简单3点不用药治好脂肪肝_新浪健康_新浪网
简单3点不用药治好脂肪肝
　　受访专家/广东省人民医院消化科主任 沙卫红教授
　　文/羊城晚报记者 陈辉&&通讯员 郝黎 张丹娜
　　单位体检一下子查出好几个轻度，对此，每个人的态度迥异：有的立即去看医生，要求医生开保肝护肝药；有的人不去医院，不过在饮食上开始有所“收敛”；有的人却认为不要紧，照样大吃大喝。轻度脂肪肝到底要不要管？广东省人民医院消化科主任沙卫红教授说，发现脂肪肝应当去医院做进一步检查，如果只是单纯性脂肪肝，可以先从调整饮食结构、加强运动来进行干预，并定期复查。
　　轻度脂肪肝不能提示病情轻重
　　沙卫红教授介绍说，广东脂肪肝的患病率有15%～20%，也就是说，走在街上的10个人，就有一两个患有脂肪肝，而他们也许并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一个特点，它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”，很多人对此都不以为然。实际上，这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量，并不能提示肝损害的程度，一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说，如果在单位体检中查出轻度脂肪肝，一定不要掉以轻心，要去医院做进一步检查，检查是否已出现，以及一些炎症相关指标。
　　另外，一个人如果出现了脂肪肝问题，往往提示他的代谢出现了异常，很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此，去医院做的进一步检查还包括，血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等，看有无合并其他疾病。
　　单纯性脂肪肝可先进行生活干预
　　如果以上提到的所有检查你都未见异常，那恭喜你，你只是患有单纯性脂肪肝，没有必要吃保肝护肝药，可以先从生活方式的改变做起。
　　沙卫红介绍，生活方式的改变包括饮食和运动，戒烟、戒酒。饮食上的改变包括减少胆固醇的摄入，少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜，如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝，一下子什么肉都不吃，这又矫枉过正了。沙卫红认为，完全没有必要因噎废食，适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨，可避免出现营养不均衡。另外，从医学的角度看，要适当地控制饮食，体重的减轻每个月不超过一到二斤最佳，一下子减重太快，会造成代谢紊乱，反而可能让脂肪肝加重。
　　至于运动，如果此前完全没有运动习惯的，可以开始一到两项自己能够坚持的运动；如果此前已经有运动习惯的人，查出脂肪肝后，不妨可适当加大运动量。沙卫红指出，运动也不能太过“激进”。比如“暴走妈妈”的事迹(“暴走妈妈”樊红，因为想捐肝救子而本身又是脂肪肝不合要求，于是通过整整4个月“暴走”后，体重减掉8.5公斤，成功捐出自己肝脏的30%)虽然感人，但不可效仿，“暴走”一下减肥过快，消耗过大，也会加重肝脏负担。
　　单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，可再进行复查，有相当比例的人就可能已经“痊愈”了，因为单纯性脂肪肝是可以逆转的。对于病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。
　　尽早干预避免发展为肝纤维化
　　如果上述提到的检查有异常，则需要立即进行相应的药物治疗。当然，生活方式的干预仍然是必不可少的。沙卫红介绍，多数脂肪肝病人是单纯性脂肪肝，如果完全不进行干预，随着病情发展，在10年后约有15%的人会发展成脂肪性。脂肪性肝炎的患者在10年内，约有30%的人会发展为脂肪肝纤维化，进而出现、肝癌。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎还是可以逆转的，可是一旦发展为肝纤维化、肝硬化，则不可再逆转了。
　　沙卫红提示说，正如上文所说，脂肪肝易合并其他系统的病变，导致人死亡提前5～10年，死于脂肪肝导致的肝硬化、肝癌的病人并不算太多，但死于相关的代谢综合征如、等的人较多，因此不可掉以轻心。在对脂肪肝本身进行积极干预治疗的同时，也要对合并的其他疾病积极治疗。
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副主任医师 副教授
擅长肝胆、胰腺疾患的诊治
单位：解放军第302医院
职称：主任医师
单位：北京佑安医院
职称：主任医师
单位：复旦大学附属中山医院
职称：主任医师 教授
单位：上海市公共卫生中心
职称：主任医师
单位：南方医科大学南方医院
职称：主任医师 教授
单位：南方医科大学南方医院
职称：副主任医师
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一、去除病因，治疗原发病 去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。 尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。
二、调整饮食，纠正营养失衡 饮食的调节是治疗脂肪肝最重要的一个步骤。 原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为主)和富含亲脂性物质的膳食，以使体重接近正常。
需要注意的是，脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。 因为摄入不含脂肪食物时，机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪，而摄入过多的糖类(特别是甜食)又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。 出来保障饮食的正确摄入外，还要根据不同病因的脂肪肝来选择不同的饮食。
三、增加运动 纠正不良行为及自我保健意识的教育，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。 经常进行运动，运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。
四、药物治疗 以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。 胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝，但大多疗效尚不确切，副作用较大。 如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积，甚至导致病人肝功能不全或恶化。 故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重，药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。 五、中医中药，辨证施治 许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对于脂肪肝有效，可按照中医辨证施治的原则组方，以减轻症状。 但应注意中药治疗脂肪肝并非十分有效，且长期服用中药也有毒副作用。
脂肪肝治疗要点
1、戒酒 戒酒适用于单纯性脂肪肝患者和以酒精性脂肪肝为主的中毒性肝病。
戒酒后，一般在2～4周肝功能指标可恢复正常。 2、节食 食用低脂肪、高蛋白、低糖、低热量和富含纤维的食品。 并补充足够的维生素B1、B2、B6以及叶酸、锌、胆碱、蛋氨酸。 3、运动锻炼 增加运动量，控制体重。
脂肪肝治疗要点是患者比较关注的，对于脂肪肝，有一部分除体重增加外无明显症状。 大部分患者有乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。 想要准确的治疗这种疾病，一定要先把握脂肪肝治疗要点，接下来我们就来具体把握一番。 有的脂肪肝患者因肝体积增大、肝包膜被牵拉而感肝区胀痛。 有肝炎病史的患者，往往自认为肝病加重而更加限制活动、增加营养。 这样反而会使体重增加，脂肪肝加重，肝区疼痛加剧，形成恶性循环。 结语：通过上述的讲解，大家应该知道了好多关于治疗脂肪肝的相关知识了吧，还是需要我们认真对待一下的，所以还是需要自己好好注意一下自己身体的，不能被脂肪肝给弄垮自己的身体的，希望小编的介绍能对大家有所帮助吧。
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