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颈椎骨质增生的治疗方法有哪些
增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。
　　现今的医学飞速发展，骨质增生的治疗也不再是绝对的难题，颈椎是个很麻烦的骨科疾病，现代医学对这种疾病都有什么好的治疗方法呢?让我们一起来看看吧。
　　药物治疗
　　药物治疗是最为常见的治疗方法，内服药物需对症下药，根据不同的症状来选择不同的药物，以达到治疗腰椎骨质增生的作用，但药物治疗属于比较缓慢的治疗方法，有缓解病痛的作用，但却无法让骨质增生彻底康复。
　　按摩与牵引
　　按摩与牵引是一种靠外力的作用，对局部进行治疗的方法，按摩推拿是根据中医推拿穴位的方法来缓解骨质增生带来的病痛，牵引适用于轻度骨质增生患者，并不能起到彻底的治疗作用。
　　手术治疗
　　手术治疗骨质增生并不常用，它能起到减轻压迫的作用，但有着很大的风险和并发症，年龄偏大的更是不能进行手术治疗。
　　颈椎骨质增生的治疗方法有很多，希望患者能保持良好的心情，不要长期压抑自己，这样对骨质增生没有任何帮助，保持一个良好的心情反而更能帮助患者面对疾病。
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药品专题索引：ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录暂无记录> 骨质增生有哪些治疗方法 预防四要点
骨质增生有哪些治疗方法 预防四要点
　　[来源：家庭医生在线]　　　　　
　　　　　
　　骨质增生不仅会对患者的工作和学习产生影响，还会对患者的身体健康造成严重的危害，因此大家在平时的生活中一定要多加预防这种疾病，已经患病的朋友如果不了解骨质增生有哪些治疗方法，最好不要盲目治疗，以免治疗不当导致病情恶化，给自己带来更为严重的伤害。　　骨质增生的鉴别诊断：　　（1）本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。　　（2）腰椎X线片的改变（正位、侧位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。　　（3）腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。　　骨质增生有哪些治疗方法？　　一、直流电药物离子导入法：这种治疗方法也叫做物理治疗，只要是通过患者皮肤的汗腺进入到皮内或经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织，其生理治疗作用除电流作用外，主要由导入药物离子的药理特性决定，直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用，但因导入药物为液体，易挥发，药效不持久，限制了该方法的治疗效果。　　二、紫外线疗法：针对骨质增生有哪些治疗方法这个问题，专家指出紫外线疗法的主要作用就是杀灭病菌、消炎止痛、促进伤口愈合、脱敏、促进维生素D3的形成、调解机体免疫功能等。　　三、按摩与牵引：在平时的生活中，骨质增生患者可以适当对患病关节进行按摩，这样就能有效的促进血液循环，起到消炎止痛用作；牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用，只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节，因此，只能起到暂时的止痛作用，而不能达到治疗的目的。　　下面是对骨质增生的预防的四点介绍：　　第一，合理的膳食。　　祖国医学从很早就认识到饮食与骨骼的生长发育有很密切的关系，并积累了丰富的经验。人们认识到胡桃、熟地、黑芝麻等食物具有补肾益髓的功效，合理服用，可以起到强筋壮骨，骨质增生的预防和延缓的作用。　　第二，避免长期剧烈运动。　　长期过度剧烈运动是诱发骨质增生的基本原因之一，尤其是体胖之人可使骨骼及周围软组织过度地受力和牵拉，造成局部软组织损伤和骨骼受力不均，从而发生骨质增生。因此，骨质增生的预防要避免长期剧烈运动。　　第三，骨质增生的预防也要适当进行体育锻炼。
　　避免长期剧烈运动，并不是不运动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自关节液，而且关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢，适当地运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而达到骨质增生的预防作用。　　第四，养成良好坐姿习惯预防骨刺。　　说到骨刺，大家自然会联系到中老年人。然而近年来，由于人们长期使用电脑、看书时坐立姿势不良，青少年患颈椎病大量增加。有些青少年长时间剧烈的运动，也被骨刺病痛所困扰。　　在日常生活中多注意坐姿，无论是年轻人还是老年人，如果不多加注意，都很容易引起骨刺，造成影响日常生活的骨质增生。
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版权所有辽B-2-4-号 电话：024-大拇指骨质增生的治疗方法
时间： 11:10:04
健康咨询描述：
医生你好，我奶奶年纪大了，大拇指是骨质增生病，走路都有点困难，我想知道大拇指骨质增生的治疗方法、？
感谢医生为我快速解答——该
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骨质增生症
（一） 概念
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎（OA）、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
（二） 好发人群
多发生于45岁以上的中年人或老年人，男性多于女性， 常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病，最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节。
（三） 病因
1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。
2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。骨质增生症属中医的"痹证"范畴，亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
(四)病理组织学改变
1. 病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生；晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。
4. 生化改变：蛋白聚糖的含量（浓度）下降，其分子大小和聚集度改变，胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
（五） 临床表现
1.颈椎骨质增生：
病因：年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等均能引起颈椎骨质增生。
临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。
颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。 .
