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先天性心脏病
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先天性心脏病及其分类
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿生长发育迟缓。在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常），这就是先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。
先天性心脏病是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60％于＜1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。根据血液动力学结合病理生理变化，将其分为三类：
无分流型（无青紫型）即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。
左向右分流组（潜伏青紫型）此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力，所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高，并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。
右向左分流组（青紫型）该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、 法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
先天性心脏病病因及发病机制
主要是感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。其它如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，或者母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。 在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。
先天性心脏病的临床症状
新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160次-190次，血压常偏低。可听到奔马律。肝大，但外周水肿较少见。
其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别是法乐氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。
杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚，但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时，被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀，红细胞增多症，杵状指(趾)，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
会出现胸痛、晕厥、猝死。
先天性心脏病的诊断
先天性心脏病的诊断首先要参考家族病史和母亲的妊娠史。在体格检查时发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝，心脏增大，心律失常，肝大时，为排除先天性心脏病，应进行相应的特殊检查，如X线检查、超声检查、心电图检查、心脏导管检查、心血管造影等。最后加以综合分析判断，确证先天性心脏病。
先天性心脏病的治疗
先天性心脏病治疗方法主要分为：手术治疗与介入治疗。手术治疗是主要的治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损和其他不合手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。
两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。
先天性心脏病的家庭护理
尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，保证充足的睡眠。心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身（注意保暖），勤换衣裤。多喂水，以保证足够的水份。
保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。
居室内保持空气流通，患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服，密切注意预防感冒。
定期去医院心脏心科门诊随访，严格遵照医嘱服药，尤其是强心、利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。每次服用强心药前，须测量脉搏数，若心率过慢，应立即停服，以防药物毒性作用发生，危及孩子生命。
先天性心脏病的预防
为了预防先天性心脏病的发生，应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，如抗癌药、甲糖宁等。
积极治疗原发病，如糖尿病等。注意膳食合理，避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。
在怀孕早期（3个月之前）尽量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。
不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。
对于患有先天性心脏病的人在自己做父母时，应该在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询，因为先天性心脏病是一种多基因遗传病，目前公认，先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起，尤以后者为重要，约90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。
本篇编辑：姜锐
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先天性心脏病知识目录
先天性心脏病 介入治疗
职称：副主任医师
医院：丽水市人民医院
科室：胸心外科
职称：副主任医师
医院：四川大学华西第二医院
科室：儿童心血管科
关于先心病的筛查及诊断&心脏杂音 + 经皮氧饱和度：&& 可以发现绝大部分有血液动力学意义的先心病&&&杂音及紫绀是非常重要的临床症状、体征 患儿生长发育情况是非常重要的评价指标& &评价是否有生长发育迟滞、是否有心力衰竭&心电图、胸片、超声心动图是非常重要的三大心脏常规筛查项目关于先心病的治疗70%的先天性心脏病可进行经导管的微创介入治疗&单纯型先心病：ASD、VSD、PDA、PS、AS&复合型先心病：ASD+P...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心内科
职称：副主任医师
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科室：介入放射科
随着医学技术的不断发展，目前大多数常见的先天性心脏病均可以采用不开刀介入治疗达到根治的效果，常见可以介入治疗的先心病包括：房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、肺动脉瓣狭窄（PS）等。患者在全国大的心脏中心就诊时（很多地方医院只有一种国产器械供选择），住院或手术前医生常常会征求患者意见用国产还是进口器械，由于患者相关知识的缺乏，容易受习惯观点的影响，往往不能做...
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封堵器是什么材料做成的？目前广泛使用的心脏封堵器是由超弹性记忆金属镍钛合金丝编织而成，内充填聚酯纤维等促凝物质，放置于心脏缺损部位的自膨胀性双盘式的装置，具有良好的形状记忆性和生物相容性。用于治疗房间隔缺损，室间隔缺损和动脉导管未闭等，可以实现完全封闭心脏缺损部位。房缺封堵器示意图介入封堵术是一次性的根治手术吗？介入封堵术是一次性的根治手术。封堵器放置后可即刻封堵，3个月后上皮细...
