您好，我今年才十七岁！尿酸就有612，
您好，我今年才十七岁！尿酸就有612，
基本信息：男&&17岁
发病时间：最近一个星期
病情描述及疑问：您好，我今年才十七岁！尿酸就有612，非常严重吗？要怎么办？
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广西隆安县中医医院&&&内科
建议：您好，尿酸升高，多见于高嘌呤饮食，如过多摄入动物内脏、海鲜、豆类及其制品，饮酒特别是啤酒等。建议多喝水，避免过多进食上述食品，以避免诱发痛风可能。如果没有关节疼痛等痛风症状，通过饮食控制，尿酸高是可以控制的。
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医院医生：
北京协和医院&&&风湿免疫科
中国中医科学院望京医院&&&
副主任医师
广州医学院第二附属医院,&&&内科_风湿科
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痛风有好多年了，为什么总是再犯啊
痛风有好多年了，为什么总是再犯啊
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：痛风有好多年了，为什么总是再犯啊曾经治疗情况和效果：吃过很多药想得到怎样的帮助：想知道能不能彻底治好
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
&&已帮助用户：2401
问题分析：痛风治疗的关键在于降低尿酸，这样才能有效预防再次发作。而不是等发作了才想到用药。一定要让尿酸水平在正常范围内。意见建议：包括严格低嘌呤饮食，不饮酒，每天大量喝水（大于2升）。还可以用碱化尿液的药物（比如小苏打）已经降低尿酸药物（比如立加利仙）。如果已经有痛风石且反复发作，必要时可以求助骨科
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：6161
问题分析：你好痛风主要是因为嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症。意见建议：需要长期应用，排尿酸的药物治疗。和降血脂是一样的道理。
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：247878
问题分析：你好！痛风病的反复发作的原因主要与你的饮食保养和保健不够有关意见建议：治愈也需要持之以恒的做好饮食保养，。如避免喝酒，进食过多的肉类食物和高嘌呤饮食，如啤酒，海鲜，动物内脏，菠菜等，很多食物都含有嘌呤，要多吃碱性食物和多喝水很关键，可以促进尿酸盐排泄
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：35791
问题分析：痛风是因为身体对嘌呤代谢障碍引起的。会有尿酸高，时间长引起关节处痛风结石的。发作后引起红肿疼痛不适的。意见建议：那孩子只有及时注意饮食低嘌呤，如戒酒，不要吃动物内脏，海鲜的。平时注意多喝水，多排尿，可以使用点秋水仙碱，以及碳酸氢钠片治疗的。不容易测地治愈的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：50
问题分析：痛风是因为体内嘌呤核苷酸代谢异常引起的，多数在足跟、关节等处发现痛风结节。意见建议：1.降尿酸药物治疗2.止痛治疗3.避免吃海鲜、啤酒、动物内脏等嘌呤高的食物。如果尿酸恢复正常，注意饮食的话一半短时间内不会复发
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：9275
问题分析：根据您的描述，痛风诊断明确。痛风是免疫风湿性疾患。意见建议：痛风主要是嘌呤代谢紊乱引起的症状。生活中禁食含嘌呤类食如烧烤类食品、啤酒、贝类海鲜、瘦肉、鸡蛋、蘑菇等，减少痛风复发机会。
问痛风可以彻底治疗好吗？什么药治疗痛风最好啊
职称：医生会员
专长： 神经内科、肾内科
&&已帮助用户：35629
病情分析： 痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：意见建议：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状，另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石
问痛风能彻底根治吗？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 痛风治疗可选苯溴马龙、别票醇、秋水仙碱、碳酸氢钠。需要在医师指导下用药，且需要每2周复查肝肾功能和血尿酸，以及时调整用药。缓解期可用中成药，如痛风定胶囊。意见建议：注意食物控制，饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏，骨髓，海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类，肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤。水果,蔬菜，牛奶，鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水，以利于血尿酸从肾脏排出。
问痛风病情能不能彻底治好？
职称：医师
专长：胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
&&已帮助用户：552
你好！痛风是种慢性病，在平时的饮食中要减少嘌呤的摄入量，可使血液、尿液中的尿酸含量下降，痛风性关节炎的发作次数减少。但人体的尿酸主要来自自身的新陈代谢，并非主要来自食物，因此单纯的采用饮食治疗往往不能治愈痛风。
问请问痛风究竟能不能彻底治愈？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
你好，痛风患者发病的时候是很痛苦的，要想缓解痛风的疼痛，可以吃20mg双氯芬酸钠，加吃5mg地塞米松磷酸钠，严重者一日三次，较轻者一日一次或两次，可以明显缓解和抑制疼痛，但这只是个治标不治本的办法。可以查一下血尿酸，根据情况服用别嘌醇之类的药物，同时加服碳酸氢钠，多饮水，把体内过多的尿酸排出去。
问痛风能彻底治好吗?
