无痛分娩时用来镇痛的麻醉剂，会对胎儿有影响吗？
闲来无事答一发，谁让是我科专业呢。椎管内麻醉（腰麻或硬膜外）的分娩镇痛是国际通用最有效的分娩镇痛方式，好处非常明显，那就是止！疼！专业的疼痛程度评价方法是让患者自己对疼痛程度打分，因为疼痛是人的主观感觉，有人觉得还能忍，有人可能就觉得要疼晕了。。。这个VAS（visual analogue scale）评分如何打分呢？0-10分，自己打分。好了，如果你问一个自然分娩的妈妈生孩子的疼痛有几分，一般的回答是——100分。。。这种疼是超乎想象的，多少妈妈事先做好了思想准备，但临场还是受不了剖了；还有妈妈疼的用指甲抠扶手，然后生完发现上面好多印子。这些都是我身边活生生的例子。回到题主的问题，对胎儿的影响，这里不光像楼上同学说的那样只考虑药物血液吸收，还有对产程潜在的影响。对于普通产妇（无产科并发症）来说，分娩镇痛虽然不影响宫缩，但会使盆底肌收缩乏力，降低了抬头下降导致的产妇被动用力（就是有便便感觉然后自动使劲儿），会使产程相对延长。产程延长后，如果产妇恰好合并头盆不称、胎位异常等，可能会增加产钳助产甚至是剖宫产的几率。但文献研究表明，在无上述因素的产妇中，仅仅是使用了分娩镇痛这一单一因素，并不会增加剖宫产率。另外，分娩镇痛后，部分产妇会出现一过性胎心减速，都是可以对症处理的。对于高危产妇，如重度妊高症、先兆子痫、双胎妊娠等，分娩镇痛早期置入椎管内导管，若出现紧急情况，可降低全身麻醉的需要。至于药物影响，分娩镇痛的药物主要是罗哌卡因/布比卡因和芬太尼/舒芬太尼，罗哌卡因/布比卡因是大分子即使吸收入学也不会通过血胎屏障，芬太尼/舒芬太尼是脂溶性的，打在硬膜外以后只作用于在局部节段的神经根，更不会吸收入血了，离胎儿更远。所以，药物影响不用担心。以上。
椎管内麻醉无痛分娩是一种安全性高、镇痛效果明确的麻醉方式。不想剖也不想忍受巨大痛苦的准妈妈们可以考虑使用，但是能否实施得经过你的产科医生、麻醉医生的一致同意。无痛分娩对胎儿的影响。这是产妇们最担心的问题，但由于无痛分娩采用低浓度麻醉，药物极少通过胎盘，因此对胎儿基本无影响，也不影响哺乳。无痛分娩对产妇的影响。无痛分娩不影响产程；可以减少产妇的应激刺激和恐惧，提高分娩质量；可以为产科紧急情况提供保障，如通过已实施的椎管麻醉立即给药行剖宫产等。缺点是可能出现相关并发症和风险，如低血压、恶心呕吐、头痛、瘙痒、麻醉药过敏、局麻药中毒、穿刺失败或损伤等，但发生率均低。实施措施。以前提出产妇宫口开到3cm以上才进行无痛分娩，但现在认为，只要产妇有止痛要求便可开始实施。操作中产妇取侧卧位，屈膝弓腰，医生在腰背部扎针。大概是这个样子：
无痛分娩的药物直接作用于产妇硬膜外腔的神经根，而不是直接注入血液中，因此吸收入血的药物很少。无痛分娩对患儿出生时的1分钟和5分钟Apgar评分并没有影响，反而会降低患儿酸中毒的发生率。因此无痛分娩对患儿是有影响的:有利影响
对胎儿本身影响不大，但是对生孩子这个过程有影响，也许会造成宫缩不够有力，最后胎儿产出时间过长，间接影响胎儿质量。
本人非医学专业，仅从个人经历分享一下个人观点。16年1月4号凌晨破水去医院，早7点进待产室打催产素开宫口，一直到晚上六点宫口还没有开全。刚进待产室的时候医生推荐过无痛的，说实话当时还不太想用，也是因为之前看过有人说会有副作用啊会腰痛什么的，虽然我也听说在国外无痛分娩早已非常流行。说实话我的宫缩疼并不是那么难以忍受，不过加上破水无法下床，再加上做胎心监护的时候必须平躺不能乱动，再要忍宫缩，还是比较痛苦的，送来的吃食完全吃不下去，忍疼的体力消耗也比较大。下午两点的时候护士说我可以打无痛了，这时候我已经想打无痛了，但随后又告诉我麻醉师做手术去了要等等……于是一等就等到了晚上六点= = 但是！