怎么判断尿酸高
怎么判断尿酸高
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怀疑痛风。医生您好
状态：就诊前
希望提供的帮助：
21号早上右脚大脚趾疼了两下，下午左脚大脚趾疼了一下。走路有脚踝前下方那偶尔有点拉扯痛，很轻微。求问医生我是痛风吗？是否还需要做其它检查确认？有网友说有假痛风叫我吃仙什么试试。因为我是乙肝病毒携带者，百度了下那药，没敢吃。求医生救救我，下一步该怎么做？我很瘦的，169，52kg。今年在海边上班，吃的海鲜多点，另外前段时间熬夜上班，有点劳累。小时候家里特别穷，还患上乙肝，后面治疗好了一直戒牛肉狗肉之类，身体很差，老是感冒打针吃药，父母也不懂那个。亲戚朋友都说是个病秧子，感觉自己像家里的灾星，也没结婚没女朋友，手淫有个7、8年，差不多每天一次。看了网上有些痛风患者天天吃药，一个担心经济受不了二一个药毕竟有副作用，怕天天吃肝脏承受不了，我压力好大啊，有时候真的想一死百了，看到年迈的父母狠不下那口心。听说早期发现可以通过调节饮食作息时间慢跑那些可以让尿酸下降。现在躺床上另外一只脚对应那内脚踝前下方偶尔也有一点隐痛，不知道是不是我神经敏感原因，医生，求求您救救我了，下一步该如何做确诊或治疗？我是该忍下去让它自己好或者去做检查确诊用激素尽快让它恢复。现在一直上夜班，怕夜班不利于恢复，估计月底到期。求求您仔细看完给个方案了。需要住院彻查吗？我现在手脚有些关节都有疼，。胸也有点闷。感觉我的情况变化有点大，医生你们都是一个礼拜上一两天班，都联系不上。网上看痛风都是很疼然后很快就发作完了啊，怎么我都是微疼，这么久了？是否需要安排住院彻查？住院有医保卡是怎么报销？哪些费用不能报销呢？求求医生指点下，心情好烦
&副主任医师
您好，建议到我可科就诊，查血常规，ESR,CRP及尿酸，了解是否痛风发作，根据结果再决定下一步治疗方案，别灰心，如果是痛风，是可以控制好的。
状态：就诊前
医生，停药好几天了身上还是偶尔有针刺痛感，手脚偶尔有疼，昨天右手腕还疼了，我今天又到查了肝肾功能、血糖血脂、类风湿四项、右手腕关节x片、心电图、尿常规，就一个尿酸有问题，现在504了，我控制了饮食咋升高了？右手发现三个地方比左手更突出,也不知道是肿还是怎样？请问痛风会手指脚间接性疼痛吗、不是很疼那种。医生给我开了一个降酸的药，不敢吃啊，（因为是乙肝病毒携带者，加上现在有疼也不知道是不是发作期）。不知道是不是上次吃了西乐葆，今天肝功能有两项有一点增加，医生说没事。我这种是发作期吗？咋治疗啊？求医生回复。您明天上班吗？想明天去找您给我仔细检查下可以吗？现在医生都病人多都是随便给我看看说不像痛风就叫回去。
状态：就诊前
医生亲求您帮助我了，我好痛苦
状态：就诊前
这么年轻、婚都没结，家庭条件也不是很好，假设真的是痛风都不知道人生还有没有希望，呜呜
&副主任医师
根据你的描述，不像是痛风，但是有高尿酸血症，容易引起痛风，建议控制饮食，适量运动，可适当使用降尿酸药物治疗。
状态：就诊前
我想找您面诊，能不能给我详细看看，您明天出诊吗，求求您了
状态：就诊前
明天去医院找您可以吗？是不在住院部？我控制了饮食为何尿酸这次反而504？上次测之前没控制还吃了内脏咋才425？好奇怪啊，手脚关节现在也间接性疼。现在这情况也能运动吗
状态：就诊前
吃西乐葆之前这些症状都是没有的，就吃了以后就有，搞不清楚是啥原因
状态：就诊前
现在戒肉，这两天还牙龈肿了，不知道是不是很久没吃肉的原因
&副主任医师
我明天不上班，如果想找我就诊的话，后个星期二门诊找我。
副主任医师
黄义鸿大夫通知通知:各位患者朋友您好，端午节马上就来临了，祝福您和家人端午安康！假期是旅游的高峰期，大家出游一定要注意安全！放假期间我在好大夫的咨询服务依旧畅通，期间若有病情需要，请及时联系，我会继续为大家的健康保驾护航！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：没有确诊&&
病情描述：
检查及化验：
丙氨酸氨基转移酶
天冬氨酸基转移酶
抗链球菌溶血素o
疾病名称：大脚趾关节疼痛，怀疑痛风&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：大脚趾关节活动时疼痛，不动时不疼，轻微发热，不肿。验血尿酸534其他都正常。如果是痛风如何用药，现在关节不红不肿，弯曲疼，不动不疼，走路不疼。请详细告知用药方法，用量。
疾病名称：怀疑痛风&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：性别：女
年龄：19岁问题：双脚脚趾刺痛并轻微浮肿，一年前有过类似现象但用盐水泡脚后状况缓解，并没有引起注意，最近外出旅行途中又开始疼痛并且浮肿，旅行结束没有好转，怀疑是痛风早期症...
