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脑积水对孩子的影响的
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脑积水术后后遗症
脑积水西医治疗
　　1.非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，其方法： 　　A：应用利尿剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 　　B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。 　　2.手术疗法手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度小于1cm者，可采取手术治疗。手术可分为以下几种： 　　A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术，现少用。 　　B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。 　　C：脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流，颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术，侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。
脑积水中医治疗
　　脑积水的形成，中医学多责之于先天不足，气血亏损，或外感时邪、郁阻经络，水湿停聚。此外，头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓，涉及经络、脏腑，属本虚标实之证，脾肾亏损为本，痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急，进行辨证施治，其治疗原则是急则治其标，多祛湿利水；缓则治其本，温补脾肾是其关键。 　　其他尚有敷贴法，如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等；针灸疗法；推拿疗法等。 　　采用中药，针灸、敷贴疗法治疗脑积水有一定疗效，但多属零散报导，其深度和广度均不够理想，治疗效果未达到突破的程度。 　　“头为诸阳之会”，“脑为清灵之府”，头上布有“五官七窍”，人脑主宰着全身各部的生理功能，故又可以说“脑为精明之府”。脑积水的特色疗法脑的生理特点是“喜清宁，恶浊扰”。因于种种原因致使脑脊液失去正常代谢和循环，瘀积于蛛网膜下或脑室内，形成外部或脑内积水，使脑室扩大，脑组织受挤压而萎缩，导致脑功能障碍，形成所谓“浊邪上犯，清窍受阻”，甚则颅内压力升高，头痛、头晕及肢体功能失常等病症迭出。 　　我们总结多年实践经验，以辛、苦、温、香中草组方，脑积水的特色疗法经鼻和口腔治疗，外用和特效疗法相结合，以辛散疏通气机，使气血流畅，苦温祛浊邪通经络，加速气血流能，使脑络得到濡养，而香窜经鼻入脑，以开脑窍醒神。脑积水的特色疗法使浊邪祛除，脑窍开通，神明伸张，恢复脑的正常功能和健康，以治疗脑积水。此种方法就是“通窍导水法”。编辑本段手术常见并发症颅内血肿
　　因为在脑室极度扩大、脑皮质菲薄的情况下，术中脑脊液流失过多，脑皮质迅速萎陷，就有可能撕裂桥静脉，发生硬膜下血肿。预防：当脑室穿刺成功后，要及时夹闭引流管，以防止脑脊液流失过多而致脑组织塌陷。另外，应注意选用流量及压力合适的分流管。
　　脑积水术后后遗症脑积水手术后发热的常见原因有：术后反应性发热：通常手术后24～48小时恢复正常。②感染性发热：由于细菌、病毒的毒力不同，发热类型亦不尽一致。③非感染性发热：可能为机体对引流装置的排异反应。脑脊液中蛋白含量过高(超过5g/L)，在按压调节泵时(尤其为脑室-静脉窦分流术)，自体蛋白过多、过快地进入血中而引起发热。故当发现脑脊液蛋白含量过高时，则应选择其它类型的分流术式。
损伤重要组织结构
　　脑积水术后后遗症脑积水分流术误伤重要组织结构临床并不多见。而在手术时应注意用锐性脑穿刺针刺破硬膜后，及时更换成钝性脑室穿刺针，穿刺方向和穿刺深度一定要掌握准确，这会避免误伤重要组织结构的发生。
阀门失灵及导管阻塞
　　脑积水术后后遗症在脑积水分流术时，术前应对引流管本身进行吸水试验，严格检查其性能，操作中注意勿损伤管壁，对分体式引流管，应注意将阀门两端联接处结扎牢靠，以防阀门失灵；因为导管长时间至于体内，因导管自身原因或脑脊液的影响，易发生阻塞，术后应定时按压阀门，以利脑脊液的循环及防止导管阻塞。术后伤口长期不愈合，会增加感染机率，增加患者的痛苦。而术时因小儿头皮较薄，所以头皮压力泵不宜放在切口上；骨孔不应过大，少用生物胶等异物。术后拆线时间宜稍延长，拆线后，伤口继续用敷料包扎，直至伤口牢固愈合为止。否则，会引起伤口难以愈合。
什么是脑积水
先天性脑积水
　　先天畸形所致脑积水包括中脑导水管狭窄、第四脑室中孔和侧孔闭锁等，后者可伴有脑积水和脊柱裂。在婴幼儿，因肿瘤所致的脑积水较为少见。此外，约有1/4的脑积水病因不明 医学教 育网收集整理 。
后天性脑积水
　　原因是产伤后颅内出血，新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其它种类脑膜类，它们容易造成脑内某些部位发生病变，如第四脑室开口、环池、中脑和小脑幕游离缘之间间隙的继发粘连，导致脑脊液流通障碍，还可发生大脑表面蛛网膜下腔的粘连。编辑本段分类非交通性脑积水
　　（阻塞性脑积水）：由于脑室系统发生梗阻所致，梗阻部位多在脑室系统的狭窄处，如室间孔、导水管或第四脑室出口处等，梗阻以下的脑室系统可显着扩大。
交通性脑积水
　　脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻，梗阻部位是在脑脊液流出脑室后的更远端，大多在基底部位；脑脊液可以流到枕大池和脊髓蛛网膜下腔，但不能到达幕上的蛛网膜下腔，即大脑球表面，这样，脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收。 　　医学教 育网收集整理 　　此外，还有一些少见原因也引起的脑积水，如脑脊液分泌过度造成的脑积水，多见于脉络丛乳头状瘤。更少见的原因是上矢状窦阻塞，引起脑脊液吸收障碍而导致脑积水。编辑本段临床表现一般表现
