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关于乙肝大三阳转为小三阳是好还是坏
摘要：不管怎样，如果大三阳转为小三阳，同时病毒DNA水平降至检测线以下，肝功能也正常了，这种情况当然是好事，说明已进入疾病的稳定期，医学上称为“不活动的乙肝病毒携带者”。
　　在临床上，很多人不了解的情况下普遍都认为乙肝大三阳比小三阳严重，其实不然，若小三阳患者的肝功能不正常，或者是假小三阳的话，比乙肝大三阳更可怕。那么，关于乙肝大三阳转为小三阳是好还是坏，下面肝病科科组药师为你做详细解答。
　　乙肝大三阳转为小三阳是好还是坏，得从两个方面来说。
　　1、若大三阳转为小三阳在25-30岁以前完成，对机体来说是完成了清除病毒的过程，肝脏的损害也较轻;&&&乙肝大三阳转为小三阳就是好转吗
　　2、若大三阳转来转去，或持续大三阳，而清除反应持续进行，在40岁之后，对大多数慢性乙肝病人来说，即使转成了小三阳，也都有了不同程度的肝纤维化或肝硬化;
　　不管怎样，如果大三阳转为小三阳，同时病毒DNA水平降至检测线以下，肝功能也正常了，这种情况当然是好事，说明已进入疾病的稳定期，医学上称为&不活动的乙肝病毒携带者&。但如果大三阳转为小三阳，病毒DNA水平仍很高，甚至还有肝功能不正常，就可能是坏事。说明病毒可能已发生前C区变异，提示病毒逃避人体免疫压力，将会给抗病毒治疗带来难度。这种情况在医学上称为&E抗原阴性的慢性乙型肝炎
　　肝病科科组药师温馨提示：不管是大三阳还是小三阳，都必须坚持治疗，且要保持良好地心态。乙肝的治疗及康复都需要一个漫长的过程，所以患者必须要有信心和耐心。祝你健康。
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中医治疗乙肝小三阳有什么优势？
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乙肝定量有三个阳性，请问是小三阳还是大三阳，严重吗
状态：就诊前
&& 每个医院实验室的条件和用的试剂不完全一样，所以参考值有差异，你必须把南山医院二对半定量的参考值告诉我，才能判定你的病情。
状态：就诊前
乙肝定量：一、乙肝表面抗原[HBSAg] 结果3.35
阳性 参考范围0-0.25
二、乙肝表面抗体[HBSAb] 结果9.14
参考范围0-10
三、乙肝E抗原[HBEAg] 结果0.001
参考范围0-0.03
四、乙肝E抗体[HBEAb] 结果29.71
参考范围0-2
五、乙肝核心抗体[HBCAb]结果14.91
参考范围0-0.6
你的情况属于小三阳。
王启梁大夫通知出停诊:自即日起每周一上午出诊，逢公众假节日仃诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：大三阳&&
检查及化验：两对半的第一、三、五项为阳性，其余为两项为阴性，肝功能正常。
治疗情况：有民间偏方是中草药的粉状药，服用半年后，毫无疗效，之后就再也没吃药了。
病史：6年前就化验出来为大...
疾病名称：乙肝小三阳&&
检查及化验：乙肝小三阳，病毒数很高
治疗情况：因为怀孕做肝功能检查才知道的，昨天才知道结果，医生说暂时不需要治疗。
病史：怀孕以后，头痛，乏力，嗜睡
想得到怎样的帮助：请问医生我的孩...
疾病名称：乙肝&&
检查及化验：12年9月份查：两对半是大三阳，肝功：谷丙转氨酶是86.7
谷草转氨酶是49.4。。HBV-DNA是7.36*10的6次方。。。。。吃了3个月的阿德福韦酯和保肝药。。。
今天查了几样乙肝两对半...
疾病名称：乙肝&&
检查及化验：乙肝表面抗体、E抗体阳性、核心抗体阳性，表面抗原阴性，表面E抗原阴性
治疗情况：目前没用药，只是检查结果，心里害怕。小时候5-6岁打过疫苗，没得过乙肝。
病史：近一段时间比较...
疾病名称：乙肝&&
检查及化验：乙肝表面抗原（阳性）
乙肝表面抗体（阴性）
乙肝E抗原（阴性）
乙肝E抗体（阳性）
乙肝核心抗体（阳性）
丙氨酸氨基转移酶79U/L上升小于等于40
谷草转安酶113U/L上升小于等...
疾病名称：乙肝，胃炎&&
检查及化验：1、肝B超检查，在四川华西医院，2次都检查为肝硬化早期阶段，见B超单子，在302的B超检查也有问题，但检测医生说不是肝硬化（我有意问过检测医生的）。
2、增强CT，没有任何问题...
疾病名称：乙肝携带者&&
检查及化验：HBSAG阳
治疗情况：2006年查出是乙肝携带，至今无治疗
病史：2006年查出是乙肝携带，至今无治疗
想得到怎样的帮助：请问什么时候治...
