肾透明细胞癌做那样免疫治疗最好？
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来自黑龙江
健康咨询描述：
我母亲今年49岁，医院检查为左肾癌。术后左肾全部切除 未发现转移。医生建议做免疫治疗 请问那种效果好点并且副作用小？不吃中药 谢谢！
想得到怎样的帮助：做那样免疫治疗最好（感谢医生为我快速解答——该。）
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你好，肾透明细胞癌手术后，应用免疫治疗，要根据患者具体的病情制定，并不是千篇一律的。
高级中药师
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是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用。年龄大、体质弱、进食少、心脏功能不好等都不适合放化疗。适合放化疗的病人也要配合中药治疗，这样不仅可以减少放化疗的毒副作用，巩固放化疗的效果，还可以防止复发转移。需要注意的是，市场上中药治癌的药物甚多，良莠不齐，有些打着专家的旗号到处招摇撞骗，须堤防上当。
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直接注射干扰素就可以，看一下身体反应大小~随着科技的发展，也随着中医现代化研究的深入，中医在治疗肾癌上已经有了很大的进展突破。中医治疗肾癌注重辩证施治，区分患者不同癌肿、不同症状，因地因时制宜，以人为本，辩证施治，标本兼治，综合治疗，对症用药，针对形成肾癌的病机不同，开出最合理的药方。通过大量临床资料表明：很多患者最后不是死于肿瘤本身，而是死于过度治疗的毒副作用，落得人财两亡。中医治疗肾癌具有较强的整体观念，而局部治疗是不能解决根治问题的。中医治疗肿瘤疾病既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都起到了重要的作用。如单方含量16%的人参皂苷Rh2(护命素)，就是现代化的中药分子药物，具有抗肿瘤和提高免疫力的双重功效，同时又具有逆转肿瘤细胞耐药性的作用，既可以单独长期服用，起到保守治疗肾癌的作用；又可以配合手术、放化疗，缓解病人不适，减轻放化疗副作用，增强治疗效果，延长肾癌病人生存期的功效。
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病情分析：免疫治疗一个是免疫细胞的治疗，还有一个是药物的治疗，免疫细胞的治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种杀伤细胞，再回输到血液中去，这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。 　　还有一种给病人直接用一些免疫制剂，像干扰素还有白介素Ⅱ等等，都叫免疫治疗。指导意见：你的情况应该咨询主治医生！相信医生！现在我说什么也是假的!毕竟不了解具体情况！希望我的回答对你有用！祝早日康复
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病情分析：您好，当确诊为癌症后，根据病情和身体情况或手术或放疗、化疗，患了癌症后采用何种手段治疗应在医生和专家指导下进行，有时较疑难的情况需经专家会诊，然后制定出治疗方案。 指导意见：心理上：病人家属应积极学习相关肿瘤的知识，并和病人参加一些互助组织，交流心得，相互鼓舞。 治疗上：病人家属应充分发挥桥梁的作用，以利于医生更好地实施治疗，达到理想的治疗效果。 饮食上：病人家属应做一些美味可口、易于消化的食物，也可让病人多餐少食。最后保持个乐观心情，尽可能延长生命，祝好！
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病情分析：免疫细胞的治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种杀伤细胞，再回输到血液中去，这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。 指导意见：　*非特异性免疫治疗和辅助免疫治疗　　*具有活性的特异性免疫治疗（肿瘤疫苗）　　*被动免疫治疗（单克隆抗体）　　有时，医生会联合使用两种或更多的免疫治疗。某种免疫疗法可能对杀伤某种癌细胞特别有效。因此，医生在计划和应用免疫治疗时，都会考虑到这一点。
