理气消瘿丸治疗甲状腺囊肿的临床研究--《黑龙江中医药大学》2013年硕士论文
理气消瘿丸治疗甲状腺囊肿的临床研究
【摘要】：目的：通过对古文献中我国古代医家对甲状腺囊肿的理解和认识,结合现代医学对甲状腺囊肿的综合治疗,运用理气活血化痰的治疗方法,采用理气消瘿丸治疗甲状腺囊肿。通过随机对照临床观察实验,观察理气消瘿丸治疗甲状腺囊肿的临床治疗效果。
方法：运用随机对照的研究方法,将符合甲状腺囊肿诊断标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用理气消瘿丸治疗,对照组服用五海瘿瘤丸治疗。以3个月为一个疗程,观察每一疗程治疗前后患者的临床症状和体征变化。观察治疗前后患者甲状腺囊肿直径的大小、甲状腺激素水平及其白细胞等安全性指标。本题全部数据运用SPSS18.0统计软件进行统计学分析
结果：通过对两组的年龄、性别、病程等基础数据的整理分析,运用统计学处理,均无显著差异P0.05,分组均衡有可比性。治疗组显效1例,有效16例,无效13例,总有效率为57%。对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率为47%。通过观察得出,治疗组明显优于对照组。P0.05,差异有统计学意义。通过对两组症状评分方面比较和检验,治疗后两组患者的主要症状均有所改善,治疗时间的多元检验方法P值均小于0.05,不同时间点患者症状评分差异有统计学差异,交互式效应P值均大于0.05,不同的药物时间趋势无差异。组间比较,F=4.179,P=0.0450.05,可认为两药对甲状腺囊肿直径缩小有差异。具有统计学差异,显示治疗组能明显改善患者的临床症状,其疗效显著明显优于对照组。
结论：通过本次临床研究结果显示,理气消瘿丸对甲状腺囊肿的治疗效果明显,运用理气、活血、化瘀、祛痰的治疗方法,能有效的控制并减轻患者的临床症状,对肝、肾功能及白细胞均无损害,是一种安全可靠的用药途径,也是在治疗甲状腺囊肿的方面再辟蹊径,为我国中医中药的发展提供帮助。
【关键词】：
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R581.3【目录】：
中文摘要4-5ABSTRACT5-7前言7-8文献综述8-16 1. 古代中医学对甲状腺囊肿的认识8-14
1.1 对病名的认识8
1.2 对病因病机的认识8-12
1.3 瘿病的分型12-13
1.4 古代医家对瘿病的治疗13-14 2. 现代医家对瘿病的治疗14-15 3. 现代医学治疗方法15-16临床研究16-24 1 临床资料16
1.1 病例来源16
1.2 一般资料16 2. 病例选择16-17
2.1 西医诊断标准16
2.2 中医诊断标准16
2.3 病例纳入标准16-17
2.4 病例排除标准17 3 治疗方法17-18
3.1 具体用药方法及用量17
3.2 用药观察时间17
3.3 药物来源及组方17
3.4 疗效判定标准17
3.5 观测指标17-18
3.6 安全性评价指标18
3.7 统计学方法18 4 研究结果18-24
4.1 一般资料分组18-19
4.2 疗效指标19-20
4.3 甲状腺囊肿质地评分20
4.4 治疗后症状评分20-21
4.5 治疗效果21-22
4.6 安全性指标22-24讨论24-32 1. 立题依据24 2. 组方分析24 3. 单味中药疗效及其现代药学的研究24-31 4. 临床疗效及其症状的改善31-32
4.1 疗效的改善31
4.2 症状的改善31-32结论32-33参考文献33-35致谢35-37个人简介37-38攻读硕士期间发表的论文38-41
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核心提示：甲状腺瘤 有良性和恶性之分，良性甲状腺瘤包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，甲状腺恶性肿瘤包括甲状腺癌。
　　甲状腺瘤有良性和恶性之分，良性甲状腺瘤包括甲状腺结节、甲状腺囊肿、，甲状腺恶性肿瘤包括。
　　对于甲状腺瘤的良恶之分的本质区别：良性肿瘤在异常增生上有一定限度，不会无节制的增生，而且增生的速度比较慢，对人体损害比较轻，重者可出现压迫血管、气管的症状。而恶性甲状腺肿瘤其细胞分裂增生速度较快，对周围组织有明显的侵袭倾向，甚至可发生转移，危及生命。所以在许多西医生学者的眼里，无论是甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤都应该采取手术切除，以防恶性肿瘤过早夺去人的生命或者良性肿瘤向恶性转化，但在实际临床中 ，良性肿瘤采用手术治疗，在术后复发率之高令手术医生十分难解，甚至手术三四次疾病仍然复发。
　　有的病人已出现甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、囊肿、腺瘤，但甲状腺瘤仍在增生，直接用手促摸仍十分明显。
　　对于甲状腺的异常增生，其根源机理目前西医尚未能够解析明白，所以手术治疗仅是对症治疗，而非对症治疗，只能解决现状而不能根治疾病。手术复发再所难免，并非医生的责任，而且受医学科学认识的限制。