　　病婴烦燥不安，呕吐，疲倦。多在出生后数周出现头颅增大，一般多在3-5个月时才逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。主要临床表现是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出，囟门扩大隆起，颅缝增宽，头顶扁平，头发稀少，头皮静脉怒张，面颅明显小于头颅，颅骨变薄，叩诊呈“破罐音”。晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼球受压下旋以致上部巩膜外露，呈“落日状”。
　　因婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，因而在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。患儿还可出现脑退行性变，四肢中枢性瘫痪，视神经受压萎缩而致失明，智力改变和发育障碍等，常并发身体其它部位畸形。 　　部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。编辑本段诊断　　根据婴幼儿头颅增大突出等典型临床症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑患儿，应定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。 　　为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行以下检查:
颅骨X线平片
　　可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，骨缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
头颅计算机断层扫描
　　可显出扩大的脑室扩大程度和脑皮质厚度，推断梗阻部位，同时可显示有无肿瘤等病变。还可用于复查或追踪脑积水的病情发展。
头颅核磁共振
　　能准确地显示脑室和蛛网膜下腔各部分的形态、大小和存在的狭窄，显示有无脑畸形或肿瘤存在，有助于判断脑积水的病因，区别交通性和非交通性脑积水。
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做完脑积水手术后压力过低再调压怎么调用做手术再调吗
做完脑积水手术后压力过低再调压怎么调用做...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做完脑积水手术后压力过低再调压怎么调用做手术再调吗曾经治疗情况和效果：做过脑积水手术想得到怎样的帮助：想问一下再调压力还用开刀吗
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛；脑积水、蛛网膜囊...
&&已帮助用户：102
问题分析:脑积水分交通和梗阻性脑积水，不同类型脑积水治疗方法不一样，梗阻性脑积水绝大多数可以通过内镜将梗阻打通得到一劳永逸治愈。交通性脑积水的话可以采用脉络丛烧灼或分流术。无论是哪种类型脑积水均需要积极治疗，以免耽误导致不可逆转的后遗症。我们神经外科中心下面专门成立了“内镜微创神经外科”专门治疗各种复杂脑积水，你可以来我中心治疗。意见建议:如果压力过低，要么换可调压管，如果能用内镜手术造瘘，最好。
职称：护士
专长：外科
&&已帮助用户：10685
问题分析：你好，你现在的情况先观察的，如果积液还是很多的，是要再次手术的意见建议：建议你多休息的，配合医生积极治疗的， 祝你早日康复的。
问患者，去年得得脑积水做得分流手术，用的可调压的分流...
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58158
问题分析：这种情况如果是做腹腔分流手术后脑积水可以好转应该是效果可靠的，如果调整压力导致积水的加重应该是正常的。不是分流管有问题，主要是调整压力后可以再通畅可以引流脑脊液就不会有问题的。意见建议：建议定期复查一下CT观察脑积水的恢复程度。应该尽量压力的适当，可以充分的引流出脑脊液才能保证术后恢复，如果过度的引流会有脑脊液压力低引起头疼等感觉的。
问脑积水，可调压式分流管是不是压力越高排水越快还是越低越快...
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
指导意见：你好，根据你说的情况是需要根据患者的病情给予调整药物干预治疗的
问治疗脑积水的可调压式分流管是不是把压力调的越低排水越快还...
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
指导意见：你好，根据你说的情况是需要你给予适当的调整速度的
问脑室腹腔分流调压基数
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：67814
问题分析：您好，轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗的意见建议：但是，对于重度脑积水，智能低下瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术
问脑积水两次分流手术之后总感觉头皮麻...
职称：医师
专长：脑外科、腰腿痛、颈肩痛，对各种外科疾病及神经系统疾病都有见解，临床经验丰富
&&已帮助用户：8932
病情分析： 您好，根据您的描述分析，您是脑积水患者，行脑室腹腔分流术。术后头皮发麻，这可能是由于手术过程中损伤了头皮的皮神经，与管子的压力关系不大。意见建议：如果脑积水出现症状（低颅压或者高颅压）时才调整分流管，其他情况不需要调整！希望对您有帮助！
问请问唐山工人医院神经外科脑积水手术用的是蛇牌可调压分流管吗
职称：主任医师
专长：三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛；脑积水、蛛网膜囊肿、垂体瘤经鼻内镜治疗等。偏头痛、面瘫、meiges综合征手术治疗，脑肿瘤手术治疗；小儿脑瘫、枕大孔畸形等疾病治疗。
&&已帮助用户：102
问题分析：请向给你手术的医师了解。
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