您现在的位置是： &
病态窦房结综合征的病因诊断与预后
□ 杨天伦 李传昶 等
摘　要:目的：探讨选择性冠状动脉造影对病态窦房结综合征（SSS）病因诊断的意义及不同治疗方式对SSS患者预后的影响。方法：对61例在接受起搏器治疗后同时行选择性冠状动脉造影检查的SSS患者随访并进行回顾性分析。结果：61例患者中单纯高血压16例（26．2％）；高血压合并冠心病15例（24．6％），单纯冠心病5例（8．2％），不明原因25例（41．0％）。20例冠心病患者中的12例（A组）接受起搏器＋经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）＋支架置入治疗，全部病例6个月后随访无再狭窄，心功能改善，但窦房结功能无改善；另外8例冠心病SSS患者（B组）仅接受起搏器治疗而未行PTCA＋支架治疗，心功能的改善不及A组；41例非冠心病的SSS患者（C组）仅接受起搏器治疗，心功能明显改善。结论：冠状动脉造影有助于SSS患者的病因诊断，但冠心病并非SSS的主要病因；冠心病所致SSS患者，DDD起搏器＋PTCA＋支架治疗是理想的治疗方法。
特别说明：本文献摘要信息，由维普资讯网提供，本站只提供索引，不对该文献的全文内容负责，不提供免费的全文下载服务。
金月芽期刊网 2018本站已经通过实名认证，所有内容由于泓大夫本人发表
当前位置：
&病窦综合征的预后
病窦综合征的预后
病窦综合征患者心脏性猝死的发生率是非常低的[1]，其死亡率主要取决于潜在的心脏疾病。起搏器治疗似乎不影响病窦综合征患者的存活率[2-4]，因此，起搏器主要用于减轻症状。有症状但心室功能正常的病窦综合征患者使用心房起搏、频率应答总体预后较好。快慢综合征患者的预后比孤立的病窦综合征患者更差。病窦综合征合并心室功能不全 （如Mustar和术） 患者总的预后取决于其基础心室功能不全或充血性的程度。一项研究表明Fontan术后出现病窦综合征的患者，心内膜心房电极可以相对安全地植入，之后可以允许以低能量阈值起搏工作达5年之久[5]。发病率和死亡率病窦综合征的并发症包括以下：心脏性猝死 （罕见）晕厥摔倒血栓栓塞事件，包括中风 — 尤其是在快慢综合征患者慢性运动不耐受因心动过缓与房室不同步而导致房性 — — 如心房扑动或颤动窦房结功能障碍的症状几乎都随着时间的推移而进展，其最显著的症状是晕厥。约 50%的病窦综合征患者一生中会发生快慢综合征，这类患者有中风和死亡的高风险。然而，病窦综合征直接导致猝死的发生率极低[1]。症状的治疗主要是植入心房起搏器提供心房节律支持，这可以防止心动过缓有关症状的发生。在有房性的患者，起搏器也是一种有用的抗辅助治疗。心房起搏心电图为了您和家人、朋友的健康，可以关注我的公众微信号：治病救人，源自美国克利夫兰诊所、梅奥医院等世界上最好的医院，以及最新国内外指南的正规科普健康知识，最多每天一条。送礼不如送我的科普微信号: xinxueguanneike！
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 09:01
于泓大夫的信息
于泓大夫电话咨询
于泓大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询于泓大夫
在此简单描述病情，向于泓大夫提问
于泓的咨询范围：
胸痛、胸闷、心慌，冠心病，心肌梗死，心绞痛，支架植入术，扩张型心肌病，心律失常，心动过缓，起搏器，心动过速，早搏，射频消融术，再同步化治疗（三腔起搏器），高血压，肾动脉狭窄，肺栓塞,心脏骤停后，猝死，心脏骤停
于泓主治疾病知识介绍
心血管内科好评科室
心血管内科分类问答病窦综合征怎么治疗必须按起搏器吗
病窦综合征怎么治疗必须按起搏器吗
发病时间：不清楚
食道调搏报告;1窦房结的起搏功能低下符合SSS
2房室结的传导功能搏起性障碍
3对阿托品的反应尚可心脏彩超;超声提示1左室舒张功能减低 2主动脉瓣轻度关闭不全 3中度肺动脉高压形成心电图;1过缓的房室交界性逸搏性心律拌干扰性房室脱节
2心电轴正常
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：心血管内科
你好：是否安装起搏器需要结合临床症状决定，对于病窦综合征公认的必须行永久性心脏起搏器者：“病窦（窦缓、窦房阻滞、窦性停搏）有晕厥，近似晕厥，头晕，重度疲乏无力和/或充血性心力衰竭等症状。这些症状被明确证明与心动过缓有关。”
所以应听从经治医生意见，必要时多到几个大医院会诊，最后去顶治疗意见 。以上意见供您参考。
向医生提问
性障碍包括性生理功能及障碍及性心理障碍两大类。性问题引起医生的关心只是近数十年的事，在我国则还刚开始。由于性障碍常与心理因素有关，所以精神科医生对此较早接触。性生理功能障碍的患者多去秘尿科门诊，女性患者则很少去就就诊或去妇产科就诊。近年来由于有关这方面的科普文章较多，性心理咨询的对象也就多了起来，目前很重要的是在医生中普及这方面的知识，然后才有可能在社会中进行科学的性知识教育。
多发人群：成年人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）医学会议频道
聚焦转化医学和多学科融合
MedSci梅斯医学APP下载
大家还在关注：
病窦里的双胞胎——慢快综合征与快慢综合征
作者：黄一林（潍坊市人民医院）&&&来源：医脉通
学习了，治疗方面如果能讲的更详细就好了
相关资讯：
猜你感兴趣
资讯分类阅读
关注Medsci
免责声明：MedSci(梅斯医学)登载此文出于传递信息目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。内容仅供专业医生学习，不可替代医师诊断或处方，具体诊断和治疗请咨询专科医生，本站不承担由此导致的相关责任。
MedSci备案号
扫码领取IF曲线
IF连续增长的期刊}