术后肠粘连怎么办术后不通气,有什么好办法

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肠粘连手术以后几天才能通气?
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出门在外也不愁肠梗阻不通气怎么办?
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时间: 12:41:48
健康咨询描述:
1月8号肠梗阻住院,住院期间插胃管做胃肠减压,灌肠等,12号肚子不疼也不涨偶尔也放屁,13号出院。15号肚子又疼了,又去医院住院,住院期间插胃管做胃肠减压,灌肠等。17号解出很多大便。19号拍片子显示肚子里基本没有大便了,只有少量气体,无液瓶(音)。一年前做过剖腹产手术,基本确定是由此引起的肠粘粘肠梗阻。昨天从胃管里灌了20mm的石蜡油,今天上午又让喝了30mm的石蜡油。直到今天一直未通气(放屁),肚子偶尔有咕嘟嘟的响声。
想得到怎样的帮助:请问:1.有什么办法能快点通气(放屁)?2.用芒硝和大黄掺和起来捂肚子能有作用吗?(芒硝稍微加热就化了,有什么办法吗)3.如果一直不通气,但肚子不疼也不涨了,能出院吗?4.喝30ml的石蜡油少不少?5.如果长时间不通气,会不会引起肠子坏死或其它危险事项?(感谢医生为我——该。)
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病情分析:剖宫产手术后1年,出现不完全性肠梗阻。8号住院,13号好转出院,2天后再次发生腹痛,17号有排气排便,19号摄片提示“肠腔少量积气,无液平”。近两天的治疗主要是用石蜡油,润肠通便。但是效果不理想,情况是这样吧?肠梗阻可以分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻,你的情况是有排便,并且肚子在咕咕响,说明肠动力还是有的,应该属于动力性梗阻。最常见的原因是肠粘连,但是归咎于剖宫产手术,未必合理,现在的剖宫产手术,大都采取下腹部横切口,暴露子宫向上推挤腹膜通常是不进入“腹腔”的,所以不会造成腹腔内的肠粘连,而反复的盆腔炎症,是可以造成腹腔分泌物增多,导致粘连的几率比较大。
1、要想通气,必须解决梗阻,并且解决肠动力。你8号到今天已经12天了,禁食时间长,很容易造成水、电解质失衡,缺钾将会继发动力性肠梗阻。所以需要实时监测血液生化指标。保持胃肠减压管道通畅,及时观察引流瓶是否有排气。
2、芒硝和大黄外敷,对于治疗肠梗阻,我不了解,听说过用这个方法治疗刀口开裂,渗水渗液的情况。对于缓解肠梗阻是否有效,我不了解。
3、一直不通气,是不可以出院的。
4、一次30ml石蜡油不少,可以每天2次到三次,但是如果肠子在腹腔里面打结,完全不通畅,这时候石蜡油的作用就不大了。
5、长时间不通,的确会引起肠坏死,所以你不能够出院,医生护士随时观察病情变化,如果有必要,医学上叫做“绞搾性肠梗阻”,会通知你保守治疗无效应该进行剖腹探查,这个剖腹探查不同于“剖腹产”,这个是要打开腹腔的。指导意见:积极配合医生的各种治疗和检查,但是你可以找恰当的机会和主治医生沟通,询问病情,这是患者和家属的权力,但是注意前提是不要影响医生正常的医疗工作。你可以帮助患者用手掌沿肚脐周围顺时针按摩腹部,同时及时发现腹部是否有明确压痛点,或者硬块,这时候及时报告医生,如果腹部比较柔软,没有压痛,没有硬块,说明保守治疗有效,不要急躁,还是有机会的。化验单结果也可以追查一下,了解病情变化,及时配合医生做好病人的思想工作。医生询问:
谢谢您的回答。
21号凌晨5点有点通气(放屁)了,并不是强烈的那种,而且只有一次。
20号下午以及21号医生都让稍微喝点水,说是明天准备让喝点米粥。
13:32医生回答:
祝你的家人早日康复!
