胆总管下端结石_胆总管结石_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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胆总管下端结石
状态：就诊前
最好有现在的MRCP的影像。如果如CT所说的仅一枚结石，可以考虑用内镜切除
状态：就诊前
汪主任您好!我亲戚于做了核磁共振,
MRI检查报告单，检查部位：上腹部（肝胆胰脾）（平扫）
影像所见：肝脏大小、形态正常，肝左内叶可见小圆形长T1、长T2信号影，境界清晰，直径约10，肝内胆管未见明显扩张。胆囊大小形态正常，囊内未见明显异常信号。胆总管可见扩张，其上段可见两枚小类圆形低信号影，大小分别为5*7、7*8。脾脏、胰腺未见明显异常。双肾大小形态正常，皮髓质清晰，可见多发小圆形长T1、T2信号影，境界清晰。腹腔未见明显积液。腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
MRCP示：肝内胆管走行正常，未见明显扩张。胆总管上段扩张，其内见两枚小圆形充盈缺损。胆囊未见显示。胰管显示良好，未见明显扩张。
诊断意见：
1、胆囊切除术后改变；
2、胆总管上段多发结石伴胆总管扩张；
3、肝左内叶小囊肿；双肾多发小囊肿。
请问他胆总管里的石头用内镜能做掉吗?还是得开刀呢?若开刀得多长时间康复呢?衷心地谢谢您!
根据MRCP的报告，胆总管里的结石不大，可以用内镜去除，一般不需要开刀
状态：就诊前
汪主任您好,请问您的门诊是在什么时间呀,我亲戚想当面找您诊断医治,谢谢!
我是每周四下午的专家门诊，普通外科。
疾病名称：胆结石&&
希望得到的帮助：本地医院有医生建议无大症状继续观察，也有医生建议趁现在身体还好早行切除。我母亲今...
病情描述：我母亲1992年查出泥沙型胆结石，发病25年来，严格控制饮食按时吃药，平日无大症状，偶尔食用多了荤油，肠胃胆部会不舒服。2016年初尝试停药半年，病情发展至充满型胆结石，胆囊壁增厚至8mm，最大...
疾病名称：肝内外结石&&
病情描述：医生，我是18床家属，我之前咨询你想找你的，你说8点前我们没赶到就去门诊了，之后就预约了住院，却没分到你的管辖，我知道现在这样找你不太好，可是真的没有办法了，现在病人从术后3、4天就说疼...
疾病名称：胆囊结石&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：打算做保胆取石
最大结石是13mm
还有多大小结石
去年8月份做的b超
近期没有做过检查
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
汪志明大夫的信息
胆总管结石的内镜治疗；梗阻性黄疸的内镜治疗；营养通路的建立（鼻肠管及PEG）；肿瘤病人的营养支持；胃肠息...
汪志明，男，主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师，中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员；中...
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上海第九人民医院希望 医生能给我们一个最优的治疗方案，谢谢医生_胆总管结石_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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希望 医生能给我们一个最优的治疗方案，谢谢医生
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望 医生能给我们一个最优的治疗方案，谢谢医生
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：91年做过胆囊摘除手术
检查资料：
需要治疗，完善MRCP检查，根据病人情况可以选择ERCP取石或外科手术治疗。
状态：就诊前
疾病名称：胆结石&&
希望得到的帮助：本地医院有医生建议无大症状继续观察，也有医生建议趁现在身体还好早行切除。我母亲今...
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疾病名称：肝内外结石&&
病情描述：医生，我是18床家属，我之前咨询你想找你的，你说8点前我们没赶到就去门诊了，之后就预约了住院，却没分到你的管辖，我知道现在这样找你不太好，可是真的没有办法了，现在病人从术后3、4天就说疼...
疾病名称：胆囊结石&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：打算做保胆取石
最大结石是13mm
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去年8月份做的b超
近期没有做过检查
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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各种腹痛、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆总管结石、胃肠息肉、胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻、痔疮、肛瘘、...
