左腿酸软无力，焦虑抑郁求助老师！_肌无力？焦虑症躯体障碍？_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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左腿酸软无力，焦虑抑郁求助老师！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
最近不知该如何是好...症状仍在持续，特别是在网上乱搜发现症状和ALS相似时，感觉自己要完了，心慌意乱，晚上常于梦中惊醒...想问一下老师我该怎么办？
很好你能详细描述疾病表现。对于你的担心1、继续完善检查，尤其是有关ALS的，因为如果没有可以彻底打消恐惧；2、相关检查正常就立刻继续抗焦虑治疗，最好配合心理疏导。
状态：就诊前
非常感谢吕老师的回复！我现在已回北京，并打算明天一早去挂您下午的门诊，希望能得得到您当面的诊治。另外了解到号难挂，如果一早挂不到，可否去门诊请您加号？
可以的，明天下午就有。
状态：就诊前
吕老师您好！您还记得我吗？周一下午去您门诊里嚷着腿酸软无力怀疑ALS并被您批评的年轻人，感谢您详细的解答和建议，您让我做的检查我已做完，因最近忙于工作不能时刻请假，还烦请您在网上看一看。谢谢您！
所有化验指标正常，不知此时还怀疑ALS吗？
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-03-02找吕志勤大夫就诊的h***患者，成功报到病历号：1***（保密）医生诊断疾病：焦虑状态就诊类型：复诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：服抗抑郁药
状态：就诊后
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患者h***购买了大夫
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状态：就诊后
吕老师您还记得我吗？今年3月份曾因感觉腿部乏力怀疑ALS去您那里就诊，做生化大全项检查无异常后，您诊断焦虑状态。后来我很长一段时间都没有再觉得腿部肌力异常过。
但一直以来仍有一个问题困扰我：吃饭时，若塞得食物过多时会觉得舌头搅动后舌根乏累。舌尖向下卷起并伸展时会觉得舌根有些酸痛。
说话无异常，舌头转动亦灵活。
同时伴有身上肌肉跳动的状况，位置不固定。
以上症状在去您那里就诊时，也就是今年三月份时就曾有过。当时一直没太在意，认为可能跟精神状态有关。后来最近的数月里又开始注意到这种症状了。
然后去了东方医院神经内科，大夫查了一下四肢腱反射以及肌力无异常。大夫说需警惕ALS，但又觉得这种症状如果三月份就有的话，若是ALS早就有其他症状了，又怀疑不是......
但我此时已经寝食难安了，所以求助吕老师应该如何应对？
如此看来你的心理承受能力极差，而且容易胡思乱想，诸多的检查没有异常，不知ALS从何而来？如果要问如何应对，就是坚持药物治疗，树立自信心。
状态：就诊后
非常感谢吕老师的回复。
其实这半年多以来我也一直在克服这种情绪。也常通过打球、跑步来缓解情绪。
本来一直都没有怀疑过ALS，只不过最近因为一些身体其他的症状就医时，一些症状引起大夫的怀疑，如此又让我陷入恐慌中。
除去前面跟您提到的舌头吃饭搅动东西过多时会累以及肌跳的症状，
还经常反复性感觉双手痛，数月有余。疼痛可发生在双手多个位置。
双手大鱼肌处，比如写字或握筷时间稍长时觉肌肉痛，可有压痛。
双手腕在保持某一弯腕姿势时间稍长会觉痛。
手背及手指均可发生，有时如拧皮，有时灼痛。
近几日内左手有麻刺感。
肘窝或过二头肌底部在窝的时间长时也觉痛。
当伏案劳作时间过长时双肩亦有不适，上肢皮肉可有灼痛感，手捋过后也会觉灼痛。
以上症状呈阵发性，如前段时间出差、旅行时，处于休息状态时可缓解。
在用电脑时姿势时间过长时可发生或加重。
近段时间走路时间长时，停下会觉双下肢麻轰轰的疼，片刻后可缓解。足神经性疼，非持续性。
看过骨科，认为没什么事，为腕部劳损。
又看过两次神内，一大夫怀疑腕管综合症，但不确诊。
最近一次看大夫时，才因为舌头的问题突然提到ALS......
让查心肌酶并查甲状腺功能....
我回想舌头以及肌跳的症状，貌似在半年前也就是去您那里就诊那段时间左右，已经有发生过，认为如果是神经肌肉病变可能已经进行性加重，但实际这段时间打球爬山跑步都没有问题，所以又陷入恐慌...
状态：就诊后
吕老师您好！抱歉在周末的时间还来您的网站打扰您！
我最近查的心肌酶谱和甲状腺功能已经领取结果，希望您能给予指点！
请您看看这些结果是否都属正常？（我看到肌酸激酶同工酶24.43，接近区间最高值25.）
结合前面11月20号提到的症状，您认为可以排除神经肌肉病的可能吗？
上述两项检查都在正常范围内，对你来说，要想考虑神经肌肉疾病都难。接下来你应该知道怎么办。
状态：就诊后
谢谢吕老师一次次不厌其烦的回复。
这段日子真是身体各种疼痛不适，但又都不是持续性的，心想都是精神状态引起的吧，不必过分关注自己，可内心的情绪还是会催促自己一次次在网上乱搜（什么感觉性周围神经病变..ALS...真是不断地把自己吓坏），还一次次跑去附近的医院，而也总会因医生的诊断中带有的词汇让自己浮想联翩...有时候我想，要是住处离您所在的医院近就好了，您的权威和丰富的经验才能让我们这些人把心放踏实。可毕竟离得太远，挂号太难...同时也希望更多的真正疑难病症的病人们能多获得瞧到您这样的好大夫的机会。
至于前面跟您提到的手部（腕部、大鱼际）和上肢的阵发性不适和疼痛，我打算先按骨科开的洗药以劳损进行泡洗。而身上的肌跳以及其他不固定位置性如有人拧过之后的疼痛或烧灼感，我决定不再去关注它。
然后希望自己可以一天天变得更好，同时也再次感谢您对我们的帮助！祝您安康！
没事，随时欢迎你来交流咨询。
状态：就诊后
吕老师您好！
近几天内我感觉舌头、手部以及得到了缓解，肌跳也不再那么频繁，
四肢偶尔虽仍会有位置不固定性的如皮肉被拧过后的疼痛，但次数也较过去少了很多。
但是自23日起出现了新的症状，双腿灼热、火辣辣的症状......
