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  受访专家/中山大学附属第六医院皮肤科主任 陈志和
  文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文杨
  最近,26岁的小张突然发现脚底长了好几个圆形的白色斑块,硬硬的,偶尔会比较疼痛,上网查了下以为是鸡眼,自行买来鸡眼膏治疗了几次,反而变大了,无奈的他只能去找医生。中山大学附属第六医院皮肤科主任陈志和称,这不是鸡眼,是一种病毒性的皮肤病――跖疣。
  寻常疣竟是病毒性皮肤病
  跖疣是发生在足底部的寻常疣,多由人类乳头瘤病毒感染引起的,可通过细小的皮肤破损传染到周边部位,属于病毒性皮肤病。常发于足跟、跖骨头或跖间受压处,亦可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。
  初始时期,可单个出现,后增多。一般无明显痒痛感,走路或挤压时会感到疼痛。大多数跖疣可自然消退,且儿童较成人易于消退,但多汗或跖骨异常者不易消退。
  冷冻、激光治疗都会复发
  日常生活中很多人把“跖疣”误认为“鸡眼”,自己盲目用“鸡眼膏”治疗,导致疣体不断增大、变多、加重病情。陈志和说:“如果足底发现可疑皮疹,不要自行治疗,一定要及早就诊。”目前,跖疣的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。在临床工作中,首选冷冻方法治疗跖疣,但冷冻治疗也有缺点,例如治疗中有疼痛感、较大的疣体需多次治疗;激光容易残留部分,导致复发,因此不作为首选。要注意的是,激光或冷冻,切除或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除都是属于物理治疗,在一定程度上还是会导致跖疣复发。
  他提醒,尽量不要直接碰触跖疣患者患部;洗漱用品应分开使用;多食用些含有维生素类的水果蔬菜来提升自身免疫力,少食辛辣物、酒水,以防被传染上。
  教你区分鸡眼和跖疣
  跖疣和鸡眼都是发生于足部的皮肤病。临床多发生于成人。
  病因不同:跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病,属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病,属于物理性皮肤病。
  发病部位不同:跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也可见于足跟,偶见于手部。
  皮损不同:跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块,表面粗糙无纹,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,中央凹陷。鸡眼为豌豆粒大小、淡黄色角质增生,呈圆形,表面光滑,与皮面平或稍隆起,界限清楚,稍透明,酷似鸡的眼睛。
  如果通过以上方面还区分不清,还有一个简便易行的方法:取一次性手术刀片,在皮损处常规消毒后,轻轻片去皮损角质层,如果发现出现黑色小点或者点状出血,一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生,则为鸡眼。
  传染性不同:鸡眼不传染,跖疣具有较强的传染性。
  编辑:汪芳
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