疾病名称：乙肝小三阳&&
检查及化验：日检查结果：
HBS：阳性6752，AHBS：阴性2.00，HBE：阴性0.138，AHBE：阳性0.005，AHBC：阳性0.007；
肝功：ALT（27.0 U/L）、AST(21.0 U/L)、TBI（13.5 u...
疾病名称：乙肝小三阳&&
检查及化验：谷丙转氨酶44.0，谷草/谷丙转氨酶0.7，γ谷氨酰转肽酶51.1，谷氨酸脱氢酶9.9肝功其他指标正常。总蛋白82.2、球蛋白30.2、α2球蛋白7.90，其他正常。乙肝DNA<500,甲胎蛋白9.7，超生...
疾病名称：乙肝大三阳&&
检查及化验：日查B超、病毒DNA都正常；两对半还是大三阳；肝功能：总蛋白72g/l，白蛋白43g/l，白球比1.5，总胆红素30.8，谷丙转氨酶64，Y-谷鞍酰转肽酶9，血清肌酐69，尿素氨3.6，鸟...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王启梁大夫的信息
运用大卫生观，将自悟的养生三法，即“天地人和放松法”、“天地人和养生法”、"天地人和静养法"等，与中医...
王启梁，男，主任医师，教授,65年毕业于湖北中医学院，78年主编全国高等医药院校教材《中医学概论》；85年被...
中医肝病科可通话专家
副主任医师
北京中医医院
江苏省中医院
肝病中心（感染科）
北京佑安医院
中西医肝病科
上海中医院
北京中医医院
上海曙光医院东院
东直门医院
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乙肝知识介绍
感染内科好评科室
感染内科分类问答乙肝大三阳
乙肝大三阳属于肝炎吗？还是属于携带者？
乙肝大三阳属于肝炎吗？还是属于携带者？
基本信息：女&&25岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：乙肝大三阳属于肝炎吗
？还是属于携带者？考公务员有乙肝大三阳的能通过吗？
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擅长：肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&内科
乙肝携带者是指检查中肝功能一年以上完全正常，DNA不复制，所以说大三阳也可能是乙肝病毒携带者，但是一般来说大三阳大多数是肝功能有异常现象，DNA复制有些强烈，建议积极治疗为好，而且大三阳也要进行定期检查。
那乙肝大三阳能通过公务员体检吗？拜托了 ，真的很担心
一般是可以的，但是转氨酶要正常，肝功能要正常。现在国家规定不可以歧视，公务员法里有规定，那个公告也有，可以放心
擅长：全科
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青岛市第五人民医院&&&全科
你好，乙肝大三阳是顽固的传染性疾病，主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤黏膜破损传染，你的情况建议及时到医院做乙肝五项检查，没有乙肝抗体的话要注意及时注射乙肝疫苗，做好预防措施。 平时注意饮食清淡，积极锻炼身体，增强自身免疫力，乙肝日常接触不会发生传染，不用太过担心。
擅长：全科
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武汉市中心医院&&&全科
乙肝大三阳病毒非常活跃，传染性很大，不仅危害自己，而且也危害身边人的健康。该病若治疗不及时，容易导致肝硬化肝癌等情况，目前乙肝治疗难度较大，建议你在治疗的时应当选择专业正规的医院，这样才能保障治疗效果。
擅长：中国人民解放军第163医院肝病专家赵龙军主任医师，从事肝病临床、科研工作20余年，曾在长沙第三专家大学从事多年肝病研究，组织参加河南省首例干细胞移植。善于针对不同病人制定有针对性的治疗方案，特别擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、肝腹水的诊治。
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中国人民解放军第163医院&&&
大三阳属于乙肝较严重的一种，乙肝包括大三阳，小三阳。
擅长：中国人民解放军第163医院肝病专家赵龙军主任医师，从事肝病临床、科研工作20余年，曾在长沙第三专家大学从事多年肝病研究，组织参加河南省首例干细胞移植。善于针对不同病人制定有针对性的治疗方案，特别擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、肝腹水的诊治。
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中国人民解放军第163医院&&&
大三阳属于乙肝较严重的一种，乙肝包括大三阳，小三阳。
副主任医师
擅长：从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年，尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝，肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。
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武警吉林省总队医院&&&肝病科
你好，是肝炎，一定要正确治疗，才有康复的可能。乙肝之所以难以治愈，是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈，一般药物很难根治。所以，采用正确的治疗方法，促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。西医治疗乙肝目前没有特效药，中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的治疗方法，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不复发。有些传统中药配合使用可以从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者免疫应答，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链，从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力，这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样，使其断子绝孙，使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终有可能达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都有可能使其转阴。希望你正确治疗，祝早日康复！
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
乙肝携带者是指检查中肝功能一年以上完全正常，DNA阴，没有传染性，所以说大三阳也可能是乙肝病毒携带者，但是一般来说大三阳大多数是肝功能有异常现象，DNA复制有些强烈，建议积极治疗为好，而且大三阳也要进行定期检查。转氨酶要正常，肝功能要正常。现在国家规定不可以歧视，公务员法里有规定，那个公告也有，可以放心
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
