输液观察中的四看
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你可能喜欢4个月检查梅毒是阴，用trust法，能排除吗？
(11人回答)
男 | 30个月
悬赏650个健康币
时间： 16:23:53
健康咨询描述：
后用甲苯血清不加热检测（trust）检测是阴性.第一次检测的,以前没事.请问能排除吗
想得到怎样的帮助：分析分析分析分析
第一次补充提问
专家呢,帮助
发表于 18:52:00
第二次补充提问
4个月了为什么还有复检,难道4个月还不能排除吗?复检要用什么方法检测
发表于 21:40:57
第三次补充提问
请实事求是,不要因为赚钱和赚积分就乱说,谢谢
发表于 21:44:25
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3个回答4个回答4个回答3个回答9个回答
医生回复区
帮助网友：716称赞：140
病情分析：4个月后检测都没有事就证明没有被感染,不用太过担心.可以过一段时间再复检,但基本可以排除感染了.指导意见：如果感染了,也不用太担心的.这种情况建议采用中药汤剂治疗,中药有很大优势,因为中药对于细菌和病毒都有很好的疗效（西药对于细菌感染有效,而对于病毒则无很好效果）,并且中药不存在耐药性尴尬,所以效果好得多.从我临床经验来看,要大大好于西药口服甚至好于西药输液治疗的效果,建议你找个水平较高的中医看看.一般都能有好的改善.生活护理：内衣裤禁止与鞋垫袜子同时洗涤,最好内衣单独用一个洗衣容器,内衣裤洗好以后最好在太阳下曝晒;卫生巾最好选用信得过的大品牌,防止消毒不佳成为致病源;夫妻最好同时治疗,以免因同房反复互相传染,造成疾病缠绵不愈.治疗期间禁止同房.
4个月了为什么还有复检
23:41医生回答：
其实4个月己经是比较安全的了,因为梅毒一般的潜伏期为2到3个月,所以你的情况己经基本排除了感染的可能,但如果你不放心可以再去检查一下.
帮助网友：2532称赞：112
病情分析：　梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种.1. 梅毒自然史及分期(如下图) 　　7～60天 4～6周 第二个潜伏　　一期梅毒─TP感染 ────→硬下疳───→消退─────┬→二期梅毒　　│ │ 平均2～4周 │1～2周 │　　│ │ ├───→近位淋巴结肿大─┘　　│　│ ├　2～3周　┐　　│　└─────5～7周─────┴→RPR(+)　　│　　↓ 6周～6个月(3个月)　　二期梅毒─TP感染后────────→梅毒疹及皮肤附属器的改变　　│ 下疳消后3～4周 特异疹扁平湿疣,淋巴结肿大→晚期　　│　　↓ 2年及以上　　晚期梅毒--TP感染后──────→晚期梅毒疹及多器官和组织的损害(慢性肉芽肿).临床表现　　　1. 获得性显性梅毒　　1.1 一期梅毒： 标志性临床特征是硬下疳(Chancre).　　好发部位为： 阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.　　硬下疳特点为： 感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4～6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.　　梅毒横痃： 出现硬下疳后1～2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃指导意见：治疗原则　　强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.　　青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.
4个月检查梅毒是阴,用trust法,能排除
帮助网友：402称赞：64
病情分析：你好.这不能说明是梅毒的,可见于接触过梅毒产生了抗体的情况.这样可能出现假阳性的情况.指导意见：你好.这不能说明是梅毒的,可见于接触过梅毒产生了抗体的情况.这样可能出现假阳性的情况.建议到夫妻一起到医院复查,寻求医生的确认.
帮助网友：794称赞：152
病情分析：梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要,早期梅毒常有强阳性反应.潜伏梅毒和无症状神经梅毒因无活动的临床症状,主要靠梅毒血清试验诊断,但应注意梅毒血清试验可以出现假阳性反应,一些非梅毒的疾病,如疟疾,系统性红斑狼疮等可出现阳性反应,称为生物学假阳性反应.在下疳的早期,梅毒血清反应常为阴性,晚期梅毒中也可阴性,特别是在晚期神经梅毒的脊髓痨患者阴性率可达30～50％.指导意见：另外不知道有没有治疗,一般治疗后出现阴性结果的也有.如果没有症状,基本可以排除,一旦出现症状即使就医.
没有症状,也没有治疗过.他只是自己担心
22:35医生回答：
首先申明我不是专家.第二既然没有症状,血清学又是阴性,一般情况下是没有感染.第三任何检查都有误差,也都有敏感性和特异性的不足,即使阴性也只是说没有证据证明的啦,不是说可以证明没有的.当然先看第二条,就是没有的的可能性较大.所以如果不放心可以复查一下,就算是解心病啦.