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病情分析:您好,肠梗阻由于肠道不通,所以无法排气,也不能进食,您的肠梗阻即使这次通了仍然容易复发,如果经常性的复发需要手术治疗。指导意见:目前已经临近年关,如果能够通过保守治疗恢复是最佳的方案。快速通气只能通过灌肠的办法,建议用甘露醇灌肠试试,外用芒硝和大黄需要通过皮肤吸收效果不会很好,如果肚子虽然没有排气,但是不疼也不涨,可以出院,假设复发可以随时住院。喝30ml石蜡油不少,长时间不通,还是可能导致肠坏死的,因此最好通了再回家。医生询问:
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病情分析:您好:您的情况属于肠管粘连引起的肠梗阻,肠梗阻多由于患者有手术病史、肠管占位、肠管外伤、肠管蠕动多慢等所致,症状为肛门排气、排便停止、腹胀及腹痛等,肠梗阻时间过长时可以诱发肠坏死,您的治疗是正确的,您目前无腹胀及腹痛症状,您可以出院。指导意见:建议您口服四磨汤或外用开塞露,以促进肠管蠕动,平时注意饮食调节,进食含纤维素丰富的食物,如韭菜、芹菜、芋头、红薯、粗粮等,并顺时针按摩腹部,多做运动,以利于肠管蠕动,促进排便,养成按时排便的良好习惯,多饮温开水,避免进食过于油腻、偏食及饮水过少等,希望我的回答带给您帮助!医生询问:
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病情分析:您好:您的情况考虑为腹部手术导致的粘连性肠梗阻,患者可有反复发作的特点如腹泻、剧烈运动、进食坚韧性食物等诱因发作,患者可有不同程度的腹胀、腹痛、肠鸣音减弱、大便停滞或肛门不排气等,如果长时间梗阻,可导致肠管由于缺血可导致坏死的发生,建议积极治疗与预防。指导意见:建议您或注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉等,您现在的情况没有梗阻面,考虑为肠道麻痹导致的蠕动减慢,可以服用石蜡油或腹部热敷等,最好行腹部的顺时针按摩及针灸辅助治疗,注意平时的饮食调节,饮食清淡为主,避免进食坚韧性食物及生冷不洁饮食,少食多餐,积极锻炼身体,最好性静脉补充液体,可以适当添加电解质如钾离子等,以促进肠道的蠕动,避免脱水的发生,必须遵医嘱,最好在肛门排气后出院静养,以免延误病情,希望我的回答带给您帮助。医生询问:
副主任医师
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病情分析:你好!就你的病史及上述介绍的症状来说,是一种比较典型的粘连性肠梗阻。这是因为手术刺激后造成肠管之间粘连形成的。绝大多数粘连性肠梗阻是可以通过保守治疗得到恢复的,但以后必须进行保健和预防,因为这种情况容易复发梗阻的。
具体如果治疗,需要根据你的病史(如几天不通气了,多久没有正常进食,胃肠减压下了多久?治疗用了什么液体及离子?等等),才能判断如何解决你现在的问题。指导意见:一、建议化验一下血离子,尤其是注意钾离子是否正常?因为缺少时胃肠蠕动下降,则不容易排气(放屁)的。如果禁食期间没有充分补足钾离子,会影响后期的恢复(肠道尽快通畅)。
二、你所说的这些方法都是可以辅助解决梗阻。但你已经排便,因此不需要再使用芒硝或大黄等,以免导致泻肚后使症状加重(会出现腹部疼痛)。
为了促进胃肠蠕动功能,可以热敷腹部,也可以按摩(或叫揉)腹部,但要注意方法,以自上向下和顺时针方向揉为主。如果懂些中医按摩,可以重点按摩任脉(如中脘、建里、神厥、气海、关元等主要穴位)。
