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关注?|?问题疫苗出现，以后的疫苗还能不能打？时间： 05:47:53来源：儿科医生田致洲
原标题：关注?|?问题疫苗出现，以后的疫苗还能不能打？
孩子该不该打疫苗？
　　近日，大家都在传的一个新闻，是关于问题疫苗的，说实在的，身为儿科医生听说此事也很是痛心，但责任在谁？谁来买单？不可能是我们百姓，大家不懂；也不可能是我们医生，因为医生也不知情。究竟该谁负责，大家去想吧。关于此，我们也是无能为力，不说这些。
　　孩子是否需要继续打疫苗？或者是否就从此不打疫苗了？
　　这些疑问是我们家长所关心的。儿科医生要和家长朋友们说，首先，疫苗是人类医学史上最大的进步和贡献，人类历中上曾受过严重传染病的威胁，如鼠疫、天花、霍乱，因此而死亡的人数远远高于世界大战中丧生的人数，疫苗的出现让人类摆脱了魔难，疫苗可以预防很多传染性疾病，对宝宝的健康起着至关重要的作用。我们不应该因一点负面的影响就不去给宝宝打疫苗了，这是不应该的。说的直白些，这就象地沟油、奶粉事件、苏丹红、转基因等一样，所有的行业都存在些问题，也不仅我们国内有，世界上其它国家也会有，我们不能因为食品有问题就不吃饭了吧。而我们现在说的问题疫苗只是因保存过程中没有冷藏可能导致失效，而不并是假疫苗。象疫苗问题这样的事情，我们是解决不了的，但我们可以选择相对正规的机构去接种。
　　打过问题疫苗的宝宝怎么办？
　　大家可以带宝宝去医院检查一下相关的抗体，如果没有抗体可以补种。可以查一下肝功，看有无肝功损伤。如果没有事不要太紧张。相信政府是会有说法的。
关于问题疫苗事件进展：
　　大众网;问题疫苗线索涉及的24省市分别是：安徽，北京，福建，甘肃，广东，广西，贵州，河北，河南，黑龙江，湖北，吉林，江苏，江西，重庆，浙江，四川，陕西，山西，山东，湖南，辽宁，内蒙古，新疆。
　　目前，内蒙古、河南、河北、山东等地已破案21起，逮捕犯罪嫌疑人6人、刑拘10人，取保5人。因涉案人数众多，部分人员还未到案，各地还在侦办中。
　　网友的评论：
　　所有新闻都暂停评论！ 紧急事件！希望大家齐心协力，追究到底！必须公布五亿元无效疫苗流向，十八省，哪十八个，疫苗都给哪些孩子打了？还有多少留在医院里？哪个批次出问题？都有编号，而且哪个环节出的问题，必须撤查，该杀的杀，该逮的逮，必须查的清清楚楚！有良知的人，请转发朋友圈救救自己的孩子，如果你没孩子，不是父母，请随意！
　　愤怒！请转发并记住这300人：
　　下面这些人与这次事件有关：
　　上线人员信息
　　序号省份姓名手机号、电话手机号码归属地
　　1安徽王猛安徽阜阳
　　2郑健安徽合肥
　　3张朋、、9、、1安徽合肥
　　4张磊、安徽
　　5北京程德金北京
　　6武政丰北京
　　7荣随庆 北京
　　8北京小蔡
　　9福建沈宇航福建莆田
　　10甘肃毛晓琴甘肃兰州
　　11任重、甘肃兰州
　　12玉康小叶甘肃兰州
　　13广东深圳黄增财广东汕头
　　14广西南宁江午君广西南宁
　　15贵州王忠林、4贵州贵阳
　　16河北高英祥河北保定
　　17谢伟文河北保定
　　18张梦凡（边静的员工）河北保定
　　19张建河北石家庄、保定
　　20边静、河北保定
　　21安凤悟、、河北衡水
　　22晋树君、7 9河北石家庄
　　23程治刚、河南鹤壁、河北邯郸
　　24河南王林河南南阳
　　25郑州李留柱河南郑州
　　26胡耀新河南平顶山
　　27张昱河南新乡
　　28陈小勇河南郑州
　　29牛月宏河南郑州
　　30邓浩河南郑州
　　31陈亚茹、河南郑州
　　32方青山河南郑州
　　33郭子磊河南郑州
　　34胡孟良河南郑州
　　35王记功河南郑州
　　36徐应昭、河南郑州、开封
　　37刘晓亮河南郑州
　　38张绍荣河南郑州
　　39程治刚、河南鹤壁
　　40陈艳冰河南郑州
　　41陈召良 河南郑州
　　42李治（志）续（雷飞）
　　43史小军
　　44王新红河南郑州
　　45厉卫光、河南郑州
　　46刘华伟（为）河南郑州
　　47黑龙江佳木斯成大犬黑龙江佳木斯
　　48湖北敖彪湖北武汉
　　49雷国光 湖北武汉
　　50王文浩湖北武汉
　　51武汉黄坤兴、湖北武汉
　　52武汉刘婷、湖北武汉
　　53薛原波湖北武汉
　　54张辉（张留辉）湖北武汉
　　55樊攀湖北武汉
　　56刘太平 湖北武汉
　　57吉林史卫东吉林长春
　　58张丽静 吉林长春
　　59耿秀颖、8吉林长春
　　60杨玉梅
　　61郭伟杰、吉林长春
　　62江苏宗仁红 8江苏连云港
　　63陈燕江苏南京
　　64孟丹丹江苏南京
　　65龚雪梅江苏泰州
　　66贾硕江苏泰州
　　67江西江西吴江西赣州
　　68南昌彭江西南昌
　　69重庆陈萍重庆
　　70重庆倍宁刘娅重庆
　　71浙江温州林峰浙江温州
　　72四川成都程前四川成都
　　73成都韩旭、、四川成都
　　74成都恒大王四川成都
　　75成都李黎四川成都
　　76李昂四川成都
　　77易波、四川成都
　　78张勇四川成都
　　79周仲平四川成都
　　80张利才四川眉山
　　81陕西单二联
029-陕西西安
　　82牛自信（蔡礼超）陕西西安
　　83西安腮腺炎陕西西安
　　84西安 党翔陕西西安
　　85西安刘佳伟陕西西安
　　86西安杨富贵、陕西西安
　　87辛建辉、、陕西西安
　　88延安孙楠陕西延安
　　89山西太原任淑娟、、山西太原
　　90无名山西太原
　　91无名山西太原
　　92山东济宁福泰山东济宁
　　93王淑平山东济宁
　　94滨州韩丽青、、山东滨州
