老年肺炎有哪些症状？
向您详细介绍老年肺炎症状，尤其是老年肺炎的早起症状，老年肺炎有什么表现？得了老年肺炎会怎样？
一、症状体征
二、常见类型
三、诊断标准
四、症状深读
一、症状体征1、老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。据文献报道，病理证实为肺炎但临床未能诊断的漏诊率为3.3%—61.4%。而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“误诊率”为10.8%—39.3%;老年肺炎大致有如下临床特点：(1)多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状，有症状者仅占35%左右。(2)首发症状以非呼吸道症状突出：老年肺炎患者可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状，或心悸、气促等心血管症状，或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。高龄者常以典型的老年病五联征(尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等)之一或多项而表现之。(3)缺乏典型体征：极少出现典型肺炎的语颤增强，支气管呼吸音等肺实表体征。可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音，但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。(4)实验室检查结果不典型：1)基础疾病多，易发生多脏器功能衰弱。2)并发症多而重：老年肺炎易发生水电解质及酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低蛋白血症、心律失常及休克等严重并发症、死亡率高。
二、常见类型(1)吸入性肺炎。由于老年人喉腔粘膜萎缩、变薄、喉的感觉减退，咽缩肌活动作用减弱，产生吞噬障碍，使食物及寄生于咽喉部的细菌进入下呼吸道，引起吸入性肺炎。临床症状不典型，高热仅占34%，无呼吸道症状者14%，35%以上病人以消化道症状为主，错诊率高。20%患者出现神经精神症状、低血压、感染性休克、发绀、乏力等，胸痛和铁锈痰少见，白血球不高，易出现水、电解质紊乱。胸片显示斑点或小片状阴影。痰菌检查以革兰氏阴性杆菌为主，点1/2-1/3，革兰氏阳性球菌仅占10%，混合感染1/3。(2)革兰氏阴性杆菌肺炎。院外感染的肺炎中占20%，而院内感染中占15%-80%，死亡率可达50%以上。病原菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、克雷白肺炎杆菌等。可分为：①社会获得性肺炎，多为原发肺炎;②医院获得性肺炎，多为由吸入咽部分泌物所致(内源性感染)，从空气飞沫传播者(外源性感染)少见。(3)支原体肺炎。支原体肺炎在老年肺部感染中占20%，起病隐匿，主要临床表达为刺激性干咳，不规则发热、头痛、胸闷、恶心;胸部X线片下部炎症，呈斑片或点状阴影，多形性，右肺多于左肺，可并有少量胸水。临床上难与病毒或轻度细菌性感染区别，误诊率高达55%。因此有以下情况：①有类似病毒感染的临床表现，经抗生素(红霉素、四环素除外)治疗效果不佳者;②病性与胸片病灶不相称(即胸片炎性病灶明显，而症状不重)者;③肺下部炎症并有少量胸水，难以结核解释者。应进一步作血清支原体抗体检查，血清特异性补体结合试验(+)1：40-1：80，冷凝试验(+)，有助于诊断。(4)终末期肺炎。是指病人临终前发生的肺炎，常继发于其它疾病的晚期，与一般肺炎不尽相同，病理资料高达30%～60%。目前尚未列入独立疾病。临床特点，早期往往无明显体征，随病情加重可有以下特点：①不能用原发病解释的发热或寒战;②出现呼吸困难或紫绀与原发病不相称;③不能用原发病或其它原因解释的低血压、休克或昏迷加重;④脓血症;⑤多发生皮疹或脓泡疹;⑥肺部呼吸音减弱或消失，湿性罗音不受体位改变而变化者。(5)医院获得性肺炎。是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人，发病率达0.5%～15%，占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见，占68%-80%，其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%，霉菌约占5%。
三、诊断标准1、发生肺炎前至少住院48小时以上;2、肺炎症状和体征出现于出院后8天内;3、患病前至少48小时，每天在医院停留数小时的门诊患者或住院患者的探视者;4、因肺部炎症而住院，经治疗一度好转，但以后再现发热及肺炎症状，体征更明显，白血球再度升高，胸部X线检查发现新出现的浸润影;⑤痰培养连续2次分离出相同病原菌。
知道了老年肺炎的症状表现后，您是否还想知道和。温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
老年肺炎症状文章
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老年人气管炎、肺炎的观察及护理