乙肝携带者是指检查中肝功能一年以上完全正常，DNA阴，没有传染性，所以说大三阳也可能是乙肝病毒携带者，但是一般来说大三阳大多数是肝功能有异常现象，DNA复制有些强烈，建议积极治疗为好，而且大三阳也要进行定期检查。
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好，大三阳如果肝功能和病毒正常就属于携带者，如果肝功异常需进一步检查，明确病情，在专业医生的指导下接受治疗
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
你好，如果肝功能正常是可以参加工作的，建议患者做全面的检查，明确病情发展到什么程度，在医生的指导下进行治疗。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
北京地坛医院&&&肝病中心
副主任医师
北京军区总医院&&&
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生乙肝小三阳是什么
【导读】谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒三项阳性。乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对。
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎，前者病毒阴性（即HBV DNA低于检测下限），血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。后者血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗HBe阳性或阴性，但HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。患有乙肝小三阳的人无需惊慌，积极配合医院做检查，治疗还是可以治愈的。同时，乙肝小三阳因为呈阴性，所以传播并不强，只有通过血液、母婴、性接触、生活密切接触以及医源性才能传播。
可以治愈的。患者应积极面对，有效治疗。慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。1、IFNα治疗我国已批准普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干扰素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治疗慢性乙型肝炎。荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明，普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效（Ⅱ）。国际多中心随机对照临床试验结果显示，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者（87%为亚洲人），PegIFNα-2a治疗48周，停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%；停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示，对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，应用PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者（60%为亚洲人），用PegIFNα-2a治疗48周，停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）的患者为43%，停药后随访48周时为42%；HBsAg消失率在停药随访24周时为3%，停药随访至3年时增加至8%。 ...
乙肝病毒确实具有很强的传染性，不过乙肝病毒具有特定的传播途径，主要是：血液传播、母婴传播、性接触传播、生活密切接触传播以及医源性传播等。明白自己目前病情的状况，判定乙肝小三阳传染性的强弱。如果小三阳肝功能长期正常，传染性很低。如果乙肝小三阳肝功能检查反复出现异常，是因为乙肝病毒发生了变异，有较高的传染性。还有部分的患者，其乙肝病毒DNA显示为阳性，提示病毒的复制仍然活跃，传染性强，有可能是病毒发生变异的结果，患者的病情会有较重和发展的更快，这时候要多加重视。专家指出，根据病毒DNA判断乙肝小三阳传染性强弱。如果乙肝病毒DNA显示为阴性，那么乙肝小三阳传染性弱，如果小三阳的DNA显示为阳性，那么乙肝小三阳传染性强。并且乙肝病毒DNA定量检查结果越大，传染性就越强。
可以怀孕，但是怀孕前要注意调整饮食，做好预防措施，肝功能恢复正常时才能怀孕，孕前一定要到医院去孕前检查，防止遗传给婴儿。具体如何？跟着妈妈网小编一起来看一下吧。1、积极调整饮食结构：乙肝小三阳怀孕后饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主，除此之外还应多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、鱼、瘦肉，少食肥肉、猪蹄、动物肝脏等高胆固醇食物，以保证营养丰富，五味不偏，膳食的合理性，切忌盲目进补，而造成脂肪过度堆积，对病情不利。2、抓住怀孕的最佳时机：怀孕之前，需要检测HBV-DNA定量和肝功能检查。如果体内HBV-DNA数量比较多，肝功能检查不正常，都是不能怀孕的。此时，需要先进行抗病毒治疗，等体内病毒清除，肝功能恢复正常时，再考虑怀孕。推荐采用德国抗HBV高氧转阴疗法，该疗法能够快速杀灭乙肝病毒，使乙肝患者在短时间内转阴，快速改善肝功能。3、在怀孕期间，需要定期到正规肝病专科医院做检查，发现异常及时给予针对性的治疗，避免造成更大的危害，并且还要在乙肝病毒携带者怀孕的第7、8、9个月定期注射乙肝高效免疫球蛋白，这样可以增强机体防护乙肝病毒侵染的能力。4、忌乱用药物：因药物主要是通过肝脏代谢的，所以为大大减轻肝脏负担，乙肝小三阳患者怀孕后忌擅自乱服药物和补品，如有需要一定要在专科医生指导下服用。 ...
乙肝小三阳属于慢性肝炎，它的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常，没有明显的消化道症状，此时强调均衡饮食。1、提供适当的热量。2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。3、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。4、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素（如维生素A、E、K等）等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。5、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。 ...
乙肝小三阳危害小，但是也要到医院进行检查做积极的治疗。否则乙肝小三阳会发展为肝硬化，因此专家提醒大家要及时的治疗，采用DC-CIK细胞免疫疗法治疗乙肝，有效的杀灭乙肝病毒，及时到专业的肝病医院进行治疗，避免严重的并发症。其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
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