因为.就去医院做了些检查.1月1号做的检查.最近2-3个月来一次,超声检查报告单: 检查部位:经阴道盆腔超声 超声所见:子宫前位,长径30MM 前后径23MM 横径30MM 宫内膜厚2MM,宫肌层回声均匀 左卵巢大小:14*12MM 右侧附件显示不清. 超声提示:子宫偏小. 左侧附件未见明显包块. 内分泌六项 标本:血清 项目 结果 滤炮期 排卵期 黄体期 绝经期 促卵泡成熟激素 52.13 4-13 15-22 2-13 20-138 促黄体生成素 23.8 1-18 24-105 0.4-20 15-62 雌二醇 9 3-189 94-508 48-309 0-25 孕酮 0.8 0.86-8.29 16.7-122.8 10.4-122.8 0-2.61 男性 女性 垂体泌乳素 13.38 1.61-20.5 1.39-30.7 睾酮 1.46 6.77-39.48 0.17-3.4
你的检查结果提示你有卵巢早衰的迹象，需要积极调理。
子宫三径相加不足9，子宫偏小，内膜太薄，一般绝经期的子宫内膜这么薄，说明长期的雌激素水平比较低，左侧卵巢也小，一般卵巢早衰的病人，FSH>40，您的52.13太高，LH也高，雌激素低，整个感觉像一个卵巢早衰的患者。卵巢早衰是卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。
没有满意答案，您还可以《海南医学》2008年第19卷第9期
文章编号:(1—01
宫外孕B超诊断的探讨
鼎,何建玲,熊
(四川省遂宁市船山区人民医院,四川
中图分类号:R445.1
文献标识码:A
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,是妇科常见的急腹症之一。宫外孕中95%为输卵管妊娠,其余发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等,约占5%。由于早期症状、体征多不明显,给早期准确地诊断带来一定困难。宫外孕破裂出血,严重威胁患者的生命安全,所以迅速而可靠的诊断就非常重要。B超能直接显示子宫及附件,所以现广泛应用于临床,大大提高了宫外孕的早期诊断及宫外孕破裂引起出血的诊断。本文将2002年1月至2008年1月在我院B超诊断并行手术或保守治疗证实的138例异位妊娠资料整理分析并报告如下。
1资料及方法1.1
年龄20～42岁,初
产妇34例,经产妇104例,24例有剖宫产史,其中4例两次剖宫产史,21例有一次剖宫产史,71例分别有1～3次人工流产史,18例放置宫内节育器。
采用韩国SA-6000
型凸阵式实时超声诊断仪,探头频率3.5Hz,患者取仰卧位,适度充盈膀胱,腹部皮肤涂以耦合剂,探头于子宫部位的腹壁上作纵横扫查。
根据患者的B超声像图特征及实验室检查结果,将病例分为以下几类:
1)早期宫外孕未破裂:43例,患者因停经担心受孕来做B超。B超显示:子宫轻度长大,宫内无妊娠囊,嘱密切随访。22例患者附件区显示肿块,肿块内可见妊娠囊、胚芽及胎心搏动,宫外孕诊断成立,立即手术治疗。34例患者宫内无妊娠囊,附件肿块11例,B超显示为弱回
声团块,嘱密切随访。39例B超显示为液性与实性混合性包块,尿HCG(+),建议密切观察随访7天,其中22例混合性包块于在随访一周内分别破裂出血行手术,另7例随访一周后宫内仍无胚囊及附件包块长大:于是保守治疗,至包块缩小消失。
2)急性宫外孕破裂:患者因停经或不规则阴道出血,伴急性腹痛而来就诊,共88例。B超显示:子宫正常或轻度长大,62例附件区查见混合性包块,内可见强弱及分布不均的杂乱回声。子宫直肠陷窝处均探及大于3.cm液性暗区,26例B超显示盆腔大量液性暗区,反复扫查盆腔内未见确切团块。后手术所见:在输卵管伞端发现1.5cm肿块破裂出血或盆腔内发现1.5cm大小妊娠囊。
3)陈旧性宫外孕:36例,患者曾经有停经史或不规则出血,突发下腹痛伴下坠感转为慢性腹痛,B超发现附件有杂乱回声的包块,29例尿HCG(+),7例尿HCG(-),21例经手术证实为陈旧性宫外孕。15例行保守治疗。
4)误诊组:14例,患者突发急性下腹疼痛,4例B超显示附件区弱回声团,6例直肠陷窝有2～3cm液暗区,但无确切包块,4例子宫角查见弱回声团。2例尿HCG弱阳性,经手术证实;9例为黄体破裂出血,1例为子宫角肌瘤变性,2例为流产性宫外孕,2例为出血性输卵管炎。
由于宫外孕未破裂者早期B
超诊断不具有特异性(除非能直接显示附件区胚囊及胎心搏动,但这种显示率并不高,最高只能达到15—20%),所以
给宫外孕早期诊断带来一定困难,患者有停经或不规则阴道出血,宫内无妊娠囊,附件有弱回声或混合性包块,应高度怀疑宫外孕的可能,但不能确诊就是宫外孕。某些患者月经本身就欠规则,而附件炎性包块及卵巢肿瘤都可能存在,所以还必须结合尿HCG及密切随访观察。
宫外孕破裂出血伴附件包块,
B超诊断比较明确,但还需和黄体破裂出血及卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。黄体破裂出血腹痛常发生在月经之前,尿HCG(-),盆腔多数不能探及肿块。卵巢囊肿蒂扭转,B超探查:无子宫长大无阴道流血尿HCG(-),盆腔无其他肿块等,一般易于鉴别。
