患者性别:女患者年龄:30..
时间： 16:02:11
健康咨询描述：
问题描述:慧心医生,您好!!我本不是个性格内向的人,因为小时候的一些经历让我在成长中有过抑郁倾向---时间持续比较长,有4,5年这样的病史了.后来我又有强迫思维,总会胡思乱想,总是会回想很多以前的事情,反复出过的事情,喜欢想事情发展的细枝末节,穷思竭虑的想一些发生过的事情的每个过程环节,有的时候很痛苦.真的,想不起来,还要想.现在我觉得我犯了这样的毛病:喜欢想象事情发展的过程,直到想到有清晰逼真的印象才肯罢手.还有看到男的女的,就会想到他或他和爱人做爱的过程表情细节等,和人说话交流的时候就把本来很正常的性爱想的不正常---心里很受阻,受堵----然后就很不舒服呀,难受!!为什么我一看到女的,就会心里反射她们和老公做爱的表情模样呢?为什么把正常的事情想的不正常,哎!!!!我知道我有抑郁症状,社交恐怖症状,强迫思维,和别人在一起的时候总以为别人在注视着我,然后脸红尴尬怕出丑.特别不愿意和别人一起围做一个大圆桌,一起用餐,怕别人和我说话,所有人都注视我----那是我最要命和痛苦的事情,怎么办?怎么办呀?请您救救我,我意志力也很薄弱,找了工作干不了两月就放弃了,自己心里也不想干,都换了好几次工作,干了不长就放弃,怎么办?我都31岁了的成人了.我总不能依靠父母养活,可是我还克服不了我的这些心理上的个性缺陷,有时候对自己要求还高,甚至完美的要求,很痛苦,但是往往达不到预设的目标----然后自己心里就痛苦.有时候做事情之前都是一个怕字,然后就打退堂鼓,夸大事情的消极面,每次都是这样呀,我怎么才能克服改变自己,让我的个性积极点,乐观点! 我真的没法超越这些心里毛病.有时候真的很想死了,算了因为很痛苦很累很折磨人.但是我怕我真的走了,父母痛苦,怎么办? 请您帮助我!!!!!!!!!感激万分!!!!!!!!!!!!!
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根据你的讲述,初步考虑你现在的症状还是很明显的,建议还是应该及早采取一些药物的治疗和心理疏导,如果治疗得当的话,还是可以恢复的,也可以减少不必要的痛若,而且病情如不能控制也是会发展的,如有需要也可以直接联系我,再根据你的病情和给你确切的病情诊断和合理的治疗建议.Q我也可以的,祝早日康复!!!
擅长: 马占欣医师，内科，擅长呼吸内科，消化内科，神经内科
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你好,针对强迫症而言,生活中,有些人的生活被一些想法和行为所操控,比如反复想同一个问题,或者重复做同一件事.尽管他们明知这些想法和行为没有必要,却无法停止.当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时,他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病,精神医学家称之为强迫症,或强迫性神经症,英文缩写为OCD. 　　患有强迫症的患者常为那些持续的,重复的想法或强迫动作感到烦恼,并引起毫无根据的,过分的,不必要的焦虑或恐惧.他们对自己的行为不断产生怀疑,经常需要询问别人,获得他人的证实.因此,强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要,但不管怎样都要去完成. 　　怕脏,怕得病是一种较为常见的强迫想法.有些人担心自己会伤害他人,另一些人害怕自己会做出不恰当的举动,如谩骂,性侵犯,还有人被无缘无故的暴力想法所烦恼. 　　许多患者觉得做一些仪式动作或按一套程序操作,可以缓解他们由强迫想法引起的焦虑.通常,这种缓解只是暂时的缓解,患者也知道这些仪式动作或程序操作对焦虑没有根本的帮助,却难以控制. 　　最多见的强迫行为之一是清洁打扫.其它强迫行为如重复检查.有些强迫症患者会重复检查数次乃至数百次,以证实炉子是否已熄灭,房门是否已被锁上.有的患者则希望通过反复念诵一个名字,词组或动作来缓解他们的焦虑强迫症的各种治疗
1.心理动力学的治疗心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
2. 行为治疗在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述）（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.（4）在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
3. 家庭人际关系治疗此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下：（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划；（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；（3）影响并改善家庭关系；（4） 进行家庭交往技能训练；（5） 讨论并解决家庭关系当中的冲突.
