活化部分凝血活酶时间是什么意思；
活化部分凝血活酶时间是什么意思；
基本信息：男&&3岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：性别：男年龄：3岁你好、我儿子流鼻血，做了个凝血四项检查，查出活化部分凝血活酶时间，，比范围高了40，请问是什么原因造成的，该怎么治疗。 补充问题1：( 20:20:29)
我儿子查了三项，微量元素、血常规、凝血四项，缺锌比较严重，还有就是活化部分凝血活酶时间偏高。
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擅长：五官科、儿科
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四川省乐至县回澜中心卫生院&&&
建议：考虑凝血功能障碍引起的，建议到医院进一步查明原因。
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白陶土部分凝血活酶时间
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目录1 拼音bái táo tǔ bù fēn níng xuè huó méi shí jiān2 英文参考Kaolin partial thromboplastin time3 概述在37℃时，可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分即脑可代替。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足够的白陶土及部分凝血活酶和钙的条件下，测定凝固所需时间，本试验为内源性的过筛试验，但缺乏，对本试验延长的病例，应进一步作其他，以鉴别凝血障碍的类型。KPTT较正常对照延长10s以上有意义。4 白陶土部分凝血活酶时间的医学检查4.1 检查名称白陶土部分凝血活酶时间4.2 分类临床检查 & 血检查4.3 白陶土部分凝血活酶时间的测定原理白陶土可激活Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子，也可加速因子Ⅹ的活化。白陶土部分凝血活酶和钙离子的存在下，测定血浆凝固所需时间，故该试验是白陶土脑磷脂的，为内源性凝血系统较和常用的筛选试验。4.4 试剂（1）部分凝血活酶的制备：取粉1.2g，加25ml，放室2h，；取其滤液置烧杯中，室温成黄色蜡状物，刮入研钵内，加12ml，研磨成均匀乳剂，每安瓿0.25ml分装，冰箱备用。
（2）40g/L白陶土生理盐水悬液：取白陶土2g，加生理盐水50ml，室温保存，用前摇匀。
（3）白陶土部分凝血活酶悬液：上述部分凝血活酶用做1∶5稀释，加等量的40g/L白陶土悬液混合而成，冰箱内可保存。
（4）0.25mol/L：CaCl2。4.5 操作方法（1）取0.1mol/L钠抗凝液0.2ml，加血1.8ml，离心血浆。
（2）取血浆0.1ml，加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml，摇匀，置37℃水浴箱内温育3min（其间轻轻振荡）。
（3）加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml，立即开动秒表，置水浴箱内不断振荡，且仔细观察，至出现蛋白丝时，记录时间，即为KPTT值。4.6 正常值男性：37±3.3&& （31.5～43.5）s。
女性：37.5±2.8 （32～43）s。4.7 化验结果临床意义KPTT较正常（35～45s）对照延长10s以上有意义。本试验较敏感，凡参与血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时，均可引起KPTT延长，尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种时多见延长，能检出∶C＜25%的轻型血友病。原、严重减少以及有抗凝物质存在时亦可延长。也可作为血友病治疗和抗凝治疗过程中的观察指标之一。KPTT缩短见于高凝期、增多症等。4.8 附注（1）应及时检查，最迟不能超过2h。分离血浆应以3000r/min以除去血小板。血浆加白陶土部分凝血活酶后激活时间不得少于3min。
（2）白陶土质量可影响测定结果。若正常对照延长，提示白陶土部分凝血活酶悬液质量不佳。
（3）最好采用凝血仪及配套试剂盒。相关文献
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部分凝血活酶时间
专科分类：检查分类：
适用性别：男女均适用是否空腹：空腹
参考价格：20-40元
温馨提示：
标本放置不宜超过3h,温育时间不宜短于3min。
男性31.5～43.5s，女性32～43s。
(1)PTT延长(受检者的测定值较正常对照值延长超过10s以上)因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症，且见于严重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症，血循环中有抗凝物质时本试验也延长。
(2)PTT缩短因子Ⅷ、Ⅴ活性增高，DIC高凝血期，血栓性疾病，症等。
结果偏高可能疾病：