打完无痛之后我的效果非常明显，宫缩立马从非常疼下降到了轻度姨妈痛，有种瞬间进到天堂的感觉~身体感觉无比放松，东西也吃得下去了，还睡了一小觉，结果晚上7点半一觉醒来就告诉我可以进产房了~比较意外的是进了产房并没有人拔下我的无痛，因为之前看书都说生孩子的时候是没有无痛的，因此我又在无痛的状态下把孩子生出来了……看前面的评论还有说麻药会引起孩子肺无力神马的，不过我的宝宝似乎还没等助产士拍他就开始哭了……目前两周能吃能哭能睡，没有任何异常。住院的时候还又跟医生交流了一下，医生说无痛不仅可以减轻产妇的痛苦，同时也可以使宫口放松，有利于开宫口。至于会引发宫缩无力第二产程延长神马的，我是没遇到，而且我因为孩子小只有五斤多，进产房大概也就五个宫缩就把孩子生出来了，再加上娩胎盘总共也没花上半小时。不过也不排除有人会宫缩无力吧，还有人打了无痛也还是会痛呢。话又说回来，不打无痛同样有人因为疼痛导致体力消耗过度，甚至引发胎位不正啊。总结一下打无痛的好处有：一明显镇痛，有助于体力储存和恢复，有利于心理放松，进而有利于生产；二有助于宫口放松，加速开宫口。但是但是！！不好的地方确实也有！！生完后针孔附近疼了好几天！！直接的感受就是背疼！！但是现在生完两周多了已经恢复，目测并没有落下后遗症。总之权衡利弊，无痛妥妥的利大于弊！！
现在有很多方法可以帮助缓解分娩过程中的疼痛，主要可以分为靠外用药物或是外部手段的医疗镇痛和通过环境影响产妇自身感受的自然控制止痛。 医疗止痛 目前医学上有很多方法减少产妇在分娩中的疼痛。?? 经阴道分娩的镇痛方法:
1．针刺镇痛法：使用进口无痛分娩仪，但效果不好。 2．氧化亚氮（笑气）吸入镇痛法：笑气是毒性最小的吸入性镇痛或麻醉药，镇痛效果好，无明显副作用。 3．阴部神经阻滞镇痛法：可以消除会阴部大部分疼痛，但对宫缩引起的疼痛效果欠佳。 4．硬膜外阻滞镇痛法（即现在普遍使用的无痛分娩/无痛泵）：麻醉脊神经以阻止分娩疼痛。 无论是传统的硬膜外麻醉术还是现在普遍使用的无痛泵，其原理都是麻醉脊神经，使子宫收缩和宫颈扩张的疼痛减缓，对生产过程和胎儿无不良作用。其效果受麻醉药配比、麻醉药剂量、产妇的个体差异、无痛泵释放麻醉药的频率等影响。 剖宫产的镇痛方法：? 1．硬膜外阻滞麻醉：麻醉脊神经以阻止分娩疼痛。? 2．蛛网膜下腔阻滞麻醉（即“腰麻”）：镇痛起效快，作用时间长。但有一定的失败率。 3．气管内吸入全身麻醉（即“全麻”）：是使产妇麻醉最快的方法，使产妇暂时处于无意识状态。但这种麻醉会降低胎儿和产妇的心、肺、大脑的功能，使手术风险增加，临床上使用很少。 自然控制止痛 自然控制疼痛主要包括导乐分娩、按摩等，陪伴分娩，给予产妇精神支持，有助于减轻忧虑。 每位产妇都有自然分娩的能力和潜能，但不良的情绪和心理因素会影响这种能力和潜能的发挥。 经统计，98%的妇女对分娩有恐惧感，100%的妇女希望有陪伴和抚慰。 在一个充满爱和鼓励、安全和被尊重的感觉，能促进产程进展。相反，惊吓、恐惧和焦虑将使产程缓慢。 陪产常可以明显减少对镇痛药的需要，使产妇身心处于最佳心理状态，产程平均缩短3小时左右，产时产后出血量及剖腹产率明显下降，甚至可以让很多产妇完全不用医疗止疼方法。
理论上任何人为的干预，都会对胎儿产生影响，但是我们要看影响是正面的还是负面的。医学上对分娩镇痛基本上已经达成共识，由于痛感是主观感受，受心理作用的影响非常大，很多镇痛手段是面向心理层面的，比如说中国特色的针刺麻醉什么的。然而，在选择药物镇痛方面，现代医学是相对保守的，使用的药物大多是局麻药，全身循环血含量微乎其微，更别提分娩时母婴循环切断，分娩前能进入胎儿体内的含量几乎可以忽略不计了。当然，这方面有没有做过RCT，我不好说，需要去查文献；但是我相信是有的，而且结果一定是令人放心的——孕妇、产妇是最敏感的，谁也不敢冒着对胎儿有严重影响的危险去做药物镇痛的。
不知道对儿子产生啥影响没，即使有应该也在可控范围内吧。现身说下对产妇的影响。一：解脱痛苦，保持体力，增强顺产的自信。开二指时已经疼到难以忍受，打上麻醉后终于解脱；二：不影响生产时发力。虽然不痛了，但能清楚感觉到宫缩时阵阵发紧。三：据说万一生产不顺利需要剖，可以直接推进手术室，因为已经麻醉好了，比熬了很长时间最后又紧紧张张麻醉挨刀的要轻松些。四：副作用：虽然产后当天状态好于未麻醉产妇，但之后的恢复没有她们快。总结：如果让我再生一个的话，我还是要麻醉的。
