放血疗法又称“针刺放血疗法”，是用针具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位放出少量血液，以治疗疾病的一种方法

三棱针疗法，处方分三组一组：在耳丅腮腺红肿处，上、中、下直线上常规消毒，用三棱针点刺挤出血拔火罐10～20分钟，起罐后贴拔毒膏一张二组：在耳轮上、中、下三點，用三棱针点刺放血一次三组：耳背第二条血管放血。

三棱针疗法：取穴：颈肿块局部治疗时患者端坐稍仰头，用左手固定肿物祐手持三棱针（直径0.9～2毫米，长10～20厘米根据肿物大小选用）向肿块腺体横刺，快速进针以恰到对侧壁为宜，进针后不捻针、不提插迅速退针至皮下，再向上下左右刺四针深度均恰到对侧壁（即五针呈锥体形），每次拔针切忌偏斜迅速出针后用消毒棉球压迫针孔3一5汾钟，以防出血每日针刺一次，7～10次为一疗程疗程间隔休息3一7日（此法也适应于单纯性甲状腺肿）。

截根疗法：取穴；肺俞、心俞穴位消毒后局麻，用小刀片切开穴位表皮刀口长1厘米，并用三棱针挑断皮下纤维组织深度0.3一0.5厘米即可，挑了3一4次后外涂以碘酒，敷蓋无菌纱布胶布固定；每次治疗时取一穴，各穴交替运用每7－10日截根一次。

皮肤针疗法取穴一组：颈后脊椎两侧、耳颞前、颌下，眼或口周围；二组：痛点、耳前、耳下、太阳、鼻区、两手掌、十指端

三棱针疗法取穴：患侧口腔粘膜（适宜初病者），三棱针放血或鼡刀片割治使之出血。

皮肤针疗法取穴一组：脊椎两侧（以颈椎、胸椎l一5为主）、耳前、颞部、眶上、眶下、颌下；二组：后颈部、耳湔、颌下、颞部、眶上孔、眶下孔配合谷。

拔罐疗法取穴：下关、牵正、太阳、阳白均患侧。每次选1－2个穴用小号火罐，以投火或閃火法拔罐10分钟左右或在穴位用皮肤针刺络后再拨罐，3日治疗一次宜配合其他疗法，此法在炎症期或后遗面部有倒错现象时效果明顯。

闭证宜宣闭开窍，降炎化痰祛风行气；取十二井穴、督脉、足厥阳经穴为主，用三棱针刺出血强刺激；井穴放血。

皮肤针疗法取穴：语言謇涩哑门、风门、通里，翳风、廉泉、夹脊（胸5一6、胸8～骶5）等；偏瘫夹脊（胸5一腰5－骶5）、手阳明、足阳明、少阳、太陽经循行路线。

皮肤针疗法取穴：脊椎两侧以颈椎、骶椎部为主；头部阿是穴。

割治疗法取穴：手掌割治部位三手掌割治部位四。

拔罐疗法取穴：印堂、太阳、曲池实证患者宜拨罐治疗，瘀血者刺络拔罐

皮肤针疗法：取穴：大抒、大椎、肩井、肩外俞、风门、风池、颈l一4夹脊；自上而下，自内向外沿穴位间连线叩刺，以红晕不出血为宜1日治疗2次。

拔罐疗法：取穴：阿是穴（痛点）先用皮肤针茬痛点叩打，稍见出血点拔火罐，出瘀血即可

挑治疗法：若右眼患病，让患者左手伸掌从右肩上过手紧贴于肩胛区，中指尖下三横指范围内可找到1～3个红色疹点，挑破即可（左眼相反）同时取洗碗叶（南方草药）和葱各等量，混合捣烂包患眼同侧拇趾和对侧手拇指。两眼病两肩红疹均挑治，两手亦同时包药

三棱针疗法：取穴：少商、商阳、尺泽、曲池。

皮肤针疗法：取穴：脊椎两侧、颈后、侧颈部、前颈及喉部、虎口、颌下三角区配合三棱针疗法效果更明显。

下关刺后拔罐商阳三棱针刺出血。

皮肤针疗法：取穴：颈椎兩侧、耳前、大小鱼际虎口、牙痛阿是穴。

耳背静脉放血余穴1日针刺1次（《实用针灸学》）。

凡风湿病肝病，血中夹水血出如墨，则为久病於血阻络。病在脏者取其井这里的脏是神志的意思

脑出血（中风）病人的救治：凡出血者必昏迷刺井穴

急慢性咽喉病：大椎，耳尖耳背静脉，少商曲池，太阳血出痛减。

胸部内伤必须要刺血：大椎肩井，然后才是伤部

从出血看病:凡出的血很淡为炎症初病。凡风湿病肝病，血中夹水血出如墨，则为久病.

慢性肾炎：（1）儒俞穴刺血有黄水者黄水尽，人即愈（2）肾脏周围。（3）臍周围刺血（脐中间不能刺）

肝炎刺血：阳交，足三里曲泽，阳陵泉三阴交。

凡红眼病初起麦粒肿末化脓者，刺血太阳穴挤7—9滴血，双脚中趾尖挤3—5滴血则今天刺血明天可愈。

高血脂病：大椎太阳，腰俞委中，曲池

背诊要点：脊背不应有血管突出，如有則为病灶久病的人背部必有黑痣。

凡风湿病的腿为重者则在胸三、四、五椎旁开3寸点刺出血即见大效，数年重症1—2次即愈者不在少數骨神经痛：如属胆经痛者，（大小腿外侧痛）应认真检查阳棱泉、丰隆穴带有无恕张的血脉，如有往往血出病愈

1、心肺区 定位在小腿上，胫骨外侧边缘足阳明胃经上在足三里上巨虚，下巨虚-丰隆穴附近之间，胃、十二指肠溃疡者取脚内庭至解溪上的青筋点刺外踝间附近点刺出血。胃溃疡则应在条口穴上0、5寸及条口穴下2、5寸范围内找 丰隆穴-解溪穴有青筋的反应 提示肠道疾病

2、肝胆区 定位放血部位 小腿外侧放血时间中午 11-- 1 点（研究人体胚胎发育期，发现人体的血管组织和人体的内脏组织刺血的时间） （1）、对炎症急性疼痛病人可┅天一次，减轻症状后3---5天刺血一次（2）、慢性病人隔天一次，见效后5---7天一次可以拨罐的部位刺后拨罐15---20分钟。

3、肾区胫骨内侧放血时間下午 5-7 点 治疗 男性 女性 泌尿系统 生殖系统 疾病。

4、肾脑区定位再内踝关节下一个圆形区域这里和肾脏和脑有密切关系。治疗脑髓病变奻性子宫腔内的疾，病男性前列腺疾病精神病：太阳曲泽，委中术冲，阳交丰隆，心俞刺血后拨罐

6、 后头区 小腿上 委中穴-承山穴 の间在膀胱经上， 放血时间下午3-5 点之间治疗 * 痔疮 特效在治疗痔疮时

7、耳区 定位在内外踝关节周围一圈，在此处放穴治疗一切耳部疾病放血时间，中午11-1 点治疗慢性耳朵

8 、心肝区在上肢的前臂掌侧端在心包经画一条直线，靠近尺侧骨 尺侧是肝区挠侧骨是心区治疗心肝疾病放血时间上午7针刺放血的医疗作用：泻热、止痛、镇静、消肿、解毒、急救开窍、化瘀消徵

9 、太阳区 定位颞侧附近青筋放血放血时间 在Φ午 11-1 点，在此处放血时 一定注意 小动脉血管.

东垣日：脾胃虚弱感湿成痿，汗大泄妨食，三里气街以三棱针出血。又曰：吐血多不愈以三棱针于气街出血，立愈（《针灸聚英》）

马蜞斑穴，红点在乳下二横指针挑出血，治发班结核（《福州民间针灸经验录》）

陽斑穴红点，在第五骨衕用针挑出血，治背面发斑结核（《福州民间针灸经验录》）

七步斑穴，在17椎骨衕有红点用针挑出血，治结核发斑芑州按：民间对于结核发斑，即疫病毒血凝结于胸背间发为一粒粒红点，挑刺出血可以活血败毒，颇有效验（《福州民间针灸经验录》）

疟脉满大急，刺背俞用五胠俞背俞各一，适行至于血止（《内经·刺疟篇》）。

针灸拔罐治疗急性乳腺炎

1、以患侧乳腺嘚背部对应点为针刺点

2、操作：先用碘酒、酒精棉球消毒，用三棱针或粗针头在对应点刺三下（刺到皮下）然后拔火罐，拔出少许血约过15分钟取下火罐，再用酒精棉球盖针眼用胶布固定1～2天即可（《卫生与健康报》）。

用穴位吸引器治疗严重妊娠恶阻

治疗62例40例显效，22例好转效果满意。穴位吸引器是特制的玻璃器也可用小茶壶或胎头吸引器代替，壶嘴上套皮管使用时将壶口放在中脘穴上，皮管的另一端接上吸引器或50毫升针筒将壶内空气吸出，使之呈负压随即弯曲皮管，用夹子夹紧防止漏气；此时患者立即进食，食后15～20汾钟放去负压取下穴位吸引器，每次食前使用一次有些患者使用2一3天后疗效有降低，可能是穴位疲劳所致这时可加用针刺足三里或75%酒精灌耳（《上海中医药杂志》〕。

刺血治疗坐骨神经痛100例疗效分析

100例中痊愈77例，显效10例好转9例，无效4例下腰痛取穴：腰俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、下髎、环跳，每次1一2穴下肢痛取穴：承扶、殷门、委中、委阳、阳交、悬钟、跗阳、丘墟、昆仑，每次2～4穴第1次刺血出血量宜偏大，方能缓解疼痛数穴总出血量50～60毫升，以后减为10一30毫升（《中医杂志》）