宫外孕还必须和宫内妊娠完
全性流产及盆腔炎性肿块(急性输卵宫炎、急性兰尾炎等)相鉴别。宫内妊娠完全性流产,宫内无妊娠囊显示,尿HCG可能为阳性,但附件一般无肿块。盆腔炎性肿块也可表现急性腹痛,但各有其特征性腹痛及不同的临床表现,尿HCG一般为阴性。
综上所述,B超能直接显示子宫及附件,再结合病史、尿HCG检查,能大大提高宫外孕的确诊率。
1伍春燕.宫外孕52例的超声显像分析及探讨[J].中国
医学影像技术,2000—维普资询.
2徐红兰.如何提高宫外孕B超诊断准确率(附126例
分析)[J].上海医学影像,2000—维普资询.
3周木兰.100例宫外孕B超图像资料分析[J].第三军
医大学学报,2002—维普资询.
4胡干凤.彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕的诊断
价值[J].临床超声医学杂志,2007—维普资询.
(收稿日期:)
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BPD--双顶径：头部左右两侧之间最长部位的长度，在中期以后，推定胎儿体重时，需要测量该数据。 常妊娠胎头双顶径值（cm） 孕周 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 HC--头围：从眉间点(g)为起点，经枕后点(op)至起点的围长。 头围（HC）及腹围（AC）的正常均值（cm） 均值±标准差 2.08±0.577 2.35±0.525 2.58±0.515 3.03±0.757 3.45±0.580 3.79±0.358 4.10±0.820 4.28±0.406 4.26±0.630 4.68±0.711 4.79±0.681 5.15±0.568 5.47±1.000 5.80±0.704 5.81±1.380 孕周 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 均值±标准差 6.31±0.773 6.67±0.820 7.09±0.403 7.23±0.682 7.39±0.802 7.93±0.636 7.94±0.580 8.13±0.367 8.30±0.628 8.47±0.614 8.52±0.515 8.71±0.566 8.88±0.354 8.91±0.536 9.09±0.429 孕周 12 13 14 15 16 17 18 19 20 HC 7.0 8.9 9.8 11.1 12.4 13.7 15.0 16.3 17.5 AC 5.6 6.9 8.1 9.3 10.5 11.7 12.9 14.1 15.2 孕周 27 28 29 30 31 32 33 34 35 HC 25.2 26.2 27.1 28.0 28.9 29.7 30.4 31.2 31.8 AC 22.9 24.0 25.0 26.0 27.0 28.0 29.0 30.0 30.921 22 23 24 25 26 18.7 19.9 21.0 22.1 23.2 24.2 16.4 17.5 18.6 19.7 20.8 21.9 36 37 38 39 40 32.5 33.0 33.6 34.1 34.531.8 32.7 33.6 34.5 35.4 FL--股骨长：胎儿大腿骨的长度。 股骨长度正常值（cm） 孕周 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 脐动脉S/D：胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级 这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。RI：脐动脉血流阻力指数S/D：脐动脉血流速度峰谷比 胎儿的脐带,里面有两条：动脉和静脉,脐动脉阻力高说明胎儿缺氧,营养供应不好,但是测一定不能完全定下来,因为孕妇的心率快,孕妇紧张,胎儿在测脐动脉阻力时胎动的话也不导致阻力增高. 正常孕妇脐动脉S/D比值，从18周开始，随着年龄的增长而进行性下降，24周前有一增高，24周后急剧下降。 股骨长度 0.8 1.1 1.5 1.8 2.1 2.4 2.7 3.0 3.3 3.6 孕周 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 股骨长度 3.9 4.2 4.4 4.7 4.9 5.2 5.4 5.6 5.8 6.1 孕周 32 33 34 35 36 37 38 39 40 股骨长度 6.3 6.5 6.6 6.8 7.0 7.2 7.3 7.5 7.6妊娠24周前S/D约3.5~5.5，一般不超过5.5；24~30周S/D=2.5~5.0，一般不超过5;30~36周S/D=2.5~4，一般不超过4;36~40周S/D=1.7~3，一般不超过3。 