382例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析_百度文库
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382例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析|
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来自: 徐汇 长桥路街道)
一提起支原体、衣原体，很多人就会联想到它是性病。因为性病不但危害身体，还危及家庭。
而对于不孕的妇女来说，更是雪上加霜，深恶痛绝，一定要消灭它而后快。
去医院检测出支原体、衣原体阳性，是每个人都非常关心的问题，是治疗还是不治疗呢？怎样治呢？
有很多网友不断的发帖子询问这个问题，为此我编辑了此帖。
希望大家看了以后会对这个问题能有足够的了解和认识。
衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。它“寄生”于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性。
沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体。75%的女性和50%的男性在“感染”衣原体后不出现任何症状。
沙眼衣原体又分为15个血清型。其中，A、B、Ba、C血清型是沙眼的病原体，主要引起眼疾患。
而D、E、F、G、H、I、J、K8血清型引起生殖系统感染和散发的结膜炎。
除L1、L2、L3以外，其余毒力较低，易感染结膜组织，特别是柱状上皮细胞。
妇女感染沙眼衣原体后最常见的是引起化脓性宫颈炎，出现脓性白带增多，可伴有外阴瘙痒。
虽然沙眼衣原体会破坏宫颈的柱状上皮细胞，能促进宫颈糜烂加重，但这并不是宫颈糜烂的根本原因。
它是一类原核细胞微生物，在自然界中分布很广。
约有6%～75%的成人存在无症状的支原体寄居，而在孕妇可达80%。
15%～35%新生儿出生时带有支原体；在性行为紊乱人群中支原体寄居率比正常人高2倍多。
它只粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。
经流行病学调查表明，34％的正常男性和47%的正常女性，可在体内分离并检测到解脲支原体。
成人生殖道中的支原体乃与性交有关。
人的“生殖道支原体病”仅由：人型支原体(mh)、生殖道支原体(mg)和脲原体(uu)引起。
(1).人型支原体(mh): 寄居于生殖道。在国外少数可上行至输卵管引起输卵管炎或盆腔炎
国外报道性成熟女子子宫或阴道中携带Mh者占21%~53%。而男性尿道携带率低。
(2).生殖支原体(Mg): 能发酵葡萄糖,不分解精氨酸及尿素。仅是引起尿道炎的病原体
(3).解脲脲原体（M.urealyticum）
为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。
它生长需要胆固醇和尿素。分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升，导致自身死亡。
1954年Shepard首先从非淋菌性尿道炎患者分离到T株支原体(tiny colony mycoplasma)或称微小株。
至1974年国际支原体学会（IOM）按其有脲酶，能分解尿素的特性，而命名为：解脲脲原体(Uu)。它至少有16个血清型。
1977年Talyor从男性尿道炎患者尿中分离出的解脲脲原体并接种到自己的尿道，出现尿频、尿急有脓尿等症，
从而首次证实Uu是男性非淋菌性尿道炎的常见病因之一。
妇女下生殖道的Uu,通常情况下只为携带者,仅有可能传染给性伴，并无致病性。
因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素，所以它通常不会引起阴道性的疾病。
婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。
Uu在人体抵抗力低下时，会造成慢性宫颈炎，其炎性程度与感染程度呈正相关。
仅极少数妇女阴道内的Uu可上行至子宫，引起感染造成子官内膜炎。或孕妇侵及羊膜囊，引起绒毛膜羊膜炎、引起自然流产。
至今还没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体“寄居”会造成不孕。
相反，怀孕后，由于阴道环境的改变，更适宜让支原体、衣原体“寄居”。
在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下“生殖道”的“寄居”率可高达50～80%。
所以说，即使你已被检验出是支原体、衣原体阳性，如果没有典型的“感染”症状，