职称：护士
专长：全科
&&已帮助用户：32352
病情分析： 你好，如果患了痛风，对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.
痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
问痛风能不能彻底治疗有效的预防？
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理咨询
&&已帮助用户：0
你好这位朋友，痛风病只要严格的要求自己的饮食以及生活习惯是完全可以彻底治愈的，西药对痛风只能缓解疼痛、排出尿酸！但中医医生根据辩证疗法，是完全可以治愈痛风病的。
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痛风性关节炎
听我说---最难治的可治愈关节炎“痛风”（第一卷）
1.何谓痛风？&&&&&&& 痛风由“痛”和“风”两个字组成，包括两层含义：（1）痛来得快，去得也快，来无踪，去无影；（2）痛剧烈：风一吹，就痛得不行。2.痛风这种人多吗？&&&&&&& 这种人现在很多很多，每天门诊都有好几个。过去很少，近年统计有1000多万，患痛风的潜在人群（即高尿酸血症）就更多了，约有1亿多人，约占我国13亿人口的10%。越是发达的地区，痛风就越多，我国台湾和青岛烟台一带就非常多，这说明了什么？生活太好，成天大鱼大肉喝酒，吃出病来了。由于这个病与吃喝有关，故也俗称“富贵病”，“帝王将相病”（古代皇帝如元朝的忽必烈就得这种病）。3.痛风是内脏出了问题？&&&&&&& 表面上看，痛风有关节痛，是关节出问题，实际上，是内脏出了问题，是肝和肾出了问题，为什么这么说？痛风的罪魁祸首是由于遗传因素加平时吃得太好，综合导致体内尿酸过高，沉积在关节部位，引起关节痛。而尿酸又是怎么来的呢？尿酸有内源性和外源性，因为我们主要讲饮食问题，这里主要讲外源性。我们平时吃的荤食中含有大量的核酸，在肠道中转化为嘌呤，嘌呤通过血液循环到肝脏，在肝脏中转化为尿酸，尿酸通过肾和肠道排出体外。如果肝脏和肾脏出现问题——肝脏中把嘌呤代谢为尿酸的酶出现异常，尿酸产生过多了，而肾脏又不能及时排出去，这不就体内的尿酸过多了吗？打个比方，就像水管中的水，上游的水源源不断，而水龙头又堵塞不通了，水不就瘀在管中了吗。4.尿酸长得怎么样？&&&&&&& 我们能看得见的主要是尿酸盐结晶。尿酸跑到身体的各个部位，在合适的环境下就析出来，形成晶体，就像咱们家里缝衣服的针一样，这是普通显微镜下表现，这是偏振光下表现。5.既然是内脏出问题,但表现是关节痛,那应该去哪个科就诊呢?&&&&&&& 很多病人认为，以前好好的，突然出现关节疼痛发红，以为自己崴脚了，或者是局部感染了，就去外科看病，一些基层的外科大夫也难以诊断出来，就使用大量抗生素治疗。其实，痛风是一种酷似感染的非感染性炎性疾病，是不需要用抗生素治疗的。正规看病的科室应该是风湿免疫科或内分泌科，有关节痛了，就看风湿免疫科，没有疼痛的早期，也可看内分泌科，到了晚期，出现尿毒症了，就得看肾内科或泌尿外科了，是否换肾。6.为什么不是关节有问题？&&&&&&& 不是说关节没有一点问题，这里要分清楚主次问题、标和本的问题。痛风发作最根本的原因是体内的尿酸太多。而关节既不是产生尿酸的地方，也不是排出尿酸的地方，仅仅是尿酸沉积的地方。而就像前面提到的水管流水那样，关节既不是水的来源，也不是水龙头，而是中间的“水管”。为什么在关节部位容易沉积？主要原因是关节运动多，运动多就产生乳酸，使局部成为酸性环境，在这种酸性环境下，尿酸溶解度低，就析出来了。7.为何第一跖趾关节首发最多？&&&&&&& 大约50-90%以第一跖趾关节发病，整个病程中有90%以上会累及到该关节。原因：（1）局部温度低，尿酸盐析出：在肢体末端; 皮下脂肪少，血液循环差；（2）局部承受外力大(单位面积承受压力最大)：易受伤，尿酸盐结晶易脱落而发炎症。