　　中医对甲状腺病的认识却与西医大相径庭。中医从宏观入弓，而非从细胞学入手。中医认为，甲状腺之所以甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、出现甲减，甲状腺炎是因为机体代谢絮乱，气血阴阳失调，脏腹功能失衡，导致痰湿内结，淤积而成，其治疗则采用整体调整的呀知“和法”，使脏腹协调，气血阴阳平和，代谢废物及时排出，那么甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺瘤就可缩小、消除和根治。
　　所谓的根治病根在调整机体全面平衡状态之下而言，整个人体出现一种平和的健康水平，气血通畅，脏腑和谐，这样不仅是甲状腺很难再生肿瘤，就是其它疾病也难以出现，除非病人又经较长时间的饮食不节、七情失调，劳作无度，再损脏腑的情况下，才会导致疾病重生。在临床上，中医中药治疗甲状腺肿瘤在效果的经常让西医无法解释，鸡蛋大的肿瘤经过服用中药，经过几个月或半年一载后竞然奇迹般的消失，用彩超或CT也无法捕捉到踪影。这在西医看来是难以理解的，治疗的效果犹如魔术师变的魔术。
　　中医的理论有近5000年的历史。虽然有诸多缺憾，还须我们不断的修正和发展，但他却不是某些人说的一无是处，没有半点价值。在此，我们向同道们建议，在临床上，我们不妨采用西医诊断，中医治疗的模式，如何遣方用药，一定要从中医理论出发，绝不可单纯根据西医的理论来指导中药的运用，在临床上经常有些学者用西医的理论指导中药的应用，结果疗效不足，则认为中医治病其疗效难以确定，在不知是他自己运用的理论有误。
　　在治疗甲状腺疾病上，我们谨守中医“和法”，不断的探索和研究，不断提高疗效，加深对和法的认识。
　　关于“和法”：作为中医均不陌生，它在传统8法里占有重要的地位，在传统中医8法中，“中医和法”主要是“和中”，也就是调理脾胃，适应的疾病主要是脾。而我们提出的“中医和法”与原来的“和法”差别甚大，我畅导的“中医和法”不仅是“和中”，它增加了整体调理的思想，如增加了心理调节、饮食调节、以及环境调节，也就是说，新的“中医和法”治疗甲状腺病不仅局限于健脾胃、和中气，更要疏肝气、调气血、安心神、清心火、散淤肺、涤痰结、补阳气，还要对病人进行耐心细致的心理调节，让病人畅抒心声，把把淤结在内心里难以向家人，朋友述说的痛苦全部毫无保留的说出来，而我们医生要耐心倾听病人的每一个词，甚至还要给以肯定，那么再对病人进行心理调理的过程中就会得心应手，病人将会把我们当成知己，朋友。-你给他所开展的治疗方案他们才能认真的执行，否则即使病人把药拿回家也不会很相信其疗效。甚至不能认真服用，其治疗效果会大打折扣。
　　“中医和法”还包括家属密切配合，理解病人在日常生活中所表现的心烦、易怒、心燥不安的症状，做为家属一定要给予充分的理解，为病人营造一个“和谐”的生活环境，这样才会使病人得到早日康复。为病人营造一和“和谐”的生活环境，这样才会使病人得到早日康复。
　　此外，我们希望甲状腺瘤患者要谨遵医嘱，禁食海物，辣椒，注意保持良好心态，心情舒畅，按时入睡。
（实习编辑：李杏）
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中医治甲状腺囊肿
基本信息：男&&46岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：查出来有甲状腺囊肿病，还没有治疗，对甲状腺囊肿病不了解，不知道应该怎么治。中医治甲状腺囊肿好不好？甲状腺囊肿中医可以治疗吗？中医治甲状腺囊肿怎么样？
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甲状腺囊肿的中医治疗，预后大多较好。甲状腺囊肿小、质软、治疗及时者，多可治愈。但甲状腺囊肿较大者，不容易完全消散。若肿块坚硬、移动性差而增长又迅速者，则预后严重。（属于此类的可以考虑手术治疗）。肝火旺盛及心肝阴虚的轻、中症患者，疗效较好；重症患者则阴虚火旺的各种症状常随病程的延长而加重和增多，在出现烦躁不安、高热、脉疾等症状时，为病情危重的表现。这种可以考虑手术切除。手术后，病理切片阴性的一般不会复发。
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甲状腺囊肿中医治疗效果
甲状腺囊肿现象，现已经成为了影响和威胁人们健康比较常见的一种疾病，所以大家对这种疾病的认识以及治疗方法，也应该注重，因为保证健康在遇到这种疾病的时候，必须科学的治疗，否则这种疾病会给健康带来更大的影响，下面要为大家分析一下，甲状腺囊肿中应该怎么样治疗。
1.多食含碘丰富的海产食物，如、、、、淡菜等。
2.保持情绪的舒畅、平静，尽量控制急躁易怒的情绪。
3.妊娠期甲状腺肿，可在妊娠后自行消退，一般无需治疗。
甲状腺囊肿的外治自疗法：
①取五倍子适量，置砂锅内炒黄、研末，每晚睡前用调后敷患处， 次晨洗去，连用7日。
②用鲜铁脚威灵仙(全棵)捣烂，敷患处，每日1次。
③取核适量，用醋研磨，取汁搽患处。
④用生60克，捣成泥状，用醋炒热外敷患处。
患者日常可以食用以下几种食疗：
1.淡菜汤。本方具有益肺补脾，润燥止渴的功效，适用于，甲状腺肿大，毛发枯少，虚弱消瘦等症。
2.海带汤。本方具有软坚化痰，清热利尿的功效，适用于皮肤瘙痒，甲状腺肿大，颈淋巴结核等症。
以上就是中医治疗甲状腺囊肿的方法介绍，希望通过这些介绍之后，这些患者朋友能够更加注意，这些科学的治疗方法，因为很多时候治疗方法不正确，很容易导致病情加重，所以对任何疾病大家都有这种认识。
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