就不会影响你的怀孕，也就不需治疗。
我们现在必须知道：
正常人的身体内是会有支原体、衣原体“寄生”的。
所以，如果你检查出有支原体（+）、或衣原体（+），如果没有临床感染症状，是完全不必治疗的
也无须任何的担心，而且有很多的化验还存在着假阳性。
在自然界和我们的身体内是充满着大量微生物的，其中很多就是致病性的微生物。
但很多的人都是健康的，正常的，并不引起发病，这是和人的自身抵抗力既免疫力有关。
也和寄生于人体内的微生物的“数量”和形成的“菌群平衡”有关。
我们的身体有着强大的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。
即使是少数致病力很强的微生物（比如烈性传染病），也并非所有人都会感染而引起发病的。
这就是为什么在一般的情况下，生活于相同的环境下，只有少数人会患病，那是因为他们出现身体素质的下降，
既抵抗力低下了。
寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的，支原体和衣原体就是在正常人体中“寄生”的一种微生物。
它们和众多其它的“寄生微生物”相互制约，达到一种动态平衡，使得相互的数量受到控制，
不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。
如果滥用抗生素，或身体的抵抗力及免疫力下降，会破坏原有的“菌群平衡”，
就会出现让某些微生物的“数量剧增”，以至引起相应的“感染”而发病。
在某些医院，由于利益或专业知识水平的因素影响，医生夸大其词，欺骗人钱财的情况时有发生。
特别是一些治疗不孕症、性病的医院，把支原体或衣原体作为常规的检查和治疗项目。
病人多花钱自不必说，有的人根本就不是什么“病”，只是局部有一些炎症，
但一些医院抓住患者对此病不甚了解的现状，任意夸大其“病”的危害和后果；给患者的心理造成了极大的伤害。
有的医院给你化验出了阳性，你用了它的药，会很快转“阴”了。但你过一段时间再化验，又是阳性的了，它会告诉你这是“复发”了，你再治疗吧，让病人花了许多冤枉钱。
很多人被衣原体、支原体感染所吓唬住，使得患者在经济上的受到很大损失，
在心理上遭受了严重的创伤，使得患者饱受身心的痛苦。
为什么一些医院会热衷于化验和治疗衣原体、支原体？
这是因为在现在的商品社会里，它和治疗“乙肝”一样，利润丰厚，无风险。
而这些所谓“治疗”，也往往只是加重你的心理负担、增加你的不必要支出，
更为不幸的是，会破坏你体内原有的“菌群平衡”，更会造成其它“问题”的出现。
但如果你真的出现了“典型症状”，那就一定要去正规医院检查和治疗；
但如果你没有任何症状，是不需要治疗的。
问：做衣原体“抗原”检测可信吗？
答：由于目前卫生部对衣原体“抗原”的实验室检查，没有规定统一的检验标准，
所以在目前临床上所使用各种检验方法并不可信，以假阳性居多。
因此，我们说，诊断还不能以实验室的化验为主，必须结合临床表现做出正确的判断。
其实，如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出几百种病原体的，但这并不代表你有几百种疾病。
问：抽血检验说我有衣原体、支原体感染，这可信吗？
答：不可信。
1，支原体的“培养”是确诊支原体感染的唯一方法。　
标本的取材男性为尿道内口约0.5cm以上，女性为子宫颈棉拭子取材，而不能用尿液培养。
2，需要同时伴随有相应的临床症状才考虑“感染”；如没有任何症状，
仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”，并非感染。
问：如何理解“感染”和“寄居”的区别？
答：这里再次解释一下：我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、
胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生，
其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候，它们和众多其它寄生微生物相互制约，
达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，
这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时，就叫“寄居”。
当人的抵抗力下降（体质虚弱、局部抵抗力下降），
或者滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，出现某些微生物的数量剧增，
它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现某些炎症性症状，
此时就叫“感染”。
