疤痕疙瘩修复怎么办?

疤痕疙瘩发炎化脓怎么办?
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名医信箱:
我6年前在肚脐下方10厘米处做了一个小手术,半年后开始疤痕增生,长了有小手指大的一条疤痕。大约在4年前,我做了切除手术,但现在又长出一条疤痕疙瘩来,还是小手指那么粗,而且很痒,经常发炎化脓。为此,我在老家医院看过几次,但效果都不理想。请问,我应该去哪个科治疗才能防止复发?
解答:南方医科大学珠江医院整形外科副主任王晋煌
疤痕是创伤(包括手术)愈合的产物,有创伤就一定会有疤痕,而且在早期均有瘙痒和疼痛的感觉,只是程度不同而已,这与我们本身的体质、受伤的部位和严重程度、伤后的处理方式和愈合后疤痕护理等因素有关。对于真正的疤痕体质的人,即使受到很微小的外伤,如蚊虫叮咬、表浅抓痕等,也能导致身体产生比外伤更大的、持续向外生长的疤痕或疤痕疙瘩。遗憾的是,目前医学上只能根据个人的临床表现诊断疤痕体质,尚无法真正通过哪项检查或化验指标去确定一个人是否疤痕体质。幸运的是,真正疤痕体质的人很少,我们日常所说的“疤痕体质”,其实大部分只是“有疤痕增生倾向者”,即疤痕生长只是局限于外伤所在部位,生长期比较短,也比较缓慢,一般在两年内就会停止生长并变软和变平坦,所有的不舒服都会自行消失,颜色也由粉红而趋向于正常肤色。而疤痕疙瘩则以持续强大增生为特点,它几乎没有停止生长的时候,有些人甚至到七十多岁还在生长,瘙痒或疼痛的感觉比增生性疤痕更明显。
从临床观察来看,所谓的“疤痕疙瘩”大部分都还只是“增生性疤痕”,其早期和疤痕疙瘩一样均有明显的瘙痒和疼痛的感觉,尤其是睡在温暖的被窝里,或是在喝酒、进食辛辣刺激性食物后等有可能导致身体发热的情况下更加明显。
从你描述的情况看,你的体质属于“有疤痕增生倾向者”,且处在疤痕增生阶段,由于难耐疤痕增生过程的瘙痒而进行搔抓,导致疤痕不断溃烂,持续不断的组织溃烂和局部炎症进一步促使疤痕形成和增生,形成“瘙痒→搔抓→疤痕溃烂→局部炎症→疤痕进一步增生→新的瘙痒”的恶性循环。治疗方面,以下两种方式可供参考:1.到整形外科进行手术切除,术后采取积极合适的护理;2.在疤痕内注射肾上腺皮质激素,如果注射准确,可在注射后2~3天即能收到止痒止痛和停止生长的效果,溃烂也会逐渐愈合,但不能消除疤痕,且需5~6次以上的治疗。(记者翁淑贤
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专家介绍:
上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科硕士,师从上海九院武晓莉教授,现任上海伯思立医疗疤痕专家;从事外科临床工作十余年,具有丰富的临床经验和整体综合判断能力;任首届中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员、武晓武晓莉疤痕整形工作室主要成员;曾多次参加国内美容与整形医师大会演讲交流。擅长:增生性疤痕、疤痕疙瘩的综合性治疗、各类疤痕的修复与预防、体表肿物的微疤治疗等。
专家介绍:
专注于疤痕技术研究36年,脸面部凹陷疤痕整复专家,细胞种植技术首创发明人,国际国内发明专利获得者,疤痕整复技术研究所法人。
专家介绍:
原解放军254医院激光美容中心主任,天津时光整形主任,第四军医大学西京医院皮肤科教授,国内少数拥有“皮肤主诊资质”的微整形专家之一,在国家重点学科、全军皮肤病研究所、全军激光美容中心从事激光美容及皮肤病诊治工作20余年。擅长运用“表皮再生术”治疗青春痘凹坑、色素疤痕,“手术联合激光专利”治疗增生疤痕、疤痕疙瘩及外伤、美容手术后疤痕预防。
专家介绍:
中华整形美容学会会员、上海颅颌面外科整形学会会员、徐州市医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库专家。先后在上海瑞金医院、上海断肢再植研究所、上海第九人民医院学习深造,擅长疤痕修复、骨科创伤、矫形、面部美容整形、肢体整形、生殖器官整形、毛发种植。曾成功打造徐州市第一人造美女——田甜,主持打造徐州市第一变性美女——朱红。