职称：副主任医师
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什么是先心病的介入治疗?一般通过穿刺大腿根部的股动脉或股静脉,插入特制的导管,将特制的封堵器经此途径送入达到需要治疗的病变部位,将封堵器释放并固定在病变部位,以达到治愈的目的。先心病介入封堵治疗的出现，使先心病的治疗理念发生了根本性的变化，目前已成为大多数先心病的首选治疗方案。所有先心病都能做介入治疗吗?目前常见能做介入治疗的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、...
职称：主治医师
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科室：心内科
　先天性心脏病包括动脉导管未闭(PDA)接近100%，房间隔缺损(ASD)约80%，室间隔缺损(VSD)，全世界总体先心病发病率为5‰～12.5‰。我国先心病患病率在6.87‰~14.39‰，值得关注的是，近些年来，我国先心病发病率迅速上升，10年内升高了4倍，连续10年成为我国出生缺陷的第一位。而广东每年约有1万名先天性心脏病患儿出生,发病率高达1%,为全国最高。　　先心病介入治疗与外科手术相比有如下优点：　　1. 无需在胸...
职称：主任医师
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科室：儿童心脏中心
&&&&&&& 众所周知，先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。 手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法洛四联症、大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、右室双出口以及其他有紫绀表现的心脏病）。 介入治疗为近年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分...
职称：副主任医师
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科室：心血管内科
不开刀治疗先天性心脏病--先天性心脏病的介入治疗目前先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）仍然是人类是最常见的出生缺陷，影响了将近1%的新生儿。近年来先心病的治疗方面有了很大进展，尤其是随着介入技术、器械的发展和经验的积累，先天性心脏病的介入治疗取得了巨大的进展，不开刀治疗先心病成了许多患儿家长首先考虑的选择。所谓心脏病介入治疗是指在X-线透视或其它影像学方法引导下，通过导管等...
职称：主任医师
医院：浙江大学医学院附属儿童医院
科室：心脏外科
我国是世界上先天性心脏病(简称先心病)发病率较高的国家之一，每年约有15万~17
万先心病患者出生，约10万患者需要手术治疗。自1938年Gross等成功结扎动脉导管未闭以来，先心病的外科治疗获得了长足的进展，使绝大多数患者得到及时治疗。但外科手术需开胸、或（和）体外心肺转流、手术并发症和手术瘢痕带来的美容等问题。这些促使人们试图通过非开胸途径，将各种导管和装置由外周血管插入，到达所需...
职称：副主任医师
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【了解先天性心脏病介入治疗】对一般人来说，先心病介入治疗听起来还很陌生，这到底是一种怎样的治疗方法？与传统的手术治疗相比有哪些优点？本文将为你揭开先心病介入治疗的神秘面纱。统计资料显示，先天性心脏病(简称先心病)在婴儿中的发病率很高，约为0.8%～1.2%，也就是说，我国每年大约有15万到20万左右的先心病患儿出生。有资料表明，先心病患儿由于治疗不及时，到1岁时有一半死亡，到2岁时则有2/3死亡。...
职称：主任医师
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科室：心血管外科
介人性治疗先心病大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄（AS）、肺动脉瓣狭窄(PS)、主动脉缩窄(COA)等；另一类为利用各种栓子堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管末闭(PDA)等。由于导管介人性治疗先心病所用材料及工艺不断研究与完善，使其目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短，不失为...
职称：主任医师
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科室：心血管外科
介人性治疗先心病大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄（AS）、肺动脉瓣狭窄(PS)、主动脉缩窄(COA)等；另一类为利用各种栓子堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管末闭(PDA)等。由于导管介人性治疗先心病所用材料及工艺不断研究与完善，使其目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短，不失为...
