骨科左小腿胫骨骨折！
(73人回答)
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时间： 17:00:37
健康咨询描述：
9月28日 雨天路滑跌倒造成左胫骨骨折 。。（）
曾经的治疗情况和效果：
当初是怕疼没有做手术 现在已经2个多月了 再做手术治疗好不好？左胫骨骨折石膏托外固定，目前已经2个多月了。骨痂长的不是太好。而且骨折处有错位 石膏目前没有敢去掉。
想得到怎样的帮助：希望医生能帮帮我。骨折处错位对以后走路有没有影响？会不会成瘸子 或长期骨折处不愈合 我应该怎么治疗？当初是怕疼没有做手术 现在已经2个多月了 再做手术治疗好不好？（感谢医生为我——该。）
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像你的骨折,完全是没有必要手术,因为骨折只是单纯的断裂,骨头对位也很好,这样的情况下,是没有必要手术内固定的,简单的上夹板体外固定,然后用药外敷长骨就可以好了,手术主要针对那种严重的粉碎性骨折,同时伴严重错位的病人才需要手术内复位固定.手术会加重创伤,损耗气血,骨头生长更慢,如果光是手术做完就完事的话,那骨头还是很难生长的,所以,治疗骨折的重点并不是手术,而是用上能长骨的药.你的断骨愈合不好,两个月了骨痂不多,这主要和你选择的医生及治疗的方式和用的药不对,简单的说就是没有长骨的作用,所以你的断骨两个月愈合并不好,同时也可以说给你看病的医生并不懂治骨折,骨头断裂,需要的是用上长骨的药,断骨就可以快速生长骨痂,这样就可以很快愈合,这才是病人需要的治疗,不能帮助断骨生长,光是靠静养让断骨自己长,当然是很慢的,这也不是治疗,到民间去找位懂治骨折的中医生治疗,你的骨折不出一个月可以愈合,恢复正常生活,耽误的时间长,会影响用药治疗长骨.饮食暂忌公鸡,鲤鱼,笋,西药慎用,以免误用含激素的药而容易造成骨头病变坏死,祝早日康复.
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病情分析：初步考虑，骨不愈合。从这个，片子上看，指导意见：骨痂不明显，各种原因。到现在将近9周了，建议手术治疗。不要再等了。手术后，愈合好了，不会有后遗症的。放心吧，没办法，只能选择手术治疗。
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你好！从你的片子上看属于胫骨下1/3斜性骨折，斜性骨折是不稳定性骨折，像你的情况2个月能保持现在的位置已经是很好了！ 胫骨下13骨折在胫骨骨折中是最难愈合的一种类型，因为只有一条滋养血管已经断了，只能靠骨膜血管供应营养，很容易形成骨不连。2个月是不可能长好的！就是手术也是长得慢，跟中下段没法比，也有不少形成骨不连，那就只能二次手术植骨了。就你目前的情况看，这个位置没问题，也不会再移位了。你不必担心！至于能不能长、是不是骨不连现在不能下结论，要等3-4个月再看。保持目前的石膏外固定，床上加强功能锻炼，每20-30天复查x光片，观察病情变化！我的观点：能长上的几率很大！最后祝你早日康复！
谢谢大夫。谢谢各位专家。5年前右手也粉碎性骨折过。采用外固定石膏托 现在也没什么问题。腿现在长是长了一点 但是不是太明显。就是担心错位那个位置长成以后，影响行走。工作时间也忙 如果能现在不动手术 还是不想多占用时间。大夫 如果这个位置成长好了 你看对以后的行走有影响吗？
18:27医生回答：
骨折的复位原则首先是对线，其次是对位。就你现在骨折的位置长好以后，将来对你行走、运动不会有半点影响的！
谢谢各位专家！
18:38医生回答：
不谢！下肢骨折只要是对线很好，没有成角，只要是能对位2∕3就没问题！
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胫骨下1/3端的骨折，由于滋养血管的原因，的确比较容易发生骨愈合不良，但是你的情况，现在下结论说是骨折不愈合，是没有根据的。从你提供的片子看，骨折对位是满意的，就是说骨折对位大于2/3，应该说是比较满意的，但是没有提供侧位片，没办法了解是否存在矢状面的成角，所以是否对线满意，不了解。简单的说，就是骨折错位的程度还是不严重的，但是如果骨折两端不在轴线上，还是需要手术的。你担心的是是否能够长好，我的意见是，如果没有前后成角畸形，是不需要手术的，因为你的骨折没有经过关节，并且没有出现短缩，所以只要愈合不会出现瘸腿后遗症的。如果没有成角畸形的前提下，建议继续观察，不要过早下地负重，坚持不负重的肌力功能锻炼，4周后再复查X片。如果侧位片出现成角畸形，还是可以考虑手术的。
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你的情况属于医学上的青枝骨折，一般是不用手术的！建议你用接骨的膏药贴敷，口服促进骨骼愈合的药品，例如骨折挫伤胶囊等等。平时你可以多吃一些骨头汤等有利于骨骼愈合的食品！一定不要用激素，激素有引起骨骼坏死的可能！