专家介绍:
微创美容外科学博士,中国医学科学院中国协和医科大学、北京八大处整形医院疤痕专业治疗组组长,巧妙应用整形外科学原则把疤痕修复达到极臻完美的效果。能应用预构扩张皮瓣修复面颈部疤痕、胸腹部扩张皮瓣修复四肢疤痕、皮肤的快速扩张技术以及细小疤痕的精雕细琢技术达到国内外领先。
专家简介:
北京疤康创始人,曾就职于解放军北京304医院疤痕科。专门从事瘢痕临床治疗研究工作二十余年,在潜修钻研传统瘢痕防治技术的同时大胆创新,将北京疤康打造成为一个专门以瘢痕治疗及瘢痕预防为主的专科医疗机构,其本人在瘢痕治疗领域享有很高声誉。
专家介绍:
&&&&著名血管瘤、疤痕疙瘩治疗专家,南京军区军事医学研究所特聘研究员。1991年创立血管瘤瘢痕疙瘩专科,采用锶-90敷贴放疗等技术,在血管瘤、疤痕疙瘩治疗领域处于国内先进水平,多次获军队科技进步奖。2002年6月,荣获卫生部中华医学创新会议血管瘤治疗特等奖。对疤痕疙瘩治疗具有颇深的研究,治愈论坛疤痕疙瘩患者达400余人。
专家介绍:
&&&&中国协和医科大学医学博士,教授,“中国微创瘢痕整形的开创者”,“超减张精细缝合技术发明人”,“国内首位专注于plamsa治疗的疤痕专家”。中国整形美容协会瘢痕医学分会副会长,中国整形美容协会美容与再生医学分会常务理事,中国医学科学院整形外科医院整形14科(微创整形中心)副主任。
专家简介:
&&&&整形外科学博士。2003年起就职于北京协和医院整形外科,主要从事瘢痕和瘢痕疙瘩修复、乳房整形美容、唇腭裂修复、色素痣等体表肿瘤切除和遗留创面修复等工作。承担国家自然科学基金一项,发表SCI论文3篇,核心期刊论文15篇,出版《牵手美容》、《整形随笔》、《整形美容手记》等整形美容科普专著3部。
专家简介:
&&&&医学博士,教授,博士研究生导师。北京祥云京城医疗美容院长、原中国医学科学院整形外科医院整形科主任,中国整形美容协会瘢痕医学分会副会长,《中华整形外科杂志》、《中华创伤杂志》等杂志编委或执行编委。主编出版了国内第一部瘢痕学专著《现代瘢痕治疗学》。擅长救治复杂瘢痕畸形,对瘢痕和瘢痕疙瘩的防治、创面修复与烧伤救治有较深入的研究,达到国内先进水平。
专家简介:
&&&&整形外科博士,原第三军医大学西南医院整形美容科副教授、副主任医师,现就职于重庆好美医疗美容门诊部。长期从事瘢痕治疗的基础及临床研究,主持、参与多项国家级瘢痕相关的研究课题,在瘢痕治疗方面具有丰富的经验。中国医师协会美容与整形医师分会常委、瘢痕亚专业委员会常委、《实用皮肤病学》编委、《中国美容医学》编委等。
专家简介:
&&&&青岛大康烧烫伤研究所所长,青岛大康中医烧烫伤医院名誉院长,原青岛军政人文大学董事会常务董事、医学系特聘讲师,中医李徐氏复方人造皮13种药方传承人,原青岛出租车驾驶员。先后被评为全国职业道德建设先进个人、全国第一批青年志愿者标兵、全国交通系统见义勇为先进个人、山东省新长征突击手、十佳职业道德标兵、全国学雷锋标兵等称号,其英雄事迹被拍成电影《青岛有个李高令》。
专家简介:
中国医学科学院整形外科医院副主任医师、副教授、硕士研究生导师。主要治疗各种增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕等,采用微创精细缝合、瘢痕分次切除缝合、扩张器治疗等多种综合治疗方法,尤其擅长使用专利的磁铁片治疗耳部的瘢痕疙瘩。
专家简介:
&&&&医学博士,研究生导师,曾担任空军总医院原烧伤整形外科主任,现就职北京祥云京城皮肤病医院。全国烧伤学会创面修复学组委员,全国整形学会创面修复学组委员。从事烧伤整形工作10余年,亲自抢救修复过千例高难度烧伤患者的植皮手术,擅长危重烧伤的治疗和烧伤后畸形的整复,尤其在危重烧伤、严重烧(创)伤的早期形态修复和功能重建、皮肤软组织扩张器应用、瘢痕的治疗。
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