职称：主任医师
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科室：儿科心脏中心
所谓心脏病介入治疗是指在X-线透视或其它影像学方法引导下，通过导管等特殊器材进入人体心脏和大血管内治疗心脏病的一种方法。因它仅需局部麻醉，操作简便，不需开胸手术，患者痛苦小、风险小、术后恢复快，其应用日益广泛，范围也逐渐扩展至心脏病学的各个领域，目前常见的心脏疾病如冠心病、先天性心脏病等都可以通过介入治疗的方法来达到治愈疾病的目的。&可以进行介入治疗的先天性心脏病包括动脉导管未闭，...
职称：主任医师
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科室：小儿心外科
& & 先天性心脏病的介入治疗虽然优点很多，但也由于操作技术、方法及治疗器械的限制，仅有一部分的先天性心脏病可以进行介入治疗。如：先天性心脏病动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、肺动、静脉瘘；部分的房间隔缺损、室间隔缺损、冠状动脉瘘、主动脉狭窄、肺动脉狭窄及肢体血管畸形等。临床中常进行的介入治疗的先心病极其适应症包括：& & 动脉导管未闭：年龄≥３个月，体重3kg以上的各种类型左向右分流的动脉导管...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
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近年来的统计显示，先天性心血管畸形（简称“先心病”）已成为我国新生儿出生缺陷的主要类型。我国每年的出生人口约为2100万左右，而先心病在活产婴儿中的发病率约占8－12％，即每年大约有15－20万左右的先心病患儿出生。调查显示先心病又是致新生儿死亡的首位因素，严重危及先心病患儿生命，并影响着先心病患儿的远期生存质量，成为威胁儿童健康的头号“杀手”。故早期发现，早期诊断，制定适宜不同先心病患儿...
职称：主任医师
医院：青海省心脑血管病专科医院
科室：心外科
摘要：自1964年Dotter等开创心血管介入治疗以来，随着实验、临床、和介入材料的研究发展，使先天性心脏病的介入治疗不断得到发展与完善，特别是近五年得到了飞速的发展，对一些常见的先天性心脏病可达到治愈的效果。极大的扩大了介入治疗的适应症和成功率，这一治疗方法具有操作简便、痛苦小、成功率高、安全有效、无并发症等优点，青海地处青藏高原，先天性心脏病发病率明显高于平原地区，约占7％～14％（平均...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：介入放射科
目前越来越多的先心病患者可不需开刀手术而通过介入治疗的方法就得到根治，其主要包括有：
1，动脉导管未闭（绝大部分）
2，房间隔缺损（大部分中央型又称作继发孔型）
3，室间隔缺损（大部分）
4，肺动脉瓣狭窄（绝大部分）或/和肺动脉主要分枝狭窄。
5，主动脉瓣上或瓣下狭窄（膈膜型）
6，单纯性主动脉瓣狭窄
7，主动脉缩窄（膈膜型或限局性）
8，冠状动脉瘘（大部分）
9， 单纯二尖瓣狭窄
职称：副主任医师
医院：山东省立医院
科室：心血管内科
&&& 目前国内适合于导管介入治疗的常见先天性心脏病主要有：（1）房间隔缺损(ASD，中央型)；（2）室间隔缺损（VSD，膜周部、肌部）；（3）动脉导管未闭（PDA，管型、漏斗型）；（4）卵圆孔未闭（PFO）；（5）肺动脉瓣狭窄（PS）；（6）主动脉瓣狭窄（AS）；（7）动静脉瘘；（8）主动脉缩窄（COA）。& & 介入治疗主要采取封堵器堵闭和球囊扩张两种方式，对于ASD、VSD、PDA、动静脉瘘等使用堵闭术（目前最常用Am...
