请马主任回忆术中有无淋巴结取出？
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肾母细胞瘤术中有无淋巴结取出
女，10个月。病理报告中提示局部包膜见肿瘤细胞浸润，请马主任回忆一下术中有没有取出淋巴结，手术记录和病理报告中均没有显示有淋巴结取出。于日在泌尿外科手术。(平教授介绍，孩子手术时5个月)谢谢马主任！
想获得的帮助:
请马主任回忆术中有无淋巴结取出？
已就诊医院科室:
南京医科大学附属儿童医院 泌尿外科
化疗过程中疑似对更生霉素过敏。每次用更生霉素之后，会出现不同程度的眼睛肿以及面部红疹。 (填写)
【重大疾病】2018年2月，南京市儿童医院确诊为肾母细胞瘤。 (填写)
【手术/放化疗】日，手术切除右肾肾母细胞瘤；2月15日开始EE4A的方案化疗，目前进行到第11周。 (填写)
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
没有淋巴结取出。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
马主任，我还有一点疑问，我看有的小朋友的病理报告上有淋巴结取出，我们没有取出的是代表周围没有可疑淋巴结的意思吗？
谢谢马主任！
没有看到。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
感谢马主任！
1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
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好大夫在线你真的了解癌症吗，重疾险所有癌症都保吗？
在保险中，很多专业的名词跟我们日常所指不一样。
今天小立给大家讲一讲保险条款中的“恶性肿瘤”。
一、不要用名字来判断恶性肿瘤
1.不是所有的XX癌都是恶性肿瘤，比如直男癌、拖延癌等等，这些都不是恶性肿瘤。
2.名字不包括“癌”的也不一定就不是恶性肿瘤，比如白血病，是货真价实的恶性肿瘤。
在医学上，癌（cancer）是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。
经常有客户问我们管家：“重大疾病保险保所有癌症吗？”
这个问题非常宽泛，并非一句“保或不保”可以回答的：
先看一组中国保监会的统计数据：
人体除指(趾)甲和毛发外，所有器官和组织都可以发生原发癌，如果癌细胞从原发部位通过血液、淋巴管等转移到身体其他部位，则称转移癌，例如，肝癌发生肺部转移，医学上则诊断为:原发性肝癌、转移性肺癌.应该说，原发癌包含了癌症发展的各个阶段，即:原位癌→浸润癌→向全身扩散和转移，原发癌只有在原位癌阶段不符合恶性肿瘤赔付条件，需要按照原位癌的赔付标准按比例赔付。
恶性肿瘤类保险产品，通常附加非危及生命的恶性病变或直接附加原位癌责任，都会以保额的一定百分比进行理赔（如20%）。
二、购买防癌险的两个重要注意事项：
1、等待期是多长？
等待期为投保后，等待期过后得病才可以得到理赔。比如一般的产品都在180天，太保的一款全程型防癌险等待期1年，在选择产品时，等待期短会更好。
2、轻症癌症的定义有区别：
防癌险对于轻症防癌有两种定义，一种宽泛（轻症癌症），一种局限（原位癌）。
原位癌是什么呢？
癌细胞只出现在上皮层内，未破坏基底膜或侵入其下的间质或真皮组织，没有发生浸润和远处转移，所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或”0期癌”，是癌症的最早期。举个例子，有的水果表皮长了霉斑或黑点，但剥开之后还是好的，可以吃的。
原位癌是轻症还是重疾？
由中国保险协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》针对恶性肿瘤的定义中，特别排除了原位癌。
以上两种定义一目了然，轻症癌症包含原位癌，因此在选择产品时，如果需要保障更为全面，应该选择轻症癌症更为宽泛的产品。
三、防癌保险有两大类举例及利弊分析：
1、一次性给付型保险：患恶性肿瘤、轻症肿瘤赔付。
30岁男性，投保某公司100万一次性肿瘤赔付保险，保障终身。
保费：13500元/年，缴费20年
保险责任：
1）轻症癌症保险金：20万（保额100万的20%）
2）恶性肿瘤险金：100万
3）身故保障金：返还保费105%
2、癌症全过程理赔保险：恶性肿瘤赔付；轻症肿瘤赔付；恶性肿瘤住院津贴；恶性肿瘤手术津贴；恶性肿瘤放、化疗津贴；肝脏移植或造血干细胞移植津贴。
30岁男性，投保某公司人寿全程型防癌险，保障至80周岁。（最高可投保20万）
保费：5800元/年，缴费20年。
