我害怕得类风湿又不敢去医院检查，手指疼痛但是不红不肿没有晨僵，可是两手指都有点酸疼，怎么办啊？_百度知道
我害怕得类风湿又不敢去医院检查，手指疼痛但是不红不肿没有晨僵，可是两手指都有点酸疼，怎么办啊？
患者信息：男 23岁 辽宁 大连 病情描述(发病时间、主要症状等)：我害怕得类风湿又不敢去医院检查，手指疼痛但是不红不肿没有晨僵，可是两手指都有点酸疼，怎么办啊？想得到怎样的帮助：懂的人帮我看看吧，别复制那些了，我挺着急的，谢谢啊曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：没有，没有遗传史
我有更好的答案
只有去医院查血看看指标，害怕是没有用的，必须正确地去面对。
像你这种情况是一定要去医院检查治疗的，你这样拖只会令病情更加严重，到后期关节变形了，你哭都哭不赢。。。
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　　作者： 时间： 10:08:00　　------------------------------------------　　@一月鹰飞 7300楼
04:34:00　　1.目前风湿病的诊断依据不足；　　2.你除了口腔溃疡还有没有其他地方的溃疡，身体上有没有什么部位长红斑；　　3.我建议如果你手头还有西乐葆的话，可以每天吃一点；　　4.你不用过于担心，现在肯定不是红斑狼疮，过于焦虑也会导致你身体的不适，可以过一段时间再到风湿科门诊去看看，复查一下自身抗体。　　-----------------------------　　博士你辛苦了，大早上就给我们回复非常感动！谢谢！　　1.脸上有红点而且是整个面部都有，痒的时候用手挠就起疙瘩，不饶就下去了。但是皮肤里层有红印子。天气热就会变红。这个是几年前就这样的。现在全身皮肤都痒痒，不饶看不出来什么，一绕也是疙瘩，红印。只是左胳膊上面有两小块红豆大红斑。　　2.夜间睡觉就冒汗，嗓子干燥而且有点疼。　　3.中药吃完了，腿感觉好点了，但是右手臂感觉严重了。现在白天只要时间长不动，手指就僵硬了。　　4.西葆乐的药有的，不知道这个药吃了有什么副作用没有？不知道那个肿安痛，氨糖还要不要吃？　　5.南通有个看风湿的中医朱良春，不知道怎么样，不过现在他年龄大了不看病了。我想问下如果我想尽快诊断出自己目前的到底是什么病，最好该去哪里个医院，找哪个医生呢？　　6.我这段时间心情是不好，这个也许有一定的影响。下面我会调整自己的心情。
　　博士来过啦，可没回答我的。。。　　作者：十方明亮88 时间： 10:24:00 　　　　博士好，我又来了，儿子六个月长效青霉素治疗告一段落，最后一针皮试不合格才打了五针，但不幸的是，疼痛还是继续，只是不象以前频繁，运动多了，还是痛，在经历了东痛西痛的过程之后，发现疼痛依旧集中在髋关节，而且是运动过量后髋关节或屁股骨痛，通常痛的时间不长，有时候是酸胀，反正各种不适，这其间10月份时当地医院做了血化验复查，报告如下。。。。　　血常规除中性粒细胞百分比38，（参考40-75）偏低外，其他均正常；　　尿液自动化分析15项指标都是正常的；　　肝功能常规检查和血脂常规检查也都是正常的；　　唯一不正常的还是抗O，796（参考＜116），甚至比六月份第一次查的776更高。　　复诊时，医生认为抗O指标没关系，目前进入平台期要下降还需要时间，可孩子运动后髋关节还是痛，医生认为这个才是问题，怀疑是免疫性方面的关节炎要求住院诊断，家里商量了后怕过度治疗没同意住院，但内心的担忧一直挥之不去，昨天学校体育课跑了三圈半，今天早起大腿肌肉和双侧髋关节都有不适，抓狂。。。　　想问博士，下步该怎么办呢，如果控制运动，一切仿佛都能正常，这也是我拒绝进一步就医的原因，但对孩子来说，五年级的孩子要控制运动让他有心理负担，长久下去也不是个办法。。。是否该吃药治疗了。。。　　这是我上次的咨询贴，那天以后休息三天好转了，但总感觉人特别容易疲劳，关节也总会有各种不适，害怕再去医院，医生老让我们住院。。。所以请教博士，孩子的这种情况该怎么办呢？是继续就医，住院彻查？是吃药，非甾类药物、免疫调节？还是适当锻炼，静观其变？感谢博士指点下吧
　　看博士有来没有？　　
　　鹰飞楼主,真是太感谢您的解答了!感动ing!祝好人一生平安!
　　楼主怀孕五个多月检查出尖锐湿疣怎么办？无乱交史，老公也是安安分分的老实人医生说长了很多要手术会大出血有可能会流产，手术过后还要住院保胎。本来今天要去手术的后来我妈又去又去问了家里一个外科主任医生他让我如果没有特难受就不要手术，就算你做了手术也会复发最好生完孩子再治疗！怎么办好难过不做手术又怕长多了！！　　
　　博士您好！我是强直确诊患者，女性，47岁。去年5月份骶髂关节CT显示边缘模糊，有虫蛀样点显现（现在检查资料不在手边）。断续服用柳氮（上午3粒，晚上3粒）、反应停和西乐葆（晚上各1粒）。现在身体主要不适表现为：1、腰、背、臀疼痛较以前明显且持久；2、晨起双眼水肿明显且视力严重下降、双手手指僵直肿胀；3、行动迟缓、无力，睡卧翻身、起身困难。　　请教博士：1、我如果现在选择使用益塞普治疗的话，不知道这种治疗是长期的还是阶段性的；2、因服柳氮引起的眼肿，我已一周禁药，不知道用益塞普治疗同时还要服药吗？3、如果检查后本身不适用生物制剂治疗有无其它办法缓解目前服药造成的水肿等副作用？
　　好帖顶起!
