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痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积...
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家里人因为有血尿酸高 痛风的毛病，所以一直挺怕发作痛风，想了解下痛风的症状是怎么样的
痛风反复发作需降血尿酸 患者忌口不如戒酒
来源：金羊网―羊城晚报
原标题 [不把血尿酸降低痛风会反复发作]
　　受访专家/中山大学附属第一医院风湿内科主任医师 杨岫岩
    52岁的王先生三年前第一次痛风发作，几年内时不时复发，让他困扰之余还很疑惑，自己明明忌口了，怎么没什么效果？血尿酸明明已经降到正常值，为什么痛风还会发作？面对这些痛风患者普遍的疑问，医生提醒，痛风需要长期、系统治疗，才能把血尿酸控制在正常值。
　　降血尿酸忌口不如戒酒
　　血尿酸可以说是痛风病人的“头号大敌”。在第一次饱受痛风折磨后，许多人会痛下决心，拒绝一切肉食、海鲜等，甚至完全素食。如此痛苦的忌口究竟有没有效果呢？
　　中山大学附属第一医院风湿内科主任医师杨岫岩指出，素食虽对降低血尿酸有一定的意义，完全靠控制饮食来降低尿酸“性价比”不高。中华民族祖祖辈辈以谷类食物为主，到了咱们这一代，食物结构发生了根本性变化：由谷类饮食转为肉食为主。但因遗传背景和祖辈们食物结构等原因，东方人普遍对高嘌呤饮食的适应和代谢能力较差，容易出现血尿酸增高，导致痛风的发生。而从另一方面来看，饮食结构的转变有利于营养的摄入，让人们体质增强和寿命增加。所以他认为，让痛风患者回到七十年代以前的饮食结构没有必要，也不现实。
　　杨岫岩建议，痛风病人与其“戒食”不如“戒酒”。酒精对痛风的影响要大于肉类对痛风的影响，痛风病人要尽量少喝酒，特别是白酒和啤酒。红酒可以小酌一杯，但也不能饮用过量，过量的红酒对痛风病人同样有害。当然这并不意味着痛风患者可以毫无节制地大口吃肉。需要适当控制肉类、内脏、贝类海鲜的摄入量。
　　血尿酸降到360umol/L
　　才不会反复发作
　　在血液检测中，普通男性尿酸正常范围的上限是416umol/L，导致很多痛风患者就把该值作为自己降尿酸的目标，认为把尿酸降到416umol/L就万事大吉。杨岫岩指出，这也是痛风患者的普遍误区。
　　他解释，尿酸在血液中的饱和值是400umol/L左右，在416umol/L这个最高正常值时，尿酸在血液中已经是处在饱和状态了。所以在痛风的系统治疗中，患者不能仅满足于降到“正常值”，而是要降到“目标值”。一般来说，目标值是肯定低于正常值，而且病情严重程度不同，要达到的目标值也不同。
　　目标值的高低要看病人有没有产生痛风石。痛风性关节炎反复发作后才形成痛风石。痛风石是由于血液中尿酸浓度较高时，尿酸盐结晶沉积在关节腔和皮下，在四肢远端的关节周围鼓起的包块，表面摸起来比较硬实，如果弄破了挤出一些像牙膏或石灰泥一样的糊状物，多见于脚大拇指侧面的关节处。
　　对于有肿痛症状而没有产生痛风石的患者，要将血尿酸降到360umol/L以下才可以避免关节炎反复发作。对于已经产生痛风石的患者，血尿酸的目标值则要达到300umol/L以下，才有利于痛风石的缓慢溶解变小。
　　并不是不痛就不用吃药
　　许多痛风患者都在痛风发作时吃药，在疼痛缓解后就觉得自己“没问题”了，于是不知不觉就自行停药，直到下次发作再吃，病情就如此反反复复，易形成痛风石。
　　杨岫岩提醒，病人在痛风没有发作时也要吃药，可以根据自身的血尿酸情况调整药量。一般在降低到目标值后，可以适当减量，以长期将血尿酸维持在目标值。吃药的同时，每3-6个月要到医院检查一下，实时了解自己的血尿酸情况，防止痛风的反复发作。
　　杨岫岩教授介绍，降尿酸的药物分为两类。一类是抑制尿酸形成的，如别嘌呤醇。别嘌呤醇价格非常便宜，降尿酸的效果也很好，但是要注意的是，2%的人在服用时可能会出现皮肤过敏，一旦出现必须及时停药，否则可能会导致严重的过敏症状，包括剥脱性皮炎和多脏器损害，甚至休克、死亡。首次服用时，一天只吃一粒，并密切观察皮肤有无不适，连续服用半个月到一个月后再逐渐提高到常规剂量。另一类是促尿酸排泄的药物，如苯溴马龙。肾功能不好，有肾结石的患者要慎用促进尿酸排出的药物，以免加重肾脏的负担。在服用此类药物时，可以喝些苏打水，因为在碱性环境下，尿酸盐溶解度高，不易形成结晶。多喝水多排尿也可以减轻尿酸盐在肾脏形成结晶。
　　最后，杨岫岩教授提醒，不少痛风患者还伴有高血脂、高血压、肥胖等富贵病，需要多运动，但是爆发式的运动可能导致痛风症状的加剧。痛风患者要注意形成持之以恒的，规律性的运动习惯。
　　小知识
　　为何女性不易得痛风？
　　相信大家也都发现了，身边的痛风患者都是男性居多，很少见到女性患有痛风。这是怎么回事呢?这是因为女性体内的雌激素对抗尿酸盐结晶沉淀，且雌激素可促进尿酸排出体外。所以女性的高发年龄在绝经期之后。
(责任编辑：夏娜)
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客服邮箱：痛风是人体嘌呤代谢反常所造成的的一组综合征，高尿酸血症是其病变发展中的一个期间。依据发病缘由，可将其分为原发性痛风和继发性痛风两种类型。原发性痛风有显着的宗族遗传倾向，好发于中老年人，发病顶峰为30～50岁，约95%为男性，5%女性常为绝经期后发病。继发性痛风除因先天性肾小管功用反常和缓慢肾功用衰竭所造成的继发性痛风起病缓慢外，多起病较急。||||||||||||||||妇科|||||||||||||||骨科|||||||||||||男科|||||||神经|||||||||||
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说的太好了，我顶！
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Corporation, All Rights Reserved尿酸高会引发痛风还是慢性肾病，还是两者都会（先是哪个）？两者分别有什么症状，平时应该如何控制，谢谢_百度拇指医生
&&&网友互助
?尿酸高会引发痛风还是慢性肾病，还是两者都会（先是哪个）？两者分别有什么症状，平时应该如何控制，谢谢
尿酸高会随时引发痛风。痛风属于骨科问题。肾主骨，继续推理是因为肾脏受到影响导致。有痛风的人，多半肾脏都有点问题，出现结石的比较多，血糖血脂高，糖尿病等等。最好是系统的治疗一下，推荐你使用通酸。找刁风文大夫看看。
尿酸高是能引发痛风得，但慢性肾病就不一定，慢性肾病要检查才能确定，至少要检查尿常规，如果有蛋白或（和）血尿那又能就是肾病，只是尿酸不能确定哈，也可能是你饮酒什么的~~
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