摘　要：呼吸系统疾病是影响老年人死亡的五大病因之一，而气管炎、肺气肿则是该系统疾病中死亡率最高的二种。老年人呼吸系统的发病率有明显的年龄特点，它随着年龄的增长而增加，年龄越大，发病率越高。随着年龄的增长，人体内脏各器官功能逐渐出现退行性变，容易导致各种疾病。据有关文献报道，老年人具有单一或多器官功能不全者占86．2％，呼吸系统器官退行性变，则出现肺活量减少，残气量增加，最大通气量明显减少，以及免疫功能下降，易诱发呼吸道感染，如慢性支气管炎发展致肺气肿，甚者发展呼吸衰竭而危机生命，一般老年呼吸内科病人，平常比较稳定，一旦发热、感染就会把潜伏的其他疾病的症状加重。由于老年病人不能完整叙述病史，
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老年慢性支气管炎和肺炎护理体会
摘 要：老年肺炎是严重危害老年人健康的疾病，60岁以上患气管炎比30-40岁的人高6～7倍。70岁以上老年人死亡原因有1／4与肺炎有关，老年人气管与支气管纤毛数量减少，清除功能降低，呼吸道防御机能减退。当呼吸
【题　名】老年慢性支气管炎和肺炎护理体会
【作　者】穆林茹
【机　构】黑龙江省监狱管理局中心医院,150001
【刊　名】中华中西医学杂志,
2006(2): 88-89
【关键词】老年慢性支气管炎 老年肺炎 护理体会 70岁以上老年人 老年人健康 呼吸道防御 继发感染 60岁以上 死亡原因 气管纤毛
【文　摘】老年肺炎是严重危害老年人健康的疾病，60岁以上患气管炎比30-40岁的人高6～7倍。70岁以上老年人死亡原因有1／4与肺炎有关，老年人气管与支气管纤毛数量减少，清除功能降低，呼吸道防御机能减退。当呼吸道受吸烟，大气污染，过敏，寒冷，感染等因素引起慢性支气管炎反复发作，分泌物聚职，易继发感染有为肺炎。开展早期防治，可减少肺炎、肺气肿、肿心病的发病。
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老年慢性支气管炎应注意打肺炎疫苗
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关键字：慢支,肺炎,疫苗
核心提示：[赵鸣武教授建议慢阻肺患者最好在每年冬天注射一次流感疫苗，减少流感引发疾病的可能。还有一种疫苗是肺炎球菌预防疫苗，每5年注射一次，对预防肺炎有好处。这两种疫苗虽然不是针对慢阻肺的，但可以有效减少慢阻肺急性加重。]
　　随着天气渐渐转冷，许多老人都出现了咳嗽、咯痰等症状。日前，疫苗中国记者从北京大学第三了解到，入秋以来，该院呼吸科门诊中患有慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺，英文缩写为COPD)的老年人明显增多。　　慢支会变成慢阻肺　　年近70岁的李大妈最怕过冬了。她患有慢性支气管炎，一到秋冬季节就发病，喘不上气，咳嗽、咯痰搅得她寝食难安。这阵子，李大妈的咳嗽犯得很厉害，只好上，没想到被诊断为慢阻肺。北京大学第三呼吸科主任医师、博士生导师赵鸣武教授告诉记者，有一部分慢性支气管炎可以发展为慢阻肺。而在天气转冷以后，冷空气会对气道产生刺激，再加上病毒和细菌感染，这些因素都会导致慢阻肺呈急性加重。所以，长期咳嗽、咯痰的老人到了冬天要格外小心，最好到查查是不是得了慢阻肺。　　赵鸣武教授介绍，最近有关调查表明，我国40岁以上的人群中约有9%的人患有慢阻肺。患有肺气肿或慢性支气管炎的老年人，如果出现持续性的气道阻塞，多可诊断为患有慢阻肺。　　赵鸣武教授说，慢阻肺的主要症状是咳嗽、咯痰、气短，一般病程较长。有一部分慢性支气管炎可以发展为慢阻肺。慢阻肺除了以上症状外，还会出现肺功能异常，即患者呼气时不畅，呼气时气流受到阻碍或限制。该病的症状轻重相差较大，病情轻的患者本人都不易察觉。但有些人的病情呈进行性发展，严重的甚至可发生呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病，甚至需要插上呼吸机。　　两个疫苗可能有益　　引起慢阻肺的主要因素是吸烟，因此患者首先得戒烟，戒烟比服用任何都重要。当然这里并不是单指抽烟，也可能与生物燃料有关，如在我国的农村地区做饭燃烧的煤、柴草的烟。第二个因素是环境污染，有些地区因空气被严重污染导致人们患病。第三个因素是由于职业原因，如从事粉尘作业的人员容易患病。　　赵鸣武教授建议慢阻肺患者最好在每年冬天注射一次流感疫苗，减少流感引发疾病的可能。还有一种疫苗是肺炎球菌预防疫苗，每5年注射一次，对预防肺炎有好处。这两种疫苗虽然不是针对慢阻肺的，但可以有效减少慢阻肺急性加重。　　澄清两个误区　　赵教授认为，人们在预防和治疗慢阻肺时还存在两个误区。　　首先，认为锻炼的量越大越好是不恰当的。赵教授说，慢阻肺的病人进行适当的户外活动是必须的，但是一定要适度，不要过劳，如散步、太极拳等。的方式和量的大小需要在康复医师的指导下进行才能起到帮助治疗的效果。赵教授说，患者还可以进行腹式呼吸锻炼，以促进横膈。　　第二，有些人认为吸氧有助于慢阻肺患者的治疗，于是在家中自备吸氧设备，遇到不舒服，就自己在家里吸氧。对此，赵鸣武教授指出，慢阻肺患者的主要症状是咳嗽和咯痰，只有重症病人才会缺氧，因此大多数患者并不需要吸氧。而且在家中偶尔进行短时间的吸氧也不会起到多少治疗的作用。只有重症慢阻肺患者有比较明显的低氧和二氧化碳增高时，即出现呼吸衰竭和并发肺源性心脏病时，才有必要进行吸氧，此时每天15小时以上的吸氧才能达到治疗效果。　　最后赵鸣武教授建议，老年人一旦有咯痰、咳嗽、气短等症状，应该到就诊。针对患者情况，医生会给出具体的治疗方案。