　　我来顶。　　
　　作者：我家门前有棵枣树 时间： 14:36:00　　================================　　1.我觉得如果经济条件允许，最好还是用生物制剂，比如益赛普，修美乐等等；　　2.用益赛普的话，反应停可以暂时不用；　　3.如果柳氮确实引起不适，那么可以停用，就用反应停，不过晚上一粒有点少，需要加量。
　　@十方明亮88 7302楼
10:34:00　　作者：十方明亮88 时间： 10:24:00　　博士好，我又来了，儿子六个月长效青霉素治疗告一段落，最后一针皮试不合格才打了五针，但不幸的是，疼痛还是继续，只是不象以前频繁，运动多了，还是痛，在经历了东痛西痛的过程之后，发现疼痛依旧集中在髋关节，而且是运动过量后髋关节或屁股骨痛，通常痛的时间不长，有时候是酸胀，反正各种不适，这其间10月份时当地医院做了血化验复......　　-----------------------------　　我觉得可以这个样子：　　1.先用非甾药物，可以使用大概两周的样子，看效果；　　2.如果你不放心，可以彻查，然后最后没有什么大问题就放心了；　　3.其实除了少数以外，大多数孩子有一些运动后这痛那痛的大可放心，毕竟这些风湿病发病还是少数。
　　女47岁，左腿膝关节和下肢部分痛胀、僵和轻微肿。早上起床走一走又会好很多。不能大量行走，否则加重，以前脚底因长期站着工作有骨刺。因怕热以前用风扇吹得厉害，是风湿吗？如何检查治疗？　　
　　楼主：一月鹰飞
时间： 04:17:00 　　作者：tianzhong545 时间： 16:33:00　　====================　　我觉得还是跟着鲍主任看吧，这个一般情况下除非有很大的不适，否则不用换医生了。　　博士您好！ 我在鲍主任那治疗，诊断是回纹性类风湿，2010开始觉得膝盖内侧酸，僵，，目前脚底板，膝盖，屁股尖，肩膀，胳膊肘10个关节轮流疼，最近几个月发现手腕有些扭筋的感觉，手指有些僵硬，甲氨吃了4个月，每周4粒，叶酸每周2粒，没有任何效果，他让我加成6粒，不知道该不该加　　听说还有帕夫林，爱若华，青霉氨这些药，不知道该不该换药，目前也在龙华医院看苏励，中药2周了也没有效果，下周去苏励复诊，准备下下周再去看鲍主任　　本来打算用益赛普，但看到很多人说3个月停打，反弹很严重，一是经济一般，二是反弹很厉害有依赖有点担心，　　说了这么多，真的是有点没有方向，希望你帮我分析下！　　无比感激！
　　博士您好！　　看了您给其他网友的回帖，感觉您就是现代的活雷锋，我庆幸在无助的时候看到你的帖子，关于母亲的病想咨询一下！　　我母亲今年60岁，在2月中旬发现身体黄，眼睛黄，身体乏力，厌油腻，皮肤瘙痒，消瘦，腹痛腹胀（这些症状不是一起出现的）去医院做的磁共振，医生诊断是胆管癌，当时就觉得天塌下来一样，身体一直健康的母亲怎么能得癌症呢？我怀疑医生的诊断，又托人住进了沈阳中国医大医院外科病房，在这里经过两次住院和反复检查，主治医生说，不敢断定是肿瘤，怀疑是自身免疫性疾病，但只是怀疑，不能排除肿瘤，只是这两个病的治疗方案正好相反，让我们自己选择，我们选择了保守治疗，转到了风湿免疫科，被诊断为自身免疫性胰腺炎可能大，原发性胆汁性肝硬化，用甲强龙40mg5天，状况明显好转，改为口服美卓乐6片，外加辅助的药物。出院时肝功能还不正常，各项指标都高，总胆红素42，我现在担心的是，都说激素不治病，那我母亲现在用激素好转了，是对症治疗了吗？这样是否就排除肿瘤了呢？另外激素得服用多长时间才能减量或者停药呢？
　　我母亲现在服美卓乐7天，脸胖了，是服药的原因吗？谢谢博士了！
　　博士您好！我是类风湿确诊患者，女性，29岁。我是在2011年由于左边眼睛开始看不清东西，后去深圳市眼科医院诊断为视神经炎。当时吃了蛮多激素的，后来眼睛好了，但是到了2013年4月我的右眼也开始看不清东西了，而且手脚肘关节处不能伸直也不能蹲下。在眼科医院治疗，并建议我去深圳市第二人民医院，做一个全面检查，后在市二医院视神经科做了全面检查，发现抗核抗体位阳性（1:10000），当时医生怀疑是红斑狼疮，并建议到风湿免疫科去检查，后在风湿免疫科许赤多主任的诊断下为结缔组织病。并开了一些中成药吃（祖师麻片）。但是到了2013年11月份，身体关节处开始疼痛，双手指关节处肿疼，无力，走路也开始一瘸一拐的，走不了楼梯。后在市二医院住院。这是前期住院前的一些基本情况。说了这么多还是把一些指标说一下。截止到今年3月5号的。　　抗核抗体　阳性（1:10000）、CCP 149.63、ESR
50、超敏C反应蛋白 32.08、抗链球菌溶血素o 47、 类风湿因子 39.7、 C反应蛋白89.1.还有我的肺有点感染，我在深圳市第三人民医院做了检查，医生说只是感染，不是肺结核。　　现在吃药情况：2颗强的松，2颗来氟米特，1颗西乐葆 ，1颗 骨化三醇 ，4颗甲胺（一个星期） 1颗叶酸（吃甲胺隔一天吃）　1颗钙片，还有一颗保护胃的药（名字忘了）。　　请教博士：1、我在3月份去了一次广州南方医科大学第三附属医院找孙尔维教授看了，他建议我打益赛普，由于不方便在那边治疗我又回到深圳找我的主治医生咨询，他又建议我暂时不要打，说我肺部有感染。说打了那个会引起肺结核，现在该怎么选择；2、我的类风湿我怀疑是产后不注意得得，请问该做什么检查能知道我是不是寒性风湿。3、我家里一个堂叔也得了类风湿，他的治疗方案是拔罐 和喝蚂蚁酒，控制的不错。所以他也给我了一些蚂蚁酒，请问我能喝吗？会不会对当前我吃的药有冲突？　　4、我当前的病是不是很严重？现在吃这些药基本上能控制，但是还是会隐隐作疼，一个星期也有2、3天会很疼。请推荐一下深圳治疗类风湿权威医生。　　小女在此先谢谢你！
　　谢谢博士的详尽答复。。。　　有了博士的分析，接下去我会：　　在孩子面前少些焦虑，多些坚强　　在医生面前少些惊恐，多些理性　　真心感谢博士的长年付出，也祝福博士一切都好！
　　@feng5楼
09:31:00　　博士您好！我是类风湿确诊患者，女性，29岁。我是在2011年由于左边眼睛开始看不清东西，后去深圳市眼科医院诊断为视神经炎。当时吃了蛮多激素的，后来眼睛好了，但是到了2013年4月我的右眼也开始看不清东西了，而且手脚肘关节处不能伸直也不能蹲下。在眼科医院治疗，并建议我去深圳市第二人民医院，做一个全面检查，后在市二医院视神经科做了全面检查，发现抗核抗体位阳性（1:10000），当时医生怀疑是红斑狼疮，并建议到......　　-----------------------------　　还有请问一下，打生物制剂哪一种好？益赛普可以吗？？经济不是太好。。。。。　　还有问下深圳哪家医院治疗类风湿好点？　　市二医院不太想去。。。。。。。。。。
　　本网站大量免费收录医院及医生的网址、微信（公众帐号），有兴趣加入的医药专业人士请加关注我的微信 emaher　　
　　@一月鹰飞 7252楼
15:49:00　　作者：走过浪漫1976 时间： 15:24:00　　=========================================　　1.有炎性腰背痛的表现，B27阳性，可以考虑脊柱关节病的可能；　　2.如果双氯芬酸有效，那么就继续吃双氯芬酸；　　3.建议做一个骶髂关节MRI，如果有问题，那么就按照脊柱关节病来治疗。　　-----------------------------　　博士你好：辛苦了！！听了你的建议后，于日做了髋关节的MR，报告示：1、双侧股骨头颈片状异常信号影，考虑炎性改变可能，请结合临床；2、左侧股骨粗隆骨岛可能。　　口服双氯芬酸钠和柳氮（4颗∕次）2月多，双腿双脚麻木、酸胀的症状不见缓解，腰背部的疼痛略减轻，但效果没有以前刚吃药时的效果好，现在该怎么办？双氯芬酸钠加量？还是停柳氮该其他药物？给予明示，带盼佳音！！！！