问：我有阴道炎，医生检查阴道分泌物后说我是支原体引起的“非淋性阴道炎”，对吗？
答：这是极其错误的。“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”，
这和“阴道炎”是两回事。你检查的是“阴道分泌物”，不是“尿道分泌物”，这样的诊断不可信。
问：我有阴道炎，检查出有细菌（或霉菌）和支原体、衣原体，该同时治疗吗？
答：这其实有两种可能：
1，你的阴道炎是由细菌或霉菌引起的，支原体、衣原体只是在你的阴道“寄生”，不是导致阴道炎的原因。
2，你的阴道炎同时是由于细菌（或霉菌）、支原体、衣原体引起的，需要同时治疗。但必须注意：
解脲脲原体生长需要胆固醇和尿素。因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素，所以它通常不会引起阴道性的疾病。
　我的建议是：
1，积极治疗细菌性或霉菌性的阴道炎。2，也可同时进行支原体、衣原体的治疗(但必须是证明感染）。
问：抽血检验出“衣、支原体感染”，怎么办？
答：血液内是不可能有“衣、支原体”的，这至多只是检测出支原体“抗体”阳性。
它只有参考意义，不能作为“衣、支原体感染”的依据。
问：如何检测衣、支原体才是正确的？
答：卫生部对衣、支原体的实验室检查，也没有规定统一的检验标准。所以，谁也无法准确回答。　
但至少在现在的情况下，在炎症部位如果检测出衣、支原体大量增生、繁殖，那才需要怀疑支原体感染的可能。　
例如：尿道炎时，作尿道分泌物检查出大量支原体。　
阴道炎时，从阴道分泌物（白带）检验出大量支原体。　
此时，“大量”两个字很重要，这是分辨支原体是“感染”还是“寄居”的重要依据。
问：我治疗了几年，早就没有症状了，可衣、支原体却仍然没有“转阴”，怎么办？
答：只要明白和理解了上述“正常菌群”的概念后，就应该知道，没有必要在乎是否“转阴”的，
只要没有症状表现就可以了。　
对很多人来说，不管如何“治疗”，它只是“转型”，
而“转阴”几乎是不可能的！而且，也没有必要。　
问：我想生育，去妇检时发现“衣、支原体阳性”，但我一点症状也没有。　
我去了很多医院，有的医生说没事；但有的医生又说得很严重，
说会导致不孕...　我真的需要每天吃药和打吊针来治愈它才能生育吗？
答：你要接受支原体可以在正常人体内“寄居”的现实。　
如果没有任何不适，只是体检时发现“支原体阳性”，可以口服一个疗程的“阿奇霉素（六片）”，
然后就不用管它是否“转阴”了。　
在这种情况下大量使用抗生素“治疗”没必要不说，至少这是滥用抗菌素了。　
而且，即使这样大剂量使用抗生素也未必可以“转阴”的。
问：医生，我的确有症状表现，可以确定是“衣、支原体感染”，但使用了那么多抗生素为什么效果也不好呢？
答：有临床感染的症状表现是需要治疗的。
但你如果使用了大量的抗生素后，症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能。
混合感染是指感染不单单是衣、支原体造成的，
如：女方有阴道炎时，阴道炎的其它病菌，如“霉菌、细菌”是需要使用特别的针对性药物才可以控制的。
此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了。而你用了大量的抗菌素，反而会引起霉菌滋生，加重症状。　
唯一正确的选择是去更好的医院，作分泌物检查，
看看是否有其它病原体造成混合感染，然后采取针对性治疗。
问：怎么样正确治疗支原体、衣原体？
答：支原体、衣原体对抗菌素很敏感的，四环素，美满霉素和阿奇霉素对它的效果都很好。
阿奇霉素用法：
一，顿服法：一次服用1g（每片250mg的片剂4片）就可以了。
　二，第一天服0.5g（2片），每天各服一片，服够1.5g（6片）就可以了。
（一般的阿奇霉素包装都是每盒6片，每片250mg的，）
注意：不要去输液，或长期服药。如果你用了，会引起菌群失调，加重病情。
#2&&|&& 15:57
来自: 金山 石化街道)
谢谢MM，辛苦了！收藏！学习。。。
#3&&|&& 16:46
来自: 浦东 陆家嘴街道)
#4&&|&& 09:37
来自: 徐汇 长桥路街道)
我去孕前检查，也检查出解脲脲原体，医生给配的阿奇霉分散片，之后看那网上很多MM说这个不容易治，吃了很多药还是阳性，反反复复的吃抗生素，结果把本来的一些正常菌都给杀了，反倒引起其它的炎症什么来了，所以也很担心，后来就上网找了些资料，看了之后倒是对这个解脲脲原体有了一些了解，所以转上来给JMM看看，或许不用很紧张的，因为这个就像人体本来就有很多细菌是寄存的一样，只要没有感染就可以了，很多时候它们和我们是和平共处的！抗生素可千万不要多服，否则人体就会产生抗体，那么以后再多的抗生素也压不住了！
#5&&|&& 09:51
来自: 闵行 龙柏街道)
各么你现在吃的效果好伐？