脐动脉S/D比值异常升高的病因：①胎盘阻力升高；②脐带异常。母儿血循环，尤其是脐动脉血流与胎儿生长、生存状况以及预后密切相关，故测定S/D值可了解胎儿的氧供状况。 胎儿体位： 胎位：所谓胎位，通俗地说就是胎儿在子宫内的位置。 头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分： 枕前位、枕后位、颜面位、额位。 臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分：单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位全足位不全足位。 正常胎位--枕前位：胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头府曲，枕部最低，医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位，胎儿在分娩时，才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作，顺利娩出母体。 不正常胎位：除了枕前位，其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位。其中以臀位最为常见。 胎盘：胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。所以胎盘前置不正常；而胎盘前壁则正常篇三：B超报告模板 B超常见病模板 子宫附件未见明显异常：子宫形态、[大小正常|大小正常，切面径xxcm]，轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm|内膜不厚],宫内节陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 卵巢囊性畸胎瘤 右侧附件区见xmm类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。
其囊壁较厚。
其内见xmm团状强回声区，后方不伴声影（面团征）。 育器位置正常[(O形)|(T形)|(爱母环)|(吉妮环)|(宫形)]，宫颈[不厚|厚cm]。
双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 宫内节育器下移
宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底外缘 mm。宫内节育器下缘距宫颈内口mm。 宫颈囊肿：子宫形态大小正常[，|，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm|宫腔内节育器（O形）位置正常]，宫颈[不厚|厚cm]，回声不均匀，见[一枚|多发]囊肿回声，[大小|最大]cm。 双侧附件区未见明显包块。陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 多囊卵巢综合症
肥胖、多毛、闭经等症状。 卵巢增大，一个切面上可见10余个卵泡无回声区，但无优势卵泡，每个卵泡暗区多小于10mm。 [左|右]侧附件囊肿：子宫形态大小正常[，|，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm|宫腔内见一“”形节育器回声，位置正常]，宫颈[不厚|厚cm]，回声均匀。 [左|右]侧附件见一cm囊肿，界清、壁薄，内液清。 [右|左]侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 [左|右]侧附件囊实性包块，考虑畸胎瘤：子宫形态大小正常[，|，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜厚cm，宫颈[不厚|厚cm]，回声均匀。 [左|右]侧附件见一cm囊实性包块，界清、内可见团状强回声。 [右|左]侧附件区未见明显包块。 其内见密集的细小点状强回声， 呈脂液分层征。 [左|右]侧附件不均质包块，腹腔[少量|中量|大量]积液：子宫形态大小正常[，|，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，宫内未见孕囊，宫颈[不厚|厚cm]，回声均匀。 [左|右]侧附件见一cm不均质包块，界不清、形态不规则。 [右|左]侧附件区未见明显包块。 腹腔[未见积液|可见少量积液|见中量积液|见大量积液]。 附件肿块 右侧附件区内见xmm低回声区， 形态规则，边界尚清晰，内部回声分布均匀。 边缘回声粗糙，后方回声衰减。 其囊壁（分隔光带处）见乳头状强回声突起。其内见密集的细小点状强回声，
附件炎 右侧输卵管局部内径mm，管壁增厚、模糊。 子宫-直肠窝内见条状无回声区，最大前后径mm. 输卵管积水