　　95戚新宣
　　96苏绍刚山东济南
　　97聊城沙中金山东聊城
　　98王显山东聊城
　　99泰安孙小宝山东泰安
　　100潍坊王焕江山东潍坊
　　101冉峰山东临沂
　　102白俊梅山东济南
　　103郭伟 山东济南
　　104济南黄山东济南
　　105吴兴雁
　　106许利君
　　107王臻、山东淄博
　　下线人员信息
　　序号省份姓名手机号、电话所在地
　　1安徽合肥韩方 1安徽合肥
　　2蔡冲 安徽阜阳
　　3张国英 安徽阜阳、合肥
　　4张丽华 安徽阜阳
　　5李洪远安徽阜阳
　　6赵跃安徽淮北
　　7北京王军 、北京
　　8刘春宝北京
　　9福建福建陈姜霖、福建宁德
　　10晋江陈荣强福建泉州
　　11甘肃王海云甘肃兰州
　　12王海龙甘肃张掖
　　13苏慧
传真号甘肃兰州
　　14广东揭阳黄坤进广东揭阳
　　15李其爱广东湛江
　　16广西广西赵军广西柳州、来宾
　　17韦宁波、、广西南宁
　　18广西玉林李方将广西玉林
　　19李广西玉林
　　20谢雄广西柳州
　　21黄梦云广西南宁
　　22陈克元广西玉林
　　23周建湘广西株洲
　　24贵州陈厚礼贵州贵阳
　　25河北刘河北廊坊
　　26张民河北保定
　　27承德（曹长海）河北承德
　　28史凯平河北承德
　　29范镇 河北邯郸
　　30邯郸梁会平河北邯郸
　　31王现平河北邯郸
　　32张芳、河北邯郸
　　33邯郸崔河北邯郸
　　34廊坊刘希宏河北廊坊
　　35石家庄李正建河北石家庄
　　36邢台赵河北邢台
　　37黑龙江葛文秋 8黑龙江哈尔滨
　　38哈尔滨王黑龙江哈尔滨
　　39王野8 黑龙江哈尔滨
　　40侯刚 黑龙江哈尔滨
　　41曲小丹
5黑龙江哈尔滨
　　42刘爽
8黑龙江哈尔滨
　　43杨晶、黑龙江齐齐哈尔
　　44杨玉梅
黑龙江齐齐哈尔
　　45郭继续 黑龙江鸡西
　　46殷永良黑龙江齐齐哈尔
　　47于雪黑龙江双鸭山
　　48湖北荆州彭勇湖北江汉地区荆州
　　49武汉蔡保国、湖北武汉
　　50武汉季红娟、湖北武汉
　　51武汉柯泽贤湖北武汉
　　52武汉阮国胜湖北武汉
　　53武汉王强湖北武汉
　　54帅正鄂湖北荆州
　　55施俊湖北武汉
　　56周林湖北武汉
　　57韩俊华湖北武汉
　　58卜丹丹湖北襄阳
　　59付小翠湖南长沙
　　60赵磊湖南岳阳
　　61魏丽
027-湖北武汉
　　62武汉胡、湖北武汉
　　63曾兵、湖北武汉
　　64彭勇湖北仙桃
　　65湖南付小翠湖南长沙
　　66赵磊湖南岳阳
　　67谭宗涛
　　68王少军
　　69江苏阎瑾伦江苏连云港
　　70冯经理江苏宿迁
　　71陆波江苏宿迁
　　72彭杰江苏徐州
　　73辽宁沈阳李辽宁沈阳
　　74王威辽宁沈阳
　　75于海辽宁朝阳
　　76杨立清、李丽芳辽宁阜新
　　77侯艳梅辽宁沈阳
　　78丁一 024-辽宁沈阳
　　79内蒙古张国荣、内蒙古赤峰
　　80唐东升内蒙古乌兰察布
　　81河南黄智、、河南郑州
　　82袁志强河南郑州
　　83张大为河南郑州
　　84孔素红河南周口
　　85刘敏河南开封
　　86朱志成河南开封
　　87石素英河南商丘
　　88段遂生
　　89高金林
　　90高开健、河南开封
　　91河南生物、河南郑州
　　92刘军河南郑州
　　93彭道江 3河南郑州
　　94乔军、、5河南郑州
　　95魏刚
　　96张豪 8 1河南郑州
　　97刘旭阳河南郑州
　　98郑州谢6河南郑州
　　99武峰
　　100闫发祥
　　101吉林长春孙维芝、2吉林长春
　　102温铁兵吉林白城
　　103耿秀颖、8吉林长春
　　104江西徐涛、0、江西南昌
　　105胡多梅2江西南昌
　　106程浩江西南昌
　　107李炳华江西宜春
　　108谌生虎、江西南昌
　　109周梅英、 1江西南昌
　　110江西吴江西赣州
　　111刘刚 江西南昌
　　112吴小明江西南昌
　　113张乾江西南昌
　　114重庆陈萍重庆
　　115重庆倍宁刘娅重庆
　　116赖登红重庆
　　117陈芳玲023-重庆
　　118浙江祝红浙江杭州
　　119新疆陈厚礼新疆乌鲁木齐
　　120四川成都陈冲四川成都
　　121成都廖鹏 028-四川成都
　　122廖永四川成都
　　123绵阳汪大鹏、081-四川绵阳
　　124杨中奇四川成都
　　125张瑞亮四川成都
　　126张天四川成都
　　127吴映秀四川巴中
　　128陕西西安董汉荣、029-9-陕西西安
　　129西安黄涛陕西西安
　　130王建平陕西渭南
　　131王康友陕西西安
　　132韩娜娜 陕西延安
　　133王保成 029-陕西西安
　　134山西李春新山西太原
　　135姚文龙山西大同
　　136王岩 山西临汾
　　137吉运超
　　138李丰云（李云丰） 山西太原
　　139张俊书 山西太原
　　140张维民 山西太原
　　141山东滨州王海萍山东滨州
　　142白顺彬、山东东营
　　143东营季泽军、、山东东营
　　144东营宋山东东营
　　145菏泽李秀文山东菏泽
　　146郓城吕山东菏泽
　　147鲁广海山东济南
　　148聊城李庆军山东聊城
　　149聊城王广杰、山东聊城
　　150泰安李丽山东泰安
　　151安丘山东潍坊
　　152殷玉香山东潍坊
　　153菏泽山东菏泽
　　154临沂石山东临沂
　　155淄博王刚山东淄博
　　156芦芳、QQ山东德州
　　157平电话山东菏泽
　　158赵 山东菏泽
　　159刘山东聊城
　　160王经理山东聊城
　　161东平袁山东泰安东平
　　162刘建亭山东德州
　　163王鲁宁 山东东营
