子宫肌腺病_百度百科
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子宫肌腺病是由于某些因素的影响子宫内膜侵入肌层但并未超出子宫之外以往曾经将子宫肌腺病称为内在性而将其他部位的内膜异位症称为外在性子宫内膜异位症
子宫肌腺病是指在子宫肌层中存在子宫内膜组织并伴有不等程度的肌层平滑肌细胞肥大和增生
子宫肌腺病好发于经过宫腔手术的病例而在未生育的女性一般极少发生病理变化可分为弥漫型及局限型
又称为adenomyosis是内在性为子宫内膜侵入子宫肌壁层属于子宫内膜异位症的一种特殊型子宫肌腺症可以和外在或主要是同时存在子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层即弥漫型和局限型前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内在不同部位其侵入范围和深浅可不同后者异位内膜仅侵及某部分肌壁形同但其与周围正常组织并无分界假包膜现代医学认为发病机理有下述5种学说
1子宫内膜种植学说月经期脱落的子宫内膜碎片可随经血倒流由进入盆腔直接种植于卵巢表面子宫直肠陷凹和盆腔其他部位并随女性性激素的变化而产生相应的改变如刮宫子宫切除宫腔造影等操作将子宫内膜组织遗落在切口或盆腔以及子宫先天缺陷均可造成
2体腔学说盆腔腹膜直肠隔等组织均由体腔卜皮分化而来可被某种因子如逆流的碎屑激活转化为子宫内膜也发上皮亦属体腔上皮具有高度的分化潜能而转变为功能性子宫内膜
3淋巴及血流播散学说子宫内膜碎屑通过淋巴道或血流播散到远离盆腔部位的器官如鼻腔胸腔手臂等
4不破裂学说因为功能失调虽然卵泡成熟并但卵泡不裂 造成雌孕激素浓度低下使子宫内膜细胞容易种植盆腔
5免疫学说子宫内膜异位症是一种异位内膜上皮可作为一种抗原引自身免疫反应而导致不孕 子宫腺肌症的主要病理改变为异位的子宫内膜随卵巢的功能变化而发生周期性出血和其周围组织纤维化形成以致在病变区形成紫褐色斑点或小泡甚至发展为大小不等的紫蓝色实质结节或包块镜检时在病变部位可见到子宫内膜上皮内膜腺体或腺样结构内膜间质及其出血灶1宫骶韧带直肠子宫陷窝子宫后壁下段可有散在紫褐色出血点或颗粒状散在结节病变发展使子宫后壁与直肠前壁粘连严重者的异位内膜向直肠阴道隔发展凸出引起排便
2 腹膜早期病变通过腹腔镜可见到无色素的早期子宫内膜异位腹膜病灶如白色混浊腹膜灶火焰状红色病灶腺样息肉灶和卵巢粘连等这些病灶[1]发展成典型的色素灶约需624个月
3宫颈很少累及但是在管壁浆膜层见到紫褐色斑点或小结节常与周围组织粘膜这种情况使很多患者甚至医生对此警觉性不高 肌层称子宫肌腺症异位在卵巢称▲食用高激素的食物
如果长期食用激素饲料喂养的鸭鱼鸡以及使用生长激素的蔬菜水果等这是子宫肌瘤发病率高的一个重要原因所以大家平时要少吃高激素食物
▲性生活不协调
女性的性伴侣过多很容易患上此病如果男方有包皮过长的情况的话很容易将病菌带入阴道所以大家对性的认知度一定要提高养成健康规律的性生活习惯
▲盲目减肥美白
爱美之心人皆有之很多女人在使用其它减肥方式无果的情况下她们就喜欢服用一些瘦身药物来减肥但如果是长期服用的话就会扰乱体内激素的正常代谢从而引起子宫肌瘤的原因女人爱美无罪但爱美一定要理智不能盲目
▲激素分泌失常
一些女性如果出现性早熟或者闭经这种情况的话就很容易导致雌性激素偏高而激素过高的话就会刺激子宫最终成为导致子宫肌瘤的原因[2]或子宫肌腺瘤实际上是子宫内膜异位症的一种特殊形式代表子宫内膜组织(包括腺体和基质组织)侵入到子宫肌肉层所形成的一种病症的确实诊断必须由病理组织切片得到证实有些病人术前无任何子宫肌腺症症状而在因其它适应症接受子宫全切除术后由其病理组织切片得知患有此症
多发生在生育年龄之经产妇少数发生在未接受过任何子宫手术之未产妇此可能与其子宫肌肉层细胞的特殊化生过程有关的患者有很大的比例会有经痛和经血量过多的症状骨触诊(内诊)检查可发现一稍微增大对称的子宫且通常会有触痛反应一般超音波无法区分局部的或子宫()肌瘤利用彩色都卜勒超音波可侦测其血管血流分布增加对子宫肌腺瘤和的鉴别诊断能力
对于合并有经痛的患者大多可以给予非类固醇抗发炎药物做症状治疗由于是子宫内膜异位症的一种特殊形式理论上治疗子宫内膜异位症的药物可以应用在子宫肌腺症上改善其经痛和经血过多的症状不过效果仍待进一步的评估子宫全切除术似乎是对难处理症状的较好的治疗选择至于切除手术由于肌腺瘤组织与正常组织界限不明虽可做到细胞组织减量但复发机率高且效果亦尚待评估
如同子宫内膜异位症子宫肌腺症会随着后而逐渐缓解选择治疗的方式视病人年龄症状生育期望而定继发痛经发生在年龄较长妇女即年近40岁时痛经逐渐加重往往是痉挛性以至不能坚持日常工作痛经是由于在经期异位内膜水肿出血刺激肌壁痉挛性收缩所致