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服务声明：本网站旨在提供医疗健康资讯，不能作为诊断及治疗的依据！&肺炎是指终末气道，肺泡和间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。&老年人全身抵抗力下降，免疫功能低下，造成抗病能力低下，肺炎发生率高。可由细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，以及放射线，吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈。&病毒性肺炎的病情稍轻，药物治疗无功效，但病情持续很少超过七天。&　　医学上对肺炎进行了分类：&　　分类方法的依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面：&　　1、病理形态学的分类：将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。&　　2、根据病原体种类：包括细菌性肺炎，常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。&病毒性肺炎，常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。&　　3、根据病程分类：分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎，一般迁延性肺炎病程长达1～3月，超过3个月则为慢性肺炎。&　　小儿肺炎有一定年龄特点，通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎，而学龄儿由于抵抗力增强，已具有使病变局限的能力，因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。&　　肺炎——病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名、肺风&痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致，但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用加减。热极伤阴，心烦气短，可加用生脉散，或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多，应注意鉴别诊断，并采取中西医结合疗法。 解剖学分类 　　1.大叶性（肺泡性）肺炎&为肺实质炎症，通常并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。&　　2.小叶性（支气管）肺炎&指病原体经支气管入侵，引起细支气管、和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的为重病人。&　3.间质性肺炎&以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 病因学分类 　　1.细菌性肺炎&如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。&　　&&&&&& 2.非典型病原体所致的肺炎&如军团菌、支原体和衣原体等。&　　3.病毒性肺炎&如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。&　　4.真菌性肺炎&如白念珠菌、曲霉、放射菌等。&　　5.其它病原体所致的肺炎&如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。&　　6.理化因素所致的肺炎&如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。&　　7.支原体肺炎&由肺炎支气体引起。 编辑本段发病原因 &&肺炎 　　患肺炎的原因可能是：接触到一些厉害的病菌或病毒身体抵抗力弱，&如长期吸烟。上呼吸道感染时，没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多（&retention)。&　　如果一年内有多过一次真正的肺炎&（一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继)，原因可能是：身体抵抗力弱&（先天性或后天性)&气管有异物。尤其是幼童。&心肺有其它病变：如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多（Sputum&retention)&工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。&　　40岁以上长期吸烟的男性。&当然，亦有可能纯粹巧合。 编辑本段病理生理 　　多种&&肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。