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老人得了白内障，用什么眼药水好？
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老人得了，用什么眼药水好？
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医生建议：你好！老年人得了白内障，最常用的的眼药水是(莎普爱思)。本品为无色或几乎无色的澄明液体。用于早期。滴眼。一日3次，每次1～2滴或遵医嘱。一过性灼烧感、流泪等反应，但能随着用药时间延长而适应 。对本品过敏者禁用。眼外伤严重感染时，暂不使用，或遵医嘱。滴眼时请勿使管口接触手和眼睛，避免污染瓶内眼药水。使用后请控紧瓶盖，以防污染。部分病例出现一过性刺激感，如灼热感、刺痛等，但不影响使用。实验证明本品经冰箱冷藏(4℃左右)后可以降低刺激性的发生率和强度。建议使用时有刺激的患者，将本品放入冰箱冷藏后使用以降低刺激，若发现药水污染或混浊请弃去不用。据报道，一过性刺激的发生率和强度与眼部的其他感染或炎症有关，建议眼部有感染或炎症的白内障患者在使用本品时，最好在医师指导下同时治疗上述眼疾。当本品性状发生改变时禁用。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
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　　1、辅助营养类药：
　　比较白内障晶体与正常晶体的代谢, 发现其多种维生素, 某些微量元素及无机盐离子等成分明显减少，以补充这些营养成分为目的的药物有维生素、微量元素和无机物。
　　(1)维生素类：
　　某些维生素在正常人房水晶体内含量较高，而老年性晶体中却常处于缺乏状态。故补充维生素作为白内障的辅助药物治疗，阻止或延缓老年性、糖性白内障的发生。国外已有多种维生素制剂滴眼液。
　　维生素C：维持酶分子中巯基的还原状态，保持其活性，作为晶体的清除剂和抗氧化剂，能积极清除自由基。另外，还参与磷酸己糖旁路代谢。制剂有维生素C福尔(VitC Faure)滴眼剂等。
　　维生素E：为一种脂溶性抗氧化剂，能保护晶体脂膜免受游离基团损害，维持晶体透明。可使氧和脂质自由基还原成H 2O 2及脂质过氧化物，再分解成无毒性物质。
　　B族维生素：晶体内能量来源主要是葡萄糖的无氧B族维生素酵解。B族维生素是多种酶的辅酶，其缺乏可使无氧酵解受阻，造成晶体内能量短缺，影响代谢。如VitB2是FAD前体，FAD是GSH的辅酶，在生理氧化过程中发挥递氢作用，使GSSH还原成GSH，缺乏可导致还原型GSH 浓度减小。制剂如Opacinan眼液等(内含Vit B2、B3、B5、B6等)。
　　(2)微量元素类：
　　胡萝卜素：对防治白内障有一定的针对性：①防止机体中异常的生化改变和清除各种氧及其他活性自由基;②可将放射损伤敏感的巯基酶形式转变成对放射损伤有抵抗活性的硫缩醛;③调节DNA的合成，增加对多种自由基有灭活作用的蛋白质合成。
　　类胡萝卜素：抑制和灭活超氧阴离子，抑制脂质过氧化物。
　　(3)无机物类：
　　离子平衡是维持晶体稳定内环境的基本因素。各种类型白内障均伴不同程度离子分布紊乱，这与依赖Na+&K+& ATP酶的阳离子泵机制破坏有关。低钾、镁饮食诱发兔眼白内障。补充无机离子以治疗伴离子紊乱的白内障是合理设想。一方面试图取代晶体内某种成分，另一方面作为脱水的主要方法以减轻晶体膨胀。高钙不仅使晶体蛋白聚合，激活中性蛋白水解酶，促进晶体蛋白降解而致晶体混浊，且抑制Na+&K+&ATP酶活性。动物实验证实利用钙通道阻滞剂(心痛定、异搏定等) 限制钙离子进入晶体细胞, 有效阻止白内障形成。因此，钙拮抗剂可望成为防治白内障的有效药物。
　　2、与醌类学说有关的药物：
　　体内色氨酸和酪氨酸的代谢异常，产生醌亚胺酸，其不饱和性可同晶体中一些可溶性蛋白上的巯基发生反应，形成不溶性化合物，导致晶体混浊。一些学者认为醌体是老年性白内障的激发物质。抗醌体制剂正是基于竞争性地抑制醌类物质与晶体蛋白结合，保护晶体内活性巯基和防止晶体蛋白变性损伤的设想合成的。常用药物如卡他林(Catalin)，法可林(Phacolysin) 等。前者是目前临床上应用最广泛的化学合成类抗白内障药物。它对羟基的亲和力比醌体更强，阻止醌体对晶体可溶性蛋白的氧化变性作用。它亦作为一种氧化还原剂，防止ATP酶受醌体物质的抑制和防止脂质过氧化，同时，能影响葡萄糖代谢，降低血糖，并作为醛糖还原酶抑制剂减少多元糖醇的形成，对糖性白内障亦有一定延缓作用。国产药物白内停和治障宁，成分与卡他林及法可林相同，亦具有氧化还原作用，能促进晶体新陈代谢，维持晶体透明度。