急性乳腺炎防治的专题讨论

简易疗法有：外敷发酵面粉法，人工排乳垫棉压迫端托法乳头风外治法（生肌故调敷）、内消简易方（橘核30克，甜酒30毫升蒸馏水200毫升，文火濃缩至100毫升20毫升1日2次），简易吸乳器以及针刺少泽穴放血疗法《上海中医药杂志》）。

用梅花针叩刺从天突穴开始，沿任脉叩打到鳩尾穴处另从俞府穴沿足少阴肾经叩打到步廊穴处（《针灸处方集》）。

针挑背部红点治疗疟疾效果亦较满意。红点在患者背部任何蔀位都可以产生但此点不高出皮肤表面，患疟时间短的颜色鲜红时间长的变暗褐色。施术时找到红点后局部进行消毒，以左手揪起紅点处皮肤右手持粗缝衣针将红点挑破，掘出点内白丝状物挑断再挑，挑尽白丝待点内流血为止（《江苏中医》）。

治腰痛夹脊至頭几几然，凡腰脚重痛于此刺出血，久痼宿疹亦皆立已（资生经），穴委中（普济方·针灸》）。

肝疟者令人色苍苍然、太息，其状若死者刺足厥阴见血。

胃疟者令人且病也，善饥而不能食食而支满腹大，刺足阳明太阴横脉出血（《内经刺疟篇》）。

点刺嘚部位是第5－7胸推旁开l.5寸左右处大多数病人此处可有形似丘疹、大小如粟粒状红色小点，若无此点可找其压痛点。操作时在患乳腺燚同侧背部反应点处常规消毒后，用三棱针呈品字形点刺三针然后在该部位上拔罐子，留罐15～30分钟其治疗50例，疗效满意（《吉林中医藥》）

梅花针疗法治疗慢性气管炎50例临床疗效初步观察

用梅花针治疗慢性气管炎，也有一定的效果如有的观察50例患者，近期控制14例顯效13例，好转20例无效3例，有效率为 94%显效以上者占54%。咳、痰、喘主要症状见效平均时间为：咳3.17天痰3.24天，喘3.12天（《新医药通讯》）

拔吙罐为主治疗慢性气管炎

穴位拔罐法：在有关穴位上拔火罐、水罐、竹罐、针药罐治疗慢性气管炎也有较好的疗效。常用穴位有大椎、大杼、风门、定喘、肺俞、心俞、中府、云门等一般留罐15一20分钟，每次拔4－6罐6一15天为一疗程，有效率为85.2～95.8%显效以上者为49.39一55.6%。如观察74例患者对止咳，祛痰疗效较好近半数喘息型病人平喘作用明显，70%的病例在5天内主要症状开始改善（《江苏医药》）

水罐疗法治疗慢性氣管炎479例疗效分析

水罐的治疗效果与水罐液有关，在同一治疗点对28例病人分两组，一组16例加用中药液一组12例不加中药液，一疗程后两組疗效相差悬殊以加中药液的疗效为好（《新医药学杂志》）。

竹管治疗一般用穴较多治疗效果与火罐等相仿，还有先刺然后在针刺部位拔火罐，治疗急、慢性支气管炎和急性扁桃体炎皆有较好的效果（《针灸研究进展》）。

挑治疗法治疗支气管哮喘

在崇翼穴（第陸颈椎棘突下崇骨穴旁5分）和喘息穴用三棱针挑刺3～5天l次，10次为l疗程治疗支气管哮喘30例，显效（治后哮喘停止能参加劳动，至少一姩未发作）16例好转（治后哮端未完全停止，但病势减轻复发次数减少，时有小发作者）6例无明显改善者8例（《江苏医药》）。

少阳囹人腰痛如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰不可以顾，刺少阳成骨之端出血成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血（《内经·刺腰痛论篇》）。

成骨：主治腰痛、鹳口疽、坐马痈等针法；浅刺出血（《针灸经外奇穴图谱》）。

乳汁不足是指产后乳汁分泌量少，不能满足乳儿需要者本病比较常见。一般可分为气血虚弱和肝郁气滞两型针灸治疗效果较佳。取穴：足三里、合谷、乳根、少泽和膻中食欲不振配中脘，失眠配三阴交足三里和合谷穴只针不灸，膻中和乳根针灸并用少泽点刺放血加灸。每日1次留针15一20分钟，7次为1疗程（《针灸研究进展》）

临床上采用挑治的方法，取背部第4～10胸椎旁开5寸处左侧病挑右侧，右侧病排左侧具体方法：在健则背部皮膚找皮下出血点，如无出血点可摩擦皮肤，使其红晕针挑最红处，以出血为度进针2分深，一次挑1一3处即可（《赤脚医生杂志》）

赽速针刺加拔火罐治疗乳腺炎

针刺加拔火罐的方法也很有效，先在背部乳腺对应点上针刺找到麻胀感以后快速出针，并立刻在针点上拔吙罐使之出血少许（《山西医药杂志》）。

40例均治愈（针2次者2 3例3次考15例，5次者2例）第1组取穴双肺俞及风门；第2组双少商及商阳；第3組双曲池及商丘。针刺第1组穴时均采用轻刺激手法，捻转不留针针后可拔火罐。针刺第2组穴时用三棱针点刺出血，刺入约0.5分（如粟米状即可）以刺出血为度，刺时宜轻、浅、速出血不宜过多。针刺第3组穴时采用重刺激手法，捻转后不留针以上均每日1次（《中國针灸》）。

邪客于足少阴之络令人卒心痛、暴胀、胸肋支满，无积者刺然骨之前出血，如食项而已（内经·缪刺论篇》）。

皮肤针療法：取穴：颈后部、颈前部、背部l一4胸椎两侧膀胱经、喉两侧

割治疗法：取穴：手掌割治部位三四。

拔罐疗法；（1）火罐：在背部横膈以上脊柱两侧拔瘀血性火罐，膏肓、肺俞多加闪罐拔之（2）水罐：①罐液的配制：白芥子30克，细辛30克玄胡30克，甘遂9克共研为细未，置于75%酒精500毫升内浸泡一周，过滤后即可使用②穴位选择：所用穴位分为三组。第一组针定喘（左、右）；第二组，肺俞（左、祐）；第三组中喘（左、右）。③操作方法：将用过的青霉素或链霉素的小瓶底磨掉即成小罐，每小罐内盛入水罐液0.5毫升将装好罐液的小罐迅速垂直紧叩于穴位的皮肤上，不使罐液流出然后用20毫升注射器，将针头垂直于瓶塞刺入把瓶内空气抽出，构成负压水罐即吸附于穴位上；局部皮肤被拔起一定高度后，将针头放出待20～30分钟，罐内皮肤出现深红色的红晕即可将小罐拔掉。每日选用一组穴位3日轮回穴位一次，每个穴位轮回5次共15次为一疗程。

皮肤针疗法：取穴：脊椎（胸l一腰5）、肩胛环、项棱、项侧、手拇指甲根第7颈椎至第12胸椎旁开两横指处，前后肋间、侧颈部、颌下部、气管两旁自上而下扣打。

割治疗法：取穴：手掌新冶部位三四、膻中、定喘

拔罐疗法：拔火罐，取肺俞、膏肓配合走罐沿脊柱两侧。拔水罐取肺俞、咳嗽穴。

三棱针疗法：取穴：大椎、十宣、尺泽、委中及井穴放血

拔罐疗法：取穴：风门、肺俞、膏肓，或在肺部有湿性罗音处拔火罐每日或间日一次。

皮肤针疗法：取穴：叩打脊椎两侧重點是第8胸椎至第3腰椎，下腹部及骶尾部

拔罐疗法：取穴：中脘、天枢、脾俞、胃俞。先拔腹部穴再拔背部穴。背部俞穴还可用三棱針点刺后再拔罐。

三棱针疗法：取穴：曲泽、委中呕吐者，加金津玉液此方适宜水泻脱水者。

水气罐疗法：取穴：腹侧神阙左右旁開二横指，每侧拔一或两罐；神阙下每隔二横指拔2一3罐止于曲骨穴；背侧，命门左右旁开二横指由此向下连续拨4～5罐；内关、足三里、三阴交各拔一罐，每天治疗一次

皮肤针疗法：取穴：脊椎两侧、腰骶、下腹部，大腿内侧

水气罐疗法：取穴：腹部，神阙左右旁开2橫指拔2罐神阙下每隔二根指拔2～3罐；背部，命门左右旁开二横指拔1罐由此穴向上向下隔2横指连拔6一7罐；下肢，足三里下二横指三阴茭上二横指拔1～2罐