　　164都司刘（刘建军）、山东菏泽
　　165崔医生山东菏泽
　　166晋桂琴（芹） 山东菏泽
　　167鄄城魏山东菏泽
　　168老魏山东菏泽
　　169李华 山东菏泽
　　170庞衍臣（晨晨）、山东菏泽
　　171许平胜山东菏泽
　　172张富军 山东菏泽
　　173赵新山东菏泽
　　174杜修建山东济南
　　175济南陈山东济南
　　176王招琪 山东济南
　　177袁建国
　　178济宁陈 山东济宁
　　179济宁丁山东济宁
　　180济宁殷山东济宁
　　181魏东 山东济宁
　　182郭志龙 山东聊城
　　183老胡 山东聊城
　　184李庆军山东聊城
　　185刘建民 山东聊城
　　186王兰友山东聊城
　　187刘建瑞、、山东聊城
　　188杨德峰山东临沂
　　189杨爱国 山东临沂
　　190林卫国
　　191随丽娟山东潍坊
　　192王亮 山东枣庄
　　193杨勇
　　《以上信息转自大众网》
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狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此&重视&。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛，是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
国内目前人们最恐惧的传染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐惧症，简称&恐狂症&，现在成了几乎可与&恐艾症&并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。
最近，有关中国狂犬病疫苗被滥用的问题引起了广泛关注。中国狂犬疫苗使用量达每年1500万人份，超过全球总用量的80％。如果完全不用疫苗，中国每年将有3万人死于狂犬病。这意味着99.8%的接种者在理论上原本可以不接种，其中至少1/3可能属于滥用。那么，哪些情况可能属于滥用？如何避免滥用？
恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗，在明显不该接种疫苗的情况下也接种，甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。恐狂症的流行显然是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病，人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥，各种奇谈怪论在&专家&和民众中都相当普遍地存在，使得一些与犬、猫有接触者（甚至完全没有接触者）长期处于恐惧之中，甚至发展成强迫症或&癔症&。有的人多次接种了疫苗，但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测，担心&抗体一旦减少，狂犬病就会发作&。有的人自认病毒已潜入大脑，自己必死无疑，丢掉工作，成天上网查信息，在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的，怀疑疫苗中有活病毒，怀疑狂犬病毒能通过空气传播，怀疑护士，怀疑专家&&成天在无尽的烦恼之中挣扎。
日，海口市演丰镇坡头村，两名强制免疫医务人员在给一只家犬注射疫苗。 （CFP/图）
论及狂犬病，我们首先应当明确一个最基本的事实：狂犬病的风险与艾滋病没有可比性（后者尚无有效疫苗，相关的基本免疫机制尚不明了）。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题，狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防：无论是多么严重的暴露，只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治，可100%避免发病。
在本文中，笔者将列举一些代表性的情况，说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准，帮助恐狂症患者尽快走出阴影。
潜伏期到底多长
狂犬病的潜伏期可能长达四十年？五十年？甚至终生？中国又要创造一个吉尼斯纪录？在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。
中国的这些&病例&是否真的是狂犬病？由于均无实验室诊断依据，或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染)，这些&病例&都未得到国际学术界承认，甚至在国际上传为笑话，作为中国相关科学水平低下的例证。
国内外资料都表明，狂犬病的潜伏期通常是1－3个月，少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天，极少数病例（不到总数的１％）的潜伏期也可能大于一年。
目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年，美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民，移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少，而且经部分基因序列分析的结果证明，从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同，所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达６年。