(1)标本放置不宜超过3h，温育时间不宜短于3min。
(2)分离血浆时，务必除去血小板。
(3)本试验较凝血时间敏感，能检出因子Ⅷ∶C小于25%的轻型血友病。
(1)0.109mol/L枸橼酸钠抗凝血浆0.1ml，加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml，摇匀，置37℃水浴中温育3min，其间轻轻振摇。
(2)加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml，同时开动秒表，置37℃水浴中不停振摇，约30s时取出试管，观察出现纤维蛋白丝的时间，作两次取平均值。
不适宜人群
无检查适应症者不宜进行检测。
不良反应与风险
1、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
2、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。
6位专家三甲
江西省新余
3位专家三甲
广东省广州
7位专家三甲
山东省淄博
3位专家三甲
河南省濮阳
13位专家三甲
黑龙江省哈尔滨活化部分凝血活酶时间测定（APTT）-检验医学
当前位置：&&
一、项目名称：活化部分凝血活酶时间（activated&partial&thromboplastin&time,&APTT）二、检验方法名称：凝结法三、方法学原理：在确定量的血浆样本经过一定时间的加温后，加入试剂。加入试剂后，采用波长为660nm的光照射样本。凝血过程（纤维蛋白原转化为纤维蛋白）中血的浑浊度可以通过测量散射光光强度的改变来测定。从散射光光强度的测定，可以做出凝血曲线，通过Percentage&Detection&Method方法求得凝血时间。四、方法学溯源：37℃条件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替血小板，在Ca²+参与下，观察贫血小板血浆凝固所需时间，即为活化部分凝血活酶时间，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。五、仪器：（一）型号：Sysmex&&CA—1500自动血液凝血分析仪（二）分析和计算参数：1．处理量：约120个测试/小时2．所需样本量：50μl&3．检验时间：在最长检验时间之内测出结果，典型最长检验时间：190秒4．重复性：CV≤2%六、试剂及配套品：（一）试剂：1.&肌动蛋白活化Cephaloplastin试剂（Dade&&Actin&&Activated&Cephaloplastin&Reagent）（1）商标：德灵（DADE&BEHRING）（2）包装规格：Pack&for&10×4ml（3）代码：B33&(0450)&H/W（4）成分：脑磷脂（从干燥兔脑粉中提取）加入含有缓冲液、稳定剂和防腐剂的1.0×10-4M的鞣酸溶液。2.&氯化钙溶液（Calcium&Chloride&Solution）（1）商标：德灵（DADE&BEHRING）（2）包装规格：Pack&for&6×15ml（3）代码：ORHO&33（4）成分：0.025mol/L的氯化钙溶液3．佛罗那巴比妥缓冲液（Dade&&Owren'S&&Veronal&Buffer）（1）商标：德灵（DADE&BEHRING）（2）包装规格：Pack&for&10×10ml（3）代码：B33&（0461）W（4）成分：1）2.84×10&²M的巴比妥钠&(sodium&barbital)2）1.25×10&¹M的氯化钠&(sodium&chloride)3)&&PH&7.35±0.14.&清洗液（Cleaning）&2%次氯酸钠溶液（自配）（二）配套品：1.标准血浆（Standard&Human&Plasma）(1)&商标：德灵（DADE&BEHRING）(2)&代码：No.&ORKL2.校准质控血浆（Ci-Trol&）(1)&商标：德灵（DADE&BEHRING）(2)&代码：Level&1,&B4244-10&&&&&&&&&&Level&2,&B4244-20&&&&&&&&&&Level&3,&B4244-303.质控血浆（Control&Plasma）(1)&商标：太平洋（Pacific&Hemostasis）(2)&代码及规格：Level&1&(Normal),&×1ml&&&&&&&&&&&&&&&&Level&2&(Abnormal),&×1ml&&&&&&&&&&&&&&&&Level&3&(Abnormal),&×1ml七、操作步骤：（一）&开机：开机前，先打开连机的打印机。按下机器右边的POWER按钮。开机后机器进行自检，当屏幕上边显示“Ready”时可以进行试验。（二）洗针：在主屏幕上选“Rinse&Probe”，然后按下“Execute”进行洗针。（三）准备试剂：按照仪器试剂位置程序要求，把每一项的试剂准备好，放在相应的位置。（四）准备标本：将室内质控和离心好的样本放在相应的样本架上（一个架子可放10个样本），准备好放在进样器上。（五）准备反应杯：打开仪器上盖装反应杯的盖子，查看反应杯是否够量，需及时添加。（六）输入试验项目：按下主菜单上的“Work&List”键，在试验项目键点击APTT，使APTT键由“—”变为“O”。如有需要按屏幕下的 “Repeat”键，仪器会自动重复十个样本的检测项目与第一个样本相同。