百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入面部浮肿警惕肾脏病！
来源：大河网-大河健康报
作者：刘坤
　　面部浮肿、尿色发红 警惕肾脏病来袭
　　陈香美：中华医学会肾脏病分会主任委员、全军肾脏内科专业委员会主任委员、解放军总医院(301医院)肾病科主任、博士及博士后导师
　　“肾脏就是人体的污水处理厂，肾脏一罢工，人体就变成一个大垃圾场。
”陈香美的开场白形象生动，“肾脏有个特点，70%的功能是后备的，损伤不超过30%可以没有任何症状。有些人乘坐一趟长途航班，就全身疲乏无力，无论如何休息也不能恢复，到医院一查已经是尿毒症。还有参加完高考的学生，感觉身体无力、酸软，检查结果竟然也是尿毒症。肾脏疾病与其说是突然发生，不如说是突然发现。”
　　肾内科初诊患者 1/4已是尿毒症
　　陈香美十分惋惜地说，到肾内科初次就诊的患者，2/3已经发生了肾功能不全，而1/4已经到了尿毒症期，尿毒症患者平均每年医药花费超过10万元。肾脏病早期发现的重要性不言而喻。
　　在谈及早期发现肾脏病时，陈香美直指该类疾病症状不典型甚至无症状，很多患者是检查其他疾病时才发现肾脏病。比如某些人的高血压很难降下去，最终发现是肾脏病引起的；有一名护士的母亲一直出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有贫血，多次做胃镜查不出原因，最后到肾内科一查，是尿毒症。另外，肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸，均可伴随不同程度的肾脏损伤。
　　陈香美说，肾脏病还是有蛛丝马迹可寻的，比如经常疲劳乏力，眼睑、面部、下肢（特别是踝关节）浮肿，夜尿增多、尿中带有泡沫、尿色异常（呈现红色或粉红色，正常尿液为透明无色或淡黄色）。
　　健康人 一年查一次尿常规
　　怎样才能做到对慢性肾脏病的早期防治呢？陈香美说，培养良好的生活习惯是前提，定期检查是关键。
　　饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。食盐量大会增加肾脏的负担；而如果一次吃过量的动植物蛋白质，代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量；每天喝充分的水并随时排尿，可避免肾脏结石。
　　要坚持锻炼身体，控制体重，避免感冒，戒烟、适量饮酒。当喉咙、扁桃腺等有炎症时，立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，避免链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是小孩。肾病患者怀孕后，可能会加速肾脏病恶化，引起肾功能不全，所以，怀孕前最好检查有无肾脏病，了解肾功能情况。
　　陈香美强调，患有高血压、糖尿病等疾病的人群，应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能，以便早期发现肾脏损害，而健康人也需要一年检查一次尿常规和肾功能。
　　肾病专家建议：
　　一天排两升尿 保持肾脏“洁净”
　　梅长林：中华医学会肾脏病分会常委兼秘书、解放军肾脏病学会副主任委员、上海市医学会肾脏病分会副主任委员、第二军医大学附属长征医院肾内科主任、博士生导师
　　有人在单位体检时发现，尿检一项中有“血尿”、“蛋白尿”等结果，并标明“到肾内科进一步诊治”，就非常惊恐，这些结果到底预示着什么？“血尿”、“蛋白尿”与肾病有什么关系？
　　梅长林解释说，尿液是人体重要的排泄物，血液中的各种代谢废物和多余物质主要通过尿液排到体外，尿液成分的变化不但反映肾脏情况，也反映身体其他脏器系统的功能变化。因此，尿液检查是窥视身体健康的信号灯，其重要性毫不亚于血液检查。蛋白尿、血尿，是指尿液中蛋白质或血细胞（红细胞）增多，是最常见的尿液检查异常。
　　体检发现血尿 再检查两次
　　所谓血尿，以前的诊断标准是指在显微镜下能观察到的尿液中的红细胞超过3个，现在界定为每微升尿液中红细胞超过25个。一般说的显微镜下血尿，外观与正常无异，只有1升尿中含有1毫升以上血液时，才能为肉眼看见。
　　血尿可能预示着多种疾病：凝血障碍性疾病；泌尿系统疾病，如肿瘤、结石（肾、膀胱、尿道）、创伤、梗阻以及先天畸形等；各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎）、肾囊肿、肾结核以及海绵肾等。
　　不过，一次体检出现血尿，不必过于紧张，梅长林说，检查3次有两次出现血尿，才有意义。此外，血尿的发生还容易受多种因素影响，比如细菌的污染，因此检查前一定要清洗外生殖器部位；尿杯不干净；服用利福平等抗结核药、磺胺类药物、抗凝剂等。而检查前服用维生素C却会导致本应有的血尿检查不出来。
　　有了血尿，怎么办？梅长林说，目前没有一种药物是专门消除血尿的，有的患者治了两三年，几个红细胞仍然如初。其实，偶然发现血尿应遵循以下流程：再查两次，如果三次中有两次都有红细胞才有诊断价值。确诊血尿后，如果同时还查出蛋白尿、红细胞管型、红细胞畸形，血压也高，就应进一步做超声检查，超声正常的话，就每半年复查一次。超声异常，就做肾活检。
　　运动、发烧 都会出现蛋白尿
　　梅长林说，蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿又称一过性蛋白尿，是指健康人出现的暂时性蛋白尿。在剧烈运动、发烧、高温、严寒甚至精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，小孩站立过久也会出现蛋白尿。
　　而病理性蛋白尿也并非肾脏病的“专利”，如心脏病、高血压、糖尿病、多发性骨髓瘤都会导致尿中出现蛋白。
　　蛋白尿以肾小球肾炎最为多见，并且绝大多数肾炎都会出现蛋白尿。因此，尿蛋白阳性，人们一般想到的是肾小球疾病。但实际上并不是所有的蛋白尿都是由肾小球疾病引起，其他疾病也可出现蛋白尿，其中包括尿路感染。
　　提到尿路感染，梅长林说，多饮水，勤排尿，是“最实用、最有效”的预防方法。“不仅是尿路感染，肾结石也是尿液浓缩引起的”，所以要求正常人一天排出两升尿，“我们肾内科还有泌尿科医生，是最爱喝水的。”梅长林说。
07-09-17 18:38·
07-09-07 11:18·
07-08-21 14:27·
07-08-20 15:28·
07-08-20 15:22·
07-08-20 12:14·
07-08-20 12:09·
07-08-20 08:39·
07-03-19 04:49·
06-03-17 07:24·
隐藏地址　
设为辩论话题
火炬新动态 胡锦涛访日 山东火车事故 奥运安全 辱华事件
大米涨价 楼盘降价 手足口病 罕见日食
缅甸风暴 失业率
肥田喜事 火影忍者 我的团长我的团
林心如专辑
我的青春谁做主
潜伏 黑执事 新进职员 咖啡王子1号店 纸醉金迷
我的帅管家
周润发电影全集 郭德纲经典相声
热点标签：
相 关 说 吧
说 吧 排 行
上证指数(77445)
李宇春吧(104510)
茶 余 饭 后百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入}