22:41医生回答：
没有人可以站出来说你绝对没有的.因为所有检查都可能有假阴性的,还有受标本治疗,检查设备等的影响也是有的.其实我的回答已经很清楚啦,既然没有治疗又没有症状,血清学还是阴性的,那还担心什么呀?你是非要逼一个人出来言不由衷的说
我保证没有问题......遇到这样的大夫一定要小心喽,要辩证的科学的看问题.希望我的回答可以帮助你.
擅长: 妇产科方面的疾病问题治疗
帮助网友：3339称赞：194
病情分析：ACA定量(ELISA)作为梅毒初筛试验敏感度低于TRUST试验.(2)ELISA法测得ACA浓度和TRUST滴度与梅毒的病程呈平行关系,TRUST滴度升高表明梅毒螺旋体大量增殖,ELISA法所测ACA升高提示组织细胞破坏增加.(3)在疗效观察中,特别是晚期梅毒患者,ELISA法所测ACA浓度的敏感度高于TRUST滴度.指导意见：应该能排除.但人品差的话遇到假阴性就遭了.呵呵
让你心安,顺便多赚你个钱.呵呵
人家也是怕出个假阳性或假阴性的.花钱买个安生.我想的开.我连照片都传了,我还骗啥啊?
擅长: 皮肤性病
帮助网友：16932称赞：2510
病情分析：你好,基本是可以排除梅毒了指导意见：梅毒的潜伏期是7-60天,超过这时间检测阴性基本就可以排除了
没有症状,也没治疗过,只是自己担心而已.请问能排除吗
19:49医生回答：
trust是初筛,再去做个确诊试验还是阴性的话完全可以排除
为什么要做确诊试验,用什么方法.4个月了还不能排除吗
22:03医生回答：
因为梅毒很小部分可能自愈,但自愈后抗体始终阳性不能转阴,而初筛查的是抗原自愈后能转阴,还有可能在你不知道的情况下吃了消炎药治愈,这都是假设!梅毒目前主要是初筛RPR（查抗原检查同trust）和确诊TPPA（查抗体）,RPR是梅毒初筛试验,TPPA是梅毒确诊试验,.梅毒的检查这两个项目都有意义.RPR阳性tppa阳说明正在感染,而RPR阴tppa阳说明以前感染现在已经治愈或者自愈,tppa滴度不能说明什么,只能说明体内有抗体而已,只要是曾经感染过梅毒或者正在感染梅毒tppa都是阳性不会转阴,而rpr只要治愈就会转阴!
擅长: 内科,儿科和妇科
帮助网友：369称赞：62
病情分析：个朋友带套高威,身体无明显症状.4个月后用甲苯血清不加热检测（trust）检测是阴性.第一次检测的,以前没事.现在也没事.指导意见：都已经4个月了,在说戴套,没什么问题,.梅毒的开始症状无痛性硬斑都没出现.不必要担心.
帮助网友：1236称赞：231
病情分析：如果高危后4个月化验是阴,那不管用什么方法化验,都可以排除了指导意见：一般的是在性交后2-4周出现硬下疳,然后再硬下疳后2-3周有的人可以查到相关指标阳性,但多数人要到硬下疳出现后的6-8周才为阳性.这样算起来最保险的是在2-3个月后基本都可以查到阳性指标
擅长: 预防保健，尤其是儿童预防接种的问题
帮助网友：202称赞：55
病情分析：你朋友既然带了套,估计感染梅毒的可能性很小,加上这次的检测是阴性,因此完全可以排除,你可以完全让你朋友放心,绝对没有感染梅毒.同时建议你朋友,以后还是要洁身自爱.指导意见：你朋友既然带了套,估计感染梅毒的可能性很小,加上这次的检测是阴性,因此完全可以排除,你可以完全让你朋友放心,绝对没有感染梅毒.同时建议你朋友,以后还是要洁身自爱.
帮助网友：537称赞：68
病情分析：您好,现在还不能完全排除.指导意见：到六个月的时候还需要再检查一下.如果那时是阴性,就可以彻底排除了.以后要注意对自身的保护.祝好!
梅毒发病经过缓慢,自觉症状轻微,早期的临床病徵常可自然消退,致使患者会疏忽及早医治.梅毒的患者又可多年无症状而呈潜伏状态,成为梅毒的传播者.主要是考虑这个才说要到6个月再检查一下才可以彻底排除的.祝好!
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