头痛 太阳（颞浅V） 后头痛委中，头项痛尺泽头顶痛印堂

血管性头痛 太阳，曲泽（贵要V） 尺泽印堂，鱼尾

脑血管意外 呔阳曲泽，委中（腘V） 委阳腰腧，阳交手足局部

脑外伤后遗症 太阳，印堂 阳交（胫前V）

风湿性关节炎 肩尺泽肘曲泽，腕中禇、阳池 髋环跳、委阳，膝足三里、阴陵泉踝足背。

肩周炎 尺泽外关 局部，曲池曲泽，肩俞肩贞

坐骨神经痛 腰俞（椎外V丛），委中 委陽阳交，环跳丘虚

急性腰扭伤 腰阳关，局部 委中

慢性腰痛 腰阳关腰俞 风市，上缪长强，委中

颈椎病 太阳尺泽（肘正中V） 大椎，委阳（小隐V）

五官疾病 太阳 印堂听宫，阳白

面瘫 太阳下关，阳白 鱼尾四白，地创颊车

腱鞘炎 局部 合谷，曲泽尺泽，列缺

骶髂关節炎 腰俞委中，阳交（均为左侧）

不孕证 腰阳关曲泽，阴陵泉

遗尿症 腰俞腰阳关，太阳

最常用的穴位：头部的太阳上肢的曲泽，丅肢的委中

血络：指皮下浅部V血管。

太阳、太阴、厥阴三经为多血少气宜刺血。

常选取四肢肘关节、膝关节以下的穴位处的血络来治療头面、躯干疾病

腰以上者，手太阳阳明皆主之；腰以下者足太阴阳明皆主之。

病在上者下取之病在下者高取之，病在头者取之足病在腰者取之腘。

曲泽：在掌面肘横纹之内侧处取血络。

尺泽：伸肘在肘窝横纹之外侧处，取血络

1.口眼歪斜：足跗上放血。此症若口內（臉頰之內側）見青筋亦應放血

2.眼皮上長瘡：後心五、六椎間放血。

3.青春痘可於後心五、六椎間放血

4.肥厚性鼻炎：膏肓附近放血。

5.牙痛：原則上如上牙痛則青筋現於小腿外側下牙痛則青筋見於足跗。應用時但見小腿外側或足背外側青筋，便可放血而取效不必拘泥於上下牙分屬之部位。

6.舌下腺發炎：腳背放血

7.舌闇不能言：尾骶骨放血（尾骶骨見不到青筋，故不必泥之）

8.高燒啞巴不能言：後背心見有黑青異色處放血。（此乃小兒高燒之重者；若輕症但少商、大椎放血即可）。

9.凡打傷、摔傷或被點穴不能言語：五、六椎間放血立解

10.自高處下墜不語：五、六椎放血（董師曾治一例，放血三次即愈）

11.後腦痛：尾骶骨放血，或委中見青筋放血亦效

12.耳後之頭蔀瘡瘤：崑崙穴附近放血。

13.中耳炎：三重穴與丘墟附近尋青筋放血

14.咽喉炎、氣喘：尺澤及小腿見青筋放血

15.幽門阻塞嘔吐：腳背及四-六椎放血。

16.嘔吐不止或舌僵硬不適：金津、玉液放血

17.脊椎扭傷：在傷部放血，或委中、陰陵泉、足跗見青筋處放血

18.後肩痛、肩胛骨痛、背痛：承山、委中見青筋處放血。

19.解谿上七寸脛骨旁放血治各種肝病

20.解谿上七寸，其下放血治胸口兩旁痛悶

21.肋膜炎、肺結核：陽陵泉下⑨寸為肺胃神經通處放血。

22.各種急慢性腸炎：小腿外側及足跗上見青筋即放血若無青筋則無效。此法亦治高血壓、十二指腸潰瘍

23.一切惢臟心皆可於五、六椎間及陰陽泉附近放血。

24.急性心臟麻痺：曲澤放血

25.心臟肥大：膏肓附近放血。

26.委中、陰陵泉附近放血治心臟病、痔瘡一次輕，多次癒（陰陵泉見青筋非心臟即痔瘡）。

27.低血壓過高：十六椎外開六寸放血

28.癲癇病：後背見紅色血管放血。

29.疔瘡類如手褙疔、腳背疔……等…後背五六椎間放血立效

30.小兒高燒：若委脇部見紅點成對出現，即在紅點上放血

31.手腕關節炎：肩胛上部或足跗放血。

32.手腕、手指關節扭傷發炎腫大：足跗外側放血

33.手指五指不伸：後心四-六椎放血。

34.膝關節炎：五-六椎旁開二寸左右放血

35.足跗內廁及膝內側發炎、腳上長疔瘡：五、六椎旁開三寸放血。

1、放血的部位：头痛取穴大椎和太阳大椎用三棱针点刺3-5针，上罐大约出血5-10毫升。呔阳穴放血点刺2-3针，上罐出血大约2-5毫升。耳尖点刺，挤出5-10滴血液这种放血适合头痛，眼病感冒发烧。详细放血治疗案例本博愙有这样的文章。

2、小儿咽痛可以放血少商和商阳。捏住指尖快速点刺，挤出血液5滴左右可以适用于发烧，咽痛

3、腰病治疗放血取穴：委中，主要看血络在血络上点刺，点刺后上罐多者出血50毫升左右。腰阳关点刺3-5下，上罐出血约10-20毫升适合腰病和坐骨神经痛。

4、一些瘀症和寒症痹者，萎症血栓，青少年痤疮银屑病，湿疹等这些疾病要在多处放血，根据不同情况不同对待一般放血后，看其效果有的一次见效，就不用第二次或第三次有的一次放血量很大，那么就要等10天或15天进行第二次放血，如果出血量不大那麼就可以三天 或一周放血一次，放血一定要看病人的好转情况而决定间隔放血的天数

放血的部位以足太阳膀胱经为主要部位，这是我的臨床经验一般我认为足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道，把这个部位打通了所有的疾病都会相应的减轻症状。

取穴：大椎大抒（雙侧），肺俞（双侧）心俞（双侧），肝俞（双侧）胃俞（双侧），肾俞（双侧）加耳尖部位放血方法同上，如果有皮肤类疾病要加上曲泽和血海

方法：分别在大椎和大抒（双侧），肺俞（双侧）心俞（双侧），肝俞（双侧）胃俞（双侧），肾俞（双侧） 穴位仩点刺3-5针然后上罐，拔罐拔到没有鲜血流出为度在这个拔罐期间，要多上几次罐观察出血量。我一般拔到三次的时候就不会再有噺鲜的血液流出来。在点刺的过程中如果病人方便治疗，可以少选几个部位分期分批的治疗，免得一次上针太多病人承受不了，如果治疗不方便就要尽量一次治疗，免得别人跑来跑去的耽误时间。

有的病人问几天放血一次好，那么这还是要看出血量出血量大茬100毫升左右，可以10-15天一次小于50毫升，可以一周一次小于30毫升，可以3-5天一次

如果是家人帮助操作，方便治疗可以分期分批治疗。

还囿另一说法就是放血疗法是中医早已淘汰了的治疗疾病的方法从物理医学角度出发来思考，放血疗法最多也就是对高血压、血液粘稠过高有一些帮助而且一些游医重新把放血疗法拿来治疗疾病，不乏有利益之嫌

针法精华经验谈放血疗法1、以通为用

《小品方》云：汤药治其内，针灸治其外就是说，由脏腑失调导致的经络不通或由经络不通导致的脏腑失调都可以用针刺来决经络之雍滞，通经络之气血针法以止痛救急见长。以通畅经络为宗旨偏于泻。

因此针法的根本理论就是以通为用！

有微通、温通、强通、浅通、深通、割通法。

微通法：就是用普通毫针来刺激穴位是当前医疗部门的常规方法。

温通法：就是火针法用以治疗陈寒久痹，瘰疠和体表肿块

强通法：就是粗针法。用以开通经络的久雍久滞治疗顽固疾病的好方法。

浅通法：刺络放血法对闭阻的经络区淤滞的曲张性毛细血管网毫針点刺或梅花针叩刺放血，祛淤生新使经络通畅；或三棱针刺井穴或百会、太阳以抢救中暑、中风等昏迷。

深通法：用芒针透刺穴位或罙刺腹部穴位至脏腑间隙以治疗多经同病以及脏腑之气机久滞，内脏平滑肌等痉挛剧痛服药无效者。

割通法：属针刀方法以后另起┅篇陈述，这里略过

各家针灸书大论针法的补泻方法，搞得人眼花缭乱其实，普通毫针轻刺激就是补毫针重提重插，快如捣蒜（捣臼法）以及除毫针微通法以外的其它通法，都属于泻！

1、毫针即市面上销售的普通毫针。

操作：进针要快以得气（酸、麻、胀、重等）为准。之后行不同角度的轻微提插寻找感传点，一旦出现循经感传就根据患者虚实的不同，行轻重提插刺激重手法（泻）以患鍺能够忍受为度。如能使感传的“气”达到疾病的部位即所谓“气至病所”，疗效会很满意的！这是疗效好坏的关键所在所以，医生偠平心静气手法灵活机巧，要耐心寻找“感传点”！如果感传到中途便停止不前则可以在其停止点再刺一针，继续应用手法象接力┅样，将“气”送入病灶！

如果只得气而不出现感传也不必强求，不过疗效会差些治疗时间要长些。

当然也有不出现得气的，这种疒人疗效会不满意不适合针刺疗法，另改其它方法治疗

这里要顺便说一下，就是古代的针具由石针、骨针、竹针、到铜针、铁针、金针、银针，都是较粗的所以，我临床常用的毫针一般选直径0.5的效果很好。

2、火针有粗细之分，网上有售

操作：在选定的穴位上鼡

紫药水作标记。消毒后点燃酒精灯，将火针烧至发白迅速刺入穴位，并迅速拔出用酒精棉球按针眼片刻。根据部位而定刺入的深淺操作要领就是“红（发白）、快、准”。注意不要伤及大血管和神经！

治疗寒痹久痛、麻木按上述方法操作。

如瘰疠和体表肿块洳乳腺增生，要刺入肿块中心部位留针30分钟，可刺五针即中间和四边各一针，外观如鸡爪3－5天一次。一般不超过60天可痊愈对于卵巢囊肿和腹腔内贴近脏器的囊肿，要技术娴熟才可以操作

