不存在了啦肾炎性水肿_百度百科
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肾脏水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿；由肝脏病引起的水肿叫或肝性水肿；同样，由肾脏疾病引起水肿就称为。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留，引起组织疏松部分不同程度的水肿。主要见于患者临床表现尿的变化如、、
水肿主要见于患者。本病多由循环血中的所引起。临床表现尿的变化（、、红细胞管型、少尿等、高血压和水肿。急性期过后水肿可消退。①肾小球滤过率降低，水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙。
③水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起下降，水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少，导致继发性增多，加重了水钠潴留。发病机制的中心环节是低蛋白血症及因而起的下降，它是造成组织间液积聚的原发因素。低蛋白血症的原因是（主要是白蛋白）大量随尿丢失，白蛋白的丢失量每天可达10～20g，大大超过蛋白合成的能力。继发钠水滞留也是重要因素，它是球-管失衡的结果。成都肾康肾病研究所专家谈由于低蛋白血症的胶体渗透压下降，全身毛细血管的滤出增加，在引起组织间液增多的同时，也造成血浆容量的减少和下降，后者导致--醛固酮系统被激活；同时有效循环血量减少又激活下丘脑-引起ADH释放增多；也引起ADH分泌增多。这些因素导致钠水滞留，本是对血浆容量和有效循环血量减少的，但水肿活动期由于低蛋白血症未消除，钠水滞留又稀释了，因而补充到血管内的液体，又成为水肿液的来源。
在钠水滞留的发展中，也可能有利钠激素或心房肽的释放减少参加作用，但肾内物理因素可能不起作用，因患者有明显的低蛋白血症，当血浆经过肾小球时，不断有白蛋白滤出，故血流到达肾小管周围毛细血管时，血浆蛋白浓度实际上低于正常，不可能促进近曲小管对钠水的重吸收。肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。壁因炎症而通透性增高，故可出现，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关；①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降；②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致；③长期所致的低蛋白血症。水肿它有三大显著特点：具有“凹性”;性质比较软;移动性比较大。
水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。(1)：在右心功能不全、渗出性或时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现或。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。
(2)：肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿，首先发生于足踝部，逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。
(3)：慢性消耗疾病、长期营养缺乏、、重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素B1缺乏等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压降低，会加重水液的潴留。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。
(4)其他原因的全身性水肿：①：甲状腺功能减退，当病情严重时，由于皮肤被和粘多糖浸润，产生特征性的非凹陷性水肿，称为粘液性水肿。常在颜面和前发生。②药物性水肿：应用某些药物后可引起水肿，其特点为用药后出现轻度水肿，停药后逐渐消退。较常见的药物为肾上腺皮质激素、睾丸酮、、胰岛素等，萝芙木、硫脲及甘草剂量过大等也可引起水肿。③经前期也为水肿的常见原因之一，其特点为月经前7～14 天出现、踝部及手部轻度水肿，可伴有及盆腔沉重感，月经后排尿量增加，水肿及其他神经官能症状逐渐消退。④特发性水肿：主要表现在身体下垂部位，多见于成年肥胖妇女，常与情感、精神变化有关，伴疲倦、头昏、头痛、焦虑、失眠等表现，立卧位水试验为阳性。1、是根本，积极治疗、肾病综合征。但奏效缓慢。
2、限制钠盐：肾炎或都有钠水滞留，都必须限制钠盐摄入，但要适当，长期禁钠可致低钠血症。
3、利尿：必要时在限钠同时投以利尿药，可促进钠水排出而缓解水肿，并可缓解高血压和减轻心脏负荷。
4、控制蛋白尿：对肾病性水肿必须控制蛋白尿，可用免疫抑制药（地塞米松、泼尼松等）以恢复肾小球的正常通透性。
补充血浆蛋白。中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾，这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在，因此治疗水肿，中医一般以宣肺、、温肾为基本原则，具体方法如下：
(1)：主要临床表现为风邪外袭所致发热，恶寒，恶风，头痛，肢体关节酸痛，咳嗽，舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部，后遍及全身，。中医称此种水肿为风水，多见于急性肾炎或。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
(2)、：临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，身重倦怠，小便量少，纳呆，胸闷，苔腻、脉濡。常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子；下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等；如湿热壅盛，烦热口渴，，大便秘结，苔黄腻，加大黄、木通、小蓟等。
(3)温中、行气利水：本法适用于弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚，按之凹陷不易恢复，胸闷腹胀，纳少，，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脉滑沉缓。常用药物有：茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。
(4)：适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，腰膝酸软，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色惨白，尿少，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。常用药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。
2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入
(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日 126-147KJ/kg。
(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。
3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损
(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。
(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。
(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。如果单单是普通的水肿，你可以采取以下举措：
1.建议给自己选一双舒适的鞋。最好选择比较舒适柔软的，可有效减少脚的疲劳，因为水肿，脚也比原先要胖的多，这时若穿太紧的鞋，会很难过的。温馨提示：不透气的鞋最好不要选择，因为会使浮肿加重。
2.吃些利尿消肿的蔬菜水果：如西瓜、红豆、洋葱、薄荷、大蒜、茄子、芹菜等食物。有助于缓解水肿!