　　作者：ye光明 来自：UC浏览器 时间： 07:35:00　　===================================================　　1.建议做一个血管彩超，排除一下血管内血栓的可能；　　2.如果是真有骨刺，那么就存在骨关节炎的可能。
　　作者：tianzhong545 时间： 10:43:00　　=====================================　　1.甲氨蝶呤4个月还没起效可能是因为这个药物对你效果不好，这样可以考虑换药，也可能是因为你本身的感觉过于敏感；　　2.可以定期复查手的MRI等等，这样可以看看有无疾病的发展。
　　作者：幸福的小燕子 时间： 13:27:00　　====================================　　1.既然诊断了PBC，激素有效，那么就说明PBC的诊断，或者说自身免疫性肝病的诊断大体方向是对的；　　2.这种情况建议做肝穿，看一下病理的结果如何；　　3.“都说激素不治病”，风湿科全凭激素了，我不知道这句话是不是当医生说的；　　4.脸胖是因为激素的原因；　　5.激素可能要用很久很久。
　　作者：feng 时间： 09:31:00　　================================================　　请教博士：1、我在3月份去了一次广州南方医科大学第三附属医院找孙尔维教授看了，他建议我打益赛普，由于不方便在那边治疗我又回到深圳找我的主治医生咨询，他又建议我暂时不要打，说我肺部有感染。说打了那个会引起肺结核，现在该怎么选择；　　答：既然深圳方面说不让你打，有活动性感染的话确实是禁忌。　　2、我的类风湿我怀疑是产后不注意得得，请问该做什么检查能知道我是不是寒性风湿。　　答：西医没有这个检查，这个是中医的诊断。　　3、我家里一个堂叔也得了类风湿，他的治疗方案是拔罐 和喝蚂蚁酒，控制的不错。所以他也给我了一些蚂蚁酒，请问我能喝吗？会不会对当前我吃的药有冲突？　　答：这些都是骗人的，完全没有必要，确诊的类风湿不会因为什么蚂蚁酒改善，你堂叔控制的不错，可能他压根不是类风湿。　　4、我当前的病是不是很严重？现在吃这些药基本上能控制，但是还是会隐隐作疼，一个星期也有2、3天会很疼。请推荐一下深圳治疗类风湿权威医生。　　答：现在的药都基本能控制了，所以就不严重，给你看病的医生就是权威了。
　　作者：走过浪漫1976 时间： 09:47:00　　==============================　　1.既然股骨头有问题了，那么就要及时治疗了，可以考虑使用生物制剂；　　2.我让你做骶髂关节MRI，你做的是髋关节MRI；　　3.现在疾病早期，及时治疗会明显改善预后。
　　谢谢专家！还有一个问题忘了，就是左膝关节下一寸的地方有一个小包包。在正前方，用手轻压好痛，这是不是你说血管问题。　　
　　楼主：一月鹰飞
时间： 14:54:00 　　作者：tianzhong545 时间： 10:43:00　　=====================================　　1.甲氨蝶呤4个月还没起效可能是因为这个药物对你效果不好，这样可以考虑换药，也可能是因为你本身的感觉过于敏感；　　2.可以定期复查手的MRI等等，这样可以看看有无疾病的发展。　　谢谢博士及时回复!　　本来打算去继续看鲍春德,可是在他那吃药1年多,没有效果,打算本周换顾越英,　　请问除了甲鞍,还有什么药比较管用 啊?　　不知道如果去北京看,是该去301还是协和?　　谢谢您!
　　@一月鹰飞 7322楼
14:58:00　　作者：幸福的小燕子 时间： 13:27:00　　====================================　　1.既然诊断了PBC，激素有效，那么就说明PBC的诊断，或者说自身免疫性肝病的诊断大体方向是对的；　　2.这种情况建议做肝穿，看一下病理的结果如何；　　3.“都说激素不治病”，风湿科全凭激素了，我不知道这句话是不是当医生说的；　　4.脸胖是因为激素的原因；　　5.激素可能要用很久很久。　　-----------------------------　　谢谢博士在百忙之中做以解答! 我还有点疑问还得麻烦博士：　　1、激素有效就是说明是自身免疫性疾病，那么能排除肿瘤吗？医生一直都没说排除啊！这次复查，是服药23天查的，肝功能各项指标都有所改善，只是还没达到正常，这是不是说明效果明显？　　2、做肝穿只能去北京，北京哪个医院好呢？如果不做肝穿，还有其他的诊断方法吗？昨天去复查，我又找的消化科医生给看的，他说现在看只能确定是免疫性胰腺炎，不能确定是免疫性肝硬化，他说这两个病的愈后不同，我想知道愈后都是啥样呢？而且服用的药能是一样的吗？　　3、"激素不治病"这句话不是医生说的，医生也说风湿免疫科都用激素的。不过我们家人现在就是担心激素的副作用大，那么有同类的药物吗？这个激素需要服用很久以后，会是什么样？现在每天服用的药有：美卓乐6片减到5.5片/天，骨化三醇1个/天，帕夫林6片/天，瑞巴派特片3片/天，困仙胶囊2片/天，熊去氧胆酸胶囊3片/天，钙尔奇D片1片/天，易善复6片/天（这个要说可以停了），这些药一直都得服用下去吗？需要服用多久能停药？而且医生说激素不能自行减量或停药，容易复发，真的是这样吗？这个病不能痊愈吗？对寿命有何影响？　　谢谢博士，祝您一切都好！
　　@一月鹰飞 　　博士您好：　　我是一名强直患者，男，31岁，现阶段情况是这样的：　　2013年9月初，做过肛瘘手术，疼痛难忍，在医院住了一个多月，后由于伤口较大较深长期到医院换药。　　在10月份出现了右膝关节非常肿痛，左肘关节屈伸不利，骶髂关节疼痛。　　后在本地医院检查：　　1、B27阳性　　2、血沉为26
参考值为0-15　　3、抗O为100
参考值为0-116　　4、RF为23
参考值为0-20　　5、c反应蛋白为13.6
参考值0-8　　6、MRI检查：左骶髂关节关节面见小片状骨质水肿，关节滑膜稍水肿，关节前与髂骨交处在软组织稍肿，右侧骶髂关节未见明确异常。　　医生确诊为强直，并给我开了柳氮、乐松，右膝关节穿刺抽出积液，并向关节腔注入得宝松两次。　　柳氮从2013年12月份开始服用，一直到现在，乐松服用两个月左右。　　现在情况是，骶髂关节、左肘关节不怎么疼。但右膝关节仍然伴有很少量积液，同时右膝关节感觉疼痛，大腿肌肉有点萎缩。　　现在我不知道该怎么办。　　所以想请问您，我这样的情况算严重吗？后续该怎么治疗？　　我腰背基本没有感觉不适，之前在膝关节注射的得宝松感觉效果甚微。我在网上看到可以将生物制剂注射到关节腔内，像我这样的情况您觉得可行吗？
　　我爷爷现在70，有风湿关节痛的症状，膝盖疼，走路困难。有没有比较好的方法？　　
　　留名　　
　　楼主：一月鹰飞
时间： 04:17:00 　　作者：tianzhong545 时间： 16:33:00　　====================　　我觉得还是跟着鲍主任看吧，这个一般情况下除非有很大的不适，否则不用换医生了。　　每天都来看，今天终于看到你了！　　鲍主任怀疑回纹性，顾越英怀疑SPA，让我CT,MRI，验血，月底再去看顾，　　请问长海医院如何啊？　　谢谢！
　　抑郁症，强迫症，社恐等QQ群（），大家来群里吐槽不高兴的事吧，生活上遇到的困难，让大家一起成长。
　　给楼主点个赞!