&　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。&　　（二）咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。&　　（三）胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。&　　（四）呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。&　　(五）其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。 编辑本段诊断鉴别 检查项目 　　肺炎病人要做哪些检查&一旦怀疑自己患了肺炎，应及时去医院做进一步检查，已明确诊断并及时治疗，以免贻误病情。首先应向医生&&肺炎表现症状 讲清自己的发病情况及症状，对患有肺炎的病人一般应作如下检查：&　　1、血常规、尿常规、粪常规。&　　2、X线检查。&　　3、体液免疫检测。&　　4、肝功能检查、肾功能检查。&　　5、细菌培养。&　　6、CT检查。&　　7、内镜检查。&　　血常规检查：这是最常用的检查手段，其中包括血白细胞总数，各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在&4~10×10&9&个/&L，中性白细胞百分比小于70%，如果白细胞总数超过10×10&9&个/&L，中性白细胞百分比超过70%，我们就说这个病人的，这是细菌性肺炎常见的血象改变。&　　X线胸片检查：通过给病人进行&X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查（医学上称为电子计算机断层扫描）。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。 诊断程序 　　确定肺炎诊断首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部X线检查可鉴别。其次，必须把肺炎与其他类似肺别开来。肺炎常需与下列疾病鉴别。&　　（一）肺结核肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。&　　（二）肺癌多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后肺炎症不易消散，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散，或暂时消散后于同一部位再出现肺炎，应密切随访，对其是有吸烟史及年龄较大的患者，更需加以注意，必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查，以免贻误诊断。&　　（三）急性肺脓肿&早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X光片显示脓腔及气液平，易与肺炎相鉴别。&　　（四）肺血栓栓塞&肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈，X光线胸片示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。&　　（五）非感染性肺部浸润&还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、和肺血管炎等。 鉴别诊断 &&膻中穴 　　1.肺结核　&　　2.其他病原菌引起的肺炎&　　（1）金黄色葡萄球菌肺炎　&　　（2）克　&　　（3）其他&　　（4）病毒、支原体等引起的肺炎&　　3.肺癌　&　　4.急性肺脓肿　早&　　5.其他肺炎　伴剧烈的胸痛时，应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。 评估严重程度 　　如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险：&　　（一）病史&年龄&65岁；存在基础疾病或相关因素，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。&　　（二）体佂&呼吸频率&30次/分；脉搏≥120次/分；血压&90/60mmHg;&体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。&肺炎&　　（三）实验室和影像学异常&血白细胞计数&20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）&50mmHg;&血肌酐&106umol/L或血尿素氮&7.1mmol/L；血红蛋白&90g/L或血&0.30；血浆白蛋白25g/L；感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少；X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。&　　重症肺炎目前还没有普遍认同的标准，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。&
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