（3）酸性环境明显：运动多和血运差，组织缺氧。随着病程的延长，可累及到其他关节，但主要是离躯体比较远的关节，因为越远温度越低，越容易受凉，包括足踝部关节和膝关节。而离躯体近的关节如髋和肩关节一般不受累。8.脚趾头怎么个疼法算是痛风?&&&&&&& 剧烈疼痛，局部红肿热痛，不敢触碰，一旦触碰，痛得跳起来。不管何种体位均不能缓解。有人说，痛风的疼痛是世界上最严重的疼痛，跟生孩子时的疼痛差不多，但痛风大多数是男士，没有生过孩子，不知道他们是怎么体会到的。这些人半夜痛醒，嗷嗷直叫，不得不全家起床去医院看急诊。哪怕碰，放一张纸也不敢放，别说盖被子了。不能走路，只能坐轮椅，没有电梯的地方，靠几个人抬上来。9.崴脚与痛风如何区别？&&&&&&& 确实，这两者是容易混淆的。一般来说，崴脚（足踝扭伤）的疼痛没有痛风那么剧烈，痛风是剧烈自发痛，烧灼样，撕裂样疼痛，崴脚仅在崴脚的那个时候疼痛明显一些，是胀痛。崴脚局部发红也不明显，可以触碰。但有一种情况要重视，患者既有崴脚又有痛风的发作，如果患者原来就有痛风，一旦崴脚之后，使局部痛风晶体脱落，而诱发痛风。这就不需要去鉴别了。10.痛风结石最容易沉积在哪些部位？&&&&&&& 除中枢神经系统以外，其他地方均可有痛风石沉积，但最容易沉积在肢体末端和耳廓等，因为这些地方温度低，血液循环不好，容易出现酸性环境。 记得有一个痛风患者，病程10多年了，当时看到他全身到处长了痛风结石，尤其是手足比较多，比较大，平时不能穿鞋，坐着轮椅，经常关节炎发作，非常痛苦。11.男性为何易患痛风？&&&&&&& 男性比女性容易得的原因：（1）男人要养家糊口，要结交狐朋狗友，做生意，经常外出吃喝；（2）男人雄激素多，女人雌激素多，雄激素可促使尿酸盐沉淀，而雌激素可抵抗尿酸盐沉淀。但是，当女性绝经之后，雌激素水平降低了，发病情况与男性则差别不大了。12.哪些男性更容易得？&&&&&&& 三高人士、应酬多的人士和好吃的人士易得痛风。他们的共同特点是有个“啤酒肚”，往往有三高“高血压、高血脂和高血糖”。很多痛风患者有自己的“痛风像”，医生一看就知道。13.怎么吃就吃出痛风了？&&&&&&& 主要是吃得太好太多，暴饮暴食，尤其是荤食和酒类。（1）含有大量的嘌呤，在体内代谢为尿酸；（2）又属于酸性食品，使体内程酸性环境，使尿酸容易沉积。有的痛风患者，一天吃好几斤肉，又大量喝酒，熬夜，所谓的醉生梦死，不得痛风才怪呢。14.根据尿酸数值给出诊断及意见？&&&&&&& 一位成年男性，正常值是420umol/L以内,他的化验值超过标准了，应该是高尿酸血症。但是否诊断痛风，要根据临床表现。如果有关节炎或痛风石或痛风性肾病，可诊断痛风。无任何临床表现，诊断高尿酸血症，这是痛风前期，还不是真正的痛风。15.尿酸数值高就是痛风吗？&&&&&&& 痛风与尿酸高不能画等号，也就是说尿酸高不一定下痛风诊断；尿酸不高也不能排除痛风。为什么？因为：（1）有一部分无症状的血尿酸高的患者，随访多年也没有痛风发作，当然这部分人尿酸超标不太明显，或者，有时候高，有时候又正常。（2）有一些痛风患者化验尿酸不高，有如下原因：化验的是总尿酸，包括结合型和游离型，如果总尿酸正常，但其中游离型尿酸增高也会诱发痛风；尿酸水平本身就是波动；影响因素太多，各种食物和药物、运动等均影响尿酸值；疼痛发作时人体内分泌肾上腺皮质激素，可促进尿酸排泄，而不增高。16.如何看懂化验单呢？&&&&&&& （1）我们找到血尿酸这个指标，与后面的参考值对比，但注意的是，化验仅给出一个参考值，这个参考值是成年男性和绝经后女性的参考值。而没有给未绝经的女性的参考值（&360umol/L）和儿童参考值(&300 umol/L)。（2）对于已经确诊痛风服用降尿酸药的患者，要关注的是这个指标是否低于尿酸溶解点（360umol/L），对于有大量痛风石的患者，则要关注是否低于300 umol/L。