屏幕右边的光标移动键，按下“NEXT”表示翻到下一个界面，按“↑”表示向上移动光标，“←或→”表示下一个界面试验项目。（七）输入样本号：按下“ID&No.Entry”，按顺序输入样本的序号或病人的病历号。（八）开始检测：待一切准备工作就绪，按下仪器右上角“START”键，仪器开始工作。（九）查看结果：返回主屏幕，检测的项目如果由“◎”变为“●”表明此试验已经完成，然后按下“Stored&Date”（储存结果）键，屏幕会换到结果显示界面，检测的结果会自动传输到此画面，如果查看反应趋势图，按下边第一个菜单“Graph”，查看凝集趋势、吸光度、结果等。（十）洗针：当做完一批标本以后，需要洗针，按下“Rinse&Probe”，然后按下“Execute”进行洗针。（十一）关机：回到主屏幕下，在洗完针以后方可关机，切断电源，关闭打印机。八、&参考范围：&APTT&(sec)：31—43s九、&临床意义：（一）&受检者的测定值较正常对照延长超过10s以上才有病理意义。（二）对内源凝血途径因子（Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ）缺乏较CT敏感（血小板异常不影响APTT）能检出Ⅷ：C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感，故APTT延长的最常见疾病为血友病。此时可进一步做纠正试验，即于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清（试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验），再做APTT，如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏；如吸附血浆不能纠正，其余两者都能纠正，则为因子Ⅸ缺乏；如三者都不能纠正，则为病理性循环抗凝物质。（三）在使用肝素治疗时，多用APTT监测药物用量，一般以维持结果为基础值的 2倍左右（1.5—3.0倍）为宜（75—100s之间）。但应事先检测所用部分凝血活酶试剂是否对肝素敏感，即向正常人血浆中加入不同量肝素（从每毫升 0.1—1.0IU），看其APTT是否相应延长。十、病人准备和标本要求：&（一）采血时，首先应该确认病人姓名，并且将姓名和编号写在真空采血管的标签处。（二）尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行，即病人处于休息状态，并且在早餐前采血。（三）凝血实验标本最好不与其它实验一起采集，否则由于标本的分配、分装等而使血液停留在针管的时间延长。（二）取血时，病人应松弛，环境温暖，防止静脉痉挛，止血带的压力应尽可能小，取血速度平稳顺利，防止产生气泡。（三）用定量为3毫升的一次性枸橼酸钠（0.11mol/L）真空采血管采血至指定刻度，抽血不足可使结果假性延长。取血完毕立即轻轻颠倒混均混合均匀，不要剧烈震荡，并避免产生气泡。（四）及时离心，3000转/分离心标本10分钟，以除去血小板。（五）务必于采血后3小时内测定完毕,如不能完成试验，冷冻贮存少量血浆（0.5—1ml）（最好在-70℃，或者当贮存时间较短时，可以置于-20℃条件下），在实验前将血浆于37℃下快速融化。血浆用塑料试管存放，并用塑料吸管移取标本。十一、操作注意事项：（一）&许多的实验误差都来源于技术的错误。在实验技术、试剂、温度及PH值上很小的变化都会导致试验结果明显的变化。孵育时间与温度是凝血酶原时间测定时应严格控制的参数。血浆绝不能在37°C下放置10min。（二）&实验前应检查血浆是否有溶血、黄疸、脂血或出现凝块。十二、编写者：&&&&&&日&&期：十三、科主任签字：
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血液学检查
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活化部分凝血活酶时间测定临床意义
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活化部分凝血活酶时间测定临床意义：
目前所用的大多数APTT测定方法，凡当血浆凝血因子低于正常水平的15%～30%即可出现异常。
1.APTT延长APTT结果超过正常对照10s以上即为延长。APTT是内源性凝血因子缺乏最可靠的筛选试验，主要用于发现轻型的血友病。虽可检出凝血因子Ⅷ：C水平低于25%甲型血友病，但对于亚临床型血友病（凝血因子Ⅷ＞25%）和血友病携带者敏感性欠佳。结果延长也见于凝血因子Ⅺ（血友病乙）、Ⅻ和Ⅶ缺乏症；血中抗凝血物质如凝血因子抑制物或肝素水平增高时，当凝血酶原、纤维蛋白原及因子V、X缺乏时也可延长，但敏感性略差；其他还见于肝病、DIC、大量输入库存血等。
2.APTT缩短见于DIC，血栓前状态及血栓性疾病医学教育网搜集|整理。
3.肝素治疗监护APTT是目前广泛应用的实验室监护指标。此时要注意APTT测定结果必须与肝素治疗范围的血浆浓度呈线形关系，否则不宜使用。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。
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