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肝功、乙肝两对半定量结果求分析。谢谢_体检
状态：就诊前
根据您提供的资料，1.乙肝两对半不能反应肝功能；2.乙肝抗原在参考范围即是阴性；3.建议定期复查乙肝两对半，根据结果必要时注射乙肝疫苗，
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
1那我做的肝功，检查结果各项指数都在正常范围内的啊。肝功应该正常吧？
2没有乙肝的风险吧？体内是否已经具有足够的抗体了？今年还需要打加强针吗？
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
根据目前化验结果不建议注射乙肝疫苗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
冯岩梅大夫的信息
肝炎、肝硬化、重型肝炎及相关肝病、肝移植术前术后内科治疗等
冯岩梅，女，医学硕士，重症肝病科医生。2003年毕业于山西医科大学，获学士学位。2006年毕业于首都医科大学...
肝病科可通话专家
副主任医师
南京市第二医院
北京地坛医院
北京地坛医院
上海公共卫生中心
副主任医师
广州市第八人民医院
北京佑安医院
山东省立医院
感染性疾病科
北京地坛医院
好大夫在线电话咨询服务急：乙肝二对半和肝功能检测报告怎么看？
时间： 08:04:03
健康咨询描述：
我去做了个乙肝两对半和肝功能检查但是检验报告单不会看 请帮忙看下 检验结果如下:
正常值1,HBsAg
阴性2,HBSAB:
阴性3,HBeAg:
阴性 4,抗-HBEAG:
阴性5,抗-HBc:
阴性另一张是（生化检验）名称
标记1,总胆红素
高2,直接胆红素
0.00-6.843,间接胆红素
21.54,谷丙转氨酶
高5,谷草转氨酶
高6,谷草/谷丙转氨酶
低7,总胆汁酸落
0-108,总蛋白
60-839,白蛋白
37-5310,球蛋白
34.411,白蛋白/球蛋白
1.1-2.512,谷氨酰转肽酶
7-50没数据是表示空的,帮我看看,先谢谢了
想得到怎样的帮助：麻烦帮我看看检查报告是什么情况,先谢谢了（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
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你好,两对半检查中,表面抗原(HBsAg),e抗体(HBeAb)和核心杭体(HBcAb)显示阳性,即为“大三阳”.大三阳病毒复制活跃,传染性强,肝脏损坏严重,症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,最好是作进一步全面肝脏功能评价,如HBV-DNA定量,B超等,然后根据检查结果判断病程.
你好,如是肝脏损坏严重还可不可以治疗正常?真的好怕,我特别饮食方面特别注意,因为肝脏很容易上火,闷热的感觉!每次喝点灵之水/汤都是好很多!我只做两对半和功能.另外我想问下再要检查下HBV-DNA定量,B超,还有其它吗?
09:06医生回答：
乙肝确诊病情的轻重根据两对半,肝功能,HBV-DNA,B超的检查结果就可以确定的.而这些检查也是制定治疗方案的依据.
主治中医师
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ask,你好!首先祝你早日恢复健康!您是乙肝大三阳,肝功异常.建议您在检查病毒定量.B超.等实验室检查.我来给你谈谈“乙肝大三阳”的问题.我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg),核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力,呕吐,恶心,食欲减退,转氨酶偏高等症状.病毒复制活跃,传染性强,肝脏损坏严重,症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点. e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人,朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液,经血,汗液,乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性.大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化.及早治疗,清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径.乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同：1）乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为.严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑.最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药.2）慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害.治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药.治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1--2年3）慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素,转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著.此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转.肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒.4）肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常).治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片.治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻.失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水,胸水,出血,感染等等),恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜.5）肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案.
在此真的先谢谢你了,因为已经有7年左右了,读初中时检查出是小三阳,吃了一段时间中药!当时医生没有特别要求怎么治疗,注意一下!到现在我前几天检查情况就这样!有时候有种闷热的感觉,所以很怕!也很难受!有时候会煮点灵之水/汤来喝会舒服很多!另外我想问我还要进行HBV-DNA定量,B超检查,还有没有其它要补充的?我是做会计的,天天都对着电脑在办公室坐着,我每天都坚持喝点蜜蜂,还的早晚喝牛奶,和酸牛奶,不知道这个有没影响?谢谢你的回答!
真的谢谢你了,不会辜负你的好意!我周末再去做病毒素和HBV-DNA定量,B超检查,请问HBV-DNA定量值是多少?我这种情况可以喝牛奶吗?我平时有喝冲粉牛奶,也有喝盒装酸奶的.不知道像我这种情况能否喝牛奶!早上也有喝蜜蜂!