职称：主治医师
医院：广东省人民医院
科室：心外科
& & 球囊扩张支架已经在医学领域中得到广泛应用，包括肝胆管狭窄，冠状动脉狭窄等。在先心病领域中，球囊支架应用刚刚起步。虽然较早有应用临床的报道，但到目前为止仍只为个案报道。在有限的报道中，病例的选择不统一，操作不规范，结果可信度较差，更无法比较各组之间的优势亮点。但有一点可以肯定的是，球囊支架已经在先心病领域中越来越受重视，而且在初步的临床摸索中证实了支架放置的可行性和安全性。
职称：主任医师
医院：内蒙古自治区人民医院
科室：超声医学科
& &先天性心脏病(先心病)的介入治疗主要方法有,一是使用球囊扩张术解除狭窄的瓣膜或血管, 如肺动脉瓣狭窄(PS) ,主动脉瓣狭窄,主动脉缩窄等;二是采用封堵器材(包括封堵伞,弹簧 圈等)堵闭心脏和血管内的异常缺损与通道,如动脉导管未闭(PDA) ,冠状动脉瘘,肺动静脉瘘等;另外,一些少见的先心病 如室间隔完整的肺动脉闭锁采用经皮肺动脉瓣射频打孔术; 肺动脉及分支狭窄, 主动脉缩窄及外 科术后血管再狭窄的支架置入术...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：心血管内科
我女儿今年18岁，今年高考体检查出患先天性心脏病，超声心动图示“房间隔缺损，中央型，20mm，左向右分流”。但她没有任何不舒服，询问不同医生，个人说法都不同，请问我女儿的病需要治疗吗？内科介入封堵术和外科开胸手术哪个更好？
答：先心病其是一种限时性疾病，随着年龄的增加，肺动脉压力越来越高，到一定程度就可能错过最佳治疗时机，甚至完全丧失治疗机会，统计表明，24岁前实施手术者,长期生存率...
职称：主任医师
医院：青海省心脑血管病专科医院
科室：心外科
1、什么是先天性心脏病？所谓先天性心脏病就是由于母亲在怀孕期间受到各种因素（缺氧、干燥、寒冷、病毒感染、环境污染等）的干扰，致使胎儿在心脏、大血管生长发育阶段产生的其结构形态、功能等方面的异常，胎儿一出生就具有的心脏疾病。它是一种严重危害小儿健康的疾病。2、先天性心脏病是否可以通过吃药得到根治？不可以。只能耽误病情，丧失最佳治疗机会。3、先天性心脏病的最佳治疗时期是什么年龄？先天性...
职称：主任医师
医院：青海省心脑血管病专科医院
科室：心外科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 王黎明1& 毛文凯1
[摘要] 目的& 评估高海拔地区（海拔高度2226m~~3720m，平均3500m，大气压为77.33kPa,正常人动脉血氧分压为9.39kPa，仅为平原地区的70%）先天性心脏病介入封堵术后心脏各房室形态及功能改变以及超声心动图检测的价值。方法& 应用超声心动图检测对1000例采用国产封堵器行动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）封堵患者术前及术后即刻、24h、3天、...
职称：主任医师
医院：青海省心脑血管病专科医院
科室：心外科
&&&&&&& 以下十九种先天性心脏病可以进行微创介入治疗而治愈或好转：&&&&&& 1、动脉导管未闭&&&& 2、房间隔缺损&&&& 3、室间隔缺损&&& 4、主-肺间隔缺损&& 5、肺动脉瓣狭窄&&&&& &&6、主动脉瓣狭窄 & & 7、二尖瓣狭窄&&&&&8、卵圆孔未闭&&& 9、主动脉缩窄 & & 10、主动脉窦瘤破例& & & 11、冠状动脉瘘 & & & 12、成人巨大动脉导管未闭 & & & & &13、房颤抗血栓（左心耳封堵术）& & & 14、动脉导管未闭+室间隔缺...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
&&&&&&& 先天性动脉导管未闭和房、室间隔缺损，是几种常见的非复杂性先天性心脏畸形，随着近几年经皮介入治疗技术的发展和成熟，以及植入材料改进，应用经皮导管介入封堵治疗此类非复杂性的先天性心脏病的病人越来越多，和传统开胸的外科手术相比，此类治疗技术具有损伤小、痛苦小、不开胸、不需要气管插管麻醉和体外循环、术后恢复快的优点，特别是对于有可逆性肺动脉高压、术后可能存在呼吸道护理困难的先心...