由于类似病例的数量太少，相关证据链也并不是十分完整，对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有，也极为罕见，一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法，他们都一笑置之。
在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了，如果狂犬病的潜伏期真的有那么长，这么多人都应当接种疫苗，那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。
推广&十日观察法&
应当坚信：健康犬不传播狂犬病！中、美两国专家根据在中国的实地调查结果，联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康，必须进行实验检验或采用&十日观察法&进行鉴定。在人被犬咬伤后，如能立即将犬处死，取脑组织进行检测，则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测，则可应用WHO认定的&十日观察法&：&如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康，&&则可终止治疗。&
最近十多年来，我们实验室在国内外未发现任何足以否定&十日观察法&的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法，也适用于中国。
需要注意的是，在狂犬病流行的疫区，以前未接种过疫苗者在开始&十日观察法&的同时，应立即开始暴露后预防，然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。
现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物，通常很少与外界接触，便于实行&十日观察法&。如果在中国&十日观察法&得到推广，不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半)，还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。
被鼠、兔咬伤怎么办
WHO的相关报告指出：&对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示，很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象，说明这些动物不是该病的贮存宿主。&&暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。&
我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告，但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆，科学价值有限，而且总数也极少。
据笔者多年的资料收集和研究，认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤，患狂犬病的可能性极小，通常不用接种狂犬病疫苗。
人被老鼠咬伤的机会很多&&占所有动物伤人事件的3％-10％。如果此类情况下不接种疫苗，每年疫苗用量最多可能节约1/10。
关于鼠咬人后的处置，我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例，建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时，由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。
此外，鸟类（如鸡、鸭、鹅）、爬行类（如蜥蜴、龟和蛇）、鱼类和昆虫，都从来不会患狂犬病，因而也不可能传染狂犬病。
正确对待&间接传播&
狂犬病的来源和传播途径比较单一，主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定，暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露，即接触或喂养动物，或动物舔触完整皮肤，不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓&间接传播&方式，实际发生的概率是很小的，通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大，以至严重影响了日常的工作和学习，也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧&&中和抗体可能持续数年甚至数十年，在此期间对所谓&间接传播&有足够的抵抗力。
应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的&间接传播&，或非流行区的轻微暴露，伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除，不必执意要求接种疫苗。