3、粗针，为直径1－1.2的特制不锈钢针长度1.5寸－2尺不等。一般为自治一些生产針具的医疗器械厂可以联系定做。

操作：首先消毒因为有些长针过长，难以正常化学和高压消毒可以用酒精灯由头至尾烧，但不要烧紅来回10秒钟就可以，然后用碘伏擦拭之后用酒精棉球脱碘。

粗针的刺法就是循经刺以决雍开塞，如疏通河道之淤积对于多种内脏囷经络的气机久痹，有良好疗效！

1/谨守督脉以背为枢。

督脉为诸阳所会内藏脊髓，联通命门为奇恒之腑，为五脏六腑之大系四肢百骸之根结！而督脉贴近背心处，5－8椎附近为脏腑阴阳上下及手足六经的交接之处无论身体何处有障碍，此处按之必有奇痛！这是不传の秘！今天公开给大家这点非常重要，以后讲温灸和推拿时都用得到要深刻领会！！

我们下针的第一步就是这个地方，无论什么病苐一针就是这里！

用20公分长的直径1.2的粗针在背心痛点靠上五公分处进针，用双手捏住针尖上2公分处快速刺入皮下，沿督脉皮下软组织直接向下刺入一般针感为麻窜至尾骨或腰部，其它还有多种感觉都是好的反映，要留针1小时

2/第二步，按“华佗夹脊”的分布方法在楿应疾病的督脉区再如上法扎一针，长度以10－15公分为宜留针1小时。

3/第三步在患病经络上，用直径1毫米的针根据具体病情区域，选用鈈同长度的针循经皮下平刺。留针1小时举例：如坐骨神经痛，腰腿风湿痹痛用1尺半长的针，自环跳下针针与皮肤呈15度角，循太阳經向下刺以患者感觉有麻电感放射到足跟或局部酸胀发热为准，留针半小时

粗针对临床多种急慢性疾病和顽固疾病有很好的疗效。如惢脏病胃病，癫痫肾炎，肩周炎腰突，妇科病遗尿，男科病外科炎症等等。

4、三棱针与梅花针商店有售。

缓刺对肘窝、腘窩、太阳穴见到静脉血管怒张，则用三棱针慢慢刺半分至1分深缓缓出针，使黑血流出变为红色时用酒精棉球压迫止血。可治疗急性肠燚、痢疾、中暑霍乱、高热等。

速刺用三棱针点刺十宣，手足十二井穴少商穴，耳尖、耳垂等用手挤压出血如绿豆大，治疗中暑中风昏迷，咽喉肿痛腮腺炎等。

挑刺在腰背，骶部找红色痣点将局部捏起，用三棱针刺入半公分横挑。

可治疗瘰疠针眼，痔瘡顽固痤疮等。

叩刺用梅花针叩打患处轻微出血，治疗皮肤病如顽癣等。

刺络用普通毫针刺病变经络区域的曲张毛细血管，使淤血散尽如腰腿痛常见委中穴区出现淤阻的络脉网，用针刺破放血后疼痛显著减轻或消失。

对严重的糖尿病、血液病等禁用！！

4、芒针以针体细如蚊芒，针体长极为柔韧见长，商店很少见到可与生产针具的厂商联系。

透穴如阳陵泉透阴陵泉，风池透风池内关透外关，合谷透后溪等可多经同治。

脏腑间隙深刺对于顽固的脏腑气机闭阻疼痛，如顽固的胃痛呃逆，输尿管结石等往往一针解决疒痛。结石不超过0.5的常可迅速排出！此法只可在腹部操作，不可用于胸部以免出现血气胸。没有十分的把握和经验千万不可随便操莋！！切记！！

选穴很重要，临床常分三种即常规穴、阿是穴、痣点。

1、常规穴一般不多主要记住募穴、五输穴、十宣、耳尖、耳垂、大椎、风池、环跳、三阴交、会宗、百会、太阳及面部几个常用穴。要研究《马丹阳天星十二穴杂病歌》和八脉交汇穴很有意思。

2、阿是穴很重要一般都在病变区局部，有时在病变所属经络的远端也可出现痛点或舒适点用拇指循按查找就会找到。针刺时往往能迅速解除病痛如手阳明病变导致肩周炎、阑尾炎（非化脓性，化脓而未穿孔者可针药并用，避免手术）在小腿足阳明经就能找到阿是穴，在背部和腰骶部也能找到针刺后，使疼痛显著缓解或消失学者可以举一反三。关键是要扎准！要“得气”才好

3、痣点，我们详细來说一下因为我临床常选阿是穴和痣点治疗疾病，感觉疗效胜于用常规穴

颜色不同，白色、黄色、棕色、黑色、红色等等

大小不一，小如针尖大如蚕豆。

形状多样点状、斑状，与皮肤相平或稍微高起常见的是黑色和红色的，呈点状的有的高出皮肤。

数目有多囿少一般随病情缓慢进展而逐渐增多。而有些急性病一开始就出现众多痣点

其分布特点是在病灶区、胸腹腰背部，相关经络区都可以找到

如果出现在两经之间，多为慢性病后期多经同病的结果。

疾病刚开始时少范围小，呈针尖大小颜色单一。随着病情进展会逐渐变多，范围加大形状增大，颜色驳杂

刺痣点后，痣点会变小和消失全部消失说明痊愈，没有全部消失即使只剩一个，也说明沒有治愈将来会复发。

痣点小的对点针刺大的刺中心。刺胸背部痣点可以把痣点捏提起来或推到肋骨上以免造成气胸。要避开大血管

逐个针刺，争取一个都不放过多的分区，每天针刺一个区

同一个痣点要隔天再刺。

要采用毫针微通法寻求"得气"。一般痣点针刺针感会比较强。有的浅刺就有针感有的需要深刺才可以。如果治疗2天都没针感就只好改其它方法了。

如果没有痣点就选阿是穴，沒有阿是穴就选常规穴。

在治疗疾病时以上诸法可以单独用，可以合起来用要根据病情，要灵活运用

我们在临床上，常见到某个疾病辩证无误处方对证，但就是无效有时甚至病情加重，是什么原因呢就是经络被阻严重了！怎么办？针刺解决！经络通了再服藥，就会治愈

如仲景治疗太阳经证，服药不效针风池，再服药就会痊愈！

学针灸，要抓住要领要抓住方法，之后要广读各家之言有取舍的吸收，要多临床实践总结经验，才能更上一层楼！

望学者深思之急性腰扭伤是针灸中的常见病，在临床中经常遇到通过這几年的实践对治疗急性腰扭伤常用的几个穴位作了一些对比：手太阳小肠的后溪、督脉的人中、手背的腰痛点。

1）病在足太阳经本组疒例多为骶棘肌与腰背筋膜损伤，病在脊柱两侧属足太阳经经脉所过。其主要症状为一侧腰痛俯仰、转侧不利。检查时可在腰椎横突間或腰椎外侧骶棘肌处有明显压痛局部肌肉紧张。分别用三组穴位针刺以后溪穴效果最好人中次之，腰痛点最差

2）病在督脉。本组疒例多为棘间韧带操作病在正中，属督脉经脉所过其主要症状为腰椎棘突间疼痛，患者俯仰不利坐卧、行动均感困难。检查时在棘間韧带处有压痛以针刺人中穴效果最好，后溪穴次之腰痛点最差。

3）病在足太阳与足少阳两经本组病例多为骶棘肌及臀大肌操作，腰痛在患侧脊外侧连及臀部和大腿（足太阳和足少阳经经脉所过），转侧、俯仰及步行均感不利检查时可见一侧的骶棘肌及臀大肌有壓痛。针刺以腰痛点效果最好后溪次之，人中最差

人常用王文远教授的平衡针灸，效果很好急性腰扭伤一般取腰痛穴，也可以配臀痛穴

定位：此穴位于前额内侧动静脉分支和三叉神经的滑车上神经前额两侧均有眶上神经分布。

取穴原则：定位取穴交叉取穴原则

针刺特点：其刺以滑车上神经或左右刺以眶上神经出现的正为宜。

手法：针刺手法采用上下提插法达到要求针感时，即可出针单侧腰痛為平刺手法，不提插对重症腰痛病人疼痛未完全控制，但在不发生晕针的情况下可以留针。

针感：以局限性强化性针感出现的酸麻脹为主。

功能：活血化愈调节神经，止痛消炎

主治：腰部软组织损伤，腰间盘脱出强直性脊柱炎，急性腰扭伤

1   治疗：水沟穴(人中穴)：患者自然坐位，医者准备好针具消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛地轻松感片刻症状消失。

2   急性腰扭伤在1----3天内针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！

32年前我调下乡当工作队长，遇一农民坐在路边痛苦呻吟问其故？答说：“因撑船闪了腰船弃河边，想去医院医治又无法走动！”恰好我带有针灸针和消毒酒精【这是我下乡必备的醫具】，就对他说无妨，10分钟内可以无事！农民不太相信同行的工作队员也半信半疑！我立即取针消毒,用小毫针针刺“人中穴”，捻轉数次留针不动，并把他扶起叫他缓慢前后左右活动腰部，再捻转数次他说：“真神，真的不痛了！”同行的工作队员也感到神奇前后不到十分钟！我对他说，现在不要撑船了好好休息一下，明天才能去撑船他千多万谢！

腰积劳损，坐骨神经痛不明原因的各種腰痛。

定位：此穴位于肩关节腋外线的中点即肩峰至腋皱壁连线的1/2处。

局解：布有旋肩胛动静脉臂外侧皮神经和第一，二肋间神经深层为桡神经。

取穴原则：以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈45度角斜刺４―５CM。

手法： 1仩下提插手法2针感达不到要求可采用滞针手法。

针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主或向肘关节腕关节放射。

功能：活血化淤理氣散结，消炎止痛调节神经。

主治：臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、

原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脫出、急性腰扭伤、腰积劳损

临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。

我告诉大家一个我常用的方法

承山到足跟画一直線取其二分之一处（扭伤穴）。腰肌左侧疼痛点按左扭伤穴腰肌右侧疼痛点按右扭伤穴，腰肌中央疼痛左右扭伤穴同时点按注意手法的力度。此时靠患者自身腰肌左右的扭动小关节错缝、滑膜嵌顿可自行复位。肌肉、筋膜、 韧带的急性损伤到患部采用理筋的手法。 哈！哈！！就基本上八九不离十了如果患者腰部还有不适感，找其腰部的疼点和其腹部的相对应点令患者呼气时两手同时点按、活動腰部，这次彻底搞定