2． 腰椎骨质增生：
▲临床表现：
好发部位，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
▲病变发展及分类：
（一）.从时间上分，腰骨质增生可分为三个阶段。第一阶段为隐蔽阶段，实际已经出现了增生部位，增生的厚度或长度仅在1～2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响，且无自我感觉，或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以，在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1～2年的时间。
第二阶段为明显阶段，骨质增生的长度超过5毫米以上，对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时，人体向左倾斜和弯曲，左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状，这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗，则可能长期痛苦，以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年，以至一直进入第三阶段。
第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上，多年得不到很好的治疗，导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。
（二）、从形态上分，腰椎骨质增生可分为四种。
1、 膨出状：临床上最普遍，即在骨质外层增厚，使表面层膨出。称之为椎间盘膨出，也叫突出或肥大。
2、 角状增生：在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出，且向上挑，边沿有尖状突出，最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3、 柱状增生：发生在活动角度较大的小关节部位，如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大，痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体，影响十分严重。
4、 粒状赘生体：发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处，在关节缝外赘生一粒球状骨体，粒径可达4～6毫米左右。影响其手指正常工作，甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。
3.膝关节骨质增生：
▲发病原因：
3.1 外伤因素 由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变，使膝关节面有效负重面积减少，关节面受力不均匀，冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤，并造成骨小梁微小骨折（亚骨折），出现骨质塌陷，随后则出现软骨下骨硬化现象。同时，由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变，失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用，故使软骨易受磨损。而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象，机体为增加关节负重面积，降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。
3.2 自身免疫反应 膝关节软骨受到机械性等因素破坏后，关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的"隐蔽抗原"暴露，引起自身免疫反应，造成软骨继发性损伤。膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎，滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加，滑膜中充血明显和单核细胞浸润，这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。
▲病理变化：
膝关节骨质增生病变包括软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，骨端暴露，滑膜、关节囊和肌肉的变化。
1． 关节软骨：正常的膝关节软骨为光滑的蓝白色，边缘规则、整齐。膝关节骨质增生早期关节软骨发生软化、失去弹性和光泽，颜色浅黄，活动时发生磨损，软骨发生碎裂、剥脱，致使软骨下骨外露，磨损小的外周软骨面出现增殖和肥厚，通过软骨内化骨而形成骨赘。
2． 软骨下骨：磨损较大的中央部分软骨下骨发生象牙质变，骨质密度增加而硬化，外围承受应力较小，软骨下骨发生萎缩，出现囊腔样病变。
3． 滑膜：滑膜表现为增殖、水肿，使膝关节内积液，含有较多的粘蛋白，比较粘稠。
4．关节囊和肌肉：关节囊发生纤维变性和增厚，关节周围的肌肉产生保护性痉挛，使膝关节活动受限。
▲临床表现：
初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
4．指端退行性变：多发生于端指间关节，关节背侧出现结节，局部关节有轻度屈曲畸形，关节酸胀疼痛，活动受限，有摩擦音和关节肿胀，常误诊为类风湿性关节炎。
5.跟骨骨刺：
多见于老年人，走路时脚底疼痛，早晨重，下午轻，起床下地第一步痛不可忍，时轻时重。 颈椎骨质增生症状
颈椎骨质增生症，轻则可见颈项不适，酸楚疼痛；重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病，出现相应的以下临床表现：
(1)神经根型症状：颈后与肩背部疼痛，有针刺样或触电样的麻木感；颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵，精细动作困难等。手握不住东西。
(2)脊髓型症状；此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。
(3)交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过速或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有针刺感，继而出现红肿或疼痛加重；头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。
(4)椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血；头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等；突然肢体麻木，感觉异常，持物无力或突然摔倒等。
对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者，由于椎管变窄，造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压，致使神经传导和血流受阻，引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死、产生老年性痴呆，最终成为“植物人”。骨关节炎有哪些诊断标准
根据病人的症状、体征、关节滑液及典型X线表现等，诊断骨关节炎并不难，诊断原发性骨关节炎，首先要除去可能引起继发性骨关节炎的原因。国际上一般只把具有临床症状的病人才诊断为骨关节炎，放射学有改变而无症状者，只能称为放射学骨关节炎。
不同关节骨关节炎自有不同诊断标准。1995年美国风湿病学会修订的有关膝、手和髋关节的骨关节炎分类标准如下：
膝骨关节炎诊断标准临床
(1)前1个月大多数时间有膝痛；
（2)关节活动时有骨响声；
(3)晨僵小于30分钟；
(4)年龄大于或等于38岁；
(5)膝检查有骨性肥大。
满足1+2+3+4条，或1+2+5条或1+4+5者，可诊断为膝骨关节炎。
临床及放射学
(1)前1个月大多数时间有膝痛；
(2)X线示关节边缘骨赘；
（3)关节液实验室检查符合骨关节炎；
(4>年龄大于或等于40岁；
(5)晨僵小于30分钟；
(6)关节活动时有骨响声。
满足1+2条或1+3＋5＋6条，或1+4+5+6条者，可诊断膝骨关节炎。
手骨关节炎诊断标准
(1)前1个月大多数时间有手痛、发酸、发僵；
(2)10个指定手关节中2个以上硬性组织肥大；
(3)掌指关节肿胀小于、2个；
(4)远端指间关节硬性组织肥大在1个以上；
(5)10个指定关节中有1个或1个以上畸形。
注：10个指定关节含双侧第2‘3指远端指间关节及近端指间关节，和第1腕掌关节。
满足1+2+3+4．条或1+2+3+5条，可诊断为手骨关节炎。
髋骨关节炎的诊断标准临床
(1)前1个月大多数时间有髓痛；
(2)髋内旋小于15度；
(3)髋内旋大于15度；
(4)血沉小于45毫米/小时；（5)髓晨僵小于60分钟；
(6)血沉未作、髋屈曲小于115度；
(7)年龄大于50岁；
满足1+2+4条或1+2+5条，或1+3＋6+7条者，可诊断髋骨关节炎。
临床及放射学
(1)前1个月大多数时间有髋痛；
(2)血沉小于20毫米/小时；
(3)X线片股骨和(或)髓臼有骨赘；（4)K线片髓关节间隙狭窄。
满足1+2+3条或[+2+4条或1+3+4条者；可诊断髋骨关节炎。
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