（3） 需要看看其他指标，如血糖和血脂；（4）需要了解以前是否增高？化验前一天晚上有无大吃大喝和剧烈运动，有无服用影响尿酸的药物？有无临床表现？综合判断。17.痛风疼痛真来了，该怎么办？&&&&&&& 这里答案选择是止痛药。我们平时用的止痛药，叫做非甾类抗炎药，即非激素类的抗炎药，这类药物很多，包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等，它们均是通过抑制一种酶——环氧合酶，达到缓解症状的作用。当然，如果非甾类抗炎药有禁忌，就改用其他镇痛药如秋水仙碱和糖皮质激素。那为什么不能选择热敷？痛风急性发作期，局部温度高，血管也是扩张的，热敷使得温度更高，血管扩张更厉害，加重局部肿胀及疼痛。而用冷敷正好可以收缩血管，减轻疼痛。同时可加硫酸镁湿敷，镁离子可抑制中枢兴奋，减少疼痛。另外，可外用青鹏膏或扶他林乳胶剂等外用药物。同时，抬高患肢，多休息，避免负重。 18.不是因为尿酸高么？发作期为何不能吃降尿酸药？&&&&&&& 发作期不吃降尿酸药物是指首次发作，而不是第二次以后的发作，这一点老百姓老范糊涂。为什么？之所以首次发作暂缓用降尿酸药，主要原因是避免尿酸波动过大，使发作时间延长。降尿酸药使血尿酸水平会突然降低太快，使关节内痛风石表面溶解，释放不溶性针状结晶，结晶被白细胞吞噬后，释放炎性介质，诱发持续性炎症。而但一旦加上降尿酸药之后，以后再次发作，不用再停用降尿酸药物了，目的也是避免尿酸的过度波动。19.降尿酸药该怎么吃？&&&&&&& 目前，降尿酸药分3种，一种是进尿酸排泄药物如苯溴马龙，一种是抑制尿酸合成药物如别嘌醇和非布索坦，还有一种是人工合成的尿酸酶如普瑞凯西。不同的情况选择不同的药物。打个比方，患者尿酸从肾脏排出尿酸很少，肾脏功能良好，没有尿结石和痛风石，可选择苯溴马龙。如果肾脏功能不好，有大量痛风石，尿酸从尿中排泄已经很多了，应选择别嘌醇或非布索坦。对于难治性患者，以上药物治疗无效，则用普瑞凯西，该药物在国内还没有上市。这些药物均应该从小剂量逐步增加剂量，每隔一段时间重复化验尿酸值，直到尿酸值降低到300-360umol/L以内。20.能长期服用降尿酸的药吗？&&&&&&& 降尿酸药物是应该长期服用的，尤其是已经有肾脏功能受损的患者。这一点老百姓认识很不够，服用降尿酸药物不坚持，他们服用降尿酸药物后，化验一次尿酸正常了，马上就停了，以后再也不化验了，这是错误的。其实，需要定期监测，在严格控制饮食情况下，尿酸不能达到标准值以下情况下，应坚持服用的。21．吃药就能好了吗？&&&&&&& 吃药是一方面，还有就是还有控制饮食和加强运动，并定期监测血尿酸水平。控制高嘌呤饮食和酒类。通过饮食控制，能否使血尿酸降低60umol/L。注意事项：（1）发作期和非发作期有所不同：发作期更严格，而缓解期可适当放松。（2）控制每日的总嘌呤量摄入，每日在150mg/d以内，如肉是每日2两以内。加强运动。好处是：（1）促进尿酸排泄；（2）控制“三高”---高血压、高血糖和高血脂，让痛风的兄弟姐妹散伙。运动的注意点：（1）发作期不运动,而缓解期运动，但不是剧烈运动，不是参加比赛哪种运动，而是低强度、有节奏和持续长的有氧运动，如散步、快步走、骑自行车、做广播体操；（2）运动量合适：每天2次，每次30分钟，每周3-5次，如何叫合适，有两个标准，即以少量出汗；运动后达到最高心率的60-85%，男性最高心率=205-（年龄除以2）；女性最高心率为220-（年龄除以2）；（3）要循序渐进和持之以恒。（4）避免在早上和黄昏最污染的时候，可在上午10点和下午3点左右，最洁净的空气。&
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&&已帮助用户：250