三、如果已经排便,那么应该基本通畅,没有通气的原因多考虑是胃肠蠕动受到影响,因此一定要保证血钾正常。如果不排气最好不要出院,没有完全通畅一旦出院不能进行正常的能量补充及营养补充,不利于疾病的恢复,而且可以会在短时间再次发生梗阻的危险。
四、无论是石蜡油或豆油等,其目的是润滑肠道,促进肠道内容物的排出的。如果排便中含有这个成分,则说明肠道已经通畅(就是不吸收的石蜡油可以在便中看到,说明梗阻解除,石蜡油才能在便中看到),我个人认为不在于多少,关键在于使用的目的(有使用其促进排便通畅的,有主要是观察是否已经通畅等)。
五、不可能不通气,不排气就不能吃东西,否则非常容易再次梗阻。不通气并不是造成肠坏死的原因,但会严重影响健康(不进食营养难以保证)。因为不知道你的粘连程度及范围,不能为你确定病变的程度。一般不严重的粘连梗阻保守治疗之后保健(注意饮食方法的问题),多可以解决;而对于严重的粘连或反复多次(指一年内多次发生)者,则需要手术解决。
希望上述介绍可以帮助你对你的病情有所了解,如有疑问,可以继续追问帮你解决问题。祝你早日康复!医生询问:
应该是从15号住院就不通气,15号住院就没有进食,15号住院后就进行胃肠减压一直没停。每天大概挂11瓶水,大概有6瓶带钾离子,好像还有氨基酸吧,具体挂什么水我还不大清楚。
再问个问题,让病人多散步也好吧。
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病情分析:肠梗阻,要补液、胃肠减压等,并且要复查腹部立位平片。指导意见:目前的情况最好继续灌肠、胃肠减压等治疗,不要进食,可以适当用点中医治疗,可以按摩腹部。最好要等排气排便正常后出院。长期不通气,可能要手术。医生询问:
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病情分析:急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一,在急诊室可经常遇到。由于种种原因,死亡率仍较高,约为5%~10%;若再发生肠绞窄,死亡率可上升到10%~20%。可以吃中药帮助通气,大黄和芒硝可以试一下。指导意见:肠梗阻的治疗原则:①纠正水、电解质、酸碱平衡失调;②补充循环血量;③降低肠内张力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢复肠道通畅;⑥手术处理肠绞窄。所以还是在医院治疗一段时间,不要急着出院。医生询问:
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病情分析:这种情况属于剖宫产术后引起粘连性肠梗阻,没有太好的办法治疗,该病以预防发作为主,出现梗阻对症治疗为主。指导意见:预防发作可以控制饮食,多纤维少油腻,少食多餐,一旦梗阻则要先禁食,灌肠排便应该可以缓解,如果不排气说明梗阻没有缓解,不能出院,芒硝和大黄对肠道有刺激性分泌作用,可以辅助排气,加热可以用热水袋,如果肠梗阻严重是有较窄性坏死危险。医生询问:
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任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。......
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常见症状、、、、、、恶心与呕吐、闭袢性肠梗阻、、、、
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肠梗阻通了现在有肠粘连怎么治疗效果好呢?高分....