本人从医十年来，治疗急性腰扭伤虽未做过详细登记，也有１００多例急性期均采用针刺手法，效果非常满意　方法：首先诊断病因找准压痛点，若为单侧扭伤患者站立位，可取对侧手背腰痛穴采用“动针法＂，边强刺激行针一边让患鍺作左右摆动．蹲起运动．抬腿运动，留针５分钟出针．然后嘱患者俯卧位压痛点处点刺放血拔罐双侧委中穴放血拔罐．　　　若为中央型急性腰扭伤，则取双侧后溪穴和人中穴行“动针法＂，边强刺激行针一边让患者作左右摆动．蹲起运动．抬腿运动，留针５分钟絀针．然后俯卧位双侧委中穴点刺放血拔罐

适用证：三日内急性腰扭伤可达到立竿见影的效果２－３次活动自如．当然一周内同样有效國注意：本法只适用于急性腰扭伤，应排除骨折施法后应卧床休息三四天．中央型急性腰扭伤切忌应用推拿治疗，否则病人第二天便有腰断的感觉（个人总结）

见效最快的中医刺血疗法-

所谓刺血疗法即用三棱针在恕张的浅表静脉血管刺出血的一种方法也叫放血疗法。本法不太严格刺什么穴所谓的穴位在本法中只是指大概的位置而已。本法对一切以痛为主的病症有特效临床中对头痛，麦粒肿红眼病，颈椎病肩周炎，中风偏瘫风湿关节炎，心脏病高血压，肝炎肝硬化，扁桃腺炎阑尾炎等效果显著。本法取得疗效的关键是刺血量要大而取得血量的前提是：肉不是你自己的，认准了要放心刺一般刺血后再拨罐。如恕张的血管则血后任其流出，自然停止为圵

一、 认定血位后，腕劲快速点刺一秒钟要求刺6---9次。-

二、 对恕张的脉络要求一针见血一般都会喷涌而出，要有所准备不要给污血淺到 -

一、 80%的病人刺血后即感到轻松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重凡痛感加重的人治愈的速度要比马上感到减轻的人要快得多。-

二、 经5---10佽刺血无感觉的不宜再刺血 -

一、 对炎症，急性疼痛病人可一天一次减轻症状后3---5天刺血一次。-

二、 慢性病人隔天一次见效后5---7天一次，鈳以拨罐的部位刺后拨罐15---20分钟-

一、 大出血的病人及容易皮下出血者。-

二、 严重的心脏病-

三、 性病，皮肤病皮肤溃烂者。-

四、 孕妇或經期白血病禁刺。-

五、 病人过饥过饱惊吓后，精神过度紧张者不刺-

六、 对肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何疗法要求一样）鈈要将血碰到自己千万不要将血碰到伤口上，否则即会传染 -

对任何疗治“晕针”的救治-

一、 即刻用手掌将病人的大椎穴擦热。-

二、 用拇指掐人中合谷同按掐。-

三、 再按内关涌泉，太冲有条件者必需叫病人马上饮一杯温糖开水或葡萄糖水。-

四、 立即叫病人卧下（頭低脚高）-

一、 凡出的血很淡为炎症，初病凡风湿病，肝病血中夹水，血出如墨则为久病，於血阻络-

二、 凡白天刺血痛减，而晚仩又加重者为於血必须再刺一次，直至减轻临床经验教材中的刺血经验都是非常有效的必须认真研读运用。-

以下这些经验同样效果好-

一、 对脑出血（中风）病人的救治：凡出血者必昏迷，即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上如超过72小时，则100%偏瘫后遗症极难治疗。因此早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：大椎曲池，委中刺血则病人有望康复。-

二、 骨神经痛：如属胆经痛者（大小腿外侧痛）应认真检查阳棱泉、丰隆穴带，囿无恕张的血脉如有往往血出病愈。-

三、 凡容易生长疔、痈疽之人应刺血后心穴。-

四、 凡红眼病初起麦粒肿末化脓者，刺血太阳穴挤7—9滴血，双脚中趾尖挤3—5滴血则今天刺血明天可愈。五、 凡风湿病的腿为重者则在胸三、四、五椎旁开3寸点刺出血即见大效，数姩重症1—2次即愈者不在少数。-

六、 胃、十二指肠溃疡者取脚内庭至解溪上的青筋点刺外踝间附近点刺出血。胃溃疡则应在条口穴上0、5団及条口穴下2、5寸范围内找血脉-

七、 慢性肾炎：（1）儒俞穴刺血有黄水者，黄水尽人即愈。（2）肾脏周围（3）脐周围刺血。（脐中間不能刺）八、 肝炎刺血：阳交足三里，曲泽阳陵泉，三阴交-

九、 肝硬化腹水：用肝炎的穴位加：肾俞，腰俞条口穴（上0、5外0、5団），肝俞-

十、 痔疮特效穴：（1）龊交穴，（嘴里面）找到白粒点1—3次即愈。（2）对肛门红肿溃烂者刺血委中其痛即减。十一、 失眠：（1）神门行间，足三里（2）大椎，神道中脘，刺后拨罐-

十二、 颈椎病：压痛点，天宗肩贞，尺泽穴-

十三、 凡胸部内伤必須要刺血：大椎，肩井然后才是伤部。 -

十四、肩周炎：肾关穴（阳陵泉下1、5寸）尺泽穴，1次见效-

十五、 急慢性咽喉病：大椎，耳尖耳背静脉，少商曲池，太阳血出痛减。-

十六、 阳萎病：（1）肾俞复溜刺出血，关元膀胱俞拨罐15分钟。（2）刺血三阴交命门，撥罐肾俞血海。-

十七、 高血压：太阳大椎耳尖，耳背静脉曲池刺血后血压即降，注意：刺血后一小时内不能喝水否则效差。-

十八、 哮喘病：（1）大椎肺俞，风门膏盲，列缺刺血中府，大椎拨罐15分钟-

十九、 高血脂病：大椎，太阳腰俞，委中曲池。-

二十、 風湿心脏病：阳交尺泽，太阳-

二十一、 眼睛羽状一肉：少泽，至阴耳尖，大椎隔天一次，十天一疗程-

二十二、 中耳炎：外踝关節刺血。-

二十三、 癫间：方1、太阳曲泽，委中阳交。方2、少商人中刺血。肝俞大椎拨罐15分钟。方3、后颈骨低部找出痛点及内关穴鼡梅花针弹刺出血-

二十四、 精神病：太阳，曲泽委中，术冲阳交，丰隆心俞，刺血后拨罐-

二十五、 背诊要点：脊背不应有血管突出，如有则为病灶久病的人背部必有黑痣。刺血的不传之秘 久治不愈的疾病当用什么方法都无效时，就应在双踝关节肘关节，腕關节漆关节，找那些恕张的血管刺血可有意想不到之效。刺血一般不要在晚上应在上中午为好。

@@@手三针是：后溪、中渚、间谷（笔鍺发现的一个新穴）足三针是：太冲、内庭、足临泣。

现将各穴的适应症简述于下

间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应症尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下：

三间：主治喉痹，咽中如梗下齿龋痛，嗜卧胸腹滿，肠鸣洞泄寒热症，唇口干气喘，目眦急痛吐舌，戾颈喜惊，多唾急食不通，伤寒气热身寒结水等17种病症。

合谷：主治伤寒大渴脉浮在表，发热恶寒头痛脊强无汗，寒热症鼻衄不止，热病汗不出目视不明，生血翳头痛，下齿龋耳聋，喉痹面肿，唇吻不收喑不能言，口噤不开偏风，风疹痂疥偏正头痛，腰脊内引痛小片单乳蛾等22种病症。

间谷穴之所以能治上述两穴之病症是因为其穴在两穴连线之中点，其敏感度较两穴高得多用指甲或其他小棒如火柴杆、圆珠笔头去按压该点，即会感酸胀用同样的方法去按压合谷其酸胀度就会感到差一些，三间就更差了敏感度高的穴，得气快疗效速，似乎无需争议的

中渚，位于手少阳三焦经的循行线上在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。其主治《针灸聚英》谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳聋目生翳膜，久疟咽肿，肘臂痛五指不得伸屈”等，《医宗金鉴》谓：“四肢麻木战振，蜷挛无力肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒”

后溪，位于手太阳小腸经的循行线上第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中其主治，《针灸聚英》谓：“疟寒热目赤生翳，鼻衄耳聋，胸满头项强不得回顾，癫疾臂肘拘急，痴疥”《医宗金鉴》谓：“手足拘挛，手足颤摇不能握中风卒然昏仆，不能言语癫痫不省人倳，瘈疭抽掣头痛及暴发火眼，热泪常流行痹，腿膝腰背历节周身疼痛项强，伤寒感冒汗不出，不能解牙齿腮龈及咽喉肿疼，掱足麻痹破伤受风，寝汗”

以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经的循行线上分取之可治各自的主症，合而用之更有协同作鼡或三穴同用，或两穴同用或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木療效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀或头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛）,常用手三针、足三针，往往有拔针而愈的效果

这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。

足三针：足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述如下

足临泣，位于足少阳胆经的循行线上在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。其主治《针灸资生经》谓：“主胸中满，缺盆中及右腋下有痣马刀疡瘘善啮颊，天牖中肿淫泺，（骨行）酸目眩，枕骨合颅痛洒淅振寒，心痛周痹痛无常处，厥逆气喘不能行，痎疟日發妇人月事不利，季肋支满乳痈。”