我生两个宝宝都用了无痛，我想说的是这真是个好东西！第一次生孩子 开始宫缩后痛的想跳楼，好不容易开了3指打了无痛后，从地狱到天堂，可以不那么痛了还睡了一下。然后生下宝宝，且没有发现什么后遗症。这个月生的老二，开始就准备打无痛，医生说经产妇开2指就可以打了，不过我开了3指才叫的麻醉医生。打完感觉就是整个世界都舒服了，然后碰到非常有经验的医生接生，8斤的宝宝居然没有费力没有侧切只缝了一针。所以我才知道技术高超的医生真的能让病患减轻不少痛苦
在生产的时候和剖腹产手术的时候用了麻药不会对胎儿有影响的。无痛分娩是对分娩镇痛的一种技术，是减轻分娩时候子宫收缩引起的剧烈疼痛，使用的麻醉药，半衰期非常短，代谢也很快，不会产生蓄积作用，多孩子是没有影响的。
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社交帐号登录怀孕初期用了麻醉药和止痛药，对胎儿有影响吗
来自于：重庆|
提问时间： 19:23:02|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
初期打了麻药 吃了止痛药对胎儿有影响吗
补充问题：
我是1月28来的月经
2月26打的全身麻药 吃了一颗止痛药
这样有没有影响啊
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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麻醉药和止痛药会对胎儿有一定的影响，但是具体还是因人而异的，建议您定期产检，评估胎儿状况。
那这个胎儿还能要吗
要根据胎儿的发育情况决定是否要，一定要定期产检。
医师/住院医师
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病情分析：
受孕早期服用药物，考虑对你的宝宝是可能有影响的
指导意见：
如果想保留胎儿,这种情况需要严格做好的检查,在孕14-19周做,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.建议保留宝宝,做定期的孕检,如果发现宝宝有异常,及时终止妊娠。
医师/住院医师
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病情分析：
肯定是有影响的，特别是在怀孕的前3个月内影响更大的。
指导意见：
从优生优育的角度来说，建议最好是选择终止妊娠的，否则出现流产及胎儿畸形的概率是很大的。
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4岁前最好别做手术 专家称麻醉药伤害孩子大脑
核心提示：越来越多的研究表明，对四岁之前的孩子进行全身麻醉，将增加认知障碍和多动症（注意缺陷多动障碍，简称ADHD）的风险，专家建议推迟一些非紧急的手术，以避免麻醉药对大脑造成的伤害。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　每当孩子需要做手术的时候，家长总是特别担心。但是新的研究又给出了一条更让人担心的理由，那就是对孩子进行全身麻醉将会导致孩子出现行为问题和学习障碍。 　　据英国《每日邮报》报道，越来越多的研究表明，对四岁之前的孩子进行全身麻醉，将增加认知障碍和（多动障碍，简称ADHD）的风险，专家建议推迟一些非紧急的手术，如手术、去除胎记、包皮环割术等，以避免麻醉药对大脑造成的伤害。　　4岁前做麻醉手术&孩子会变笨　　美国梅约诊所最近的一篇论文引起广泛关注，因其指出了麻醉和行为问题之间的联系。该研究称，2岁前进行多次麻醉手术将更容易引发。