#6&&|&& 10:36
来自: 徐汇 长桥路街道)
flying_lova 在第5楼写到各么你现在吃的效果好伐？我就吃了一盒阿奇霉分散片，现在也没感觉，本来我就没有什么感觉，不像霉菌性阴道炎或滴虫性那么痒，我估计可能是没有感染吧。
#7&&|&& 10:03
来自: 闵行 莘庄镇)
看到了,谢谢LZ,LZ有心了~~~~
#8&&|&& 10:58
来自: 浦东 潍坊新村街道)
我也查出是支原体阳性，当时很是紧张了一阵子，吃了药也没转阴。现在想通了，不去管它了。不过，医生说支原体阳性是不能做输卵管造影，MM你觉得如何？
MM这个帖子真好，收藏了！
#9&&|&& 11:18
来自: 徐汇 长桥路街道)
大头妹妹 在第8楼写到我也查出是支原体阳性，当时很是紧张了一阵子，吃了药也没转阴。现在想通了，不去管它了。不过，医生说支原体阳性是不能做输卵管造影，MM你觉得如何？MM这个帖子真好，收藏了！这个我就不是很清楚了，不过造影能不做还是不做的好，听说挺伤身体的，我上次再论坛里看到有个MM说了一个老中医挺神的，好像吃点药什么的就可以怀孕了，MM可以去找了帖子看看。
#10&&|&& 14:27
来自: 虹口 虹口)
真是好帖。我在长宁妇幼孕前检查时做支原体衣原体培养，培养出解脲脲原体，吃了一个礼拜的药，一个月后复检还是阳，看了第一个医生，说没关系，怀吧。回家想想还是担心，于是又看第二个医生，说，那可以继续吃药，如果还是阳，可以看专家门诊。当时不敢耽搁，又继续吃了三天的希舒美，说药性可以持续一个礼拜。我本来打算等YJ结束再检查一次。这么看来我就不想再管它了，太烦了。主要我当时查看的一些资料，说很多MM的胎停，LC，死胎，原因都不明，所以我很担心“不明”二字，虽然不能证明与其有关，可是有没有资料证明与其无关呢。不过看过这个帖子，心里还是放心许多
#11&&|&& 12:04
来自: 徐汇 龙华街道)
好贴！解除了许多疑惑
#12&&|&& 12:33
来自: 嘉定 嘉定镇街道)
好贴啊，做女人很难毛病特别多，JMM一起加油哦
#13&&|&& 14:33
来自: 嘉定 江桥镇)
晕 我查出来也是：解脲支原体 阳性+
#14&&|&& 15:54
来自: 宝山 顾村镇)
我也是阳性，没关系的~~~只要没有其他症状就没关系的~~~如果有阴道炎还是要治疗阴道炎后再看的~~~
#15&&|&& 16:07
来自: 浦东 张江镇)
我也是解脲支原体阳性,现在正吃药,如果没转阴,也决定不管他了,本来没有什么症状,吃了那么多抗生素一定对身体不好的.
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???棬????????????支原体衣原体怎么治？
女 | 25个月
悬赏100个健康币
时间： 19:47:22
健康咨询描述：
前查出有细菌感染和霉菌性阴道炎,上了很多次药老是反复,医生建议查支原体衣原体,一个月前查出支原体衣原体感染,吃了12天克拉霉素,感觉有效果,但现在还是感觉阴道瘙痒,有时阴道分泌物称乳白色,请问我现在该怎么办?
想得到怎样的帮助：现在该怎么办?（感谢医生为我——该。）
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帮助网友：6261称赞：570
那您现在可能还是炎症的原因,支原体衣原体是一个相对比较重的感染,可能夫妻同时感染,老公不管是否有症状,都建议去医院泌尿科查下,预防以后夫妻之间的交叉感染,支原体衣原体细菌和霉菌阴道炎,都是需要正规系统的处理,一般是需要治疗3个月经周期,3次月经结束后去医院复查,3次都是阴性的,才算完全的恢复,具体的建议和检查的医生好好沟通,祝您健康
帮助网友：980称赞：98
病情分析：尿道炎表现为尿道分泌物,排尿困难或尿道口瘙痒,这是某些病原体引起的尿道炎症反应.体检特征是尿道分泌物,能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞（PMNL）数量增加.当发现淋病奈瑟菌（简称淋球菌）时,称为淋菌性尿道炎（GU）或淋病,如无此菌,则称为非淋菌性尿道炎（NGU）.NGU一词比非特异性尿道炎更合适,因为NGU有许多特异的病因,在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见.在尿道淋病治愈后不久,发生NGU称为淋病后尿道炎（PGU）.指导意见：红霉素是治疗支原体和衣原体的首选药：临床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的金葡菌感染.亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道,军团菌肺炎,支原体肺炎,皮肤软组织等感染,此外,对白喉病人,以本品及白喉抗毒素联用则疗效显著.
