3。41周临生之前彩超还是1.3。宝宝出生后一周检查是左肾分离1.0。输尿管上端扩张0.5。宝宝40天复查左肾积水2.4cm。输尿管上端扩张0.3cm。 复查单
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
临沂市妇幼保健院 外科
检查资料：
霈复查肾图，由患肾功能受损情况决定是否手术。
状态：就诊前
谢谢徐主任百忙之中的回复。才刚做了同位素四个半月现在就需要去贵院复查同位素吗？根据现在的病情看能否再等一两个月暑假之后过去？
状态：就诊前
徐主任您好。最近通过一些了解像我家宝宝这样机械性梗阻且全部肾盏扩张的（从出生到现在八个月积水只长没降）情况绝大部分都要手术。所以我决定不再复查同位素了。直接去约您的特需手术可以吗？望徐主任回复。谢谢
虽然每次超声检查结果数据各异，但从B超的影像图像上看并无明显差别。在我这儿手术需肾图反映患肾功能确有下降才能预约。对不起。
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫
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状态：就诊前
徐主任您好。打扰了。麻烦您帮我看看我家孩子左肾中度积水是否有手术指征。肾图和bc单据如下。望回复。谢谢
状态：就诊前
如果需要手术的话，我想请您给宝宝做这个手术，我们相信新华医院，更相信您！
年后再做次肾图，功能有下降即手术。
状态：就诊前
那徐主任我们是15年11月十号做的做同位素就目前情况看下次该啥时候复查肾图呢？bc多久复查一次？
春天再做一次看看，如肾功能有下降即手术。
徐卯升大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
徐主任您好。再次冒昧的打扰您。由于五月份复查积水有所减少所以春天没过去同位素。最近三次复查积水都是2厘米。之前从六个月到15个多月一直在同一医院同一机器复查积水稳定在2.8。以下三张分别是17多月。19个多月。和21个多月做的。这三次都是从2.8降到2时的单子。之前2.8的没找到。19个月时的右侧肾脏大小可能在截图测量时孩子非常不配合所以不准确。麻烦您帮忙看下近期用不用同位素。期待您的答复。万分感谢。
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疾病名称：酒精涂抹阴茎上有点肿&&
希望得到的帮助：如何处理红肿
病情描述：男,3个月。宝宝两个多月，今天洗澡的时候在澡盆里拉屎了，我觉得污染到了小鸡鸡那个部位，就给他抹了点酒精，后来一查说不能在敏感部位涂刺激性的东西，我们就用流动水冲了一下。现在过去五个小...
疾病名称：小儿右肾积水,50天，系统分离4.4cm&&
希望得到的帮助：怎么治疗，什么时候可以
病情描述：男,2个月。右肾积水，集合系统分离4.1cm，皮质变薄1.7mm,我想现在去手术，怕耽误病情，徐主任请问能预约上同位素吧？还有挂号
疾病名称：肾积水尿道狭窄&&三维彩超提示胎儿右肾盏增宽&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：新生儿10天右肾体积增大及输尿管上段重度积水
疾病名称：小儿肾结石肾积水&&
希望得到的帮助：有何看法，何时能去就诊。
病情描述：胎儿时双侧有6毫米积水。10月27日发现有血点。到当地医院检查，彩超怀疑肾结石。精神状态还不错。目前已停用奶粉，改用鲜奶加米粉，多喝水了。您怎么看，目前挺担心。直接到您处又怕难排号。
疾病名称：小儿肾积水&&
希望得到的帮助：是否严重，否需要手术，需要做什么检查
病情描述：男,26天。医生您好，我怀孕的时候就一直发现肾积水，最后一次产检，分别是，0.9cm，2.1cm，出生后第二天检查分别是，0.2cm，0.3cm，轻度积水，当时还高兴了好久，今天26天去复查，积水又变多了，...
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：希望医生指点治疗时间蛋糕
病情描述：女,1岁1个月。徐教授，宝宝四维时查出肾积水，一直持续关注，目前宝宝半月，左肾积水2.8，肾盏扩张，皮质变薄，目前是不是必须马上就诊并手术？早就咨询到徐教授的权威，希望能够得到你的回复。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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小儿泌尿系统畸形，如肾积水、 尿道下裂、尿道上裂、两性畸形、膀胱输尿管返流等畸形的诊治
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先天性肾积水_先天性左肾积...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生孩子总是肚子疼和肾积水有关系吗？ 如果是先天性肾积水孕期和6月8号B超为什么都没检查出来？还用做其它检查确定是先天性肾积水还是后天的吗？万分感谢
所就诊医院科室：
山东省力医院 小儿泌尿外科
肚子疼应该与肾积水没大关系，可以3月后复查肾脏CT检查
状态：就诊前
谢谢，那尿常规3个加号是什么意思，严重吗
尿常规哪一项3个加号
状态：就诊前
多喝水，再复查个看看
状态：就诊前
收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
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疾病名称：酒精涂抹阴茎上有点肿&&
希望得到的帮助：如何处理红肿
病情描述：男,3个月。宝宝两个多月，今天洗澡的时候在澡盆里拉屎了，我觉得污染到了小鸡鸡那个部位，就给他抹了点酒精，后来一查说不能在敏感部位涂刺激性的东西，我们就用流动水冲了一下。现在过去五个小...
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