　　博士你好，我是一个类风湿患者，在市医院风湿科看的，让从去年11月开始吃甲氨蝶呤，一周4片，感觉浑身轻松了不少，但是最近感觉每次吃药前一两天天又开始疼了，是不是有耐药性了啊？有时候睡觉还感觉肋骨疼，另外我右手无名指有个结节，一直下不去，好像还有发展的的趋势，问医生说炎症消下去就消失了，我现在很苦闷，医生好像没有方案什么的就让吃甲氨蝶呤，我想问两个问题：1，我手上的结节还能消下去吗？2，我的肝功检查白球比偏低是不是很严重啊？3，是不是要转个医院看看？我把我检查传上去请博士帮　　忙看看
　　从贴吧看到这里有医生回答病人的疑问太感谢了，我上传的这几张是去年住院前的化验单医生说很严重所以收住院了
　　我原来的问题就是血常规有很多不正常每次到血液科大夫都说我是不是感冒了，可是我从4年前打了预防感冒的疫苗后从不感冒了，以前是经常感冒，但是从打完疫苗半年就出现右腹部疼看了我们这里的各大医院都没查出是什么原因，在检查过程中发现白细胞开始低了，而且是越来越低。后来就为了这个白细胞低去了很多医院的血液科，到这个医院的血液科大夫给查了免疫全相认为是sle而且说很严重了然后就住院10天检查了各个脏器好像都没事出院开的药是醋酸泼尼松6片羟氯喹4片早晚各2片，罗盖全一个，碳酸钙片3个早中晚，阿司匹林一个倍它乐克半个，泼尼松现在减到2个了医生说得吃一年。我现在想说的是从治疗以来身体素质越来越差，原来骑自行车一天可以骑7，80公里没问题现在骑7，8公里就累的不行我的家人都说我没到其它医院确诊一下就在那个医院住院了。你是医生以你的判断对不对啊，下边是住院的检查单
　　重新上传一个正的
　　再发一个4月的复查结果
　　麻烦医生给看看有没有问题，为什么现在老是这疼那疼的。先谢谢了
　　医生，看到你很高兴，我似乎也得了免疫方面的疾病，但我们这边医生也都没做出诊断，至今也未合理用药，让我很困扰，麻烦您看下我的情况，还需要做一些什么检查。　　本人男，26岁　　全身关节游走性疼痛，十个手指、肘关节、膝关节、髋关节、骶髂关节、踝关节、腰椎、脚掌、脚后跟。　　疼痛次数最多的是 膝关节，基本活动就疼痛，并且关节弹响非常响。　　其次是手指、非持续性的阵动。　　疼痛并不是非常强烈，疼痛关节都无红肿。　　这样已经情况持续了3个月，3月-5月中旬。　　去医院做了一系列的化验　　血液化验结果：　　尿检 正常 　　CRP 1 参考值0~7　　ESR 6 参考值0~20　　RF 阴性 　　CCP 阴性 　　GPI 阴性 　　ANA 阴性 　　HLA-B27 阴性 　　抗双链DNA 阴性 　　抗U1-RNP 阴性 　　抗SmD1 阴性 　　抗SS-A/52KD 阴性 　　抗SSA/60KD 阴性 　　抗SS-B 阴性 　　抗Sc1-70 阴性　　抗Jo-1 阴性 　　抗核糖体P蛋白 阴性 　　抗组蛋白抗体 阴性 　　抗核小体抗体 阴性 　　抗着丝点抗体 阴性 　　抗线粒体抗体 阴性 　　IgM 1.31 参考值0.4~2.3 　　IgA ↑ 4.35 参考值0.7~4.0 　　IgG 9.32 参考值7-16 　　C3 0.97 参考值0.9-1.8 　　C4 0.2 参考值0.1-0.4 　　CH50 41 参考值23-46 　　放射学结果：　　DR 膝关节、髋、骶髂 多部位扫描无异常 　　CT腰椎平扫 腰5-骶1 腰椎间盘突出　　MR骶髂平扫 骶髂无异常，髋无明显积液　　MR右膝平扫 骨、半月板、韧带、软骨未见异常、关节腔少量积液　　家族遗传方面：母亲有牛皮藓　　这么多检查做下来，前前后后起码花了5000块了，还是没办法确定是什么毛病。　　医生开过，几天布洛芬与西乐葆，吃了一盒没有缓解症状。
　　顶，最近博士很忙吧　　
　　作者：幸福的小燕子 时间： 13:08:00　　===============================================　　1、激素有效就是说明是自身免疫性疾病，那么能排除肿瘤吗？医生一直都没说排除啊！这次复查，是服药23天查的，肝功能各项指标都有所改善，只是还没达到正常，这是不是说明效果明显？　　答：已经改善了，就说明有效果了。　　2、做肝穿只能去北京，北京哪个医院好呢？如果不做肝穿，还有其他的诊断方法吗？昨天去复查，我又找的消化科医生给看的，他说现在看只能确定是免疫性胰腺炎，不能确定是免疫性肝硬化，他说这两个病的愈后不同，我想知道愈后都是啥样呢？而且服用的药能是一样的吗？　　答：做肝穿不一定要去北京。这种确诊一般就是肝穿。预后就是疾病的转归，免疫病的治疗都差不多。　　3、"激素不治病"这句话不是医生说的，医生也说风湿免疫科都用激素的。不过我们家人现在就是担心激素的副作用大，那么有同类的药物吗？这个激素需要服用很久以后，会是什么样？现在每天服用的药有：美卓乐6片减到5.5片/天，骨化三醇1个/天，帕夫林6片/天，瑞巴派特片3片/天，困仙胶囊2片/天，熊去氧胆酸胶囊3片/天，钙尔奇D片1片/天，易善复6片/天（这个要说可以停了），这些药一直都得服用下去吗？需要服用多久能停药？而且医生说激素不能自行减量或停药，容易复发，真的是这样吗？这个病不能痊愈吗？对寿命有何影响？　　答：激素没有任何药物可以替代。激素和熊去氧胆酸基本不能停药，而且千万不要擅自停药，自身免疫性疾病没有痊愈，只能控制。
　　作者：天空很蓝2013 时间： 17:07:00　　======================================　　1.现在诊断脊柱关节病基本是明确的，可能跟你原来的感染有关；　　2.如果现在身体没有活动性的感染，你可以试试生物制剂，但是一般情况下，生物制剂不用于关节腔内注射，而且不要经常使用得保松打关节；　　3.按时吃药，定期复查。
　　作者：panfengabc 时间： 12:03:00　　======================================　　1.如果甲氨蝶呤治疗有效果，那么就继续服用；　　2.球蛋白增高可能是因为类风湿的原因，也可能是因为合并了其他的自身免疫病；　　3.建议复查免疫全套。
　　作者：wxhdyd 时间： 12:36:00　　===================================　　1.按照去年的表现，诊断狼疮是没有问题的；　　2.你是狼疮，本来就会出现劳累，所以你的体力就会下降；　　3.按时服药，定期复查，另外可以加查一个尿蛋白定量。
　　作者：低音慢摇上演主3 时间： 21:35:00　　=====================================　　1.从检查来看确实没有什么太大的问题；　　2.从表现来看，可以认为只是关节痛，而没有关节炎；　　3.布洛芬和西乐葆不要在一起用，就吃西乐葆吧，坚持吃两周看看效果。
　　博士您好　　我父亲今年60岁，　　病情描述：　　2014年3月中旬出现手脚及头部水肿，多方求医，未能确诊。直到5月13号在南方医院确诊为系统性硬化病伴有肺间质纤维化，肝肾功能均正常。住院每天用药剂量：转化糖注射液(250ml)，胸腺五肽粉针(10mg)，磷酸铝疑胶(20g)，昆仙胶囊(0.3g)，前列地尔注射液(10ug/2ml)，脂溶性维生素，绊托拉唑注射剂(40mg)，青霉胺片(0.125g)，泼尼松片(5mg)，秋水仙碱片(0.5mg)，骨化三醇胶囊（0.25ug）。现在用药7天，手脚水肿有所缓解，头部水肿依旧。　　请问这个情况是系统性硬化发展到什么阶段了？用药是否正确？多长时间才能消肿？谢谢！