帮助网友：8163称赞：913
病情分析：阴道瘙痒一般治疗 注意经期卫生,保持外阴清洁干燥,切忌搔抓.不要用热水洗烫,忌用肥皂.有感染时可用高锰酸钾溶液坐浴,但严禁局部擦洗.衣着特别是内裤要宽适透气.忌酒及辛辣或过敏食物.指导意见：病因治疗 消除引起瘙痒的局部或全身性因素,如滴虫,霉菌感染或糖尿病等.对症治疗 (1)外用药 急性炎症时可用1％雷锁辛加1箔,利凡诺溶液,或30％；硼酸液湿敷,洗后局部涂擦40％氧化锌油膏；慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2％苯海拉明软膏涂擦.(2)内服药 症状严重时可口服扑尔敏4mSt苯海拉明25mg或异丙嚎25ml 以兼收镇静和脱敏之.
帮助网友：37534称赞：5256
病情分析：你有霉菌性阴道炎和支原体 衣原体的感染 这种情况治疗上比较麻烦指导意见：因为不同的阴道炎,治疗的方法是不同的,而且有时候同一种治疗效果是相反的,如治疗支原体 衣原体的阴道炎的药物,在应用于霉菌性阴道炎时,可能加重霉菌性阴道炎的症状 对于支原体 衣原体的感染又一定要坚持用药 一个疗程应该2周 2周后复查 如果有必要还要继续用药 但是 抗生素容易导致霉菌性阴道炎的反复发作 建议你在应用抗生素治疗衣原体 支原体时需要阴道应用乳酸杆菌制剂以维持阴道内环境的平衡 预防霉菌性阴道炎的复发生活护理：平常注意不要乱用抗生素,乱喝凉汤,凉药,禁食生冷食物,性生活前后注意外阴的清洁卫生,穿棉质内裤
帮助网友：6257称赞：848
病情分析：三个月前查出有细菌感染和霉菌性阴道炎,上了很多次药老是反复,医生建议查支原体衣原体,一个月前查出支原体衣原体感染,吃了12天克拉霉素,感觉有效果,但现在还是感觉阴道瘙痒,有时阴道分泌物称乳白色指导意见：你是有阴道炎,而且反复感染,你现在是有发作了,必须到医院查明反复发作的原因,目前做个阴道分泌物检查和培养,药物敏感试验,看是那种病原体引起的,那些药对其敏感,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因
帮助网友：1143称赞：271
病情分析：
你好,这其实有两种可能：1,你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的,支原体,衣原体只是在你的阴道寄生,不是导致阴道炎的原因.2,你的阴道炎同时是由于滴虫（或霉菌）,支原体,衣原体引起的,需要同时治疗.指导意见：
霉菌性阴道炎反复发作,考虑可能为诊断不明确,用药不合理,没有按照疗程治疗,治疗期间没有定期复查来判断治疗效果,传染源没有去除,性伴侣没有同时治疗等.患有霉菌性阴道炎的患者一些患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制.患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈.如果需要,还将继续治疗.　　只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈.有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药.如此用用停停,会使念珠菌产生耐药性,影响药物疗效,导致慢性霉菌性阴道炎,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力.　　因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦.建议你到正规医院妇科,在医生的指导下,选择敏感的药物,进行规范系统的治疗,是可以治愈的.