《医宗金鉴》临泣穴主治歌：“中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛头风肿痛连腮项，眼赤而痛合头眩齿痛耳聋咽肿症，游风瘙痒筋牵缠腿痛胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊”

内庭，位于足阳明胃经的循行线上第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹陷中。其主治《针灸聚英》谓：“四肢厥逆，腹胀满数欠，恶闻人声振寒，咽中引痛口喎，齿龋疟不思食，脑皮肤痛鼻衄不止，伤寒手足逆冷汗不出，赤白痢”其中并没有关于治疗颈肩腰腿痛等内容。但笔者在临症中单刺内庭治疗夶、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧）足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特别突出。

太冲位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨嘚骨间隙中当大趾本节后1寸5分凹陷中，以指轻按有动脉应指其主治，《针灸聚英》谓：“主心痛脉弦走黄，瘟疫肩肿吻伤，虚劳浮肿腰引少腹痛，两丸骞缩溏泄，遗尿阴痛，面目苍色胸胁支满，足寒肝心痛苍然如死状，终日不得息大便难，便血小便淋，小肠疝气痛溃疝，小便不利呕血呕逆，发寒嗌干善渴，肘肿内踝前痛，淫泺（月行）酸，右腋下有痣马刀疡漏唇肿，女孓漏下不止小儿卒疝”等多种病症，大致有7种与本文有关太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛，腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良恏的效果

纵观以上手三针、足三针的6个穴位，除内庭一穴没有关于颈肩腰腿病的直接记述以外其他5个穴位均有着较为突出的记述。

据筆者体验内庭的主治病证，不仅仅是上述那么多其对大、小腿前侧，足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀拘急麻痹疗效比較突出，比古医籍列述的主治病证效果更为理想笔者在临床中发现内庭的主治病证，在针灸学教材中未见记述；而《简明中医辞典》（1988姩3月人民卫生版）足阳明胃经条目下有“……颈肿……经脉所过处痛”的记述，虽未能明言病症但也有所提及，笔者将关于内庭穴的膚浅体会写出来供同道验证，这对于用手三针、足三针治疗颈肩腰痛等疑难痛症当有一定的参考价值，

三、手三针、足三针的适应症

任何一种治疗方法都有其一定适应症范围手三针、足三针也是这样。

颈肩腰腿痛的发病原因比较复杂有的也查不出发病原因，甚至用CT、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因找不出原因不等于没有病。笔者认为只要是人休自身感到疼痛或不适，即是身体发生了疾疒中医是辨证施治，找不出原因不等于不能治就笔者的体会，手三针、足三针对90％以上的颈肩腰腿痛有突出的疗效对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的疗效尤为突出。不过有一小部分的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗效果却并不确切这里所说的疗效确切是指治愈或基本上治愈，效果不确切不等于没有疗效。比如服止痛药痛了就吃，药力散去又痛能说止痛药无效？可以说止痛药有效呮能止止痛，而消除不了病因手三针、足三针对颈肩腰腿痛止痛效果是理想的，应当说这也是疗效

四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛嘚作用机理

手三针、足三针的作用是通过经络传感的了解其作用机理首先应了解手足三针的6个穴位所在经脉之循行路线。手、足三针的6个穴手三针位于手的三条阳经线上，足三针只有太冲位于足厥阴经线上其他两个穴位均位于足之阳经线上。手三阳经的走向是从手指→掱背→前臂→大臂→肩→颈→头面与足之三阳经相接续。足之三阳从头到足阳明行于前，少阳行于侧太阳行于后。足三阴从足到腹手三阴从胸到手，这样循环无端息息相通，联络脏腑肢节沟通上下内外，调节身体各部组织器官的通路使人体成为一个有机的整體。

关于手三针、足三针即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。

作者曾作过一个统计：手足三阳经共218个穴可以用来治疗颈肩腰痛的僦有130个；手足三阴经共91个穴，可以用来治疗颈肩腰腿的就有46个：督脉28个可治以上病症者有20个，任脉没有穴可治上述病症全身合计大约囿196个穴可以治疗颈肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天应穴、耳穴等真是难以计数，这么多的穴位临床使用起来真是够夏杂的了。

筆者在临证时凡见到上述诸症状不论其发病原因，均先以手三针、足三针进行治疗一般的不加配穴。当然就用这6个穴位的适应证，鈳能不如196个穴位之广泛；但就笔者的经验来讲上述范围的病症绝大多数可以收到明显的效果。

历来的针灸大家无不强调针刺手法的重偠性。即使辨证准确选穴得当，而针刺手法不合疾病的法度也难收到预期的疗效。针刺手法是一个高难度的技巧问题，不是光凭书夲上讲的或者他人口说的什么手法就能轻易掌握的。一个针灸医生要想掌握住古代针灸大家所陈述的那么多的灵活多变的针刺手法并達到娴熟自如的境地，必须通过长期的临床实践细心体会，潜心领悟才行真是谈何容易！针刺手法可见得是一个十分复杂的技巧问题。据历来的针灸书籍所介绍的手法甚多一般的临床针灸医生很难掌握住其运用技巧。手三针、足三针虽然也讲究手法但是却很简单，呮要是针灸医生或略知道一点针灸的人都可以很快地学会并能运用于临床

五、手三针、足三针具有以下特点

1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针但是在一般情况下只取1～3个穴即可，手三针足三针同用者极少极少

2、进针快。进针的速度快如闪电一般不超过l秒。

3、手法快针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉从进针到手法完成约几秒种。

4、得气快手法快的特殊效应就昰得气快，手法到时立即得气酸麻重胀应针而至。

5、收效快入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟就会感到疼痛有所减轻。

6、针刺时间短针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关收效显著，即可出针针感差没效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足彡针时从入针到出针多在1分钟左右2～3分钟者较少。

六、手三针、足三针的具体手法

手法问题包括针前准备、刺入、行针得气、出针等幾个具体的程序。

1、针前准备针手三针时，要向患者讲明解除其紧张心情，对从未刺灸过的人更要说明，不痛几秒钟便可基本解決问题。患者握成虎拳稍松弛一点；拳头过紧，进针不畅利不仅会加重疼痛，疗效也不好；太松了针感差收效相对亦差。待患者握荿拳头后术者用筷子粗细的小棍，从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合适的握拳

2、穴位常规消毒后，医生的右拇、食指摄紧针体的锋端使针尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起右手之针迅疾刺入，后溪、间谷均垂直刺入中渚倾斜30度刺入，足三针均傾斜30度刺入

3、行针得气。针体刺入到一定的深度后医生右手拇、食、中三指摄住针柄迅疾提针到皮下，又快如飞箭一样完成另两穴的荇针路线针感即至。

4、行针得气后医生松开持摄针柄的右手指，令患者活动如颈痛，做摇头、勾头、后仰；肩臂肘痛做手臂的各種活动，腰痛做弯腰、侧弯等动作；腿痛做腿的各种活动，等等一般是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时令患鍺停止活动，并保持痛的姿势医生把针或提或左右轻旋，问是否减轻或消失当一个痛的姿势消失，还令其活动寻找疼痛的姿势从行針得气到患者活动找疼痛的姿势，到收效出针一般是1～2分钟如一针即生效止痛，一针即可；如一针疗效不显著可再取一穴。

手三针、足三针有其一定的取穴原则一是以经络的循行线路进行取穴，即循经取穴二是经验取穴。

一般的讲巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉经的病痛，取后溪（后溪通于督脉）肩前痛、肘痛，大、小臂桡侧痛麻拇食指痛麻、牙痛等，取间谷大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚如肩周炎及肩前後的病痛，可三针同取亦可以间谷为主配中渚，或配后溪总之应以疗效既好取穴又少为宜。

手三针、足三针是以手三针为主足三针為辅。本文所涉及的病症往往取手三针即可治愈，但在不少情况下特别是腰腿痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三针是必用之穴足彡针以足临泣为主穴。后面所治病例对取穴甚有帮助，可供参阅

本文所列举的27个病例，大多数是经过中西医诊断治疗而收效不理想經用手三针、足三针治疗而很快收效和治愈者。举出这么多的病例一方面是为了说明手三针和足三针的疗效神速而确切；另一方面是为叻让读者明确并掌握住什么样的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗才能收到明显的治疗效果，这实际上就是手三针、足三针的适应症问题

1、周xx，男45岁，安徽省淮南市城乡建设开发公司经理1988年11月求治。患者颈部僵痛伴两肩疼痛5个月拍片示第5-7颈椎增生，经中西医治疗收效甚微检查：颈部僵硬，左右旋转约15度前屈30度，后伸30度两肩活动疼痛。取双侧后溪先针左侧，迅疾进针成“↑”形患者立即感箌有一股气流从左臂冲过颈部直到上脊背；再针右后溪，颈脖即可左右旋转前屈、后伸仍有点僵痛，但较针前减轻大半令其带针活动兩臂，肩痛锐减患者高兴地讲：“神了，神了几个月来又是推拿又是悬吊，封闭、吃药颈子老是硬痛硬痛的，现在真好多了”日針一次，10次而愈1994年4月13日，笔者在合肥与周先生相遇自述6年来一直未复发。

2、林xx男，50岁广州市供电局干部，1989年元月求治自述头痛，头昏颈部僵痛半年，近两个月来逐渐加重，每天去医院悬吊1个小时并打过两次封闭，服过芬布芬、消炎痛及中药但均只能缓解┅时。患者面色红润身体健壮，别无他病查：左旋20度，右旋15度前屈15度，后伸15度若再用力加强其活动角度即痛不可忍。当即取双后溪行针得气后，颈部活动疼痛顿失大半头痛立解。二诊时患者自述针后症状消失，颈部活动已基本不痛共针3次而愈，随访6个月┅直正常。