保险责任：
1）轻症癌症保险金：4万（保额20万的20%）
2）恶性肿瘤险金：20万
3）住院津贴：600元/天（180天/年，总限额1000天）
4）恶性肿瘤放、化疗：6万/次，1年限1次，总限额10次
5）恶性肿瘤手术津贴：6万/次，1年限1次，总限额10次
6）肝脏移植或造血干细胞移植：60万/次，限2次（不与5同时赔付）
7）身故保障金：退保费
8）确诊恶性/轻症肿瘤，可豁免未交保费
3、总体分析两类产品，各有利弊：
（1）可投保额度不同：
一次性给付型产品：一般可投保更高的额度，限制较少，根据不同的年龄，投保超过一定额度体检即可
全程赔付型产品：投保限额较严格，如很多产品最多可投保20万，额度较少（但后期还有很多其他赔付）
（2）理赔限制不同：
一次性给付型产品：确诊即可一次性赔付，合同终止。
全程赔付型产品：要根据不同的治疗项目，赔付相应的保险金，有一定的限制，如确诊肺癌，就拿不到肝脏移植项的理赔金，如果癌症住院一年即出院，就拿不到剩下（1000天-180天=820天，注：每年最高陪180天）的住院津贴等等。
（3）保费水平：
一次性给付型产品：同样的基础保额，一次性给付的保险比全程赔付的便宜一半以上，但后期的各项保障仍然有所欠缺。
全程赔付型产品：，把两种产品设计成同样的保费，全程型赔付的产品整体保额（各分项保额总和）要高于一次性赔付型产品。
四、总结：
最后小立提醒大家，随着生活压力大，空气污染等原因，重大疾病出现年轻化趋势，80后是重灾区。
30-40岁，正是家庭的顶梁柱，希望大家一定要照顾好自己的身体，健康饮食，合理作息，不要给自己压力太大，毕竟身体才是革命的本钱。最后，也要给自己配置好合理的保障计划。
立安保险管家建议大家，恶性肿瘤是重疾险理赔率最高的疾病，因此需要重点保障，但不建议仅保障防癌险，毕竟疾病有多重，只保障某一个部分，显然是不够的。最好的搭配是综合重疾险配合防癌险，这样做是性价比最高的保障计划。
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今日搜狐热点好险管家：六月买保险，这样做能省上千元！！！
今天是六一儿童节，小管家作为一个宝宝，在这里祝各位大宝宝，以及各位大宝宝的小宝宝，儿童节快乐！
六一这一天，给孩子送玩具、新衣服、小零食等等这些礼物，对孩子来说，就很容易满足了；可对家长来说，总会认为给他的爱还不够，绞尽脑汁想给孩子最全面的关爱。
作为一个保险从业者，小管家能想到的自然是帮助各位家长，为孩子提供一份保障。让他健康成长比什么都好，这样也会让自己更加安心。
关于如何给少儿选保险，小管家之前已经出了很多的方案和产品测评，前一段时间，也出了一个为孩子制定保险方案的文章：给00后孩子买保险，为你推荐5款设计方案！
今天借着六一儿童节，小管家再和大家在聊聊少儿投保的话题，再出几款方案供大家参考。
顺便告诉大家一个好消息：大黄蜂少儿重疾险在6月1日-6月12日期间，可以限时加保啦，保额最高可达100万！也就是说你之前投保50万，现在可以再加50万的保额！若是首次投保，可以直接投保到100万！少儿重疾险中能如此高保额的产品，不多见！和谐健康公司也是专为六一才出的活动，心动的父母们，抓住机会！
一、为什么要给少儿买保险？
许多父母们觉得孩子还小，发生疾病的概率并不是很大，所以没必要给孩子买保险，但现实却是这样的。
据国际儿童肿瘤学会调查，近10年来，每年儿童肿瘤发病率均以2.8%的速度增长，恶性肿瘤已成为造成儿童死亡的第二大原因。
白血病、脑肿瘤、淋巴瘤是儿童恶性肿瘤高发病种。1-3岁儿童患肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、恶性生殖肿瘤几率更高，7岁以上儿童多发肉瘤等肿瘤。
另外，中国每年新增3-4万名儿童肿瘤患者，平均每1万名儿童中，就有1名癌症患者。虽然现阶段我国急性淋巴白血病、肾母细胞瘤等常见儿童恶性肿瘤的治愈率高达80%以上，但几十万甚至几百万的治疗费用，对于普通家庭来说真的是难以承受。
这是中国儿童患重疾的现状，也是广大家长应该引起重视的事实。
二、给少儿投保的顺序
在给孩子选保险之前，小管家和大家说过一些投保的规则：先医保再商保、不用考虑寿险、不用考虑教育金或年金险。
医保是最基本的保障，报销门槛低，孩子平时有个头疼脑热可以用到。其次孩子还小，发生身故的概率很低，没有来源收入不会对家庭造成经济影响。然而，孩子发生意外和重疾的概率却相对较高，在健康没有保障的前提下，不要考虑理财类的教育金和年金险。
不考虑寿险、教育金和年金险，那该买什么保险呢？以下是风险与保险的关系图，可以看下：
我们可以看出：风险不同，买保险的概率不同。买保险，主要保障责任集中在重大疾病和意外伤残、身故这部分。小管家给父母的建议如下：