外科学硕士，本科毕业于江西医学院，硕士毕业于贵州医科大学，以第一作者及共同作者发表多篇SCI及国内核心期...
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好大夫在线电话咨询服务本人希望保胆取石。请问有什么更好的方法？谢谢!_胆管结石_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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本人希望保胆取石。请问有什么更好的方法？谢谢!
状态：就诊前
希望提供的帮助：
本人希望保胆取石。请问有什么更好的方法？谢谢!
所就诊医院科室：
当地大医院
检查与治疗情况：
检查项目：
影像检查，化验
治疗方式：
补充说明：
本院医生说做ERCP，放导流管。
检查资料：
&副主任医师
病情说明不清，到底是胆囊的结石还是胆管的结石。如果有检查结果的话最好传上来看看。
胆囊结石经过评估后，如果收缩功能可以的话是有希望做保胆的。胆管结石需要根据情况
状态：就诊前
您好！李医生。胆囊也有结石好多年了，胆管才发现了几个月，上次在华侨医院消炎治疗过，ERCP取石不成功。
状态：就诊前
&副主任医师
如果肝内胆管有扩张的话，我们这边也可以尝试取石保胆的。但是还是需要评估胆囊功能和胆管结石情况
状态：就诊前
我是胆总管下段有结石，扩张，有结石。上段放了支架。可以做保胆取石的方案吗？怎么样取呢？
&副主任医师
可以的话，把近日的检查传给我看看。因为需要确定一下你的肝内胆管有没有扩张，另外需要知道你为什么要放支架，支架是金属还是塑料的。我这边有经皮肝技术可以尝试去除结石，但是还需要评估你的情况
状态：就诊前
状态：就诊前
是胆总管结石和胆囊结石，说有梗阻，才放的
&副主任医师
从检查来看，你的情况主要还是胆总管结石和胆囊结石。这种情况下想保胆的话还是建议先再做一次ercp再行腹腔镜保胆手术。
但是总体而言，是不建议保胆，因为会复发。
状态：就诊前
嗯。听说利用胆道镜保胆取石复发的机率是很小的，只有3%一6%。而且前3年每季度复查采取必要的措施，听说是可以解决复发问题的。万一几年后复发，可以在取石，是吗？谢谢您李主任！
状态：就诊前
另外ERCP也不能做几次吧，我已经做了2次了
&副主任医师
是的，复发几率小，但是不是所有的都是。另外你的资料来看我觉得胆管的石头还是从胆囊掉下去的可能性大，这种情况下，保胆不是很适合。
如果是4月份时的情况，你做不了ercp，可以尝试经皮肝技术，不过你现在胆管不扩张做不了。
状态：就诊前
胆总管结石在下段，关键是上段有支架，前几天又ERCP取出了一条支架，现在关键是支架在上段不好取。
状态：就诊前
您好！李主任，我的是胆总管下段结石和上段支架，和胆囊结石。什么治疗方式最理想？
&副主任医师
如果你很想保胆的话，建议你还是做ERCP和腹腔镜保胆手术。不然就直接腹腔镜手术切除胆囊和胆总管切开取石及支架。
状态：就诊前
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状态：就诊前
听说ERCP手术做多了不利于括约肌。而且支架太上了腹腔镜不好取。所以两难，很怕开腹手术。麻烦您能找你们的团队帮我分析一下，可以付的费用，可以吗？
&副主任医师
第一，胆总管的结石不是从肝内来的就是从胆囊来，你的胆总管结石应当是胆囊来的。第二，经过支架引流，胆总管已经较前缩小，肝内胆管已经不扩张了。第三，已经做过2次ERCP了，石头还是没有取净，你的石头较大我们也不提倡过多尝试ERCP。
我们的经验是可以尝试经皮肝技术取石+腹腔镜保胆取石，因为你的肝内胆管不扩张暂时无法进行。其二你的胆囊超声提示毛糙，应当有慢性炎症，加上考虑你的胆管结石来自胆管的可能性最大，还是建议行腹腔镜胆囊切除。第三，我们这边的技术可以完成腹腔镜下的胆总管切开取石同时术中应用胆道镜探查保证结石取净，和支架的取出。
因此还是建议行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查胆道镜取石术。开腹的几率很小。
未见你的抽血化验结果，如果你现在胆红素不高没有发热腹痛的症状，暂时不需要急诊手术，可以再详细考虑一下。不过需要注意出现以上情况时及时就诊。
费用的话，可能需要3万左右。
状态：就诊前
非常有价值的建议，他们腹腔镜胆管切开探查怕伤胆道，而且切胆总管就必须要切胆囊是吗？非常感谢您的回答，有时间过来找您复诊一下。我希望的最对身体最小的伤害的治疗方法，费用多些没任何问题。生了病就不要考虑钱了，还听他们说中山大学第二医院的肝胆治疗很出名，不知与否，谢谢您给我详细的分析情况。
疾病名称：肝内外结石&&
病情描述：医生，我是18床家属，我之前咨询你想找你的，你说8点前我们没赶到就去门诊了，之后就预约了住院，却没分到你的管辖，我知道现在这样找你不太好，可是真的没有办法了，现在病人从术后3、4天就说疼...