而此前一篇发表在《麻醉学》杂志上的研究发现，4岁之前经历过两次全身麻醉的孩子将有50%更有可能患上阅读障碍、写作障碍和数学障碍。　　研究还发现，给孩子们注射剂的次数和持续时间也是重要的影响因素。如果孩子进行的手术时间不足2小时，那么基本是不存在风险的。然而，如果一个孩子有三个或三个以上的麻醉手术，那么他出现学习问题的可能性更大。　　美国哥伦比亚大学的的麻醉师Caleb&Ing博士发现，在1989年至1992年间出生的2868名儿童中，超过320个孩子在3岁之前就经历了使用镇静剂的手术。相比于那些没有使用过镇静剂的孩子，那些较早就经历了麻醉的孩子在他们10岁的时候，有87%可能存在语言问题，有接近70%的孩子可能存在认知问题。一次简单的麻醉可能存在着巨大的健康风险。　　他还发现，并不是整个大脑都要遭受影响，其中语言和抽象推理受到的影响最多，而行为和运动技能并没有受到影响。　　麻醉手术对孩子的影响大于成人　　尽管目前还不清楚麻醉药是如何精确地工作的，但很多人相信麻醉药在儿童和成人的身体中都扮演着同样的角色，即阻断神经信号的传递。令人担忧的是，对一个大脑正在快速发育的孩子来说，进行麻醉可能会损伤大脑细胞。　　一些关于灵长类动物的研究间接表明，孩子的大脑的确比成人的大脑更容易受到麻醉药的伤害。研究人员认为，这是因为孩子们的大脑正处于发展的关键阶段，大脑中的很多细胞正在尝试建立新的联系。　　美国国家毒理学研究中心的Merle&Paule博士已经发现了氯胺酮对年轻猕猴学习能力的影响。即使是学习最基本的概念，注射了氯胺酮的动物准确执行率低于对照组的动物，而且在氯胺酮治疗六年后，它们仍然显示出低于正常大脑功能的影响。　　非紧急手术最好推迟到四岁以后　　在危及生命的情况下，对儿童进行外科手术是不可避免的。但是也有专家建议，父母可以将一些手术推迟，比如手术、去除胎记、包皮环割术、扁桃体切除术、耳部感染引流术等。　　国际麻醉研究学会的Mike&Roizen博士说：“每一次的麻醉手术都存在着风险，但是对一个四岁以下儿童来说确实是一个很重要的风险，因为此时孩子的大脑正在快速发育。”　　虽然英国国家医疗服务系统（NHS）的官方政策没有改变，但是英国儿科协会麻醉师称，一些医院已经开始推迟一些非紧急的手术，避免可能对幼儿造成的风险。　　目前英国的指导方针是，除非家长特地询问，否则家长一般不被告知镇静剂对孩子可能产生的影响。一些医生开始质疑是否应该合法与家人讨论这个问题，这样他们就可以做出一个更明智的决定。　　然而，也有许多专家认为目前改变政策还为时，尤其许多儿童手术是不可能避免的，延迟手术可能对孩子们的健康危害更严重。例如，推迟耳科手术可能造成听力困难，会减缓孩子听和说的能力，这可能会对他们的学习产生长期的影响。
　　麻醉学教授Vesna&Jevtovic-Todorovic开创了镇静剂对儿童的影响的研究学说，她认为将非紧急手术推迟到孩子4岁以后，且不会对身体造成严重的伤害，那么这个建议还是可行的。她还呼吁医生尽可能减少孩子使用镇静剂的次数和持续的时间，以减少任何潜在的影响。　　她说，由于受一些道德伦理所限，加上难以对年纪过小的孩子测试认知水平，目前的许多研究还处于比较浅显的阶段。镇静剂是如何影响儿童大脑的？麻醉医生又该如何改善这一问题？这是如今在英国、美国乃至全世界都需要共同关注并亟待解决的问题。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综...[]
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越来越多的研究表明，对四岁之前的孩子进行全身麻醉，将增加认知障碍和多动症（注意缺陷多动障碍，简称ADHD）的风险，专家建议推迟一些非紧急的手术，以避免麻醉药对大脑造成的伤害。我是上个月6号来的月经 生了女儿现在有一岁了 生完后一直月经提前 之前几个月不规律 后面规律了 都是提前6天 上个月底我去中医院看医生了 医生给开了调经的药 说等月经来了再去抽血查激素 当时还检查出了有重度宫颈糜烂 开了西药和洗的 塞的药 一共用了一周 如果按照24天算 我应该12月底30号就来了 但是不见来 以为这个中药见效这么快 也没多在意 后面3号的时候做了个小手术 因为这个手术一定要避开月经期 心里还有点庆幸还没来 打了麻醉药 吃了消炎药一周