职称：主治医师
医院：南阳市中心医院
科室：心血管外科
封堵器植入患者体内1个月后人体自身的内皮细胞覆盖其表面，3个月后完全将封堵器包埋，不会发生封堵器脱落现象，无需更换封堵器。术后患者可完全恢复正常，其生长发育不受影响，并能胜任一切工作、学习和生活。
职称：副主任医师
医院：北京阜外医院
科室：超声科
来自医学论坛报 丁香园房间隔缺损最近报告显示，房间隔缺损（ASD）介入治疗严重并发症发生率＜1%，术后房性心律失常多为一过性，心房壁、主动脉壁破损和血栓事件较罕见，术后抗血小板治疗（阿司匹林）至少6个月。该指南推荐：①当存在显著分流、右室容量负荷过重和肺血管阻力＜5伍德（Wood）时，无论患者有无症状，应行介入封堵治疗（Ⅰ/B）；②继发孔ASD应行封堵器封堵（Ⅰ/C）；③怀疑为反常栓塞的ASD，无...
职称：主治医师
医院：河南省胸科医院
科室：心内科
&& 封堵器的研制和发展为先天性心脏病的治疗带来了革命性的变革。通过介入途径，明显减少了由于传统开胸术给患者带来的创伤，减少了外科手术的巨大风险；使用封堵器，通过介入方法，使手术变得简单，低创伤，减少感染机率，患者术后恢复快，治疗效果显著。堵闭器的研究和临床应用始于20世纪60年代，80年代步入成熟，90年代进入全盛时期。通过使用堵闭器可以修复动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：心血管内科
&&& 先心病的介入治疗前要求医生对病情有非常的详细的了解。在进行治疗前，为了能对病情进行准确的诊断，我们要对您的孩子进行多项检查：(1)门诊的初步检查，通过X线胸部检查、心电图和超声心动图检查大致了解一下您的孩子的基本病情和能否进行介入治疗；(2)如果您打算采用介入治疗，住院前还需要进行详细的超声心动图检查，目的是测量病人的各项数据，是否适合采用介入治疗；(3)在做介入治疗前我们还需要进行...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心内科
一侧肺动脉缺如(unilateral absence of a pulmonary artery,UAPA)为一种罕见的心血管畸形, 发病率约1 /200 000[1]，多与法乐四联症、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)等并存。临床较为罕见，诊断治疗均有一定难度，我院心儿科自2005年1月至2009年4月诊断了5例一侧肺动脉缺如合并先天性心脏病，其中合并PDA 4例，合并房间隔缺损1例，并通过介入治疗4例获得成功，现就其诊断及治疗体会总结如下。资料...
职称：副主任医师
医院：北京阜外医院
科室：放射科
随着医学科技的发展，越来越多的先天性心脏病可以通过介入治疗来达到与外科手术一样的根治效果，另外与外科手术相比，它还有以下特有优势：&1)不需要开胸，创伤小。对儿童来说，介入治疗使胸部无疤痕而不影响美观，避免了以后升学、就业甚至婚恋方面的不必要麻烦，有利于先心病患儿自信心的培养。&2)并发症少，安全性高。完全避免了传统开胸修补后，部分病人房、室间隔缺损残余漏及动脉导管未闭再通等并发症的...