　　3、抗氧化损伤药物：
　　在各种致病因素中，一般认为晶体的氧化损伤起着重要作用，是白内障形成的最初因素。它可导致晶体及房水的种种生化改变, 如晶体细胞膜的通透性改变，细胞内外离子平衡失调等，这些变化又进一步导致晶体氧化程度加重，引起晶体蛋白及脂类的氧化，出现晶体混浊。氧化损伤参与尤其是老年性白内障的形成。所以，当前白内障防治的药物研究大多从提高晶体的抗氧化机能着手，利用抗氧化剂或抗氧化酶激活剂来清除或中和晶体的氧化产物，阻止或逆转晶体内的生化改变。
　　(1)谷胱甘肽：
　　晶体在代谢过程中能合成谷胱甘肽。正常透明晶体内含有较高水平的还原型谷胱甘肽。目前研究其主要作用是：①含游离巯基，赋活并保护参加代谢的多种酶系统，调节和维持机体及眼组织，尤其是晶体稳定的内环境;②作为还原剂，保护晶体蛋白巯基成分免受氧化作用，维持晶体蛋白构象稳定及一些酶活性所需;③在晶体氨基酸与离子转运方面起重要作用;④使氧化型VitC转化成还原型VitC。晶体中游离氨基酸的含量随老年性白内障发展而降低，如谷氨酸、甘氨酸明显减少，可影响谷胱甘肽的合成，故白内障形成时，晶体内谷胱甘肽浓度明显降低。实验证明，谷胱甘肽可推迟半乳糖性、放射性白内障的形成，维持晶体的透明度。理论上给予谷胱甘肽可以达到预防和治疗白内障的目的。目前临床上已有谷胱甘肽制剂，局部点眼联合肌注治疗老年性白内障，与VitE联用对皮质性白内障效果更好。但该药不稳定，易分解。
　　(2)牛磺酸：
　　牛磺酸是一种巯基氨基酸。晶体具有蓄积牛磺酸的能力，故人晶体中含大量的牛磺酸，约占晶体中非蛋白质水解氨基酸的50%。研究发现,在不同类型的白内障发展过程中, 晶体内牛磺酸含量明显降低，白内障早期尤为显著，可能与该时期生化改变有关。晶体离体培养研究发现，牛磺酸可抑制半乳糖引发的脂质过氧化反应，防止晶体发生混浊;牛磺酸可减轻糖尿病性白内障晶体的损伤。对实验性亚硒酸钠性白内障亦有明显抑制作用，其作用强度与剂量成正比。补充牛磺酸能维持晶体透明状态，维护晶体蛋白的稳定性，机制可能与抗氧化和调节渗透压作用有关。目前用牛磺酸作滴眼剂，对初发期老年性白内障有一定防治作用。近期研究发现，牛磺酸与锌关系密切。锌具有抗氧化和调节细胞膜通透性的作用。人们推测，存在一种牛磺酸一锌复合物，它对保护细胞正常结构和功能具有重要作用。以牛磺酸作补充剂，配以锌，有可能改善晶体的渗透压调节功能，提高抗氧化能力，缓解白内障的发展。
　　(3)阿斯匹林(乙酰水杨酸)：
　　阿斯匹林为解热、镇痛、消炎及抗风湿最常用药。流行病学调查表明, 长期服用该药的患者，白内障发病率低。因此认为该药对白内障有防治作用。经离体实验和活体实验研究认为,，阿斯匹林抑制白内障发生的机制如下：①与晶体蛋白中赖氨酸残基结合，抑制晶体蛋白与葡萄糖的非酶性糖基化反应(M aillard 反应);②抑制脂质过氧化反应;③抑制晶体蛋白的氨基甲酰化反应;④抑制金属离子诱导催化的氧化反应;⑤降低血糖作用;⑥抑制膜上环氧化酶;使晶体细胞膜上钙通道失活。因此，该药在防治因氧化作用引起晶体蛋白聚合反应方面，具有一定的发展前景。
　　(4)SOD(超氧化物歧化酶)：
　　该酶能清除超氧阴离子自由基，而具有抗白内障作用，可与注射剂式的铜和锌配合，名为Orgotein。
　　4、醛糖还原酶抑制剂：
　　醛糖还原酶是产生实验性糖性白内障的关键酶。在NADPH 参与下，使己糖转化为相应的多糖醇。这些糖醇不易透过细胞膜而在细胞内积聚产生高渗状态，引起晶状体纤维的渗透性肿胀，形成白内障。抑制醛糖还原酶的活性，不同程度阻止或延缓实验性动物糖性白内障的发生。卡比林(Catalin)、法可立辛(Phacolysion) 和苄达赖氨酸是醛糖还原抑制剂的代表药物。大多数的醛糖还原酶抑制剂实验研究更多地集中在糖尿病的并发症，且药物的毒性也是主要问题。应用此类药物对于白内障的研究从机理和预防治疗方面也并不成熟，这些药物中大部分由于副作用较大或疗效不确切而已被淘汰。