而且都刚好在这一个月里 过后元月6号了还没见来就尝试买了个验孕纸才发现 怀孕了我当时懵了做梦都没想到真的有了 这一年里吃药最多的时候 还加上手术麻醉
一年都没中招 最后这关头中招了 有些事情就是巧合的离谱 然后又去中医学院咨询了医生 说明情况后 医生就三个字 &不能要
&怎么问都是不行 但是我真的很想要这个孩子 百度上查了资料 答案各种
昨天跟老公说了 他说顺其自然 如果到时候检查不行了 就不要了 请问有姐妹遇到过这种情况没 真的不知道怎么办 医生只会把最差的结果告诉你 要你做好心理准备 我也没有熟人医生 真的不知道怎么办
这么不负责吗，我当时也是说做那个手术，但是我验了未孕才做的，那真是很纠结，
手术的时候是3号 还没到一个月月经期 真的没想到
手术之前医生也没要求做检查什么
打了麻药的应该不能要吧，麻药伤神经啊，就是有什么问题应该没生下来之前也查不出来吧
这个没人告诉得了你答案，有影响还是没影响得看你的胎儿发育情况，你实在想要，就先留着等后面检查发现如果发育不好才处理。我有个同学就是一直在吃药调经，也有些妇科病在治疗，意外发现有了，后来胎儿到差不多三个月的时候，她说检查到发育不良，还是流掉了。
#3 小马恩恩
打了麻药的应该不能要吧，麻药伤神经啊，就是有什么问题应该没生下来之前也查不出来吧
就是怕这一点 感觉像是在赌博一样 但是如果不要了 担心再孕难 感觉进退两难
#5 颜太郎朗
就是怕这一点 感觉像是在赌博一样 但是如果不要了 担心再孕难 感觉进退两难
不是都生过一胎了么，人流一次也没事的，没那么夸张，万一要是不好的生下来可咋办，苦了你苦了小孩
你的麻药是打哪里 的，我拔牙了，两次，都打了麻药，一样可以喂奶。这是医生说的，开了点消炎药，影响小的那种，吃了一两次就好了，没吃，一直母乳。
你的麻药是打哪里 的，我拔牙了，两次，都打了麻药，一样可以喂奶。这是医生说的，开了点消炎药，影响小的那种，吃了一两次就好了，没吃，一直母乳。
一针打到大腿 两边脸各打了一针 各5毫升
还吃了5天消炎药 打过一天消炎针
不知道怎么办
#8 颜太郎朗
一针打到大腿 两边脸各打了一针 各5毫升
还吃了5天消炎药 打过一天消炎针
不知道怎么办
好像，比较多哦，不过没有打肚子的&&&我老公说，麻醉药只是局部麻醉，不影响全身，没什么关系吧，不过我老公也只是估计。你问下医生啊&&&
好像，比较多哦，不过没有打肚子的&&&我老公说，麻醉药只是局部麻醉，不影响全身，没什么关系吧，不过我老公也只是估计。你问下医生啊&&&
好的 谢谢 几乎问医生都是说 不要留 因为可能怕承担责任吧
吃过药'无论是什么药'医生都是建议不要的''看你自己要不要了''
宝妈后来怎么样了，娃健康不？
还是没要了 不敢赌啊
#2 颜太郎朗
手术的时候是3号 还没到一个月月经期 真的没想到
手术之前医生也没要求做检查什么
我曾经也遇到过这样的情况。怀孕了，不知道吃了药，咨询过医生，医生说最好不要留下。所以最后去做了人流。一个亲戚以前也遇到这样的问题，孩子留了下来，生下来是个儿子，但儿子是脑瘫，现在10几岁了，生活都无法自理。经常跟我说当初不该要这个孩子，生下来受罪。
我曾经也遇到过这样的情况。怀孕了，不知道吃了药，咨询过医生，医生说最好不要留下。所以最后去做了人流。一个亲戚以前也遇到这样的问题，孩子留了下来，生下来是个儿子，但儿子是脑瘫，现在10几岁了，生活都无法自理。经常跟我说当初不该要这个孩子，生下来受罪。
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