宝宝刚开始蹒跚学步，比较贪玩，容易磕到碰到，发生意外。因此给孩子投保一份意外险是很有必要的。小管家建议父母买一年期的消费型意外险，保费比较低，一年几十或一百多就可以搞定。
这里小管家给父母一个投保意外险的公式，优先保障应该怎么看：看伤残责任&看意外医疗社保外用药&看意外医疗免赔额&看意外津贴。
在文章开头中也说了，少儿恶性肿瘤是少儿常发病种。因此，重疾险是少儿投保的核心险种。
现在少儿重疾种类繁多，具体该如何选择，这要根据自己的经济条件、保障需求来定。买重疾险一定要找专业人士来做保险规划，选择适合自己的重疾险。
宝宝在0-5岁的时候比较容易生病，无论是门急诊还是住院，都是不小的开支，所以有的父母会考虑选择医疗保险来转移风险，这种方式是行之有效的。
三、少儿保险方案
以下，是小管家根据不同的家庭需求、经济需求，定制的不同保险方案。之前发的文章中，也分别对预算3000元、5000元和10000元的家庭，做过方案设计，大家可以翻看查阅。
以上这些保险方案可以用来参考，在具体配置保险方案的时候，大家可以根据自己的实际需求来选择。
一份好的方案能帮你省出上千元的支出，下面就是一些高性价比的产品，保障极高，可以搭配做一套适合自己的方案。
1）复星联合康乐e生
这款产品新增身故和豁免，重疾保额最高50万，含35种轻症，可赔付3次，可选轻症豁免和投保人豁免。
2）哆啦A保
包含寿险多次赔付的重疾险。保105种重疾+55种轻症，重疾分4组，每组可赔付1次，最多可赔付3次；轻症可赔付2次，可选择投保300万的重疾。支持智能核保。
3）健康一生多倍保
这款产品保障80种重疾+28种轻症；重疾分4组，赔付3次；轻症分3组，赔付3次；可以选择投保人豁免。这款产品算是单次赔付产品中性价比极高的一款产品。
4）慧馨安少儿重疾险
少儿重疾高性价比产品代表，50种重疾+8种特定重疾，特定重疾保额翻倍，最高可达160万，可选择附加35种轻症保障，赔付金额为基本保额的30%，含轻症豁免。
5）大黄蜂少儿重疾险
同样是很棒的少儿重疾产品，保60种重疾+30种轻症，可选择附加45种少儿重疾长期医疗（最高300万），得了重疾or轻症豁免可后续未交保费。
小管家在开头也说过，这款产品限时加保可到100万，心动的小伙伴赶快行动。
1）小顽童少儿意外险
这款产品最大的特点就是不限社保，自费项目都能报销，门诊住院就医都能赔，而且0免赔，100%报销，且价格十分便宜。
2）平安少儿意外险
这款产品分为基础版、经典版、尊贵版3个版本，身故伤残保障和意外医疗保障因版本不同而有所差别，以最便宜的版本来看，20万保额+1万意外医疗，只要99元。
1）众安尊享e生全保通2.0少儿版
我们都知道尊享e生是医疗险中的网红产品，而这款少儿版的，一般医疗300万，癌症医疗600万，特定疾病额外给付治疗金，保意外身故、伤残和疾病身故。30天-17岁均可投保，待孩子成年后还可以无等待期续保至尊享e生全保通成年人版。性价比算是极高的一款产品。
2）小雨伞少儿门诊护小保2017
这款产品保额20万，疾病门诊每次免赔100元，每日最多报销500元，社保内报销100%；住院及意外医疗0免赔，90%报销。
四、六一活动提醒
给宝宝投保，一定要选择适合宝宝的产品。有些产品价格很高，但未必保障高，用尽量低的保费买到尽量高的保障，这就需要寻求专业人士定制保险方案了。那就找小管家吧，我就是专业的啦，联系方式文中就有。
另外，不只是六一有活动，整个6月都有活动，小管家昨天已经推出了！以上部分产品也在活动范围内，预约在6月6日当天投保的话，可以获得最高15%的健康礼金，仅此一天！具体方式可留言了解！
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今日搜狐热点→ 肾母细胞瘤有什么化疗方案呢？
肾母细胞瘤有什么化疗方案呢？
健康咨询描述：
我女儿从前几天就开始一直发烧，老是没精神，吃了感冒药也没用，腹部会痛，摸起来好像有东西。我们都很担心，就去了本地医院检查，检查医生说可能是肾母细胞瘤，要制定化疗方案治疗。
想得到怎样的帮助：肾母细胞瘤有什么化疗方案呢？
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国家二级心理咨询师
擅长: 诊断与治疗临床各科常见疾病,对性,婚恋,家庭,亲子
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&&&&&&肾母细胞瘤术后一般做6-8个疗程的化疗，髓母细胞瘤术后单纯化疗未见明确疗效，即使在手术、放疗后应用化疗其结果亦有争议。Mazza统计47例病人的5年存活率，手术+放疗+化疗组达60%，明显高于未行化疗组（37%）。Thomas对8例复发病人用BCNU和地塞米松及鞘内用氨甲蝶呤（methotrexate）联合化疗，其中5例同时瘤灶局部加低量放疗，结果所有病人均有不同程度疗效，疗效不显著者均为第二次复发肿瘤。但发现化疗对生存无明显影响。对于化疗的指针，Bloom认为化疗对肿瘤全切除病人无效，因而主要用于部分切除或仅行活检的病人，或2岁以下患儿。多数作者认为复发病人可加用化疗。