疾病名称：脚踝疼，怀疑痛风&&
希望得到的帮助：请大夫看看我这种情况是痛风吗，或者是什么其他病，去医院该去哪个科室就诊啊？我们这...
病情描述：1、走路右脚脚踝疼，但疼的不厉害；
2、手指夹伤，手腕扭伤，脚趾扭伤后拍片无问题，但是两三年都恢复不完全；
3、第一天活动剧烈，身体疲劳，第二天早起下地右脚脚踝最严重，适当活动后症状减...
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：需要去医院就诊？
病情描述：左手食指中环节胀痛，左脚大拇指突显无胀痛。左手食指中节近一个多星期一直弯曲就会轻微胀痛
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：1.我的这种情况，如何才能确诊是痛风？血尿酸高就是痛风么？
2.如果是痛风，是否有治...
病情描述：2015年7月打球崴伤左脚，到现在一直没好，x光，彩超检查，磁共振都做了，认为是软组织损伤。舟骨部位，路走多了会疼痛，脚踝内侧三角韧带弯曲或发力时疼痛。半个月前抽血化验，血尿酸466，医生说...
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强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，痛风，硬皮病，骨关节炎，白塞病，血管炎等等
黄义鸿，男，广东省药学会风湿免疫用药专家委员会委员，广东省医师协会会员，深圳市中西医医学会风湿免疫分...
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风湿免疫科
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风湿免疫科治疗尿酸高的专家
治疗尿酸高的专家
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全部答案（共5个回答）
、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。 2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。 3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。 4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。 5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。 6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。 7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。 8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。 9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。 10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。 相关信息饮食改善腿部浮肿 选购食品有学问 片面地依赖锻炼，却不注意饮食是美腿的大忌。因此，如何选择预防腿足肿胀的食品很有必要，那么，就跟我到市场上去选购一番吧！长时间坐在座位上不动的人，喜欢咸食的人，脚腕很粗、膝盖肉多、身体常浮肿的人，应该避免速食面、包装食品、点心、少吃咸、少喝可乐、雪碧等使身体变凉的饮料，让身体保持温暖。做一些不易疲劳的简单的强化肌肉的体操，这样才可以改善浮肿腿的状况。 1、选择钙类食品，如苹果、芹菜等，注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达，甚至产生肌肉痉挛，加重腿足肿胀的程度。 2、看好含钾的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度，当盐分摄取过多，身体就会想多喝水，导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿，形成水肿型的虚胖。 3、“瞄准”维生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。 4、多吃含有维生素E的食品，因为维生素E具有抗氧化的作用，能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。 5、此外，应适当节制，少吃糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。而要多吃新鲜蔬菜和水果，因为蔬菜和水果中富含水分和纤维，能帮助您改善双腿的线条。 专家提醒：晚上千万不要狂吃淀粉食物，因为它会囤积在体内，使下半身胖，腿部变粗。多吃些绿色蔬菜。没多久，你便会觉得“轻松”许多。
出现双下肢浮肿，应先除外引起下肢水肿的病理原因。最常见的病理原因有：
1、心源性浮肿：当各种心脏病发生心力衰竭时，可引起下肢浮肿，最早出现于踝部，以后向上延伸。这些患者通常还会出现胸闷、气短、尿少和不能平卧等症状。
2、营养不良性水肿：营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿，最早出现在下肢，逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前，先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。甲状腺功能低下，也可出现下肢浮肿、疲乏、无力的症状。
3、其他如肾性浮肿，虽可出现下肢浮肿，但首先出现于眼睑和面部，然后波及下肢和全身。 而肝性水肿除下肢浮肿外，则以腹水最为明显。
4、局部性下肢浮肿——多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致，如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉，浮肿常出现于单侧下肢，一般不会蔓延全身。
功能性下肢浮肿的原因有：
1、超重或肥胖患者，尤其是女性，易出现下肢浮肿。这里主要是指功能性浮肿，也就是无脏器功能衰竭的表现。 在减轻体重、增加运动后浮肿能改善或消失。
2、特发性水肿
特发性水肿，特点为无明确原因可查，虽然它的病因目前尚未完全弄清，但从病生理的角度上说是一种水盐代谢紊乱，使细胞外液在皮下间隙有异常增多。
特发性水肿大多无严重后果，也不会有明显的进展。此病多偏爱女性，发病女姓多处于育龄期，年龄20～50岁。水肿多为轻中度，经休息、平卧后水肿可减轻。
你可做心电图、心脏B超、肝功、尿常规、甲状腺功能等检查，如确无明显的病理或器质性原因存在，可考虑为功能性水肿。
对于功能或特发性水肿，可采取限制食盐、适当休息、穿弹性袜、用醛固酮抑制剂、配合利尿药等进行治疗。
每日食盐不超过5g；适当减少饮水量；争取在午间有一段平卧休息时间等也都有助于水肿的恢复。
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