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你好，从你的片子看，没有明显的骨痂，并且骨折线是斜行的，属不稳定骨折，2月了建议你手术治疗，手术很简单上块钢板就可以了，要不然不手术的话，怕骨折不愈合，影响你的生活。
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病情分析：你好， 根据你的描述，你还这么年轻，为了以后的生活，肯定是要做手术了，重新把骨折长好。指导意见：现在的片子看很明显的没长好，以后不好愈合，现在要做的就是看看要做手术的时机，你可以听听当地医生的意见，看看什么时候做手术重新手术复位。
但是现在已经2个月了 再做手术还要重新长 不是更受罪！如果这样长好的话 错位那里以后会走路会不会有影响？我这错位是那种比较严重吗？
17:12医生回答：
是这样的，要重新生长。要不这样没愈合好的，可能走路会有影响的，落下残疾。你这个不是简单的关节错位，是骨头断裂错位，也不算很严重，你现在恢复的情况怎么样呢？
回复情况还比较不错！伤腿 现在去掉石膏的话 可以自行抬起来了。可柱拐杖不负重行走一会 不过时间长就会有冲血的感觉。。膝关节能弯曲。我都想哭 看见这么多专家建议做手术 真的没有别的办法了吗？这样的生长下去 以后好了真的会残疾吗？
17:21医生回答：
你不要悲观，这个样子肯定是要手术的，你也看见了，你的骨头断了，都没有对齐的长在一起，怎么可能走路呢，很难，也更不能负重。所以尽快要 进行手术，这样才能治愈你的腿。
对不起 专家。我再麻烦你下。拍这张片子的时候 医生也是说做手术。但是他把石膏去掉以后 用手摸我的骨头说长的还不错。小腿骨建有点错位。如果以后发生骨不愈合情况下 可以做植骨手术。说以后不会影响行走。。如果现在做手术的话 要选择那种手术比较有效 还有减轻痛苦？片子上传有点不清楚 不是不长骨痂 只是长了一点。我现在就是担心错位这一块。麻烦给予解答
17:39医生回答：
你好，你这种情况是一般的手术，用一般的接骨手术就 可以了。现在对线不是很好 ，所以骨痂很难长。现在我担心的也是错位的一块。现在当务之急就是要手术重新复位，才能更快的长好
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病情分析：你好，看到你的片子，对位对线比较差，骨痂也基本没有形成，恢复缓慢。指导意见：建议做个手术矫正，如果不做，对以后会有影响，而且以后很容易造成二次骨折。如果你怕痛，可以做吸收钉，虽然价格贵，但可以不用做第二次去钢板的手术，少了一次手术，其实价格差不了多少。
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根据你的片子，考虑胫骨下三分子一斜骨折，，发生于长骨的斜骨折属于不稳定性骨折，是因为小腿需支撑体重且小腿的肌肉收缩力也是纵向的，所以斜骨折后常会引起滑坡型移位，导致骨不愈，甚至不连。下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢．容易发生延迟愈合或不愈合。基于你是斜骨折又是胫骨下三分子一骨折，骨痂长的不是太好很正常。指导意见
鉴于你现在骨折已有二个多月，再做手术已失去最佳时机，得不偿失，而且看你的片子长上的可能还是很大的，因为你的软组织损伤不重，不是胫腓骨联合骨折，虽然是斜骨折但骨折单一非多处，再加上石膏固定已两个多月。目前你所要做的最关键的是患肢的功能锻炼，可配合理疗，这个具体你最好咨询一下康复医师。因为适当的功能锻炼会对你的骨折处产生纵向挤压，再加上理疗加速血液循环，对骨折愈合相当有益。而功能锻炼不会对你现在的骨折产生影响。你这个骨折愈合后不会对你的功能有任何影响，因为你是长骨骨折又非关节处。
大夫 你好 ！ 但要是照这样长好了 会不会对以后的生活和负重有影响？
22:46医生回答：
你的骨折长好了以后，对以后的生活没有任何影响。我已说过了，这是长骨骨折又非关节处，按这种对位对线愈合后和受伤前没什么两样，而且你又不是运动员（就像赵蕊蕊一样），不需要剧烈运动，你只要一年内不要做对抗性运动就行了。
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片子不是太清楚，不能看清骨痂生长情况。问题应该不大，生长一般需要半年，骨折愈合后走路没问题。现在没有短缩多少，不会出现瘸拐的情况。等骨痂长好还有一个塑形期，等到那时侯，就好了
你好，你的侧位片子呢。侧位有没有错位，立线好不好。如果好就不用做手术了
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