擅长: 擅长治疗消化内常见疾病，胃食管反流病、食管癌、胃炎
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&&&&&&手术切除一直是肾癌主要的治疗手段，但这样的治疗手段往往达不到康复效果，原因是由于肾癌经肾切除后免疫细胞处于弱势，而滋生的癌细胞却会反扑过来，原本好转的病情会再次复发，加快病情导致死亡，然而目前有一种成熟的疗法，能够直接杀死肿瘤细胞，增强自身免疫力，能够避免肿瘤细胞的复发和转移，实现提高肿瘤患者生命质量，提升机体免疫力，延长生存期等多种目标。近几年来，肾癌的发病率逐渐的上升，严重地威胁着人们的身体健康，因此，只有防患于未然才是对自身最好的保护，其中肾癌患者遗传是最为主要的因素之一，现在有一种基因检测，基因测序有效检测出遗传性肿瘤相关的致病突变，从而与之特定肿瘤发生的风险，并进行有针对性的健康管理，最大程度地避免和预防重大疾病的发生。
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&&&&&&肾母细胞瘤来源于肾胚基，是典型的胎儿型肿瘤。在小儿恶性肿瘤中，发病率仅次于白血病和神经母细胞瘤。1～4岁为发病高峰，成年人罕见。患者90%小于7岁，50%小于3岁。男女发病率无差别。肾母细胞瘤患者可伴发各种先天性畸形，最常见的有先天性无虹膜、生殖泌尿器畸形、精神神经发育迟缓等。最常见的临床表现为腹部肿块、血尿、高血压，腹痛和肠梗阻也可为首发症状。肿瘤生长迅速，相当数量的病例初诊时，肾的大部分已被肿瘤占据或已经转移到肺。目前由于手术和放疗或化疗的并用，病人的预后得到了很大的改善。建议治疗肾母细胞瘤去国立的妇幼医院为好。
擅长: 神经外科常见疾病的诊断
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&&&&&&目前治疗肾母细胞瘤所采取的手术和化疗没有真正的治愈肾母细胞瘤,只是减轻患者的痛苦,人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变变异细胞也就不会死亡,这就是因为做了手术和化疗后癌细胞再度转移和复发的原因.要治疗肾母细胞瘤还得从改善自身的体质开始,从源头上饿死肿瘤细胞.多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能在饿死肿瘤细胞的同时,恢复自身的免疫力.生活护理：&&&&&&1、尽可能在肾脏肿瘤长大前发现并消灭它.发现越早,疗效越好.应该接受每年1次的肾脏B超检查；&&&&&&2、肾细胞肿瘤目前已成为十大肿瘤之一；&&&&&&3、抓住肾癌治疗的最佳时机很重要.早期肾癌在接受规范化的根治手术治疗后,90%左右能治愈；&&&&&&4、发生于成年人的最常见肾脏肿瘤是肾细胞肿瘤,它们大多来自于肾小管的上皮细胞.而发生于儿童的最常见肾脏肿瘤是肾母细胞肿瘤.
蔡医生 四川省肿瘤医院&& 爱心医生
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&&&&&&化疗期间饮食上上建议多样化，营养药均衡，忌硬食物或辛辣刺激食物，禁忌鱼虾蟹，牛羊肉，多食菌类食物，膳食要营养充足，荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合,山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜等对患者有好处，食物清淡易消化为主，合理的饮食护理能促进病人，并减少合并症发生。此外癌症病人经过手术、化疗等综合治疗，肿瘤可能已经缩小或消除，但机体受癌细胞侵袭及各种治疗的副作用的影响，体质一般都比较虚弱，需要定期复查，同时可以定期中医药抗癌巩固治疗，巩固成果，有效的控制复发转移。
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
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温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
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