我们平时所说的前列腺肥大，就是前列腺增生症。前列腺在男性年轻时，通常只有较大的栗子大小，重量在15g左右（50g为一两）。

到男性进入中年，也就是四、五十岁时，部分人开始出现前列腺增生、肥大。但这个时候，增生多数是轻度的，所以没有明显的症状，或仅有轻微的变化，比如排尿的抛物线没有以前撒的远了，尿流没有年轻时那么粗了，小便结束要再滴上几滴，等等。这个阶段，大部分前列腺肥大是不需要进行治疗的。

到了六、七十岁以后，一半多的老年男性朋友会受到前列腺肥大的困扰。在咱们东亚人种中，前列腺增生的老年朋友，有6成是前列腺肥大超过中度的，也就是在40g以上，比年轻时大了一倍以上。随之而来的，就是排尿无力，尿线变细，尿等待，分段排尿以及夜尿次数增多等现象，这时往往需要服用前列腺增生的药物来治疗。

那么到底前列腺增生到什么程度，或者说出现了什么情况，就需要做手术了呢？

一般来说，一个慢性疾病，需要通过手术来治疗了，一定是发展到比较严重的地步。前列腺肥大也是一样的道理，它是有着比较明确的手术标准的，简单的说，通常包括以下几种情况。其一，前列腺肥大发展到一定阶段，因为一些因素的刺激，发生了尿不出来，也就是尿潴留，需要到医院从尿道插入导尿管来排出尿液。其二，前列腺肥大时间久了，长期尿液排不干净，导致出现了双肾积水的情况。其三，有些前列腺肥大的患者，因为过度肥大导致经常性肉眼血尿，或前列腺肥大导致反复。其四，由于前列腺肥大，导致合并了膀胱结石，那在粉碎取出结石的同时，也需要把肥大的前列腺切除。其五，由于前列腺肥大，排尿困难，总是要用力屏来排尿，导致了一些合并症出现，例如，，脱肛等等，在进行这些疾病的手术治疗前，也建议把肥大的前列腺切除。

当然，对于虽然没有出现上述的几种严重情况，但前列腺增生体积超过中度肥大，而正规服用药物治疗，效果又不好的老年朋友，也是可以考虑采用微创手术来解决问题的。

而对于一些身体状况不是很好的老年朋友，前列腺症状又已经比较明显的，为了避免随着年龄增大，器官功能下降，可能在以后出现尿潴留，到那时身体更加不好了，而无法耐受手术，这样的老年朋友，也可以考虑趁着身体还可以，早些把肥大的前列腺做个微创手术切除，而免除后患。

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