右侧输卵管宽mm，管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。 子宫右侧见腊肠形无回声区，前后径mm。边界清晰，内透声好。
烧瓶状 子宫内膜增厚子宫内膜双层厚mm，回声增强。 [左侧|右侧]卵巢优势卵泡：一般情况：月经周期天药物刺激：[有 |无]
[原发|继发]不孕要求生育 年月日：月经周期第天 子宫大小cm，形态正常，轮廓规整，肌层回声均匀，内膜厚cm。 左侧卵巢大小cm，内见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小cm。 右侧卵巢大小cm，内亦见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小 cm。 陶氏腔无积液。 老年性子宫：子宫缩小，切面径cm。轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜[厚cm|线状|未显示]，宫颈[不厚|厚cm]，回声均匀。双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 始基子宫 耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像，仅见条索状低回声区，未见明显宫腔线显示，可见阴道气线。
双侧附件区未见占位性病变。 子宫切除术后 子宫次全切术后第七天盆腔探查：子宫残端大小：xmm，切口部回声均匀，未见明显液性暗区及异常回声，双侧附件区未见异常回声。 经（腹壁）盆腔扫查：膀胱（充盈良好），子宫、双附件缺如，盆腔未见占位病变，未见游离液体。）(符合子宫双附件切除术后改变) 子宫腺肌瘤
子宫后位，三径xxmm，内膜清晰，不规则，肌层较粗，分布不均匀，并见散在无回声区，前壁见一个高回声团块，大小约xmm，边界膜糊，无包膜，内部回声不均匀. 子宫肌瘤：子宫[形态大小正常|增大，形态失常][，|，切面径cm，]轮廓光整，肌层回声不均匀，[前壁|后壁|宫底]见[一枚|多发]低回声结节，[大小|最大]cm。边界清晰，形态规则。内膜[不厚|厚cm]，宫颈厚cm，回声均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液。 子宫肌瘤
子宫前位，三径xxmm,内膜显示清晰。前壁肌层内可见一个低回声团块，大小约xxmm，边界清，有假包膜，内部回声均匀，子宫 边界规整。 双侧附件区未见肿块回声。 盆腔未见液性暗区。 子宫肌瘤 子宫形态失常，边界尚清晰，宫体大小xxmm。子宫前壁内见xmm不均质低回声区，边界清晰，后方回声衰减，宫腔线波扭曲、后移。彩色多普勒检查（CDFI）：低回声区周边可见少量短条状血流信号。 双侧附件区未见异常回声。 子宫体积增大，形态失常。 宫区见xmm不均质低回声区，宫腔线波扭曲。 宫底部见xmm团状低回声区向外突起，边界清晰，后方回声衰减。 肌瘤变性： 其内见点、片状无回声区。
其周围见环形、弧线状强回声，后方伴声影。
宫外孕： 经（腹壁）盆腔扫查：膀胱（充盈良好）,子宫（前）位，形态大小如常，肌壁回声均匀，内膜（不）厚，宫腔线显示（清晰）,宫腔内未见明显异常。 右卵巢：（大小形态如常）；左卵巢：（大小形态如常）于（右卵巢旁）探及一低回声（结节）大小为 cm，（边界清晰），内部回声不均。（右）附件区未见异常回声。盆腔（未）见游离液体。 1、（右）附件区异常所见，符合（输卵管妊娠声像图）改变2、盆腔（少）量游离液体（出血） 早孕[（符合孕W）|(胚胎存活,符合孕Ｗ)|(胎儿存活，符合孕W)]：子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内见一xxcm孕囊回声，[可见卵黄囊回声|可见胚芽及原始心管搏动|可见胚芽,未见原始心管搏动|未见胚胎组织]。 双侧附件区未见明显包块。中孕（单活胎）：增大子宫内见一胎儿回声，双顶径cm，脑室结构无扩张，脊柱连续，胎心搏动可见，股骨长cm，胎盘附于[前|后|左侧|右侧|宫底及后]壁，回声[均匀|欠均匀|不均匀]，羊水正常。 （特别说明1，本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查，只检查报告中 “图像所见”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2，本次检查结果，仅反映受检查者当时的情况。） 晚孕（单活胎，[头位|臀位|横位]），[I|II|III]级胎盘：[耻骨联合上|下腹部|右上腹|左上腹|脐右|脐左]见胎头，双顶径cm，脑室结构无扩张，[脊柱连续|脊柱连续，颈部见一“U”形压迹| W形压迹]，胎心搏动可见，腹腔脏器未见明显异常，股骨长cm，胎盘附于[前|后|宫底|左侧|右侧|宫底及前|宫底及后]壁，回声[不均匀|均匀|欠均匀|不均匀，见分叶]，羊水指数cm。 （特别说明1，本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查，只检查报告中 “图像所见”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2，本次 检查结果，仅反映受检查者当时的情况。） 脐绕颈 胎儿颈背部皮肤处见“U”形压迹，CDFI：胎儿颈部可见“彩环状&血流信号显示。PW测量脐动脉：RI=