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病情分析：两对半检查中1,3,5阳性,这是大三阳状态,转氨酶升高,表示有肝功能损伤.指导意见：现在可能是乙肝感染的急性期,需要及早注意生活调节.要增加营养.高蛋白,低脂,低糖饮食.多吃蔬菜,水果.生活护理：适当运动,避免生气,多喝水,戒烟酒.
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病情分析：女,22岁,有关乙肝问题的咨询指导意见：乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(HBcAb).由于核心抗原在血中不易测到,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝“二对半”,或称“乙肝五项”.乙肝表面抗原(HBsAg)是已感染乙肝病毒的标志.在感染乙肝病毒2个月～6个月后,可在血清中测到阳性结果.它的出现表明是急性乙肝,慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性.e抗原(HBeAg)：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.核心抗体(抗-HBc)的滴度高,表明乙肝.你的乙肝五项化验结果表明你感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性.需要积极抗病毒,保肝护肝等综合治疗!
你的胆红素和转氨酶都是增高的,最大可能就是乙肝导致的肝脏损伤,需要积极治疗!生活护理：你现在处于乙肝的活动期,要卧床休息,严禁饮酒,应该避免妊娠!
首先谢谢了!除了肝功和两对半.另外再检查HBV-DNA定量,B超.还有没有需要检查的?比较全面的检查应该还需要那几项?我想全面检查下,除了肝有些问题,其它都没什么事,所以我想问对肝的全面检查还有那几项?谢谢了!
09:07医生回答：
要做的检查也就是这些了,牛奶和酸奶都是可以喝的,只要不是明显损害肝脏的食物都可以食用!
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病情分析：你好,乙肝两对半的结果提示你是大三阳患者,传染性高. 希望可以做个HBV--DNA测试,看看体内病毒是否活跃.Alt（谷丙转氨酶）和ast（谷草转氨酶）都是反应肝脏功能重要的酶,alt的正常值是0—40； ast是8—40； 升高的临床意义：1. 肝脏疾病： 1.急性病毒性肝炎,alt和ast都升高显著,达到正常水平的20—50倍,甚至100倍.是诊断病毒性肝炎的重要检测项目.2.肝硬化 3.慢性病毒性肝炎 4.肝内外胆汁淤积；2. 心肌梗死： 急性心肌梗死后6—8小时,ast增高,18—24小时大到高峰,其值可以达到上限的4—10倍；与心肌坏死范围和程度有关.胆红素是用于诊断体内是否有黄疸的一个重要指标, 总胆红素高于正常值那么就提示体内有黄疸了, 间接胆红素和直接胆红素是诊断黄疸类型的一个重要指标总蛋白,球蛋白,白蛋白都是诊断肝功能是否受损的一个重要指标. 当肝脏受损时候, 蛋白合成能力下降, 总蛋白和白蛋白减少,球蛋白增高临床意义：1.急性肝损害 2.慢性肝病： 肝炎,肝硬化 ,肝癌等慢性肝病常出现白蛋白减少, 球蛋白和总蛋白增高, 白球比值减低.并可随着病情加重而明显.指导意见：1. 谷丙跟谷草转氨酶升高,提示肝功能有损害,但不是很严重,因为总蛋白,白蛋白球蛋白都没有出现异常. 2.总胆红素 25提示你有黄疸,只是属于隐性黄疸,就是说没有明显的黄疸现象,但是查血可以查出来,这跟你有大三阳,肝功能损害有关.3.建议你去查个HBV--DNA, 当这个值高于10的5次方,就要考虑用药物去控制病情了.如果转氨酶过高（高于正常值10倍或者以上的）也是要进行药物治疗控制病情.生活护理：1.积极面对,注意调养,是可以转为携带者状态的2.定期复查乙肝两对半以及肝功能,DNA3.注意饮食,避免进食肥腻食物,多吃高蛋白食物：豆制品,牛奶等. 多吃蔬菜水果.4.注意休息,避免劳累过度.
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　　对于健康的人来说，最好1-3年检查一次乙肝两对半，以确定体内是否存在乙肝抗体存在，以及乙肝抗体的滴度是否足够高，如果在检查乙肝两对半时发现自己体内没有保护性抗体，就需要注射乙肝疫苗了。在完成疫苗注射的一个月后再检查一次乙肝两对半，看体内是否产生抗体。
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