　　博士您好：　　我儿子今年7周岁。　　病情描述：2013年5月份的时候被诊断为异位性皮炎，后服用本地一挂靠某医院一个医生配置的中草药（祖传，具体药物不详），病情明显好转。原先在肘部，手关节、膝盖、屁股、大腿、脸部、眼睑部位的红色皮疹尽数退去，从外表上看已和正常小孩无异。因为有效，所以一直坚持每天两次服用，每次半碗。配以氯雷他定、盐酸赛庚啶、复方甘草片（全名忘了，是护肝的）同时服用，一直从2013年8月-2014年5月初（这次发病后已把上述药物停掉）。　　2014年5月初，高烧不退，鼻出血。5月10号住院治疗。经检查，有肺炎、支气管炎，最可怕的是淋巴肿大、肝、脾肿大。经过治疗，高烧已退、肺炎、支气管炎也已治愈。但是一大堆检查下来，还有很多疑惑，医生未解，虽暂时出院，医生仍建议去上海进行进一步检查。　　20几张检验报告单里最主要的几条如下：　　1、ENA谱+抗核抗体全套中：抗DS-DNA 弱阳性；　　2、红斑狼疮细胞： 未找到；　　3、肺炎支原体DNA： 弱阳性；　　4、T抑制细胞（CD8+/CD3+): 49.66（参考值16.4-33.8）；　　5、CD4/CD8:
0.56（参考值0.8-2.30）；　　6、KAP轻链： 3710（参考值629-1350）；　　7、LAM轻链： 1570（参考值313-723）；　　8、β2微球蛋白： 3.91（参考值0.7-1.80）；　　9、免疫球蛋白G:
29.8（参考值7.0-16.0）；　　10、免疫球蛋白A: 4.53（参考值0.7-4.5）；　　11、免疫球蛋白M: 2.89（参考值0.4-2.6）；　　12、血沉：98（参考值0-15）；　　就写这些吧，化验内容实在是太多了。　　我这边是地级市，小儿科对风湿免疫性疾病的经验比较欠缺。所以想让博士大致判断一下，会是什么样的疾病？红斑的可能性大不大？上海我是肯定会去的，只要能挂到号。这个情况去仁济医院比较合适还是去其他哪个儿童医院的风湿免疫科比较合适？求推荐！大恩不言谢，愿看到能及时回复。
　　提问：混合性结缔组织病　　女，40岁，从2011年11月发现雷诺，2012-04正式开始检查，现在上海仁济医院吕良敬医生处就诊（每两个月一次）。　　现阶段治疗方案：1、每两个月检查血常规，肝功能，血沉，尿常规。　　2、药物
醋酸泼尼松片每日1次共1.5片，硫酸羟氯喹片每日2次共2片，白芍总苷胶囊每日2次共4粒，贝前列素钠片每日3次共3片，双嘧达莫片每日3次共3片，钙尔奇每日2次共2片。一周一次甲安氨蝶岒4粒。　　想得到的帮助：1、发现激素只要减到1粒，白细胞就下降了，然后就再增加到一粒半。这个治疗方案是否要更改？　　2、我从前8个月开始常规检查时，发现小便中细菌含量逐渐升高，在上海看了医生，医生问小便有无不适，我说无，确实也无，医生说没事，吕良敬医生也这么说，然后我自己认为可以是妇科引起的，就再去医院做妇科检查，妇科医生认为是宫颈糜烂，应做激光治疗。治疗前的检查发现我的HPV呈阳性，医生说要做提高免疫的治疗，我想请教的是这两种病一起治疗要注意什么问题。
　　作者：yxxxz 时间： 21:02:00　　提问：混合性结缔组织病　　有QQ吗，你的病与我父亲类似，大家交流一下。
　　博士好：　　我是一名sle患者，27岁，女，患病9年。　　病情描述：sle并发肾炎（局灶节段性肾小球硬化症）,并发双侧股骨头坏死.　　2005年7月确诊sle，尿蛋白3+，脸部蝴蝶红斑，经激素治疗蛋白转阴，蝴蝶斑消退,口服激素60mg/天并逐渐减量，半年后，出现股骨头坏死。　　年一直进行治疗，出现复发3次，均为肾脏出现尿蛋白，期间注射环磷酰胺3次，尿蛋白没有消失，于2012年底肾活检病理诊断，局灶节段性肾小球硬化症。服用扶异5个月，蛋白尿控制在+-，但连续3个月出现谷丙转氨酶增高，后停服.　　2014年服用药物：强的松5mg/天，钙片1粒。　　2014年4月初检查结果：尿蛋白2+，尿亚硝酸盐1+，尿白细胞脂酶1+，白细胞总数328，　　血沉104（H）
急诊白蛋白 36（L）　　ANA1:100
+（核颗粒型）　　抗U1-nRNP抗体 +++
抗Sm抗体 +
抗SS-A抗体 +++　　抗Ro-52（52kDa） +++
抗ds-DNA抗体 +
　　抗核抗体P蛋白抗体++
质控 （++/+++）　　脸部出现黄豆大小红斑3个月.　　医生开处方：强的松20mg/天，阿法迪三1粒/天，雷米普利1粒/天，头孢2盒，　　钙片1片.　　2014年5月检查结果：尿检：尿蛋白+-，其余正常　　血检：血沉59（H）
C3补体0.75（L）
C4正常　　谷丙转氨酶61.1（H） 白细胞计数14.78（H）　　白蛋白37.8（L）白球比例0.97（L）　　脸部出现指甲大小红斑，脱发。　　医生开处方：强的松15mg/天，阿法迪三1粒/天，福辛普利1粒/天，　　纷乐2粒/ 天，硫唑嘌呤100mg/天，葡醛内酯3粒/天，钙片1片。　　（每周进行血常规检查，白细胞目前偏高，可以服用硫唑嘌呤。）　　请问博士：目前我的用药合理吗，有什么需要增减的地方，服用了上述药物20多天为什么脸部红斑脱发没有出现好转，还出现了蜕皮、痒的症状呢？为此我自行增加了纷乐，目前3粒/天，这样可以吗？有病友服用反应停去红斑，说效果不错，我可以加上吃吗？脸上出现的几块红斑很是困扰，头发也一直在脱落，很心急。望回复，谢谢。
　　博士好！　　昨天给您发过我的病例我34岁，我是产后浑身关节肿痛手、手腕、脚踝外侧肿，脚趾、膝盖内侧疼、脊柱颈椎也疼，症状现已经一年了骶骼关节CT、b27检查排除脊柱炎，多次验血类风湿因子CCP,AKA查类风湿除血沉稍高24其它检查均在范围内，但是在半年时候查核磁出现手腕处小骨侵蚀，中西医看过多次说法不一有说是血清阴性类风湿也有说未分化关节炎，还有说是产后风湿，我现在喝的药是治疗类风湿的药有纷乐和来氟米特，骨化三醇、醋氯芬酸分散片、复方氨基酸胶囊、尪痹片、曾今服用白芍、痹琪、西乐葆、氨基酸葡萄糖胶囊、仙灵骨葆、钙片差不多这些药将近服用一年，想问下教授我到底能否确诊是类风湿是不是血清阴性类风湿，该怎么用药是不是以上的药太多以我现在的症状我必须服用什么药才能抑制疾病发展能控制住。还有我目前想看看中医西药是停掉好还是中西结合治疗，多久复查一次我想再做次核磁确诊下看看发展。
　　补充下我疼痛的地方会出现暗红色圈过段时间下去，夜里有晨僵手会发麻发木没劲不知道算不算晨僵清醒的状态十分钟左右不会超过半小时而且也不是天天麻，两个大脚趾指甲两侧肿，手腕有时候像脱臼一样，手指叉的地方疼会有麻辣疼的感觉，有时候脚趾也一样，膝盖不能蹲跪以前上下楼梯费劲目前好点不知道是否与长期喝药有关系，我觉得自己手脚浮肿，但是大夫说看不出来。
　　@KentLi楼
09:15:00　　作者：yxxxz 时间： 21:02:00　　提问：混合性结缔组织病　　有QQ吗，你的病与我父亲类似，大家交流一下。　　-----------------------------　　
　　楼主：一月鹰飞