关于伤口处理的重要作用，有一个最典型的例子：欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂：一头熊发狂后，一次咬伤了20人，然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊，可能因河水自然洗去了伤口中的病毒，这14人均未感染狂犬病毒；而未去追杀熊（因而也未清洗伤口）的6人后来都死于狂犬病（似乎见义勇为者都得到了好报）。
中枢神经里的病毒
许多&恐狂症&患者最喜欢提出这样的疑问：狂犬病毒进入神经细胞后，疫苗引发的抗体是否就不起作用了？抗体能否清除中枢神经系统（CNS）中的病毒？
大量原有的和新发现的证据都表明，狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒，在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒；狂犬病毒进入CNS后，在3-5天内，要么被清除，要么发病。在任何情况下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。
人的狂犬病一旦发作，十天内必死无疑。所以任何一种症状，如果怀疑与狂犬病有关，则过了十天以后，该病人必然因狂犬病而死亡（至少也已进入重症监护室接受抢救）。如果实际情况并非如此，则该症状肯定与狂犬病无关（应尽快转入其他专科进行处治）。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病，自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。
有大量实例证明，在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效，说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。
某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者，在死后尸检时，发现全身（包括CNS）的狂犬病毒都被彻底清除干净，可以间接证明抗体可进入CNS，清除CNS中的病毒。
实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内，主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病，以后再发病的可能性几乎不存在。
狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变，狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的，只能根据症状判断大脑功能是否受损。&发病&前检测到足够高的抗体，就证明其大脑功能尚未受损，至少是未严重受损，他以后就不会再发病。
总之，只要在发病前全程接种完了疫苗，产生了抗体，体内（包括CNS内）就不可能再有狂犬病毒&潜伏&，就不会再发病。检索国内外的相关文献资料，基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准，有助于将&恐狂症&患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。
再次暴露后如何处置
一些最近发表的临床试验表明，已接受3剂至5剂狂犬病初次系列接种者，一定程度的免疫保护作用可持续数十年。无论此人体内是否有可检测到的抗体，再次暴露后接种2针，即足以引发出良好的免疫回忆反应(而且再次暴露后在任何情况下都不必接种免疫球蛋白)。
几年前在德国有一个相关的生存案例。在一名器官提供者被确诊为狂犬病人之前，她的肝、胰和两个肾脏被分别移植给了4个人。这4人之中，只有接受肝移植的一人最终存活下来，其余3人都在移植手术后数周内死于狂犬病。进一步调查显示，该存活的肝移植接受者在童年时曾接种过狂犬病疫苗。此案例可以证明狂犬病疫苗效力的持久性。
WHO的最新规定是：无论是多久之前接种过疫苗，再次暴露后只需接种2针。
国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是：1-3年内打3针，过了3年需全程接种(5针)。
与WHO的规定相比较，可见再次加强接种超过2针就属于滥用的范畴。所以卫生部的规范应当修订。
目前国内狂犬病疫苗的包装都是5针一盒，不能拆散销售。有相当多的狂犬病门诊，对所有前来接种者，包括再次暴露后的接种者，都是不分青红皂白，一律每人接种5针。结果一年内一人打10针或20针的并不罕见，甚至出现职业养狗人因频繁被狗咬伤而在一年多的时间内接种50多针的极端情况。这是最显而易见的疫苗滥用。
恐狂症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样，举国上下对狂犬病如此&重视&。中国目前是世界上狂犬病疫苗的头号生产国和使用国。如果相关管理部门和社会各界能通力合作，充分利用世界各国在狂犬病防治方面的知识和经验，坚决杜绝狂犬病疫苗的滥用，则综合测算，中国每年狂犬病疫苗的使用量有可能在现有水平降低一半以上，同时并不会增加狂犬病的死亡人数。
（作者系武汉生物制品研究所狂犬病检测中心研究员）
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