患者 胆结石需要切除胆囊吗，以前得过胰腺炎，现在有多发性结石 向源医生 你好，这样的情况，还是建议胆囊切除手术，预防胆源性胰腺炎再发 患者 我妈妈是15年得过急性胰腺炎，这两年一直很注意饮食 患者 据说现在可以取石保胆 向源医生 嗯，胰腺炎发作与饮食不规律暴饮暴食，喝酒有关系，以及胆囊结石伴胆囊炎有关系 患者 现在有多发性结石，但是也没有胆囊炎 患者 我主要在网上看的切除胆囊对结肠不好，什么次级胆汁酸会刺激结肠造成癌变 患者 包括切除后对消化功能的影响，还有网上说切除了还会出现胆管结石什么的，所以比较担心切除后的影响 向源医生 我们不建议保胆取石术，因为有可能导致结石残留，还有术后结石再发，这样的可能性还是较大。再就是胆囊切除术后也影响不大的，目前还没有明显证据表明结肠癌与胆囊切除有关系的 患者 光取结石的话，如果非常注意饮食日后也会再次出现吗 向源医生 你现在的胆囊属于病变胆囊，通过胆囊结石合并胆囊炎，单纯性取出结石，胆囊炎还是存在，这样还是可能再发结石。胆囊切除术后，一般情况都没有明显异常，少部分人可能有消化不良反应，可以通过规律饮食易消化饮食尽量少吃油腻性重食物等等方式予以缓解，一般情况都能够恢复正常的。因为胆囊切除后，胆总管有逐渐代偿胆囊功能 患者 那会出现胆总管结石吗 向源医生 是的，胆囊多发性结石有可能结石掉入胆总管内，还有，如果是结石体质以及反复发作胆管炎这样也有可能再发胆总管结石 患者 胆总管结石很麻烦吗 相对于胆囊结石，胆总管结石要复杂一些。有可能导致胆道解剖，导致胆管炎，肝功能损害等等。治疗也相对复杂一些，可以采用胆总管切开取石或者ERCP取石 患者 我在网上看的说胆囊切除后的弊端， 向源医生 呵呵，这个只是可以看看而已。里面的基本上可以不必在意。手术是切除的病变胆囊，也就是胆囊结石伴胆囊炎，如果是正常胆囊，切除干什么呢 患者 这个切除的话是局麻还是全麻 向源医生 需要全麻 向源医生 一般采用腹腔镜胆囊切除术，损伤小恢复快 患者 多大的切口 向源医生 微创，腹部三个小孔，最大1cm左右 患者 做完手术多久可以下床活动，有没有什么不适 向源医生 一般术后6小时就可以下床，第二天吃饭，通常三天就可以出院。 向源医生 损伤小恢复快的 患者 不需要插尿管什么吧？ 向源医生 一般都不需要，确实下床困难或者床上解便不方便也可以导尿管 患者 做完手术会不会有明显的疼痛感或者不适感 向源医生 这个要根据个体差异了 如果对疼痛耐受强，一般都会感觉不明显，对疼痛特别敏感的，那么可能会痛一些，一般影响不大。 患者 第一天不能吃饭吗 向源医生 一般术后第一天就可以进食了 患者 活动也没有什么影响吗 向源医生 嗯，一般活动不影响 患者 伤口愈合多久 向源医生 一周左右 患者 一般三天就可以出院了吗 患者 一般市级三甲医院这种手术还可以吧？ 向源医生 就是，部分医院开展日间手术，术后不超过24小时就可以出院了 向源医生 这个手术技术非常成熟，通常县级医院都能够正常开展 患者 好的，做完手术以后就能避免诱发胰腺炎了对吗 向源医生 是的，手术后就去除了因为胆囊炎导致的诱发因素 向源医生 不过还是需要注意饮食控制调节 患者 一般来说术后患者多年后没有什么影响吗 向源医生 手术后一般都没有多大影响的 患者 好的谢谢大夫 向源医生 不客气