时间： 14:54:00 　　作者：tianzhong545 时间： 10:43:00　　=====================================　　1.甲氨蝶呤4个月还没起效可能是因为这个药物对你效果不好，这样可以考虑换药，也可能是因为你本身的感觉过于敏感；　　2.可以定期复查手的MRI等等，这样可以看看有无疾病的发展。　　博士你好，一直期待你的回复。　　我上月去看了顾越英，她怀疑是SPA，我去拍了CT,MRI，我去当地医院看医生，她说关节都好，不是SPA,她怀疑是浅性纤维质炎，我是全身关节游离，现在是同时每天有几个关节疼，我现在不吃甲鞍，该吃柳氮，每天2次，1次3粒，不知道会不会有效果，我打算把CT ,MRI顾越英看看，下月再去协和找赵岩看看，谢谢！
　　博士，您好，咨询一下风湿问题。女，今年24岁。检查过风湿全套，检查单是如图。具体情况如下刚开始是12年12月份，大腿外侧轻微疼痛，以为是冻了，穿多点就没事了！后来，13年夏天，吹空调大腿外面肌肉会有点冷，一直到13年11月左腿膝盖冷，感觉有风灌进去一样，发现问题一直没好还加重了，14年去检查风湿常规，结果显示没有问题，也就没管，注意保暖而已。直到14年3月觉得天热也一直不好又去检查风湿全套，医生说有点问题，开了三乌胶丸吃了一个月，有点好转，膝盖没感觉了，但大腿没好，又换了扎冲十三味丸，吃了10天。没有好转。就没去开药。过了2个星期，病情又复发，又恢复到最开始没吃药之前了。膝盖又开始疼，胳膊肘也有感觉了。不知道该继续吃完呢还是怎么办。博士请看看该怎么办。是不是要去武汉大医院看呢，严不严重啊！
　　你好！我患类风湿性关节炎2年了，吃过中药，针灸，火疗都试过，半年多的时间关节就变形了，后期用了益赛普病情得到控制，用药后就不痛了，现在用了2年多了，最近3个月觉得不如从前了，打针没几天就开始疼痛，是体内有抗药性了吗，怎么觉得药效不如从前了，最近疼得严重，快忍受不了了，请问还有什么药能控制病情吗　　
　　请问博士，媳妇多发性肌炎，怀孕32周，以前控制的很好，现在肌酸激酶升高到220，请问激酶升高和怀孕有关吗？
　　博士，我想问一下，我在右手无名指中间关节和食指中间关节出现了结节，吃甲氨蝶呤后感觉其他关节症状减轻，但结节一直没有消下去的征兆，肝功和血常规没有发现指标上的异常，请问我这结节还有可能下去吗
　　给博士点无数个赞。。。。
　　几前请教过博士几次了，现在还有一些问题想请教您！　　我母亲患类风湿性关节炎9年了，去年开始经常有低烧，而且经常咳嗽，拍了胸部正位和侧位，显示没有问题。　　最近的检查结果　　类风湿因子（RF）
2.9　　C-反应蛋白
29.29　　抗环瓜氨酸肽抗体（A-CCP）
233　　抗核抗体（ANA）
阳性　　红细胞沉降素（ESR）
130　　请博士帮忙看下，我妈今年51岁，最近一年经常低烧，脚没力气，精神状态也不太好，有没有什么办法改善一下呢？低烧是经常37.1-37.5左右，反反复复，经常是下午低烧，下午3-4点左右，晚上情况又会好转一点。请教了，谢谢！
　　作者：lfbutterfly 时间： 16:42:00　　========================================　　答：1.这种情况多见于疾病活动和可能的结核感染；　　2.目前RF正常，如果没有明显的关节肿痛那么可能疾病活动多不考虑；　　3.建议完善胸部高分辨CT，PPD，T-SPOT、痰涂片等，排除结核感染。
　　作者：KentLi1981 时间： 14:01:00　　================================================　　请问这个情况是系统性硬化发展到什么阶段了？　　答：根据你的描述，现在应该是水肿期。　　用药是否正确？　　答：当然正确。　　多长时间才能消肿？　　答：这个时间很难讲，也可能很快，但是这个不仅仅就是水肿。接下来可能会出现皮肤的硬化和萎缩，肺纤维化可能最后会比较麻烦。
　　作者：审天者 时间： 17:23:00　　====================================　　1.我不太相信市级医院的dsDNA结果，所以目前狼疮的依据不是很充分；　　2.小孩子，发热，肝脾增大，淋巴结肿大，首先需要排除的是血液系统疾病，我也建议去上海进一步检查。
　　作者：yxxxz 时间： 21:02:00　　=====================================　　1、发现激素只要减到1粒，白细胞就下降了，然后就再增加到一粒半。这个治疗方案是否要更改？　　答：不用改。　　2、我从前8个月开始常规检查时，发现小便中细菌含量逐渐升高，在上海看了医生，医生问小便有无不适，我说无，确实也无，医生说没事，吕良敬医生也这么说，然后我自己认为可以是妇科引起的，就再去医院做妇科检查，妇科医生认为是宫颈糜烂，应做激光治疗。治疗前的检查发现我的HPV呈阳性，医生说要做提高免疫的治疗，我想请教的是这两种病一起治疗要注意什么问题。　　答：提高免疫在一定程度上可能会加重混合性结缔组织病。所以应事先告知妇科医生，当然这个是可能，并非一定绝对。
　　作者：羊咩咩咩羊羊 时间： 09:45:00　　===========================================　　1.目前抗体很多，但是补体不低，又脱发，提示还是有少许的病情活动；　　2.环磷酰胺效果不好，扶异影响肝功，目前也只能考虑硫唑嘌呤了；　　3.羟氯喹可以加量，每天用到0.4都没问题；　　4.反应停的问题，可以尝试，但并非每个人效果都好。
　　一月鹰飞 ，您好，看了您的帖子感觉分析的很好，我想帮我妹妹问一下，她今年25岁，生完孩子后得了自身免疫性风湿，每天手腕脚腕等关节疼痛，没有明显红肿，去过很多医院，吃药没有效果，最近安徽省当代中西医结合研究院打电话，说他们的‘小分子技术’可以很好治疗免疫类风湿，但是通过这个帖子都没看见有人用这个技术治疗的，请问这个技术靠谱吗，不知道您对这方面技术有没有了解过，我总感觉风湿类疾病很难治愈，这个会不会是骗人的，希望楼主能抽出时间回复，我妹妹这几天就要去哪家医院了，想提前做个了解，谢谢。