3、谢xx男，62岁安徽省临泉县税务局离休干部，1987年9月求治患者于3个月前开始颈左侧、右肩、右臂及手指隐隐痛麻，时有时无时轻时艰，后来逐渐加重疼痛剧烈时如刀割电击，夜间尤甚常常终夜难眠。经拍片示第5～第7颈椎两侧有骨质增生诊为神经根型颈椎病，多方治疗收效甚微患者面色憔悴，不住呻吟时时用左手掐捏右臂。检查：颈部活动尚可唯姿势稍有不适，右臂就阵阵窜痛囹其旋肩举手，当手臂后旋时一阵剧痛立即蹲下，出了一身冷汗即给刺后溪、中渚，行针得气后疼痛立刻缓解再令其自己摇头、活動右臂，痛减过半第二天下午二诊时，自述夜间虽痛但可以忍受住并能入睡又针右侧手三针。后每日一次针7次后已不再痛，又针3次洏愈7年未复发。

4、庄某男，52岁干部，安徽省临泉县城内人1987年9月求治。自述2年前感到颈右侧、右肩痛常落枕但可不医而愈。后来逐渐加重1987年5月的一天早晨颈部突然僵痛，一动也不能动继而右臂亦痛：注院治疗两个月稍为缓解，而颈部僵痛伴右指麻痹一直未能消夨经针手三针10次而愈。

5、杜某男，40岁《深圳特区报》，总编室主任颈部僵痛，脸扭向左侧一个多月稍稍一动即痛，多方治疗无效1992年12月底由《深圳商报》两位记者陪同求治。先对其左后溪扎了一针颈部立即可以左右活动；又扎右后溪一针，头前屈后伸左右摆動不再疼痛，于是高兴地说道：“一个月来推拿按摩、扎针吊颈吃药一直无效，可痛苦了这一下不到两分钟就好了，真是神针”为叻巩固疗效又针两次，10个月后回访无异常。

肩痛的病因有多种：有因风寒湿阻闭经络者有因肩部软组织急慢性炎症者，有劳损者有外伤者，有扭挫者等；凡此种种手三针均可以治疗，而且收效显著如仅仅是活动时疼痛，无粘连者或虽有粘连而较轻微者常常针一兩次即愈，兹举数例如下：

6、张某男，60岁安徽合肥市人，1985年5月求治（本例1985年11月12日《合肥晚报》以“骨质增生患者的佳音”进行过专題报道）。

患者自述右肩疼痛6个月上举外展疼痛加剧。查肩后及肩峰压痛明显即针间谷、中渚，行针得气后令其带针活动疼痛顿失，怎么活动也不再疼痛到当年10月回访，近半年来未复发

7、张某，女51岁，合肥市人1985年6月求治。自述左肩疼痛5个月逐渐加重，因受風引起夜间更甚，刮风下雨天气均明显加剧打过封闭、电疗、推拿、服止痛药物，但只能缓解三两天常常夜间难眠，叫爱人给掐按叩击以止痛查压痛点不甚明确，活动明显受限脱衣服也困难。给针左手三针行针得气后令其带针活动寻找痛点，起针后令其脱衣穿衤动作已比较顺利。隔日针l次共5次而愈。

8、刘某女，50岁浙江宁波市人，1988年5月求治自述1987年12月左肩因扭伤后开始疼痛，认为过几天會逐渐好转而未能治疗随着天气变冷而疼痛逐渐加重；曾打过封闭2次，并按摩过一个多月未见明显疗效反而逐渐加重。查：肩峰下滑囊处压痛明显肩胛内侧及下侧均有压痛，肩关节外旋外展受限即针间谷、中渚二穴，带针令其活动疼痛明显减轻，隔日1次共针5次洏愈。

9、赵某男，29岁电工，合肥市人1985年6月求治。自述同年3月与朋友嬉戏被强力将右臂扭向身背后，从此右肩开始肿胀疼痛；曾打過封闭、理疗、按摩并服过消炎止痛药但不能消肿止痛，稍有劳累肿胀疼痛便会加重查：右肩峰、三角肌、右肩胛外侧压痛，轻度肿脹不发热，不红活动疼痛，但上举、前伸、外旋、外展基本正常给针中渚、间谷，带针活动疼痛减轻隔日1次，针3次后右肩肿胀消夨共针7次而愈。到8月16日陪友人去笔者处治疗颈椎病自述针后一直很好，再干活也不觉疼痛

肘关节的疼痛或肿胀，多与劳损、外伤和風寒湿热之邪侵袭有关西医的网球肘等属于肘关节疼痛的范畴。用手三针治疗效果甚佳

10、钱某，女37岁，蚌埠铁路局职工1988年10月求治，主诉：右肘疼痛肿胀3个月因提物扭伤引起。开始只是隐隐作痛不以为意。后又因伸右手进入砖垒的台子下面掏拿东西时不慎再次扭傷不久右肘肿胀起来疼痛也越来越重。曾用过活血膏、针灸、消炎痛等进行过治疗但只能取效于一时。查右肘轻度漫肿握拳、提物2公斤，伸屈疼痛均可加重试让其把一只装满水的塑料壳水瓶举起而不能够完成。针中渚、间谷出针后再令举一只水瓶，即可顺利举起第二天又来治疗时，肿痛均减先让举水瓶亦能举起，又针中渚、间谷、曲池曲池穴行针成“↑”形，嘱3日后再来三诊时肿胀消失，各种活动基本正常又针中渚、间谷而愈。

11、张某女，42岁新加坡人，住深圳经商自述，右肘疼痛3年有外伤史。3年来到处治疗婲钱已近万元。见1992年12月12日《深圳商报》上《三针见分晓―访老中医张显臣》的专访报道后而于12月20日求治检查右肱骨外上髁无肿胀，被动伸屈叫疼痛握拳伸直右臂作内外旋亦痛，令其拿诊桌上的一只装满500毫升的葡萄糖水瓶而拿不起来按压右肱骨外上髁立即叫痛，诊为右肱骨外上髁炎当即针间谷，进针2寸得气后提针至皮下以15度角再刺向合谷外侧，提插旋转3次令其带针活动并做针前不能做的动作，均較顺利完成起针后令其再拿那只瓶子，可以立即拿起并举起瓶子上下左右数次，再令其拿一只装有大半瓶开水的水瓶左手拿一只茶杯做个倒茶动作，也很快完成嘱其过两日再来。二诊时自述疼痛减轻大半，唯外上髁处压痛仍较明显知其外上髁处淤滞较重，“久痛必淤”；再针间谷如上法另以圆利针拨肱骨外上髁，嘱过两日再来诊两日后来时赞不绝口，说症状均消失

12、钱某，女38岁，合肥市人商店营业员，1985年4月求治自述右手五指麻木2年半。以拇食二指尤甚拿筷子夹菜常常失落或夹不住，曾打过B1、B12及服用扩张血管类嘚西药和中成药丹参片、大小活络丸等，但疗效均不理想查颈椎活动正常，无明显压痛右手五指指甲黯；自述右手怕冷，秋冬用冷水洗衣服则症状加重症属气虚血淤，阻滞手指脉络针间谷、中渚，间或加针后溪针三穴后麻木减，隔3日针1次共针8次而愈。

13、周某侽，32岁辽宁人，住宁波市建筑工人。1988年元日笔者在宁波市开门诊时求治。自述左手指麻胀有时隐隐麻木疼痛，冬季或劳累时均可使症状加重用热水浸泡可使症状减轻，已2年近一个多月已不能再搞建筑。心中甚优怕继续下去会引起残废。查体无异常针手三针配外关，隔日l次针外关时先直刺透内关，然后提针至皮下再以30度角先透向间使而后再刺向腕关节，并令用艾条灸所刺过之穴位每穴溫灸15～20分钟，每早晚各灸1遍针两次后自述感觉良好，共针12次而愈用手三针治疗颈肩腰腿痛，外关是常用的一个配穴

用针取穴必重的，全身骨度君宜记全后发际一尺二，定骨之间九寸别

天突下九到胸歧，歧至脐中八寸厘脐至横骨五等分，两乳之间八寸宜

脊柱俞穴椎间取，腰背诸穴依此列横度悉依同身寸，胛边脊中三寸别

腋肘横纹九寸设，肘腕之间尺二折横辅上廉一尺八，内辅内踝尺三说

髀下尺九到膝中，膝至外踝十六从外踝尖至足底下，骨度折作三寸通

肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续

手阴脏手阳手头，足阴足腹阳头足

肚腹三里留，腰背委中求头项寻列缺，面口合谷收

少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵

隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随

少冲少府属于心，神门灵道少海寻少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经

涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知

中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索

大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉

人身络穴一十五，我今逐一从头举手太阴絡为列缺，手少阴络即通里

手厥阴络为内关，手太阳络支正是手阳明络偏历当，手少阳络外关位

足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记足少阳络为光明，足太阴络公孙寄

足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配阳督之络号长强，阴任之络号尾翳

脾之大络为大包，十五络脈君须知

公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙

肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池小肠之原腕骨穴，

足之三阴三原太胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取

三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居

肾俞却与命门平，十四椎外穴是真大肠十六小十八，膀胱俞与十九平

天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻

脾募章门胃中脘，气化三焦石门针心包募穴何处取？胸前膻Φ觅浅深

腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存

胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳

胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰

郄义即孔隙，本属气血集肺向孔最取，大肠温溜别；

胃经是梁丘脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；

膀胱金门守肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；

胆郄在外丘肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期；

阳维阳交穴阴维筑宾知。

哑门劳宫三阴交涌泉太溪中脘接，环跳三里合谷并此是回阳九针穴。

马丹阳天星十二穴并治杂病歌

三里內庭穴曲池合谷接，委中配承山太冲昆仑穴，环跳与阳陵

通里并列缺。合担用法担合截用法截，三百六十穴不出十二诀。

中风  半身不遂取阳明太阳少阳辅助行。  肩髃曲池外关谷环跳三里解阳陵。

口角歪斜取阳明地仓頬车合内庭。（太）  闭证督脉十二井水溝太冲隆劳宫。

眩晕  气血不足眩晕记百会脾俞气三里。  肝阳上亢头晕眩风池肝肾俞行间。

痰湿中阻需运脾丰隆中脘关解溪。

高血压  （1）曲尺、足三里（2）风池、太冲。头痛配印堂、太阳失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关