，S/D＝ & 3.0 。 宫腔内异常回声团：子宫形态大小正常[，|，切面径cm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内[见大小cm中强回声团，界尚清|回声增多，呈中强回声，厚cm]，宫颈[不厚|厚cm]。
双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 宫内残留物 子宫体积增大，形态饱满，边界清晰，宫体大小：xxmm，肌层回声分布均匀,宫腔内可见xmm强回声区，边界模糊。 双侧附件区未见异常回声。 宫腔内可见不规则形无回声区，边界模糊。/ 形态饱满，体积增大。 宫内残留物 前位子宫，形态规则，边界清晰。宫体大小 ：46x46x41 mm。宫腔内可见28x20x16mm不规则状强回声区，边界尚清晰。彩色多普勒检查：CDFI/CDE:子宫前壁肌层内血流信号丰富，强回声区内部未见血流信号显示。PW:肌层内显示为低阻、动脉型血流频谱，Vs=-57.9 cm/s,RI＝0.51。 双侧附件区未见异常回声。 先兆流产 [胚胎停止发育] 子宫体积增大，宫内见xmm 无回声孕囊区，形态规则，边界清晰，见胎芽、胎心搏动。孕囊周围见小片状无回声区。估算孕龄周，预产期 年 月 日（仅供参考）。 难免流产 子宫体积增大，宫内见xmm 无回声孕囊区，边界模糊，形态失常，位置下移，孕囊周围见小片状无回声区。见胎芽，未见胎心搏动。 过期流产子宫体积增大，宫内见xmm 无回声区，边界模糊，未见胎芽、胎心搏动。 不全流产子宫前位，三径xxmm，子宫腔内可见不规则强回声团块，大小为xmm，边界模糊，边缘不规则，毛糙，内部回声不均匀。子宫肌层光点分布均匀，子宫边界规整。 双附件区未见明显肿块回声。 盆腔未见液暗区。 前置胎盘
后壁胎盘，厚度mm。胎盘下缘自宫后壁返折至前壁，完全覆盖宫颈内口。 /胎盘下缘距宫颈内口 & 2 mm。 前置胎盘
宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率00次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。子宫颈内口全部为胎盘覆盖，胎头与膀胱间距增宽，其间为胎盘回声。羊水厚mm。胎盘早剥
宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。胎盘明显增厚，厚度mm,胎盘与子宫肌层间可见一轮廓不清，边缘不整的液暗区，内可见光斑回声，暗区范围为xmm。羊水mm。 死胎 宫内见一胎儿 ，胎头双顶径：mm，胎方位：右枕前。未见胎心搏动、胎动。前壁胎盘，胎盘厚：
mm，成熟度：I 级。羊水最大前后径：mm，内透声可。 其他征象 ：胎儿颅骨塌陷、部分重叠呈“叠瓦状”改变,颅内结构模 糊不清，脊柱失去正常生理弯曲，胸廓塌陷，胎儿胸、腹部及肢体表面皮肤水肿呈双层回声。胎儿胸、腹腔内可见液性暗区，最大前后径 mm。胎盘增厚，厚度 mm。羊水减少，内透声差。 脑积水宫内见一胎儿 ，胎头双顶径： mm，胎方位：左枕前，颅骨光环完整，颅内见大片状液性暗区。双侧侧脑室扩张，侧脑室横径&1.1cm；侧脑室脉络丛沿重力方向移动；脑室率&50%；双顶径明显增大，脑中线结构偏移、变细、弯曲。后壁胎盘，胎盘厚：mm，成熟度：II 级。羊水最大前后径：mm，内透声可。见胎心搏动、胎动。 大脑发育始于孕17-18周，因此，在孕20周前不要轻易诊断脑积水。孕24周后脑室率&50%为异常。 无脑儿宫内见一胎儿 ，（孕15周后）胎儿头端无颅骨光环和正常脑组织结构回声，胎儿头部扫描见“蛙眼征”。见胎心搏动、胎动。后壁胎盘，胎盘厚：mm，成熟度：II 级。羊水最大前后径：
mm，内透声可。未见胎心搏动、胎动。 / 可合并羊水过多、脊柱裂。 脑膜（脑）膨出 胎儿枕部颅骨光环局部缺损，范围mm。缺损处见x mm团块状无回声区突入羊水中，边界清晰。 缺损处见xmm混合性回声区突入羊水中，边界清晰，内部见片状无回声及团块状略强回声区。 注意与颈部囊状淋巴管瘤鉴别 葡萄胎合并黄素囊肿 前位子宫，体积增大，形态饱满。大小××cm。肌壁回声均匀。宫腔内可见多个大小不等的液性暗区，似蜂窝状，最大mm，其间夹杂条索状强回声，宫腔内未见明显胚胎回声。 双侧附件区见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。其内可见带状强回声分隔，呈“车轮状”。 双侧附件未见明显异常回声。葡萄胎合并宫内积血、卵巢黄素囊肿（双侧性） 胎儿腹壁缺损--腹裂、脐疝（脐膨出） 胎儿腹部体积较小,近脐部腹前壁局部缺损，缺损处可见xmm团块状低回声区向外突出,轮廓清晰，内部回声分布均匀,类似肝实质回声。CDFI：低回声区内可见血流信号。 