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病情分析：随着中药现代化的发展，已有越来越多的中成药及中药注射剂应用于肾透明细胞癌的治疗中来，如中国中医科学院的扶正消症胶囊，健脾益肾颗粒等，均是本着中医扶正固本，祛邪消瘤的思想研究而成的，具有提高机体免疫力、抑制肿瘤的双向调节作用。指导意见：建议您保持良好的睡眠，充足的运动，祝你早日康复！
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干扰素是目前国内应用最广泛的免疫治疗药物，疗效尚无翔实的文献报导。一般来说肾癌对放疗、化疗不敏感，手术是最切实有效地治疗方法。只要原本没有淋巴结及远处转移，肾癌根治术后复发的几率还是很小的。
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检查项目尿路造影、B超、CT
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求助肾透明细胞癌术后多发骨转移的治疗方案
患者： 医生，您好: 我于2010年4月底PET/MR检查，诊断结果： 1、右侧颌下一肿大淋巴结，18F－FDG代谢增高。 2、双侧肱骨头肿瘤骨转移灶。 3、右侧5和9肋骨背段、左8肋骨背段肿瘤骨转移灶。 4、L1腰椎肿瘤骨转移灶。 5、双侧髂骨脊肿瘤骨转移灶。 6、右侧髋关节处和左侧股骨颈肿瘤骨转移灶。 目前其他状况基本没什么异常，部分骨转移处有时有轻度疼痛，不影响睡眠，右下颌骨淋巴结转移处皮肤麻木，有触感几乎无痛感，偶尔有刺痛感。还有就是右腿截肢处幻肢痛比以前强烈了。 男，35岁，共做了三次手术，未做过化疗，做过一次放疗： 1、2007年4月时B超发现左肾有占位，后经增强CT检查确诊为肾癌,于5月在上海瑞金医院做根治性手术切除左肾，病理检查为肾透明细胞癌II期。当时医生没安排术后治疗，后在上海中医药大学一位博导处开的中药，服用近一年。 2、2008年6月底开始感觉右股骨中段有轻微钝痛，9月初在上海复查时ECT发现右股骨中段骨转移，回家的路上因摔跤而造成右股骨病理性，在南京军区总医院切去8公分，钢板螺钉＋异体骨重建术，同时服用多吉美和在天津肿瘤医院做生物治疗(DC疫苗 4次、CIK 1次)。 3、2009年7月时因右腿酸痛经ECT检查发现右腿股骨下端和右股骨粗隆部分、左后肋第八根肋骨有骨转移，因此8月10日准备去天津肿瘤医院做放疗，并改用索坦，但当天晚上右股骨粗隆再次病理，在天津骨科医院于8月18日作右腿截肢手术。术后不知是由于伤口未处理好还是索坦的原因，有2公分的伤口有废血渗出，迁延至将近两个月方才愈合，期间无。 4、2009年12月底核磁共振检查胸、腰椎、肋骨和右上臂，诊断结果：右肱骨中段及两侧肋骨多发异常信号，考虑为转移瘤。于2010年1月中旬去西安市长安医院做MM50精确放疗。 目前大小便正常，肠胃正常，精神正常，无发烧、低热，血压正常（80/110），心跳速度在截肢手术后速度较快，一般在90左右，以前心跳自觉正常。食欲在截肢手术后服用索坦期间下降较多，停用索坦后食量已恢复到术前状态。截肢术后一个月左右，做胸腹CT检查无问题；血检红白细胞及肝功能指标多不合格，这个主要是索坦造成的，现已基本恢复正常。 现在已注射唑来膦酸四个月。 我的问题比较多，麻烦您了，谢谢！ 想咨询一下我这个情况的治疗方案，如何治疗？ 象我这样多发骨转移和淋巴结转移是否适用氩氦刀治疗，有什么大的副作用吗？会否造成皮肤长期不能愈合？如果不行，还有别的治疗方法吗？
山东省肿瘤防治研究院肿瘤内科匡建民：您好，因未见病人，对体质和基础疾病不了解，病情无法简单判断并给出准确方案。据您所述，已明确诊断为左肾透明细胞癌三次术后骨转移。肾癌是化疗抗拒性肿瘤，对生物免疫制剂敏感。进一步治疗建议根据病理白片（不染色不烤片）或血清检测明确分子诊断后结合体质和理化检查结果选择性或序贯或联合给予能减毒增效的个体化化疗，多吉美靶向治疗，白介素2，肿瘤坏死因子，DC/CIK生物免疫治疗，内分泌治疗，静滴双磷酸盐抗骨转移，局部放疗，三阶梯止痛药物，中药滋阴解毒抗癌治疗的综合治疗模式。若您方便请携带病理白片，切片或细胞学涂片来医院多学科会诊并治疗观察,确定方案的药物剂量。我的出诊时间地点联系电话详见我的个人网站首页。祝早日康复。您的病情已经了解，建议：