　　楼主，你好，我是一名类风湿患者，从15岁就检查出类风湿，我今年34岁，已经结婚，儿子有11岁了。但是这一星期儿子的左肩膀疼，带他去徐州中心医院检查，结果是：血沉、类风湿因子、C反应蛋白都正常，但是抗0是400，正常值是0-200，B27是 91.62，血常规　　徐州中心医院血流变报告单 　　陈家昂 病人编号： 临床诊断:肩关节痛 　　性别：男 送检医生：1198 标本类型:1 　　年龄：11 送检日期： 00:00:00.0 样本号：MB2272 　　NO. 检验项目 结果 单位 参考值 　　1 抗链球菌溶血素“O” 400.0↑ IU/ml 0-200 　　2 C反应蛋白 &3.36 mg/L 0-10 　　3 类风湿因子 9.94 IU/ml 0-15 　　血沉 4.00 0-20 　　1 嗜碱性粒细胞绝对值 0.08 10^9/L 0-0.2 　　2 嗜碱性粒细胞百分比 0.7 % 0-1 　　3 嗜酸性粒细胞绝对值 0.20 10^9/L 0.0-0.45 　　4 嗜酸性粒细胞百分比 1.6 % 0.5-5 　　5 红细胞压积 39.8 % 37-49 　　6 血红蛋白 135.0 g/L 110-150 　　7 淋巴细胞绝对值 5.54↑ 10^9/L 0.8-4.1 　　8 淋巴细胞百分率 45.5↑ % 20-40 　　9 平均血红蛋白量 27.6 pg 27-33 　　10 平均血红蛋白浓度 339 g/L 320-360 　　11 红细胞平均体积 81.2 fL 80-100 　　12 单核细胞绝对值 0.59 10^9/L 0.08-0.9 　　13 单核细胞百分率 4.8 % 3-8 　　14 平均血小板体积 11.3 fL 6-14 　　15 中性粒细胞绝对值 5.76 10^9/L 2-7 　　16 中性粒细胞百分率 47.4↓ % 50-70 　　17 血小板压积 0.32↑ 0.09-0.3 　　18 血小板分布宽度 13.0 % 9-20 　　19 大血小板数 35.2↑ 12-35 % 　　20 【血小板】 281.0 10^9/L 100-300 　　21 【红细胞】 4.90 10^12/L 3.5-5.5 　　22 红细胞分布宽度 12.5 % 10.1-14.8 　　23 红细胞分布宽度数 37.0 % 30-150 　　24 【白细胞】 12.17↑ 10^9/L 4-10 　　请问：1、这些结果能确诊是什么病？　　2、还需要检查什么？　　3、我需要做什么？
　　您好，我想问问您，我去年9月份生了孩子以后，可能是半夜喂奶没有盖好被子，出了月子以后就觉得脖子和腰部冷，盖上被子都觉得腰部是冰凉的，而身体其他部分都热得冒汗，睡醒以后腰僵。还有是手腕疼痛，大拇指不能外翻，一外翻一下就觉得手腕部分的凸出的骨头疼痛难忍，戴护腕暖和一点会缓解，我需要做哪些检查？需要怎样治疗呢？现在孩子9个月，还在哺乳期。　　
　　@一月鹰飞 您好，我想问问您，我去年9月份生了孩子以后，可能是半夜喂奶没有盖好被子，出了月子以后就觉得脖子和腰部冷，盖上被子都觉得腰部是冰凉的，而身体其他部分都热得冒汗，睡醒以后腰僵。还有是手腕疼痛，大拇指不能外翻，一外翻一下就觉得手腕部分的凸出的骨头疼痛难忍，戴护腕暖和一点会缓解，我需要做哪些检查？需要怎样治疗呢？现在孩子9个月，还在哺乳期。　　
　　作者：LOVEMTY201352 时间： 17:51:00　　==================================　　1.这些指标都正常，没有明确的关节炎的表现，目前类风湿的依据是不足的；　　2.我建议现在可以复查一下MRI，最好做增强的MRI，这样可以明确是否存在滑膜炎；　　3.现在的治疗强度已经很大了，复查后如果还存在骨质破坏，可以加用甲氨蝶呤。
　　作者：manlezz 时间： 12:54:00　　=====================================　　1.这种情况很多见，，一般西医没有明确的诊断，大多写关节痛待诊；　　2.药物治疗的效果都不好，可能对关节保暖比吃药的效果更好一点。
　　作者：我世飘零 来自：Android客户端 时间： 09:17:00　　===========================================　　建议复查一下炎症指标，看看是否仍然有炎症的持续存在，如果还有，，那么可能需要考虑换用生物制剂。
　　作者：liutaolove369 时间： 12:19:00　　==============================　　可能和怀孕后激素水平改变以及病情稍微活动有关。
　　作者：panfengabc 时间： 15:52:00　　=================================　　建议做个关节超声，拍个手的X片。
　　作者：一个愿望H 时间： 15:45:00　　=================================　　这个一看明显就是骗人的。
　　@一月鹰飞 7367楼
22:26:00　　作者：审天者 时间： 17:23:00　　====================================　　1.我不太相信市级医院的dsDNA结果，所以目前狼疮的依据不是很充分；　　2.小孩子，发热，肝脾增大，淋巴结肿大，首先需要排除的是血液系统疾病，我也建议去上海进一步检查。　　-----------------------------　　谢谢楼主。仁济排查过了，已经联系好顾龙军教授了，我会积极面对的，再次感谢。
　　@一月鹰飞 ：你好：我是来自广东茂名地区的一名女士，33岁。2009年12月坐月子感了2次风寒，2014年1月开始手脚关节痛，症状和类风湿的症状相同，但手脚不是很肿，晨僵也不明显，手脚疼痛可以忍受，有时候手指会发抖。5月份，在高州市人民医院检查结果如下：　　血沉（ESR）:20;ASO:152.24;RF:3.65;CRP:4.27;IgG:19.08;IgM:2.59;IgA:1.42;补体C3:0.77和c4:0.10下降，ccp:17.11;Apf和AKA阴性，狼疮的血清检查结果也是阴性。其它全都正常。也检查了甲亢，结果也正常。刘小莲医师的结论是我患上了阴性的类风湿关节炎。刘医生开的药方如下：甲氨蝶呤每周一次4片，甲泼尼龙片1天一片，柳氮磺吡啶1天6片，双氯芬酸钠片1天3片，兰索拉唑肠溶片1天2片。我吃药1个多月了，手脚有时候还是疼痛，双脚发热2次，效果一般。请问博士：我患得是类风湿关节炎吗？如果是，如何治疗控制手脚不变形？如果不是，哪是什么病？谢谢。
　　博士您好：我老婆去年查有成人Still疾病，中间病情反复（主要表现肚子疼，起红疹，关节痛），一直没有痊愈，激素一直在吃，病情好转一点就停吃激素（担心激素副作用大），半个月后又复发，重新加大用量，请问此病吃激素可以治愈麽？激素能否停用？此病还需要注意哪些方便？国内关于此病介绍不多，能否介绍一下此病情况？谢谢
　　@一月鹰飞 7365楼
22:12:00　　作者：lfbutterfly 时间： 16:42:00　　========================================　　答：1.这种情况多见于疾病活动和可能的结核感染；　　2.目前RF正常，如果没有明显的关节肿痛那么可能疾病活动多不考虑；　　3.建议完善胸部高分辨CT，PPD，T-SPOT、痰涂片等，排除结核感染。　　-----------------------------　　谢谢博士指教，感谢！
　　鹰飞你好，看你的帖子已经有几年了，我也来咨询一下。本人女，33岁，已婚已育，06年在生儿子前一星期出了车祸，左肩骨折，在月子里休息不好，还没出月子，脚后跟就开始疼，一直没看医生，半年后好转，不怎么疼了，后来因为颈椎和腰椎不好去医院，拍片子，医生说我骶骼关节发白，怀疑是强直性脊柱炎，后又换另一家医院查了血沉，医生说不是强直。后来就不了了之，也没吃药，也没治疗。就在前一个月，左手手腕和左手无名指关节开始疼，不历害，也不红不肿，也不影响活动，就是按压疼，另外前胸椎骨开始疼，特别是早上起床时，听到啪的一声后疼痛就减轻一点，每天都是，白天活动后还好，每天早上起床时就感觉浑身都很重，不轻松，我这是风湿吗
