要确诊冠心病需要做什么检查
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　　即使患上了冠心病，只要患者有良好的心态，就不需要怕这个疾病，专家指出，特别是在冠心病发病初期，患者只有应付好这个疾病，才能避免患者并发出现其他心脑血管方面的症状，所以在治疗期间，定期检查一下身体，查看一下冠心病的病情也是很重要的。　　那么，要确诊冠心病需要做什么检查　　①心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象，是诊断冠心病的常用方法，包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。　　②放射性核素（ECT）检查。了解梗塞范围。　　③超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。　　④心肌酶学检查。通过SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。　　⑤冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法（手术、介入、药物）提供依据，还可评估风险，同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。　　很多时候，人们的生活方式存在或多会少的问题，是引发该病的关键因素。冠心病并不是一蹴而就的，它所带来的灾难也不是短时间内发生的。在这些威胁生命健康的事件发生以前，有一个漫长的积累过程。所以，这一切都是可防可控的。冠心病并不是一蹴而就的，它所带来的灾难也不是短时间内发生的。　　以上就是“要确诊冠心病需要做什么检查”的介绍，如果冠心病较为严重，那么患者可能需要进行心脏手术，才能治好冠心病，但在做手术之间，患者必需要按照医生的建议，调理好身体，不然就会影响后期手术的效果。带来后遗症。
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心血管内科李毅刚教授团队温馨提示：1、未经医生允许，不得自行停药或更改剂量。请按照医生处方的剂量服用。2、不应随意服用其他抗栓药物（如阿司匹林）或活血化瘀类中药...您好，欢迎来到问大夫！
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希望提供的帮助：你好，女，29岁，9月15日做的药流和清宫（稽留流产），怀孕前血压偏高一直没在意，做人流住院时医生诊断为高血压（我妈妈有高血压），药流和清宫时出了很多血。术后14天时出现心跳加快、头晕、全身无力、恶心的现象，后来吃了点降压和脑部供血不足的重要，当时测血压160/110，吃了3天地平后，轻微运动或走路后心跳加快，后去医院检查（下面有化验单，因为当时心跳很快进了抢救室，人民医院检查都是餐后检查的，中医院的是空腹检查的），拿了一盒倍他乐克，，但症状一直不见好转，也吃了五付中药，仍不见好转。目前的症状是：轻微运动心跳加快，血压忽高忽低，高时150
90多（血压这么高时头晕、恶心、躺下后脑部感觉血流在撞击脑部，心脏跳动都能清晰的听到），低时100
57，偶尔感觉心脏部位有闷感，脑部一直感觉血流不正常，在撞击脑部。从发病到现在都一个多月了，我想知道怎么回事，我要做什么检查，严重吗，可以治好吗？谢谢。
病历资料 :
病例资料仅医生及患者本人登录后可见
哦，补充一下，因为当时怀孕3个月和做人流后休息，平时运动比较少。在办公室上班经常对着电脑。
第一份心电图是窦性心动过速和室性早搏，第二份心电图是窦性心律不齐，第二份心电图明显比第一份心电图有所好转。甲功正常可以排除甲亢，没有看到血常规的检查结果，建议检查一下血常规，看有没有贫血。目前建议口服比索洛尔治疗，一天一次，一次5毫克。定期测量血压，如果血压持续高，就进一步到专科医院做相关检查排除有无继发性高血压。
大夫郑重提醒：以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！
我在药店测心血管，医生讲我血流动不稳定，血管有点堵。流产时医生诊断已得高血压十年了，我想知道我是不是高血压并发症引起的心动过速，这几天吃倍他乐克（两天一片）随时在检查血压和振源胶囊，血压控制住了，就是心跳还是不正常，每次醒来是心跳很重很快。问下我有没有必要查个血脂和心脏彩超和24小时心电图，我都怀疑我是不是心脏有问题。下面由一项血常规的检查单，但是是餐后抽血的。
29岁，心血管堵塞的可能极小。倍他乐克可以增加剂量服用。振源胶囊可以停用。血脂和心脏彩超、动态心电图都有必要检查一下。
大夫郑重提醒：以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！
29岁，心血管堵塞的可能极小。倍他乐克可以增加剂量服用。振源胶囊可以停用。血脂和心脏彩超、动态心电图都有必要检查一下。
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Copyright&(C)&&问大夫&&All Rights ReservedBCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>冠心病热点专题：||疾病介绍冠心病的检查冠心病要做哪些检查？以下就是关于冠心病的检查的具体介绍：一、心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有其临床价值，当然也存在着一定的局限性。二、心电图负荷试验：主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时，心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常，无心肌缺血表现，心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量，可通过运动或其它方法，给心脏以负荷，诱发心肌缺血，进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。三、动态心电图：是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形，而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围，并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。四、核素心肌显像：根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，则可提高检出率。五、冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的&金标准&。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。六、超声和血管内超声：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有发展前景的新技术。七、心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。八、心血池显像：可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。了解冠心病冠心病的相关文章····················冠心病问答【医联创】名医顾问团主任医师上海远大心胸医院擅长：胸腔镜下心脏手术主任医师济南脑科医院擅长：帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜主任医师石家庄长城中西医结合医院擅长：静脉血栓 大动脉炎 下肢静脉曲张 动脉硬化闭主任医师北京时珍堂医院擅长：冠心病医院即时咨询综合医院
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发布时间： 14:28&&&来源：&&&编辑：nrjingjingf456
　　冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查包括冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
　　1、心电图
　　心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时
S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现：①急性期有异常
Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置(梗死后数天至数星期)。③慢性或陈旧性期(3～6个月)仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上，则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置，则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。
　　2、心电图负荷试验
　　包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
　　3、动态心电图
　　是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称
Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便，患者容易接受。
　　4、核素心肌显像
　　根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验，则可提高检出率。
　　5、超声心动图
　　超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。
　　6、血液学检查
　　通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。
　　7、冠状动脉CT
　　多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。
　　8、冠状动脉造影及血管内成像技术
　　是目前冠心病诊断的&金标准&，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术，可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。
　　冠状动脉造影的主要指征为：对内科治疗下心仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;似心绞痛而不能确诊者。
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号冠心病放支架后需要每年都做造影复查吗
问题：冠心病放支架后需要每年都做造影复查吗
病情描述：
冠心病放支架后需要每年都做造影复查吗人没有不适也要做造影吗去年放了支架今年做了造影复查了情况请问明年还需要做吗？我就想问问放了支架后是不是每年都要做造影检查如无不适可以不做吗好的谢谢医生
患者资料：
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&&副主任医师
科室：内科
医院：梨树县中医院
主治：心、脑血管疾病、男性...
医生回复：
现在什么症状？
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
人没有不适也要做造影吗
支架有多长时间了？
患者追问：
去年放了支架今年做了造影复查了情况
患者追问：
患者追问：
请问明年还需要做吗？
情况良好，就行，也没有什么临床症状？
年龄性别，职业？
患者追问：
我就想问问放了支架后是不是每年都要做造影检查
这个要根据具体的情况，
患者追问：
如无不适可以不做吗
年龄，性别职业？
患者追问：
如果没有任何临床症状,或者高血压等病史,基本可以不做了
患者追问：
好的谢谢医生
平时可以复查一下心电图就可以了
患者追问：
好的谢谢您
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