相关内容：胎儿腹壁缺损分为裂腹畸形和脐疝两种，发生率约为1/2500，胎儿裂腹畸形即为腹壁真性缺损，缺损部位既无疝囊又无皮肤覆盖，因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻，飘浮于羊水池中。脐疝是胎儿腹壁脐部位有缺损，但缺损处总有皮肤或透明膜样物质包裹，使得胎儿腹腔与外界互不相通，此特征即为脐疝与裂腹畸形的鉴别要点。 正常乳腺 双侧乳腺各层结构清晰，右侧腺体层厚14mm，左侧腺体层厚13mm，内部回声分布均匀，未见明显异常回声。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：未见明显异常血流信号显示。 乳腺囊性增生病 双侧乳腺腺体层结构紊乱，内部回声增粗、增强，分布不均匀，右侧腺体层厚 mm，左侧腺体层厚 mm。腺体层内可见多个卵圆形、条索状低回声区，边界清晰。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：未见明显异常血流 信号显示。 如有纤维结节形成，乳腺内可见低回声区，形态一般呈圆形，无包膜，内无血流信号。 乳腺良性肿块 右侧乳腺组织内见xmm椭圆形低回声区，形态规则，边缘光滑，后方回声略增强，可见侧方声影。低回声区纵横比＜1，内部回声分布均匀，内可见条形强回声，后方伴声影。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：低回声区周边及内部见少量血流信号。左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 乳腺癌 右侧乳腺组织内见xmm低回声区，形态不规则，边缘不光滑，呈“蟹足样，”内部回声分布不均匀，见不规则状无回声区，另可见散在砂砾样强回声，后方伴淡声影。低回声区纵横比＞1，后方回声衰减。彩色多普勒显像(CDFI)：低回声区周边及内部见丰富的血流信号，PW显示为动脉血流频谱，测量PI： RI：。 右侧内乳动脉旁及腋窝扫查：可见多个圆形的低回声区，最大xmm。
左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 超声印象：右侧乳腺内实性占位性病变（良性可能，考虑：纤维腺瘤） 肝胆脾未见明显异常：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，肝血管清晰，门脉[不宽|主干内径cm]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。 肝实质回声增粗：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声增强、增粗，未见明显占位，肝内管系走行规则，，门脉[主干内径cm|不宽]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁[毛糙|光滑]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。 肝囊肿 肝脏形态规则，包膜光整,肝内血管网络清晰。肝右叶内见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。 肝多发囊肿：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，内见多个大小不等无回声区，形态规则，界清壁薄，后方回声增强，较大cm，肝血管清晰，门脉[不宽|主干内径cm]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。 脂肪肝 肝脏体积增大,形态饱满,包膜光整,肝内血管网络模糊。肝实质近场回声增强、增粗，远场回声递减。
肝右叶斜径
mm，门静脉内径
mm。 轻度脂肪肝：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声稍增强增密，未见明显占位，肝血管尚清，门脉[不宽|主干内径cm]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。 中度脂肪肝：肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声轻度衰减，肝血管回声减少，门脉[不宽|主干内径cm]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。 重度脂肪肝：肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声明显衰减，肝血管回声明显减少，门脉[主干内径cm|不宽]。 胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。本&&篇:《》来源于:
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