　　5、中医中药：
　　中药治疗通过全身辨证施治。许多眼科专家强调，本病以虚证居多，与肝、肾、脾三脏有关，其中与肝肾阴虚最为密切，甚至有人提出人身之阴气只供得30年视听之用，30年后肝肾不足，则可出现白内障的观点。还有人运用活血祛障法治疗本病，疗效颇佳，补充了前人在治则上的不足。在治法上，早期白内障，对肝肾两亏者予补益肝肾法，方选杞菊地黄丸(口服液)或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法，方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热，宽中利湿法，方选甘露饮等。
　　求医网温馨提示：老年人白内障治疗可用白内停，障眼明等药物治疗，更重要的是要预防白内障的发生，老年人尽量减少灯光下近距离工作及阅读的时间，适当的补充一些维生素 B1、B2、C、E等有条件的可服谷胱甘肽，彻底治疗方法是做白内障囊外胸摘除及人工晶体植入术。还可做超声乳化及人工晶体植入术。
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老年白内障用什么眼药
老年性白内障可以使用一些功能型的眼药水，如晶远亮等进行治疗。眼药水治疗的好处就是费用比起手术要少，并且不用承受手术风险的压力，方便快捷，对年龄没有要求。
平日注意用眼卫生，不要让眼睛过度疲劳，饮食上注意辛辣刺激、油腻的不要吃。
可以多吃一些清肝养肾明目的食物：富含维生素A的食物胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类、黄色水果、菠菜、豌豆苗、红心甜薯、青椒、鱼肝油、动物肝脏、牛奶、奶制品。
枸杞清肝明目的疗效大家早已知道，因为它含有丰富的胡萝卜素，维他命A、B1、B2、C，钙、铁等，是健康眼睛的必需营养。
决明子具有清肝明目及润肠的功效，能改善眼睛肿痛、红赤多泪，防止视力减弱。
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TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&初期老年性白内障怎么治疗你知道吗？
　　很多人都知道一旦患上老年性白内障对患者的眼睛以及生活各方面都会造成很大的伤害，所以到了中年就要注意提防该眼病的出现。可随着年龄的增加，有些疾病是在所难免的，老年性白内障就是其中之一。患者一旦被确诊为老年性白内障后就要积极地采取治疗措施，防止眼病加重。眼睛对于人们是最为重要的存在之一，为了恢复光明，治疗白内障也就显得尤为要紧。那么，初期白内障怎么治疗你知道吗?下面就让莎普爱思来为大家解答一下吧。　　在日常生活方面，老年性白内障患者需要多补充蛋白质、钙等微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。很多老人都有阅读看报、收看电视新闻的习惯，在此时就要注意把控看书读报的时间，一般控制在一小时以内为宜，用眼过后应适当放松，起身活动10~15分钟，举目远眺，或做眼保健操。除了良好的生活习惯和合理的饮食结构，情绪的舒畅也是至关重要的。切不可因为得了白内障就郁郁寡欢，对生活失去信心，相反地，更应该做到心胸应宽广，保持乐观的心境，要制怒。可以通过培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，从而起到阻止和延缓病情进展的作用。　　除了以上这些，积极的药物治疗自然是必不可少的。初期白内障患者还未到达手术的程度，但也不可对病情置之不理，任其发展。药物治疗是早期白内障治疗的最佳选择，既方便可行，又可以有效地阻止病情的发展。由浙江省莎普爱思药业股份有限公司研发并生产的莎普爱思滴眼液（通用名：苄达赖氨酸滴眼液）就是专门针对治疗早期老年性白内障的药物，自问世以来，为广大白内障患者所信赖。　　莎普爱思滴眼液区别于普通滴眼液，它有效解决了过去治疗白内障的滴眼液一般只停留在眼睛表层，很难进入到眼后房的难题，让有效成分醛糖还原酶抑制剂能迅速进入眼组织和房水，并在晶状体内浓集发挥抗白内障作用。患者在使用初期如果有刺痛感、流泪，说明治疗白内障的有效成分通过眼结膜、角膜进入眼组织发挥作用，属正常现象。它既不妨碍药物的效果，也不损伤眼组织，随着用药时间的延长（连续滴用一瓶眼药水后）反应就会减轻或耐受。经临床验证，早期白内障患者在使用一个疗程后视力会得到明显改善，坚持使用三个疗程后可帮助恢复患病前的视力状况，还患者一个清晰明亮的视界。　　初期老年性白内障容易被大多数患者所忽视，认为是老花眼，不重视，待到病情加重就晚了。良好的生活习惯加之药物的积极治疗，是初期白内障患者的最佳治疗方案，莎普爱思愿每一位早期白内障患者都能尽早地恢复视力健康，享有一个健康幸福的晚年。