职称：主任医师
医院：西安交通大学第一附属医院
科室：心血管内科
什么是先天性心脏病？先天性心脏病是胎儿时期心血管发育异常或发育障碍所造成的心血管畸形。据统计，我国先天性心血管病的发病率约为7～10‰，每年约有15-20万出生婴儿患有先天性心脏病。最常见的先天性心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损，动脉导管未闭。先天性心脏病有什么危害？正常情况下，心脏内的血液是沿着一个方向流动的，先天性心脏病患者心脏的结构发生了改变。可以出现机体组织器官供血障碍，造成组...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：心血管内科
一& 动脉导管未闭
动脉导管未闭（ＰＤＡ）是临床上最常见的先天性心脏病之一，其发病率占先天性心脏病的１５％～ ２１％，女性是男性的２倍，每２５００～５０００ 例存活新 生儿中即可发生１例 ＰＤＡ。ＰＤＡ可以是单一的畸形，也可与其他先天性心脏畸形同时存在。目前ＰＤＡ 封堵术的适应证：年龄≥３个月，体重 ３ ｋｇ 以上的各种类型左向右分流的 ＰＤＡ，且不合并需外科手术治疗的心脏畸形。绝大多数的...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心血管科
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅二医院
科室：心血管内科
先天性心脏病（先心病）与传统的开胸外科手术有以下优势：
创伤小：无需在胸背部切口，仅在腹股沟部有2～3毫米的切口(一般不留疤)。无需打开胸腔和心包，更不需要切开心脏，对心脏几乎毫无损伤。伤口不需要缝合，不留明显疤痕，术后５～６天即可洗澡，给患者带来很多便利。
手术时间短：介入治疗手术时间较短，以封堵一个房间隔缺损为例，手术所需时间仅需30分钟左右，患儿术后6～12小时可起床活动，3～5天即...
职称：主治医师
医院：常州市武进人民医院
科室：心胸外科
PDA和继发孔型ASD的封堵术已趋成熟和完善，基本上可以替代外科手术，使治疗更简便和安全，典型单纯肺动脉瓣狭窄也可通过经皮肺动脉瓣球囊成形术得到有效治疗，而室间隔缺损（VSD）由于解剖形态复杂，毗邻结构重要，使VSD的介入治疗在历史上曾远远落后于PDA和ASD介入治疗发展，直到2001年美国AGA公司发明了偏心型室缺封堵器，在取得动物实验成功后，于2002年开始应用于临床。从封堵VSD类型的时间先后顺序看，先...
职称：副主任医师
医院：中南大学湘雅三医院
科室：儿科
先天性心脏病发病率高，是一种严重威胁儿童身心健康的疾病。及时正确治疗，大部分小儿可正常生活。随着微创治疗的飞速发展，介入治疗成为先天性心脏病的主要治疗方法。与传统的开胸体外循环治疗相比，介入治疗的优点是：创伤小，疗效确切，住院时间短，并发症少，价格便宜。我院儿科已经开展先天性心脏病的介入治疗，成功完成了多项手术，最小年龄仅6月。
小儿常见的先天性心脏病主要有：室间隔缺损、房间隔缺...
职称：主任医师
医院：山东大学第二医院
科室：儿内科
1、什么是先天性心脏病？ 心脏病分为先天性及后得性两种。所谓先天性心脏病就是由于母亲在怀孕期间受到各种不良因素的干扰，致使胎儿在心脏、大血管生长发育阶段产生的其形态、功能等方面的异常，胎儿一出生就具有的心脏疾病。 2、先天性心脏病是否可以通过吃药得到根治？ 不可以。 3、先天性心脏病的最佳治疗时期是什么年龄？ 先天性心脏病是一种严重危害婴幼儿生长发育的疾患。它的存在必然影响患儿的生长，...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心内科
近年来的统计显示，先天性心血管畸形（简称“先心病”）已成为我国新生儿出生缺陷的主要类型。先心病在活产婴儿中的发病率约占8－12％，即每年大约有15－20万左右的先心病患儿出生。调查显示先心病又是致新生儿死亡的首位因素，严重危及先心病患儿生命，并影响着先心病患儿的远期生存质量，成为威胁儿童健康的头号“杀手”。故早期发现，早期诊断，制定适宜不同先心病患儿的治疗方案，采取及时的治疗尤显重要。...}