疾病名称：肝内胆管结石，黄疸，发热，腹部疼痛&&
希望得到的帮助：这个能否做从嘴巴里取石的手术
病情描述：肝内胆管结石，黄疸，发热，腹部疼痛
曾经治疗情况和效果：
2006年在江西省做过胆囊切除术.2013年在湖南湘雅做过腹腔镜胆总管取石，
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：要做手术吗，怎么做，什么时间做合适，多谢大夫，等待您的回复
病情描述：大夫您好，跟您咨询一下，我父亲10年前胆囊炎胆结石摘除胆，最近胃这一块区域和后心部位疼，弯腰更疼，去医院检查谷转氨酶400胆红素高，做胃镜说十二指肠长东西，要做CT，CT结果十二指肠没有东西...
疾病名称：肝内外胆管结石&&
希望得到的帮助：能否再次进行手术，以及手术应注意事项
病情描述：2006年在医院诊断出肝胆管结石，进行了左肝叶部分切除手术，现在又诊断出左肝叶胆管内又出现少量结石
疾病名称：胆管结石术后病发症&&
希望得到的帮助：希望好人帮我看看肚子疼痛是为什么
病情描述：就医前腹部右有时疼痛，来医院检查有胆管结石做ercp后引起肚子疼痛淀粉霉高已经输液4天了
疾病名称：肝内胆管结石&&
希望得到的帮助：咨询北京武警总队医院说是微创手术能取、医生您建议该怎么治疗
病情描述：有两年病史、平时嘴干、稍有不适、没治疗过、还有轻微脂肪肝
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：希望保守治疗不做手术。请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：医生好,我父亲今天检查出胆管结石0.6毫米。
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？, 医生您好，我在平台上看到你们医院治疗胆管结石方面很有经验...
病情描述：接近十年前进行了胆囊切除手术，去年发现有胆管结石，最近疼痛开始加剧。
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：胆管结石，呈成串排列，最大的约6mm，体检才发现的
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：胆管结石两年了，没有痛过，想咨询医生是要否可以怀孕？还是要做完手术才行。
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术?,胆管内结石大的有12*9mm
病情描述：胆管结石，B超检验12*9mm强回声，请问做ERCP手术费用多少？
疾病名称：请问华西做zrvp胆管结石大概需要多少钱&&
希望得到的帮助：胆管结石，请问做zrvp捞石要多少钱
病情描述：胆管结石，请问做zrvp捞石要多少钱
疾病名称：胆管结石&&
病情描述：胆管结石总疼，初手术治疗还有什么方法冶疗
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：本人希望保胆取石。请问有什么更好的方法？谢谢!