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朋友,你所说的很有可能是心理方面的问题,我有一个小小的建议,你可以上网搜搜“中国精神健康”,你就会搜出来很多心理和精神方面的专业网战,在我的印象里,上面好像还有很多免费的再线的心理医生,你可以和他们聊聊的,我想她们会帮助你的,最后祝你早日解开心结,加油!!!
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抑郁症又称抑郁障碍，以显着而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生...
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如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。患者性别:女患者年龄:30..
女 | 30个月
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时间： 15:29:07
健康咨询描述：
是8.17号来月经的,8.26号和9.1号分别去医院B超监测卵泡情况.发病时间:2008.4.化验检查结果:我在8.26号也做了一个B超如下:字宫前位,大小正常,内膜厚0.2厘米,宫壁回声均匀,双卵巢正常大,回声无殊CDFI无殊.为什么前后几天的检查结果会不一样呀.化验检查结果:B超:图像所见: 子宫前位,形态尚规则,轮廓光整,大小正常曾,肌层内部回声尚均匀,内膜居中,厚0.55/2cm,宫腔内未见异常回声,子宫直肠窝未见明显游离液性暗区.双侧卵包膜回声增强,轮廓光滑,卵巢内可见多个大小不等的圆形无回区,直径小于1cm.超提示: 双侧卵巢多囊性改变.先前的病情描述如下:今年我二月分我也做了一个B超结果是如下:子宫前位,形态尚规则,大小正常,内膜居中,厚1.13/2CM,宫腔内未见异常回声,子宫直肠窝未见明显游离液性暗区.右侧附件处可见一个大小约2.6*2.5的无回声暗区,形状呈圆形,内有线样分隔光带,壁薄光滑,后壁回声增强. 超声提示右侧附件非生性囊肿.我二月分做过六项激素,雌激素低18.6参考值是不低于24,泌乳素偏高29.06,参考值低于26,高酮高0.74,参考值是0.73.促卵泡生成素5.34正常,促黄体生成素5.87正常.之后4-7月我做了人工周期补佳乐和黄体酮,7.4号来了月后我没有用药了,8.17号是自己来的月经.8.19号抽血在查内分泌的情况,六项激素是正常了.那8.19号抽血查的内分泌准确吗三个月的药物还在体内起作用吗????为什么二月分医生没有告诉我多囊,经过治疗后9月份医生说我有多囊了???我怎么也想不通啊???我应该如何治疗我的病呀.你看我的病况到底怎么了.我接下来应该怎么样治啊??吃中药有效果吗??
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我在问下枸缘酸氯米芬片和枸橼酸克罗米芬是同一种药吗
发表于 16:39:09
第二次补充提问
医生你可以钍对我的情况针对性说明和指导吗
发表于 16:39:51
第三次补充提问
我在问一下:那为什么我今年做了三次B超了,最后一次才说我是多囊呀.以前二次都没有说多囊呀.这个多囊说出现就出现的呀.想不明白
发表于 17:17:23
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你好!单次检查发现多个卵泡,激素六项正常,不能说明是多囊,临床上有偶发多个卵泡发育,不过后来自行正常的.不治疗也怀孕了的
电话：010-
擅长: 宫颈性疾病,输卵管粘连,继发性不孕,男性无精,弱精
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多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经,功能性子宫出血,月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变.多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗.一般药物治疗并不是很理想.建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间.
祝您健康!M
副主任医师
擅长: 输卵管不通、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、内分泌性不孕、...
（点击按钮咨询医生，已有 546 名网友免费获得解答）
您好!多囊的治疗方法有两种,一种是药物治疗,一种是手术治疗.手术治疗时间短见效快,但是相对费用较高,药物治疗时间相对较长,且效果不一定明显,要看具体个体差异,不是绝对的.多囊会导致高雄激素血症,高泌乳素血症等,我院采用腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合症,这是一种在腹腔镜下采用激光或电凝方法在卵巢表面进行多点烧灼穿刺的手术,可以使雄激素水平下降,从而解除对下丘脑-垂体-卵巢轴功能的干扰,使黄体生成素与促卵泡激素的比值恢复正常,使卵泡能正常发育并排卵.祝您健康!lw
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● 患者性别：女...
