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膝关节骨质增生
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膝关节骨质增生多见于中老年人，女性发病高于男性，体育运动爱好者也是高发人群之一。膝关节骨质增生患者很痛苦，要承受疼痛、、肿胀、活动受限等病症的影响。
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膝关节骨质增生病因
1.骨折后骨质增生
骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
2.周围软组织损伤
可发生钙化、骨化，影响到，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。
3.年龄因素
随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变相应部位。
膝关节骨质增生临床表现
多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
膝关节骨质增生检查
1.关节是否疼痛
骨质增生引起膝关节骨性关节炎局部可出现压痛，尤其滑膜出现炎性渗出时，即使没有压痛，受累的膝关节被动运动时也可出现明显的疼痛感。
2.关节活动时弹响
此体征膝关节骨质增生患者最为常见，表现为膝关节屈伸活动时出现弹响声，可能由于软骨损伤和关节面不平整所致。
3.关节肿胀
关节肿胀的原因是滑膜的炎症渗出，膝关节腔内滑液增加。
骨质增生可导致程度不同的滑膜炎，表现为膝关节局部发热、渗出、滑膜增厚，还可伴有关节压痛、肌肉无力和萎缩等。
5.关节活动受限
由于膝关节周围肌肉痉挛或松弛，关节囊挛缩，骨质增生等结构异常，可使关节活动范围变小。
6.关节畸形和脱位
疾病后期，由于软骨丧失、软骨下骨板塌陷、骨囊变和骨质增生，可出现受累的膝关节畸形和脱位。
7.影像学检查
膝关节周围骨赘形成，关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平，其内侧胫股关节面受累明显，关节间隙变窄。其中多数会发生内侧间隙狭窄，髌骨形成。
膝关节骨质增生诊断
依据临床表现和影像学检查可确诊。
膝关节骨质增生治疗
1.对症治疗
对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛药物或者注射透明质酸钠；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。
2.物理治疗
针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，理疗按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用；理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说，以上治疗方法只能起辅助作用。
3.手术治疗
治疗膝关节骨质增生的手术疗法主要有以下四种：
（1）关节镜治疗 在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜，在直视下去除关节内增生的骨质，修整关节面，取出关节腔内的游离体。
（2）胫骨截骨术 引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一，是双下肢力线的改变。因此，可以通过手术方法来改变（或调整）力线，达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨，再将力线调至正常状态，然后石膏外固定。
（3）人工膝关节置换术 对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生，严重地影响到膝关节的功能（如屈伸功能），并且因疼痛剧烈而影响日常生活者，可以考虑做人工膝关节置换手术。
副主任医师 广西百色市人民医院 骨科
教授 主任医师 北京朝阳医院 骨科
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副主任医师 中日友好医院 创伤骨科
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膝盖骨质增生
膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。膝盖骨质增生并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。膝盖骨质增生以中老年人多见，而且女性发病高于男性。膝盖骨质增生患者主要表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。然而，很多患者并不了解膝盖骨质增生，对于膝盖骨质增生的病因和治疗方法存在着或多或少的疑问。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供膝盖骨质增生最新最权威的的相关资讯，如果您有兴趣想了解一下膝盖骨质增生，请关注家庭医生在线。
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尤其擅长骨关节病...
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单位：解放军第306医院 骨科
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单位：上海瑞金医院 骨科
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单位：上海长征医院 骨科
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膝盖骨质增生，怎么治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、想知道增生的严重程度？2、保守治疗当地没有这方面专业中医，您方便开个方子吗？3、手术的话，您看目前的情况做什么手术合适？县里的医生说有个关节镜微创手术，我母亲的情况可以做吗？大概费用是多少？谢谢您
所就诊医院科室：
长治和平医院 骨科
用药情况：
药物名称：抗骨质增生片 壮关节丸 盐酸氨基葡萄糖颗粒
服用说明：至今服用2个月了
&副主任医师
请看文章，从上传照片看关节病变情况不重，目前不适宜手术，建议保守治疗，参看文章：骨性关节炎治疗指南更新。
状态：就诊前
谢谢您及时的回复，看了文章，请教您：硫酸氨基葡萄糖颗粒可以和硫酸软骨素一起吃吗？怎么用法用量？
&副主任医师
可以，照说明书用。
副主任医师
孙长英大夫通知通知:您的健康我的责任，我将时刻关于您的病情变化！大家可以关注我，或者通过我的二维码向我报到了！随时随地的向我咨询！我将尽全力为大家排忧解难！祝大家新年快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：膝盖骨质增生，疼痛，腿瘸&&
希望得到的帮助：希望可以治愈，走路不瘸，如何治疗？？　
病情描述：走路有些瘸，僵硬麻木，下楼梯用力大了疼痛，关节有些变形，片子关节不光滑有骨刺，下蹲疼痛！
曾经治疗情况和效果：
在济宁人民医院门诊治疗过，吃完药，还是没有效果！
疾病名称：膝盖骨质增生&&
希望得到的帮助：怎么治疗减缓疼痛最好？
病情描述：膝盖骨质增生怎么治疗比较好，走起路来有点痛。
疾病名称：膝盖关节骨质增生&&
希望得到的帮助：怎么治疗，减少痛苦，希望和正常人走路
病情描述：50岁，有2年时间了，痛像针刺一样，膝盖筋痛，痛得没有办法走路了
疾病名称：双膝诸组边缘不同程度增生变尖
外宽内窄&&
希望得到的帮助：我想知道 怎么治疗
能穴位注射中药吗？
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病情描述：2011年 膝盖痛 拍片子
说是骨质增生
现在走路很痛的
疾病名称：治疗 颈椎3-4骨质增生的中药处方&&
希望得到的帮助：治疗 颈椎3-4骨质增生的中药处方
病情描述：痛起来就头晕沉沉的，有号几年了，职业耍货车司机。按摩只能起占时缓解的作用，去年去医院照片，医生说的是3-4节的问题
疾病名称：膝盖骨质增生最近疼痛比较严重&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙诊断一下具体是什么情况，要怎样治疗，可以测底治好吗？或者怎样改善病情...
病情描述：在当地就诊情况看时好时坏，最近疼的比较严重走路的时候也会疼，因为是农民所以经常要做重活。
检查及化验：X线右膝关节胫骨骨赘形成
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病史：12年前发现此病，当时服用止痛，活血通络的药物治疗，后一直没有明显疼痛，受凉后稍感关节...
疾病名称：膝关节骨质增生&&
希望得到的帮助：医生说是膝关节骨质增生，伴有积液我想问一下可以手术治愈吗？
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病情描述：原先腿磕伤过 得过滑膜炎，最近膝盖痛 不敢使劲 路走多了也痛 检查说骨质增生
疾病名称：关节炎，骨变大，但是没有查出风湿&&
希望得到的帮助：这是什么症状，有什么治疗方案？
病情描述：膝盖疼痛，有骨刺，膝盖骨逐渐变大，经化验是骨质增生性关节炎。
疾病名称：腰椎轻度骨质增生&&
希望得到的帮助：这种病能根治吗？用什么药物效果好，治愈快?
病情描述：以前偶尔一次腰疼，没注意，今年过完年就一直疼，有时候疼的起不了床，疼痛主要是腰部和大腿根部。大夫看过检验报告后说是要睡硬板床，太年轻，不建议吃药，有时候疼的太厉害了，麻烦专家给看一...
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