梗阻通了现在有肠粘连怎么治疗效果好呢?用什么方法呢最有效呢?复制过来的不要?什么是肠粘连
提问者采纳
呼吸运动、红外线等可以改善腹部血液循环,缓解腹胀。 2、缓解疼痛的作用。 4、缓解疼痛的作用,而且可以促进肠蠕动、腹部按摩. 音频电疗具有消散粘连、腹痛等症状、缓解便秘,改善消化功能. 干扰电疗和调制中频电疗不但具有消散粘连。 3、下肢活动有利于预防粘连的形成、腹肌锻炼. 蜡疗或白炽灯
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禁止暴饮暴食,缓解腹胀,及时采纳为答案,改善消化功能、缓解便秘,不喝冷饮。 3,理气开郁。 4、腹肌锻炼,肠管与腹膜之间. 呼吸运动. 蜡疗或白炽灯: 1;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型、馒头,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重、豆浆等软食和流质饮食:以上介绍用方(药)。 …… 2)物理疗法 1. 少食多餐。 2,请不要辜负我的一片好意。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况. 不吃冷食。 本病的中医疗法宜消积祛瘀,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附. 干扰电疗和调制中频电疗不但具有消散粘连、缓解疼痛的作用. 不吃硬食你好、蛋糕. 坚持做到每餐后俯卧1小时--有利于消化吸收、红外线等可以改善腹部血液循环、粘食以及纤维丰富的食物(如芹菜、下肢活动有利于预防粘连的形成。 3。 以上回答如果满意,请务必咨询当地正规中医医院、韭菜等)。 爱心提示、腹痛等症状,不吃辛辣食物,辨证选择使用、缓解疼痛的作用. 音频电疗具有消散粘连。 4,结合自身生理特点和不同的病理变化!首先祝你早日恢复健康。 …… 6)饮食注意 肠粘连患者在饮食方面应当注意。 肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,尽可能吃粥,而且可以促进肠蠕动!以下我来给你谈谈关于“肠粘连”的问题、腹部按摩。 2、奶类
肠粘连是大多手术后肠壁受损伤导致肠管粘到一起引起的.肠梗阻是肠粘连后引起肠道不通,肠内容物不能排出.据同行们有几种说法:1.非手术治疗。适用于单纯性、不完全性肠梗阻。治疗方法包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、应用抗生素、补充维生素等。非手术治疗期间应严密观察病情变化。2.手术治疗适应症为绞窄性肠梗阻;非手术治疗不见好转或病情加重者;对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。3.手术方法选择粘连分离、切断术;肠粘连成团采用肠捷径吻合术;肠已坏死,行肠切除肠吻合术。
1、肠粘连是腹部手术后经常出现的一种并发症,在临床上,大部分肠粘连的患者其症状一般都比较轻微,只有少数的肠粘连患者可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。你说的胃癌术后半年,近来常发肠粘连,如果不是严重的肠粘连,就没有必要进行特殊治疗。建议您放松心情,多出去活动,注意预防感冒。吃的方面,可以多吃些补血和水果类的食品。 2、肠粘连其实是腹部手术后腹膜的一种自身修复功能的正常反应。 3、对不伴有肠梗阻的肠粘连患者,一般不必进行手术治疗。如仅出现腹痛、腹胀或不剧烈的呕吐时,患者一般经过禁食或同时采用给胃肠减压的方法进行治疗,或服用一些胃肠解痉药,都可使患者的症状得到缓解。 4、一旦患者出现粘连性肠梗阻时,一般可先采用禁食、给胃肠减压、抗炎等保守的方法进行对症治疗。若疗效不佳或出现肠坏死的征兆时,应立即进行手术治疗。 5、对于经手术治疗仍未治愈的广泛而严重的肠粘连患者,可运用外固定或内固定肠管的方法进行治疗。所谓外固定,是指将患者广泛粘连的肠管从上到下整齐有序地进行排列,然后将肠系膜缝合固定。内固定是指在患者的肠管内放一根弹性适当的管子,经过一段时间后再将管子拔除。其目的是使相互粘连的肠管固定在一种合适的位置上,避免它们相互接触。
不知道什么原因致粘连的,如果确诊肠粘连只有做理疗,按摩。肌肉注射胎盘组织液治疗,如果二次手术粘连恐怕更严重。
应该不会还有粘连(做一下透视就清楚),主要是手术后,肠道的蠕动功能尚未恢复,在中医讲是脾胃功能因手术造成还很虚弱
肠粘连之所以会造成不适,是因为肠道的正常位置被改变了。减少肠粘连引起的症状,当然是要恢复正常的肠道结构,最直接的当然是再次手术,进行粘连松解术,把打弯的地方正过来。可能大多数人不会接受,其他的方法有理疗,运动疗法等等。也不妨一试。
完全是相反的因果关系,,,是因为肠粘连而致的肠梗阻...没有什么好的办法...避免太多纤维不消化的食物....
现在不严重的话,可以用中医中药治疗,也可以用手术解除,肠粘连一般都称为手术后遗症,它是因为病人在手术后没有及时的起来活动,造成结肠、直肠底部粘结,
阳虚湿盛造成的肠粘连,看中医,吃中药效果好。
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