病情描述：十五年胆结石史，以前无症状，本月在疼，好像大的才1.0x0.8左右。十年没多大变化。饮食一切正常，目前有影响，所以才来治疗。本人希望保胆取石，
疾病名称：胆管结石&&
希望得到的帮助：希望专家能提供帮助。怎么治疗
病情描述：80岁，有糖尿病，高血压，现有胆管结石，请问专家，这种情况能进行手术碎石吗？
疾病名称：胆管结石&&腰椎盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,有没有什么办法能彻底治愈胆管结石？
病情描述：接近10年前有胆结石，当初已切除胆囊，近期发现有胆管结石，且带有炎症。
胆管结石知识介绍
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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我的肾结石在这里治好啦，南湖医院治疗结石确实厉害，护士和医生也很负责，是一家很好的医院！
第一次来医院，医务人员态度很好呢，病情询问的非常详细，还给我讲了很多健康知识，另外护士长得也黑乖.
和朋友一起来的，医院环境很好，服务也不错，网上挂号了，到医院直接看病了，省去我不少的时间。
东升日西彩虹
选择医院和治疗方法真的很重要，我来这家医院算是来对了，电话预约不用排队，而且是专家号，不错。
早上网上预约了，下午一到院就可以看，真的很方便。医院医生很和蔼，护士亲和，收费合理，不像其他医院乱收费。
很喜欢医务人员的服务态度，很友好也很负责，医院治疗结石病的效果和技术也很权威，赞~
医院很正规的。环境清洁，医生护士态度都比较好。导医的护士很和善，医生很敬业，这点值得特别表扬。
选择医院和治疗方法真的很重要，我来这家医院算是来对了，电话预约不用排队，而且是专家号，不错。
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飘起的依依
我是结石老患者，陈教授根据我的病情量身定制合理的治疗方案，并且治疗费用也很低，省心又放心。
宁静的夏天
第一次来医院，医务人员态度很好呢，病情询问的非常详细，然后才开药，还给我讲了很多健康知识。
在我就诊期间，医院有专人提供全程导诊服务，协助办理挂号、化验、取药、交费等相关事宜，让我在看病过程中显得轻松。
在做手术前术医生仔细询问病情，认真看片制定手术方案。手术非常成功，结石全部取出，解除我的疼痛折磨，现在我已完全康复。
从常德慕名而来的，已经做过治疗了，等着分享疗效!
来到医院治疗输尿管结石，手术完后，医生根据我的实际情况，教我如何进行预防，医生护士也都很亲和，一次舒心的治疗!
在网上就预约到专家号了，真是不可思议!选择医院和治疗方法真的很重要，我来这家医院算是来对了，不错。
在接诊的过程中，医生认真询问病情，到最后医生还给了我一些好的建议，十分感谢陈教授!
和朋友一起来的，医院环境很好，服务也不错，网上挂号了，到医院直接看病了，省去我不少的时间。
医院很正规的。环境清洁，医生护士态度都比较好。导医的护士很和善，医生很敬业，这点值得特别表扬。
结石病几年了，吃药不见好转，花了不少钱。来到这家医院，用了体外碎石治疗，现在好的差不多了。
上次看病还是三个月前，这次来复查，主任说恢复的不错，我对这次的治疗效果很满意，谢谢陈教授。
腰痛几年了，结果治疗效果让我很满意，谢谢陈教授。
医院很正规的，看病这些都是按照物价局来收费的，都是公开透明的，消费单清清楚楚的，这点还是很满意。
来南湖医院是抱着试一试的态度。没想到治疗效果还是很满意，还是不错的。
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医院还不错，环境很好，医院医护人员态度也很好，还很有耐心的讲解各种问题，还是很满意。
医院的设备要比其他地方好多了，检查出的效果很准确，结石这方面还是可以信任的。
接诊的过程中，李院长很耐心的询问有关疾病的相关问题，最后还给我一些好的建议。
奔跑的叶子
这个医院秩序很好，也不像其他大医院护士态度很恶劣。所有的医生护士说话都很和气，尤其是医生，给病人讲病情很有耐心，给120个赞!
来了该医院做了体外碎石术，现在复查了，结石都排出来了，感谢李院长。
目前正在医院治疗中，还是很满意的，医生护士态度都很好，护士很热情的。}