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心力衰竭和肺心病引起的水肿治疗方法
09-07-02 &匿名提问 发布
慢性肺心病心衰 顽固性水肿 治疗后 大剂量速尿 高度水肿 心衰患者 卡托普利 代谢药物慢性肺心病心衰患者其高度水肿经一般综合抗心衰治疗后经久不退，临床称为难治性或顽固性水肿。我们应用卡托普利口服和大剂量速尿，配合改善心肌代谢药物进行治疗，收到良好的效果，
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你好，建议到重庆长城医院住院治疗，可改善症状，减少复发。地址：重庆市渝州路79号（科园四路路口）
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肺心病是老年常见病。简单地说，就是肺源性心脏病的简称，具体地说，就是慢性支气管炎反复发作，发展成为阻塞性肺气肿，最后导致肺心病。支气管炎→肺气肿→肺心病，这就是本病演变的三个阶段。由于慢性支气管炎患者支气管粘膜充血、水肿，大量粘液性渗出物阻塞小气道，气道不通畅，造成肺泡间隔断裂，影响气体交换功能，就会出现肺气肿。由于支气管炎不断发作，甚至引起支气管周围炎和肺炎，炎症波及到附近的肺动脉和支气管动脉，致使这些动脉的管壁增厚、管腔变得狭窄，就会引起肺动脉压力增高，进而引起右心室和右心房肥大。这就是肺心病的发病机理。改善情况要由下面几方面去考虑：控制呼吸道感染：参照痰菌培养及药物敏感试验的结果，选用合适的抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素或庆大霉素等。改善呼吸功能：①清除痰液，保持呼吸道通畅。②吸氧：对轻、中度缺氧者，可间歇给氧，每小时吸氧40分钟，休息20分钟。对重度缺氧者，可持续低浓度低流量吸氧。③应用呼吸兴奋剂：可给尼可刹米，除兴奋呼吸中枢外，对大脑皮质亦有兴奋作用，可使病者保持清醒状态，有利于排痰。山梗菜碱、回苏灵、氨茶碱等均可选用。服用中药治疗效果最好。
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肺心病是呼吸系统常见的疾病之一，在我国90%以上的肺心病是由慢性支气管炎及肺气肿发展而来，准确来讲，是由于慢性呼吸系统疾并胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病，其病程可长达几年甚至十几年，治疗起来困难较多，但只要自己妥善保养，对症治疗，会逐步减轻和康复，自我诊断肺心病的主要症状：　　肺心病的早期症状：1、长期反复咳嗽、咳痰;2、指端、口唇及口唇四周呈青紫色;3、心率加快，心律不齐;4、严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等;5、每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色;6、上楼梯或快步走路时，感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短。健康之路　　肺心病的晚期症状： 1、长期卧床、慢性心力衰竭或手术、分娩后病人突然发生剧烈胸痛、呼吸困难、紫绀;2、频繁咳嗽伴有咯血。肺心病症状
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孔氏肺心汤是专门针对肺心病，从根本起效的中药，它在治疗上运用四步阶段性疗法，“防、治、养”相结合，使患者消除症状，增强体质，提高免疫力，系统性治愈各种原因诱发的肺心病。
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坚持用复方甘草锌汤调理1-3个疗程很不错
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心脏病水肿怎么治疗？
心脏病水肿怎么治疗？
基本信息：女
病情描述：
最近去医院做了一个心脏B超，结果发现是二尖瓣后叶脱垂、全心扩大。还发现脚还有些水肿，这是什么病啊，以前都没有发现的，要怎么治疗？
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：熟练完成经口蝶入路、经岩骨小脑幕入路、枕下入路等代表当今神经外科水平的先进颅底神经外科入路。开展颅内
你好，你的这种是属于心脏病，是二尖瓣后叶脱垂导致全心扩大，于是全身循环障碍，导致血液回流障碍，水肿，平躺时脚可以抬高，促进回流。如果不及时治疗还会加重病情。建议你尽早到心内科就诊，改善心功能，希望你能早日重获健康。
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