月经量增多少数可有月经前后点滴出血这是由于子宫体积增大子宫腔内膜面积增加及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故双合诊往往发现子宫一致性长大有触痛但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在子宫腺肌病的危害
(1)痛经月经异常不孕性交痛盆腔痛低热白带增多和经期疼痛等不适症状痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛
(2)妇科检查常可发现子宫增大并且月经期或月经前后子宫增大以后逐渐变小的特点但不超过妊娠3个月大小如大于3个月则往往提示有合并症
(3)至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大内膜面积增多可增加出血机会但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小
(4)子宫腺肌病也会导致不孕近几年随着宫腔操作技术的广泛有些年轻妇女也有发病在1630岁的妇女中而且生育年龄的妇女也可导致不孕的发病[3]1.饮食宜清淡不食羊肉虾蟹鳗鱼咸鱼黑鱼等发物
2.忌食辣椒麻椒生葱生蒜白酒等刺激性食物及饮料
3.禁食桂圆红枣阿胶蜂王浆等热性凝血性和含激素成分的食品
4.多食瘦肉鸡肉鸡蛋鹌鹑蛋鲫鱼甲鱼白鱼白菜芦笋芹菜菠菜黄瓜冬瓜 香菇豆腐海带紫菜水果等[4]
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看子宫肌腺症有什么症状?怎么治疗?影响生育吗?
健康咨询描述：
BR>每月有月经两次,以有半年了,每次6-7天.想咨询一下都有什么症状?怎么治疗?影响生育吗?本次发病及持续的时间:半年目前一般情况:未孕　至今未生育病史:半年以往的诊断和治疗经过及效果:做了彩超,结果如下:子宫位置:前位,子宫三径:49.1mmX33.7mmX50.7mm.子宫内膜厚度:４．９ＭＭ，子宫内膜线:向前偏移．子宫内膜回声:不均匀．子宫肌壁回声:不均匀．前后肌壁均可见强回声光斑及散在小暗区．子宫径部回声:不均匀，可见多个无回声，较大为２．９ＭＭＸ３．８ＭＭ．阴道部回声:均匀．左侧附件区Ｌ－ＯＶ:３３.２ＭＭＸ２２.０ＭＭ．右侧附件区:Ｒ－ＯＶ:４３.０ＭＭＸ２６.４ＭＭ．其内可见数十个较大为６.８ＭＭＸ６.５ＭＭ的无回声区．ＵＴ－ＲＩ:０.６９其它:无
感谢医生为我——该
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具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。异位子宫内膜虽可生长在远离子宫的部位，但绝大多数病变出现在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面，故临床常称盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜亦可出现和生长在子宫肌层，称子宫腺肌病
子宫腺肌病患者不再有生育要求者，以全子宫切除为好，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月，停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
子宫内膜异位病灶生长缓慢，妊娠期常发生退变，绝经后停止发展，故一般预后较好。如病变范围过于广泛，或肠道受侵，则可能发生肠梗阻这一严重并发症。
子宫内膜异位症很少并发妊娠，妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。
　　子宫内膜异位症的手术治疗效果均较理想。年轻患者且可再次恢复生育功能。子宫内膜异位症恶性机率很小。
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临床经验：20年 擅长领域：子宫肌瘤、卵巢囊肿...
真正治愈病人的不是冷冰冰的医疗器械，而是医生的医术、爱心、责任心。
对病人认真负责就是最好的医德，绝不让患者多花一分钱多受一点苦。
对每一位患者都细致入微，让患者能放心治疗、愉悦就医、康复出院。404 Not Found
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