病例分析:痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。意见建议:痛风目前国内外尚无根治办法。主要是药物治疗和饮食控制。能治痛风并不是能治好痛风。两者不是一个概念。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：193280
指导意见：您所述的症状，还是痛风症所致，请到医院骨科检查确诊，在当地医生的指导下，秋水仙碱等药物应用，芬必得口服止痛，饮食禁忌 海鲜啤酒动物内 脏等食物，多喝水
问海参鲍鱼含嘌呤高吗
专长：抽动症、手足口病、血管瘤
&&已帮助用户：220715
这些海产品含有嘌呤的量都是很高的还有其他高蛋白食物也是一样的.现在要限制高蛋白食物动物内脏海鲜破等控制或不用.可以配合中药补气血治疗.
问韭菜中嘌呤高吗
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
根据您的描述您是可以吃韭菜的因为韭菜中基本不含有嘌呤嘌呤主要是存在于动物内脏和海鲜等食品中建议您不要担心您是可以吃韭菜的同时不要吃动物内脏和海鲜多运动来锻炼身体祝您生活愉快
问有痛风不能吃高嘌呤食物吗？
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
你好，痛风患者应当禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等。
问嘌呤痛风
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
您好痛风的饮食很多日常常见的食物进食没有多大影响的痛风饮食主要针对有些嘌呤成分的物质病人根据自身的身体状况以及痛风的病情进行合理的安排进食也无大碍适合痛风病人进食的食物有如下几种　　1蔬菜类食物　　大部分的蔬菜痛风患者都是可以进食的在蔬菜中唯一需要谨慎进食的食物有豆类食物以及相关的产品还有就是菌类菠菜等食物需要控制饮食　　2肉类食物　　一般的肉类食物都含有较高的嘌呤成分专家分析说少数轻度痛风人群是可以适当进食猪肉中的瘦肉但是一餐不要进食过多切记瘦肉不能做汤进食　　3水果类食物　　水果类食物中的梨子苹果樱桃香蕉西瓜等常见的产品痛风病人都是可以进食的而且对于痛风的恢复有很好的帮助　　4营养类物质　　大部分的营养性食物都含有较高的嘌呤成分但是痛风病人又不能不进食有关营养物质在众多具有营养性物质以及常见的食物中痛风人群可以每日定量进食蛋类食物以及牛奶类食物补充营养
问木耳含嘌呤高吗
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&&已帮助用户：23822
你好,为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。
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病情分析：你好，目前主张根据不同的病情，决定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下，以免增加外源性嘌呤的摄入。意见建议：你好，痛风患者应该注意不要酗酒，荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒！中医认为痛风主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治，西医没有特效药。
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类风湿性关节炎危害大，由于温度、湿度变化幅度过大，常常会诱发
类风湿在我们的生活中存在了很久，发生后会给患者的生活造成很大
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐...
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