　　您好，麻烦问您两个问题，1、类风湿检验数据里抗ccp抗体的单位ru/ml和u/ml一样吗？2、我是类风湿，第一次检查类风湿因子120，抗ccp52ru/ml(0~12)，血沉39，c反应蛋白14，两个月后第二次检查类风湿信息363，抗ccp抗体953u/ml(0~25)，血沉38，c反应蛋白9，这两组数据说明第二次更严重吗，c反应蛋白降低但是类风湿因子和ccp升高是怎么回事呢，谢谢啦
　　您好，麻烦问您两个问题，1、类风湿检验数据里抗ccp抗体的单位ru/ml和u/ml一样吗？2、我是类风湿，第一次检查类风湿因子120，抗ccp52ru/ml(0~12)，血沉39，c反应蛋白14，两个月后第二次检查类风湿信息363，抗ccp抗体953u/ml(0~25)，血沉38，c反应蛋白9，这两组数据说明第二次更严重吗，c反应蛋白降低但是类风湿因子和ccp升高是怎么回事呢，谢谢啦
　　作者：liutaolove369 时间： 12:19:00　　==============================　　可能和怀孕后激素水平改变以及病情稍微活动有关。　　谢谢博士，我媳妇已经生产了，就是不知道吃1.5片加泼尼龙能奶孩子吗？
　　我今年34岁，2013年左右开始感觉到右脚膝盖稍微长时间站立后，就会发出异响，当时也没在意。　　后来，稍微站立一会后，就会发出异响，而且有疼痛感，冬天膝盖非常怕冷，夏天的时候，稍微一走路，就会有疼痛感，　　而且膝盖还会发烫。　　也去医院看过医生了，开了
盐酸氨基葡萄糖胶囊
，吃到现在也没什么效果，好像还更严重了。　　而且 我两只胳膊阴雨天都会非常酸疼，夏天在空调房里胳膊也会非常怕冷，酸疼。　　医生 ，麻烦你帮我看看，我这是不是风湿啊？　　谢谢！！！！
　　＝＝链球菌感染的病史＝＝　　性别：男；年龄：22。　　2009年的时候一个偶然的情况下，发现不知道从什么时候开始，除了深夜和清晨，体温一直在低烧的状态。从中午十一二点开始到晚上九点十点，测腋温都是37.2℃-37.6℃，倒没有什么非常显著的症状；深夜和早晨则是正常的36.5℃左右。　　后来经过一系列的检查（包括有无结核什么的等等），只有抽血查出了抗“O”以及相关的指标高出正常的数值很多很多倍，即链球菌感染，其它的都没什么明显异常(RF、心脏彩超，等等也检查过，正常)。后来的是使用青霉素治疗的，打过点滴，后来又打过长效青霉素。　　医嘱打长效青霉素一月一次，打了差不多有三四个月吧，不过治疗那么长时间了体温也仍然是持续低烧的状态，没有改善。最后的那次复查抗“O”和另外的相关指标也还是高出正常很多。断断续续又打了三四次长效青霉素，我就没再打了，也没复查，抗“O”以及体温低没低下来也没管，直到现在。估计相当长的一段时间里还是低烧的。　　（记得当时抗“O”迟迟不降，就问医生，医生说必须要早睡才能降，可是这几年来每天都是十二点一点打后，不少还是两三点才上床。）　　＝＝这几天心脏部位有点不适＝＝　　本来都已经忘记了这么一回事了，再次引起注意是因为7月以来胸口部位有点不适。开始是以为期末考试连续熬夜疲劳了，后来想着想着，心里怕会不会是链球菌感染，搞到心脏那里去，弄成个风心病了。　　这几天，很频繁的，会感觉胸口那里会跳几下，不知道怎么形容，咯噔一下或者几下，好像有一下跳空了一般的感觉，弄得胸口会虚一下。（有时还会咳嗽一下，是胸口虚了一虚引起轻轻咳出来一声，不是因为有痰或者呼吸道不舒服）　　百度了一下，跟早搏的描述有点像，但不知道是不是。　　温度这几天也又在不同时间点测过，没当年厉害但还是有点偏高，腋下高的时候测出过37.1℃到37.2℃。（当时医生没有确切的跟我说过低烧的确就是链球菌引起的，所以严格的说两者不是同一回事也有可能）　　＝＝请问有没有风湿性心脏病的可能？？＝＝　　还有几天考完试才放假，现在心里很害怕。不知道那个一下下的心跳是什么原因，是否与风心病有关联。　　请问JR医生：现在分析看来我患风心病的风险大不大啊。。。那个心跳是怎么回事，是早搏？是风心病的征兆吗。。。　　放假要到医院做个多普勒心动图吗，那得四百多一次啊（还要再加上心电图，链球菌的相关检查，估计得上七八百），有必要吗。。。真后悔以前没有按时打针、没复查。
　　还想麻烦问您个问题，类风湿能喝牛奶，羊奶吗，还有小米，谢谢啦
　　作者：历史的真假 时间： 23:07:00　　==================================　　1.目前类风湿关节炎诊断不明确，依据不足；　　2.建议行关节超声检查，根据你的描述可能不存在滑膜炎，如何诊断类风湿？　　3.可以到大一点的医院完善免疫全套和自身抗体的检查。
　　作者：wangyu0564 时间： 21:23:00　　==============================　　病情好转一点就停吃激素（担心激素副作用大），半个月后又复发，重新加大用量，请问此病吃激素可以治愈麽？　　答：当医生的很反感自作主张不遵从医嘱的患者，你自己停用激素完全是对自己不负责任。　　激素能否停用？　　答：为何如此纠结激素？其他药物的副作用更大，为啥不去考虑呢？　　此病还需要注意哪些方便？　　答：规律用药，积极治疗，正规治疗，这就是需要注意的，没有什么特效药，不存在什么治愈和根治。　　国内关于此病介绍不多，能否介绍一下此病情况？　　答：这个可以去百度搜索一下。
　　作者：郭志铭妈妈 时间： 13:08:00　　=================================　　目前风湿免疫病的依据不足，暂时不考虑去过多的检查和治疗，可以继续观察。
　　作者：sjl83317 时间： 17:00:00　　==================================　　我的理解是你两次在不同的医院进行的检查，所以方法不同，数据不具有可比性。
　　作者：liutaolove369 时间： 15:07:00　　===============================　　一般来讲，这个时候最好不要母乳喂养。
　　作者：zhoujian2559 时间： 09:45:00　　=================================　　我建议你先到医院做一个全面的检查然后再看是什么问题；　　那个氨基葡萄糖没有什么作用，所以你吃了也无效。
　　作者：tiania2012 时间： 09:33:00　　================================　　1.现在由风湿热导致的风心病已经几乎没有了，卫生条件的改变，所以不用过多的担心；　　2.心脏的感觉可能由早搏等引起，这些都是正常的现象，不要都归咎于抗O；　　3.建议复查一下抗O，如果确实高很多很多倍，那么正规长效青霉素治疗，同时注意复查血沉、CRP等等。
　　楼主大好人！楼主看到我，教我怎么就医。。。　　我小时候居住过潮湿环境，腿啊足部啊挨过冻，大约16，7岁的时候就患上关节炎，具体症状是，晴天转雨左膝盖痛；久雨转晴右膝盖酸痛；天气变化越剧烈，痛的越厉害，而且都是提前感知，比天气预报还准，迄今20多年了，没正规治疗过，求楼主告诉我该怎么治。　　我尿检好几年前就不好，红细胞+，有一次查出尿蛋白，血常规指标都好的。春夏之交容易皮肤过敏。这些毛病不知道有没有关联。}