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病情分析：支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物.是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形,杆形,丝状,分枝状等多种形态.它不同于细胞,也不同于病毒.种类繁多,分布广泛,造成的危害相当大,涉及人,动物,植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响.从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体（M.pneumoniae）,解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）,人型支原体（M.homins）,生殖支原体（M.genitalium）及发酵支原体（M.fermentans）.脲解支原体属（ureaplasma）含脲解支原体等体,脲解支原体及人型支原体等对人有致病性.肺炎支原体是呼吸道感染,肺炎的主要原因.脲解支原体,人型支原体则引起泌尿生殖道感染.泌尿生殖道感染：潜伏期为1-3周典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似表现为尿道刺痛不同程度的尿急及尿频排尿刺痛特别是当尿液较为浓缩的时候明显尿道口轻度红肿分泌物稀薄量少为浆液性或脓性多需用力挤压尿道才见分泌物溢出常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口或见污秽裤裆　　亚急性期常合并前列腺感染患者常出现会阴部胀痛腰酸双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感　　女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症多数无明显自觉症状少数重症病人有阴道坠感当感染扩及尿道时尿频尿急是引起病人注意的主要症状感染局限在子宫颈表现为白带增多混浊子宫颈水肿充血或表面糜烂感染扩及尿道表现为尿道口潮红充血挤压尿道可有少量分泌物外溢但很少有压痛出现　　诊断：　　（一）培养与生化反应 支原体兼性厌氧在5％～10％CO280％～90％湿度的条件下生长较好支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基后者需含血清卵黄等菌落形似煎荷包蛋一般为大菌落100～300nm生长需7～14d另一种菌落10～25nm生长快只需24～48h称为T株即脲解支原体常见支原体的生化反应见表1　　（二）抗体及抗原检测 肺炎支原体感染后2周约50％产生抗体红细胞冷凝集试验阳性效价1∶32以上恢复期效价4倍增长则意义大40％～50％病例链球菌MG凝集试验阳性另可通过补体结合试验间接血凝酶联吸附等检测此外病灶灌洗液通过PCR检测此外利用基因探针快速检测系统应用同位素标记DNA可测定肺炎支原体中的RNA与培养相比符合率达89％　　表1　人体常见支原体的生化反应特点生化反应 人型支原体 唾液支原体 口腔支原体 发酵支原体 肺炎支原体 体脲解支原 发酵葡萄糖 - - - + + - 分解精氨酸 + + + + - + 分解尿素 - - - - - + 鉴于支原体缺乏细胞壁故作用于细胞壁的抗生素如β-内酰胺类抗生素均无效如青霉素类及头孢菌素类均不可采用氨基糖甙类在体外虽有作用但尚无体内应用的系统报告　　肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉素阿齐霉素优于红霉素奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效约10％脲解支原体对四环素耐药大多病人四环素及红霉素仍有效预防：　　(1)积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜自幼应开窗睡眠至少应间接通风充分利用日光浴空气浴及水浴增强体质是防病的第一重要因素　　(2)讲卫生避免交叉感染不到人群密集通风不良的影剧院百货公司超市等处去尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短侯诊时间以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是不是让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因　　(3)药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药　　(4)注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%抗生素预防也无系统报告指导意见：　衣原体是是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体,属条件致病菌.它在一定条件下能引起子宫颈感染,早产,流产及尿道感染等多种疾病,尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症,在无症状子宫颈和男,女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在,其检出率不一衣原体感染人体后首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖由于衣原体在细胞内繁殖导致感染细胞死亡同时尚能逃避宿主免疫防御功能得到间歇性保护衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢溶解破坏细胞并导致溶解酶释放代谢产物的细胞毒作用引起变态反应和自身免疫女性生殖系统衣原体感染症　　女性感染衣原体不限于尿道可累及整个泌尿生殖器官此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗造成传染源而扩散形成危害　　女性衣原体感染比男性感染引起的症状要多其主要感染部位为宫颈其后遗症多导致不孕症沙眼衣原体对四环素多西环素米诺环素红霉素利福平均敏而且对磺胺类药物如复方磺胺甲噁唑（SMZ-TMP）也敏感β-内酰胺氨基糖甙类抗生素及万古霉素壮观霉素无效有效治疗的疗程需7～21天　　鹦鹉热肺炎及衣原体肺炎均需采用四环素类及红霉素磺胺类无效　
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病情分析：霉菌性阴道炎支原体衣原体感染指导意见：
霉菌性阴道炎主要是通过内源性传播,主要症状是外阴瘙痒,灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频尿痛,部分患者分泌物增多,特征为白色稠厚或豆腐渣样改变.治疗方法要综合治疗：消除诱因,局部用药,选择克霉唑栓剂,全身用药：选择氟康唑.但是很容易反复发作,要按疗程治疗.
支原体感染的治疗方法　　强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天；氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.生活护理：克拉霉素对支原体感染效果不大好
请问医生3岁8个月的小孩怎么检查！我衣原体支原体都有！我女儿和我睡一床下面出现烧痒和发红！我怀疑传给他了
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