偶尔还出现身体不知不觉身体触动一下的感觉...
请问吕老师这仍是焦虑化躯体化障碍引起的吗，还是我应该再去医院就诊？
另外我常有洗澡后皮肤干燥发紧，手划过或使劲捋过皮肤后会起疹子的症状（皮肤科说是人工性荨麻疹），最近也因为肝胃不和、反流性食管炎在服中药，不知和此有无关系...
你说的这些都是。你想，如果像你描述那样，你岂不是全身上下都生病，没有一处好地方。所以，你应该到医院就诊。
状态：就诊后
谢谢吕老师，这段时间真是太令人烦躁了，一波未平一波又来的，让人苦不堪言...我已经在平台上预约您下周的门诊，打算请假去就诊。
状态：就诊后
非常感谢吕老师，今天给您看了报告后，心里放松许多。正按您的要求服药。
我个人不懂医，且有强迫思维,容易胡思乱想...目前仍有几点问题比较纠结，有点担心，想再咨询一下您：
1：操作仪器的女医生虽看起来比旁边的医生年长，但好像不熟练，不仅扎针疼痛，而且中途如果不是另一位医生提醒未检查完，还差点丢弃针极。...这让我比较担忧准确性。
2：检查过程中操纵医生扎针时未见戴手套，而且针极检查结束后用棉球简单擦一下就直接进行表面电极检查了。表面电极应该非一次性的吧，这样接触针刺出血的皮肤，会感染传染病吗？
3：说明书上写帕罗西丁和螺酮片联合用药时可能会相互作用，是否需要在引用时间上注意？
疾病名称：神经功能症&&
希望得到的帮助：现在戴力新已经停药三个月了，不知道是不是犯病了，老是不舒服
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吕志勤大夫的信息
神经系统疑难病
吕志勤，男，1982年毕业于昆明医科大学医疗系，获医学学士学位。同年考入北京军事医科院，1985年获医学硕士...
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腿部肌无力主要是上楼梯
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一年主要是上楼梯腿部肌无力，但不应响滑冰和走路
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中年以后有一部分人，会突然感觉双腿没有力气，小腿的肌肉没有收缩力，当把腿绷直以后，用手拨动小腿肚感觉稀软晃荡。
出现这种情况一般的人都会认为是运动不够的原因，因而没有引起他们的高度重视，等到出现经常摔交的时候，才会引起我们的重视，此时的治疗就要麻烦的多，而且效果十分不理想。
为什么会出现这种情况，主要原因是因为血液成分发生变化，大多数是三油甘脂和厌氧自由基增多，血液太粘，造成深层神经筋膜静脉血管堵塞，由于静脉血管大面积的堵塞，使深层神经筋膜组织功能无法发挥作用，传感失灵因而产生双腿不听指挥的结局。
这里要特别说明的是还有一种病，叫脉管炎，两种病症有着本质的区别，都是静脉堵塞，脉管炎是小腿发涨；小腿肌无力是肌肉稀软。这一点一定要引起我们的高度重视。
了解了详细的病情后，我们就要早动手，这是因为小腿肌无力的治疗，效果十分不理想，药物对于小腿堵塞的作用，不如动脉血管那样明显，有效、立竿见影。
这里要说明的是，骨骼筋膜附近的静脉，神经对他起着举足轻重的作用，这就是小腿无力的患者，大多有小腿受过刺激的原因，所以说表面看是饮食造成血液太粘，而根本原因是历史受过刺激，因而神经功能产生紊乱。
例如，机关工作的老刘四十多岁，慕名找到我，闷声闷气的说：“就奇了怪了，近一段时间，我总是容易摔跤，到医院检查血压，腰、腿骨骼一切正常，你说我怎么办？”
我摸着他稀里光荡的小腿肚，叫他怎么伸直，蹦起，他都无能为力。看着一脸茫然的老刘，我说：“你小腿骨骼周围静脉血管堵塞，所以没有力度。”
老刘摸着自己的小腿，一脸不解的问道：“我的腿不疼不痒，哪个医院也没有说我血管堵了。”
我打断他的话说：“你现在回家，把小腿的骨骼周围组织全部剥离疏松开，不要怕疼痛，适当喝热水配合，一致到脚开始出汗，天天坚持，以后在告诉我结论。”
知道了小腿无力的原因，我们就可以采取相应的措施，也可以从大腿开始疏通神经、筋膜组织，一直到脚脖子，把附着在骨骼上的的神经和筋膜组织独立出来，恢复肌体的弹性。
一定不要害怕疼痛，脚出汗是治好的关键表现。
半年以后老刘兴高采烈的找到我说：“现在我不但不摔跤了，腿脚还特别轻松了，特别喜欢运动了。”
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