患者：非常感谢您的回复，目前体质尚可，饮食正常，两便正常，最近一次血常规检查，白细胞偏低（3.79），其他基本正常，骨转移疼痛在可耐受范围，睡眠基本正常，就是多梦。看了您的回复，尚有如下疑问： 1、病理白片是什么？我做过两次术后病理检查，结果都是肾透明细胞癌。如何取得病理白片？ 2、血清检测明确分子诊断是什么？一般什么样的医院能做？在您那儿做的话，费用大概是多少？ 3、肿瘤坏死因子是什么？是一种药吗？ 另外，我目前的治疗是：1、每日一次两片多吉美（正规剂量服用，我的副反应太大），2、中药：健脾益肾颗粒和扶正消症胶囊，3、异体血CIK治疗，4、唑来膦酸（28天一次）
患者：还有一个问题：我的右侧颌下一肿大淋巴结处，也许牵连右下颌骨，右下倒数第二颗磨牙松动，且有牙痛感，目前我用蜂胶控制炎症和痛感，效果尚可，但是这样的话，我还能使用唑来膦酸吗？我害怕引起下颌骨坏死，目前我已注射过五次唑来膦酸。
山东省肿瘤防治研究院肿瘤内科匡建民：病理石蜡包埋切片用于基因测定。可电话联系。不建议中药治疗。以减轻肾脏负担。
发表于： 01:09
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近期通话：
肝转移，医生建
现病人为腺癌，
13年8月份查
乳腺癌 术后
你好 匡主任
你好 ，我家属
男68岁，体重
右髋臼骨转移瘤
男70岁，20
网上咨询匡建民大夫
在此简单描述病情，向匡建民大夫提问
匡建民的咨询范围：
恶性肿瘤诊断与鉴别诊断。不同阶段最适宜治疗方案。明确诊断，合理用药。副主任医师
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左肾透明细胞癌一二级，已经根治性切除左肾，术后如何配合治疗_肾透明细胞癌
状态：就诊前
咨询标题：左肾透明细胞癌一二级，已经根治性切除左肾，术后如何配合治疗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
55岁，男，长时间消瘦，低烧，沈阳医大二院手术，切除左肾，肾透明细胞癌一二级
曾经治疗情况和效果：
已经根治性切除左肾，术后1个半月，白介素-2，每隔一天一次肌肉注射，每次100万单位
想得到怎样的帮助：
术后饮食有什么特别要注意的地方!
如果经济允许是否可以用靶向治疗，需要多少疗程，费用如何！
靶向治疗听说要先做一个检测，这个检测都哪里可以做！
l***发表于
副主任医师
早期癌术后不需用药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李学松大夫本人
状态：就诊前
还是想打扰您一下！
患者肿瘤比较大7.6*4 部分暗红、部分淡黄、部分灰白，虽然已经做根治切除了，但是担心转移，靶向对于这种早期的1-2级有作用么！想要提前预防一下！
另外多吃海参和冬虫夏草提高一下免疫力可以么！
副主任医师
靶向治疗术后辅助的结果还没有。可以吃些营养品。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李学松大夫本人
状态：就诊前
多谢李大夫的解答！
另想咨询一下是否可以进行一些中药的配合治疗，哪些中药较好？
主治医生给的意见是隔一个月打20天的白介素2，我看到很多是白介素2和干扰素同时打，只打白介素2有作用么？白介素2对人体有什么损害没有？国产的白介素2和进口的有没有什么区别？
副主任医师
国外和北大这种情况可以不用药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李学松大夫本人
状态：就诊前
您好李大夫，还是前期询问的2011年3月左肾透明细胞癌一二级，已经根治性切除左肾，现阶段定期检查需要做哪些检查！谢谢！
副主任医师
您的病情已经了解，建议：
常规检查就行。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李学松大夫本人
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