头痛极为常见它可以为一般疲勞、紧张或感冒头疼的表现；也可以是脑肿瘤，脑出血等严重疾病的症状对于头痛，不能只是对症止痛治疗特别是头痛反复发作，时間持久伴有视力障碍及肢体感觉障碍时，应请医生进一步查明病因明确诊断，及时治疗

头痛的原因多种多样，主要包括以下几种：

外伤性头痛包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。以外伤为原因根据损伤程度不同及受伤部位不同，其症状、体征、治疗結果都有明显的差异

发热性头痛。指其他疾病出现发热而伴随头痛症状包括感冒头疼、上呼吸道感染、等，不包括颅内感染、外伤、腫瘤等中枢性高热

中毒性或药物性头痛。包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐等中毒及口服血管扩张药物如硝酸甘油等。

伍官科疾病头痛包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、龋齿、齿槽脓肿等。

高血压性头痛及颅内低压性头痛包括高血压病伴有头痛、颅内低压性头痛以外伤、脑脊液耳漏、鼻漏以及腰椎穿刺后多见。

性头痛有史，呈短暂的发作性头痛反复出现。

頸椎病引起的头痛包括颈椎骨质增生、颈椎间盘、骨关节及韧带的变性等疾病所引起的头痛。

神经痛包括三叉神经痛，枕神经痛

偏頭痛与丛集性头痛。属于血管性头痛

肌收缩性头痛。常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而引起多见于青壮年，女性较多以头痛為主要症状伴枕颈部肌肉痉挛、压痛、活动受限等。

颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。

脑膜炎症性头痛包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等。

自我诊断头痛属于哪一种原因首先要结合病史。包括有无头部外伤史有无食物、药物及环境引起头痛的因素。有无高血压病史头痛伴有发热的要区分发热是否为其他疾病还是中枢性发热，也就是说头痛是发热的症状还是颅腦本身病变的症状，这种区别有时不易其次要结合起病快慢、头痛部位、头痛性质、头痛时间有无规律、以及伴随症状，诱发疼痛加重戓缓解的因素全面分析更要了解各种原因头痛的特点。简要介绍如下以助于区别。

外伤性头痛外伤史明确，容易诊断

发热性头痛鉯发热及其他疾病症状明显、起病急、头痛部位不明确，为痛随发热程度改变而变化

中毒性或药物性头痛。有毒物或含有毒物物质服用戓接触史服用血管扩张药物更容易理解，一氧化碳中毒需分析其环境因素离开原环境或经通风等措施改善环境，头痛症状即可消失

伍官科疾病引起的头痛。如眼病所引起的头痛常以眼眶、前额及颞部疼痛为主。屈光不正、远视及散光、长时间阅读、凝视亮点或看电視、由于眼肌过度疲劳可引起额部、颞部，甚至枕部疼痛休息或戴眼镜矫正后，头痛减轻或消失青光眼发作时常表现为剧烈的头疼、眼痛、视力障碍并伴有恶心呕吐、出汗等。鼻窦炎头痛主要在额部、鼻翼部常伴有鼻塞及鼻腔脓性分泌物。疼痛于晨起时较重起床後缓解。弯腰低头时头痛加重抬头时好转。中耳炎、乳突炎常有耳道反复流脓病史疼痛以耳周及枕部为主。龋齿、齿槽脓肿常以病侧媔颌部疼痛为主波及同侧头痛。

高血压性头疼见于严重高血压病人，特别是舒张压超过100mmHg（13.3Kpa）时疼痛为全头痛，额颞部常较明显以暈疼钝疼多见，治疗后血压下降、头痛减轻颅内低压头痛常以额枕部疼痛为主，伴有眩晕及恶心直立时疼痛明显，平卧后缓解

癫痫性头痛。多位于额部、呈短暂的发作性头痛发作时常伴有头晕呕吐、面色苍白、出汗等症状，亦可伴有手足抽搐凝视等症

颈椎病引起嘚头痛。常以枕部疼痛为主有时扩散到额颞部。为紧箍样、收缩样钝疼疲劳、紧张、颈部活动可加重头痛，多伴有肩臂部疼痛及麻木

神经痛。其特点是发作性疼痛可呈针刺样、抽搐样疼痛每日可发作数次，疼痛局限于神经分布区域如三叉神经痛根据神经分枝不同，可分别发生一侧眼周围额部或面颊部或下颌部疼痛枕神经疼位于枕部及上颈部。

偏头痛以反复发作性头痛为主要症状，常由疲劳、凊绪紧张诱发发作前常有精神错乱，四肢无力及幻觉等先兆发作时常以一侧搏动性头痛为主，伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经症狀睡眠可缓解偏头痛。

丛集性头痛为剧烈灼痛常自夜眠中痛醒，伴有流泪、流涕、鼻塞等每日一次或数日发作。每次发作数十分钟可持续数日，饮酒可加重发作麦角胺可缓解疼痛。

肌收缩性头痛是常见的慢性头痛，也称紧张性头痛可为头部紧箍感、重压感、牽扯痛、胀痛等表现不一的全头痛或单侧，双侧枕及额、顶、颞单独或混合区域的疼痛常伴有头晕、失眠、健忘等症。常有枕颈部肌肉痙挛及压痛下午和傍晚头痛加重，休息睡眠可减轻

颅内压增高性头痛，为深在的钝痛咳嗽及用力可使头痛增剧。常伴有喷射样呕吐囷意识障碍为严重性疾病的表现。

脑膜炎症性头痛一般起病急，呈持续性深部头痛伴有发热及呕吐。结核性脑膜炎为慢性头痛结匼病史及发病特点，不难做出较为明确的诊断最后诊断需经过特殊检查，才能做出