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走进莎普爱思
公司自1978年建厂以来，经历了从“国营浙江平湖制药厂”转制成“浙江平湖制药厂(股份合作)”到“浙江平湖莎普爱思制药有限公司”，再到“浙江莎普爱思制药有限公司”，最终于 日更名为“浙江莎普爱思药业股份有限公司”，目前注册资金为4900万元人民币。
治疗白内障，请滴莎普爱思
：白内障最常见的类型是老年性白内障，多发生在50岁以上的老年人……
白内障:早发现 早治疗
白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，约有人类25%患有白内障……声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　中国是糖尿病患者数量世界第一的国家！
　　但是约有50%的人不清楚自己患了糖尿病，
　　更不知道糖尿病会影响眼睛健康，延误治疗，可能致盲！
　　这是典型的“白糖效应”！
　　糖尿病+白内障 =“白糖效应”
　　什么是糖尿病？
　　糖尿病是一种持续性高血糖为主要表现的代谢性疾病。
　　临床上糖尿病分为两种类型：
　　Ⅰ型糖尿病：主要发生于青少年，病因多为遗传因素。
　　Ⅱ型糖尿病：常发生于中老年肥胖患者，发病原因主要是遗传和不良的生活饮食习惯。
　　什么是白内障？
　　白内障是指各种原因引起的晶状体代谢紊乱，晶状体发生混浊。
　　由于光线被浑浊的晶状体阻挡，而无法完全投射在视网膜上。人眼的晶状体就像照相机的镜头，白内障就如镜头上厚厚的灰尘，使人眼无法拍摄出清晰的照片。
　　什么是“白糖效应”
　　研究证实未得到良好控制的糖尿病可引起多种并发症，如心脑血管病变、微血管病变等。
　　在眼部，细胞内山梨醇蓄积导致渗透压变化，引起晶状体纤维水肿并退化，从而发生了糖尿病性白内障。
　　糖尿病患者发生白内障的几率较正常人群更高。
　　“白糖效应”须警惕
　　Ⅱ型糖尿病的中老年患者可较普通人群提前发生白内障，病情严重者可在数天、数周或数月内发展为完全混浊。
　　白内障有何表现？
　　视力下降。典型表现为眼前烟雾感，夜间视物明显不清，往往被老年人误认为老花而寻求配镜解决。
　　屈光改变。患者往往出现近视，需要把书报拿的更近才能看清。
　　色觉的改变。看到灯光出现五颜六色的光晕。
　　复视。严重的白内障患者视物出现重叠，头晕不适等症状。
　　同时还可出现对比敏感度下降、眩光、视觉缺失等变现。
　　眼药水对于“白糖效应”有效吗？
　　白内障的发生是多因素共同作用而导致的综合结果。
　　理想的白内障治疗药物应该能够恢复晶体的正常代谢和促进晶体混浊的吸收，但至今为止尚无药品能够达到上述要求。
　　如何治疗“白糖效应”？
　　注意控制血糖，研究表明血糖控制良好可有效推迟糖尿病患者的白内障发生年龄。
　　如果白内障已经发生，手术是白内障治疗的主要手段。近年来随着先进的显微手术仪器的出现和手术技术的不断发展，白内障超声乳化术已在国内外广泛开展。
　　明星科室同济大学附属杨浦医院眼科
　　同济大学附属杨浦医院眼科集预防、医疗、保健、科研、教学于一体。其学科特色为白内障、角膜病、视网膜病及其他眼科疑难杂症。眼科主任盛敏杰教授拥有40年临床经验，作为明星专家，已使近20万白内障病人重见光明。
　　特色手术：
　　白内障超声乳化术
　　手术优点：
　　超声乳化术较之传统的囊外摘除术，具有较为明显的优势。
　　手术时间短，一般只需 15-30分钟左右。
　　术后散光小，易矫正或控制。
　　手术切口小，术后并发症少。
　　术后反应轻，切口愈合快。
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