文发布者：寻医问药
问题： ● 患者年龄：30
● 患者性别：女
● 详细病情及咨询目的：就左边半身麻木，腿脚特别厉害。坐时脚趾与臀部很明显，整天都有这症状，我想知道用什么方法能治疗好。谢谢！
● 本次发病及持续时间：大概有二十天左右时间。第一次问题补充：( 21:53:38)●详细病情及咨询:能否告诉我，颈椎病是什么症状？应该到医院什么科去查？查哪些方面？非常感谢.答复1: 本病是腰椎马尾神经综合症,发病原因是马尾神经受累,发病严重时可继发不完全性截瘫,为阻止病情继发应一次性做腰部磁共震检查排除器质性病变现行治疗.如需帮助再次联系或QQ咨询. 祝早日康复!答复2: 左边半身麻木，腿脚特别厉害，本病要从颈椎方面作以考虑，建议作颈椎磁共振确诊，并及时治疗。答复3: 到省级以上医院查颈椎的CT看看,考虑是某个椎体压迫神经所致!答复4: 颈椎病的表现比较复杂，我国对颈椎病的分型这四型，截表现如下，对于颈椎病应到骨科或颈椎科去检查，最好作颈椎CT或磁共振检查。 颈椎病 病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛&等疾病中。如《素问。逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。。。。。人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之，其病应从以下几个方面认识： （1）痹症型： 1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状。 2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因。肾藏精，主骨。肝藏血，主筋。随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状。 （2）眩晕型 1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠。 2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等。 3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤七情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。 （3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废。 （4）落枕型 中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适。 西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现。 颈椎病的影响虽然很大，但中医通过辨症论治是可以治疗的，只要没有手术指症的，建议用保守疗法治疗，可以服用颈腰骨康丸，颈复康冲剂，根痛平来治疗。 西医对颈椎病的认识及分型： （一）临床表现 1、颈型颈椎病 症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时，颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。 建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗。 2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。 症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧。 体征： （1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛。 （2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。 （3）腱反射改变： C4-5病变――肱二头肌反射； C5-6病变――桡骨膜反射； C6-7病变――肱三头肌反射。 （4）皮肤知觉改变： C4-5病变――三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退； C5-6病变――前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退； C6-7病变――中指皮肤感觉减退； C7-T1病变――前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。 （5）肌力： C5――肩关节外展力量减弱； C6――伸腕力量减弱； C7――曲腕及伸指力量减弱； C8――屈指力量减弱； T1――指外展和内收力量减弱。 （6）肌萎缩：脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力，重者可出现四肢瘫痪，完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状，而四肢症状又缺乏神经定位体征，所以往往被认为是神经官能症，而未正确治疗，使患者失去早期诊断、早期治疗的良机；到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射，再治疗已为时过晚。 建议用根痛平颗粒，颈腰骨康丸治疗。 3、脊髓型：椎体后缘骨赘，椎体移位，黄韧带肥厚，脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。 3、脊髓型颈椎病 症状：脊髓型颈椎病的临床症状繁多，有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现，基本可归纳如下： （1）椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力、沉重，步态笨拙、颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。 （2）由于脊髓的脊髓丘脑束受累，造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木，以后逐渐向上发展。 （3）共济症状：站立不稳，步态蹒跚。震动感及位置觉障碍，闭目行走时左右摇摆，指鼻试验、跟胫试验阳性。 （4）植物神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽，严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。 体征： （1）四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。 （2）林米特氏征阳性（患者直立，屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木，并沿躯干向下放射到小腿及足部，即为阳性）。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。 （3）反射：浅反射（腹壁反射、提睾反射、提肛反射等）消失，伸反射（肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等）亢进，病理反射（霍夫曼、巴彬斯基等征）阳性。 建议用颈腰骨康丸，活血通髓汤治疗。 重者用手术治疗。 4、椎动脉型颈椎病 由于钩椎关节退行性改变，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不全；或椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。 症状： （1）眩晕：颈项转动时可诱发本症。 （2）猝倒发作和意识障碍：这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆，患者常在行走或站立时，因头颈转动，下肢张力突然消失而跌倒。 （3）耳鸣、耳聋。 （4）头痛：常与眩晕交替出现，头痛多为单侧，常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。 （5）植物神经与内脏功能紊乱：恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。 体征：旋颈试验阳性。 建议牵引加椎动脉康复丸（胶囊）治疗，有颈椎痛者用颈腰骨康丸。 5、交感型颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激、压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。（1）颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降，可出现共济失调症。 （2）心率不正常（心动过速或心动过缓），部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病，但心电图检查往往正常，血压欠稳定。 （3）多汗、少汗，肢体麻木疼痛。 （4）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。 体征：不典型。有些病人可出现霍纳氏征（瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷）。 6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。 建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。 6、其他型：指食管压迫型，即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。 你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗，如要我本人帮助，请进入诊室或用Q与我交流祥谈。
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