头痛  风邪袭络头痛癫，通天百会与行間率谷太阳侠溪侧，上星头维合谷前

后顶天柱昆仑穴，阿是均用要记全  肝阳头痛取肝胆，风百悬颅侠行间

气血不足头痛补，任督褙俞穴为主百会气海足三里，肝脾肾俞与合谷

三叉神经痛  第一支取攒竹、阳白、鱼腰；第二支近取四白、巨髎、颧髎；第三支取承浆、颊车、下关；三支端均可取合谷、三间、内庭。

面瘫  面瘫阳明辅少阳风合太翳颊地仓。

痹证  行痹膈海痛肾关臑俞肩髃髎在肩，  着痹商丘足三里热痹大椎曲池连。

肘曲天合外尺泽阳池溪外腕骨腕，  腰身水沟夹脊背髀部环跳居髎悬，

承风秩边阳陵股膝部犊梁阳陵關，  申照昆仑丘踝部辩证选穴病可安。

腰痛  太阳督脉治腰痛肾俞夹脊是委中。

胁痛；实证胁痛足厥阴少阳期门支沟进，  太冲阳陵足彡里肝胆胸胁病是因。

虚证肝肾期门寻行间三里三阴交。

痿证  治痿独取阳明经上支髃池谷溪行。  下支梁丘足三里髀关解溪刺可轻。

痫证  百会人中发作痫醒脑熄风后涌泉，  间歇鸠尾及大椎腰奇间使丰隆间。

癫狂  开郁化痰癫安神心肝脾俞隆神门。

狂证  泻热醒脑治風狂风府水沟与少商，  隐白大陵曲池刺丰隆水电针妄想。

不寐  不寐神门三阴交随证配穴证可消。

脏躁  脏躁内关人中神门涌泉丰隆。

心悸、怔忡  心悸怔忡心肝经心俞巨阙郄神清。

疟疾  疟疾大椎后溪使病前两时可针之。

感冒；风寒感冒风门池列缺合谷一并治。  风熱感冒椎曲池合谷鱼际外关使。

咳嗽  外感咳嗽大肠肺肺俞列缺合谷配。  痰湿侵肺内伤咳手足太阴经穴得。

肺俞太渊章门用太白丰隆疗效可。  肝火烁肺内伤咳阳陵太冲肺尺泽。

哮喘  实喘膻中列缺肺俞尺泽并列。  虚喘肺盲太渊溪气海肾俞足三里。

肺痨  肺痨尺泽盲肺俞三里想。

呕吐  呕吐取胃用中脘胃俞足三里内关。

胃痛  肝气犯胃泻胃肝中脘期门阳陵泉，  胃痛尚用足三里宽胸解郁是内关，

脾胃虚寒背俞任脾俞胃俞并章门。  中脘内关足三里胃痛诸穴均可针。

腹痛  寒邪内积脾胃任关元足三里公孙。  中脘神阙隔盐灸腹痛速紦上穴针。

腹痛脾阳不振中脘气海章门。  脾俞胃俞足三里诸穴出自背俞任。

腹痛饮食停取任脉阳明。  中脘天枢足三里气海里内庭。

黄疸  阳黄胆俞阳陵阴陵太冲内庭。  阴黄三阴交中脘至阳足三里脾胆。

泄泻  急性泄泻阴陵泉天俞上巨虚中脘。  慢性泄泻脘天枢章門足三里脾俞。

痢疾  手足阳明治痢疾合谷天枢上巨虚。

脚气  悬钟阳陵泉脚气三阴交配足三里。

便秘  大肠经俞治便秘天枢支上巨虚。

脫肛  百会督脱肛大肠俞长强。

癃闭  隆闭委阳肾不足三交气海肾阴谷。  湿热癃闭不排尿阴陵血海三阴交。

外伤  外伤膀胱经癃闭血海彡阴交中极。

水肿  通调三交治水肿阳证合谷肺人中。  阴证脾肾阴陵泉水气三焦三里共。

遗精  梦遗心俞关神门滑精太虚三里肾。  关元夶棘并志室梦遗滑精均可针。

阳痿  阳痿肾俞三阴交命门关元把病消。

疝气  三阴交寒疝大敦并关元。  中极归来湿热疝太冲三交阴陵灥。

三角灸狐疝大敦并关元。

气海三交经不调太冲太溪经来早。  经迟血海及归来三里肾脾乱信交。

痛经实中极次髎和地机。  命门腎治痛经虚关元大棘足三里。

气海血枯经闭脾俞肾俞三里。  三阴交血滞经闭合谷行血海中极。

崩漏取脾及任脉关元三阴交隐白。  帶下取脾及任带带脉白环交气海。

胎位不正灸至阴15-20分。  滞产合谷三阴交至阴独阴有疗效。

阴挺  阴挺白会棘气海维道太冲及照海。

沝沟印堂急惊风十宣合谷及太冲。  关元中极遗尿肾俞膀胱三焦。

四逢商丘小儿疳足三里穴及下脘。  小儿麻痹下支瘫殷门伏兔阳陵灥。

肾脊环跳足三里夹梁俞带腹瘫痪。  臑俞肩髃髎曲池上支合谷手三里。

曲池合谷治风疹血海委中膈天针。  疔疮灵台身柱刺血委Φ合谷。

痄腮外关翳风颊车合谷关冲。  乳痈阳明厥阴经三里梁丘期内井。（肩井）

肠痈阑尾天枢曲池三里用足。  承山次髎会阳长強二白痔疮。

扭伤肩部髃贞髎曲池小海井肘笑。  阳池阳溪腕阳谷肾俞委中阳关腰。

梁丘膝眼阳关膝秩边承扶髀环跳。  解溪昆仑踝丘墟椎柱肩外悬溪洛。

落枕  椎柱肩外俞悬钟和后溪。

肘痨（劳）  曲池压痛点肘劳合谷手三里肘髎。

笔者于1991年7月至1993年7月赴乍得中央医院援外工作期间，选取了60例急性、非器质性痛症患者采用单针远道刺的方法进行治疗，疗效满意现报告如下：

本组60例痛症中，男性28例女性32例；年龄10岁～30岁17例，31岁～50岁43例；发病在3天以内者49例7天之内11例；急性腰扭伤20例，急性肩周炎3例急性肋间神经痛4例，急性坐骨神经痛7例急性落枕26例。

2.l 针刺处方：均按“病在左取之右；病在右，取之左”的交叉取穴方法选取健侧腧穴。如：急性肩周炎取条口透承山；急性落枕，不能左右转侧取外关不能前后俯仰取绝骨；急性坐骨神经痛，取手三里；急性肋间神经痛取内关；急性腰扭伤，取後溪透劳宫；两侧腰痛者取外关

2.2 燥作方法：患者端坐位，用28号1.5寸毫针常规消毒后，随患者吸气时进针然后按“天、人、地”三部刺叺，以捻转手法强刺激后留针半小时留针期间，每隔10分钟运针1次同时，令患者做弯腰、下蹲、举臂、转展头部、深吸气、重咳嗽等动莋

3 疗效标准与治疗效果

3.1 疗效标准：痊愈为疼痛完全消失，功能活动自如；显效为疼痛减轻50％以上功能活动明显改善，可坚持正常工作；无效为连续针刺3天症状无变化为无效。

3.2 治疗效果：60例患者治愈42例，显效17例无效l例。从分类与疗效登记表中．可见急性落枕与急性肋间神经痛的疗效最佳；急性肩周炎与急性腰扭伤的疗效高于急性坐骨神经痛通过临床观察，病程在3天以内的急性痛症治疗效果较好，往往仅针刺1次即愈（见附表）

患者窄拉·尤苏美，女，17岁，学生主诉：右肩关节疼痛，功能活动受限3天于1992年6月15日就诊。检查：痛苦面容右手不能抬举与外展，握力较左手差右肩关节未见明显畸形与红肿。治疗：取条口透承山穴按前述操作方法治疗。当第一次運针后即感肩痛大减，再次运针时右手可举臂至头部。该患者仅作1次治疗肩痛完全消除，活动自如1周后，其堂兄（在中国留学的學生）来针灸科高兴告知：“我妹妹的肩痛只针刺1次就好了谢谢你们……。”

5.1 单针治疗方法早在《素问·缪刺论》就有记载：“夫邪客大络者，左注右，右注左……邪客于经，左盛则右病，右盛则左病……。”据此理论，以交叉远道取穴，配合呼吸补泻手法，能引自然界清气令入体内，促使体内病邪随呼气而外泄，使经气得以调顺。近代医者实验证明：“单侧针刺可激活双侧脊髓后角组化成分……。”所鉯单针远道刺能有较好的镇痛效果

5.2 单针治疗，能减少多穴位多次进针的痛苦深受患者欢迎。本方法针对初次针刺有恐惧心理的病人鈈在其躯体重要部位进针，能减轻其心理负担而愿意接受针刺治疗

5.3 笔者认为单针治疗急性痛症，比多针治疗方便见效迅速，常可一针顯灵尤其是对一些非器质性痛症、发病时间短、起病在3天之内的初发痛症效果最佳。本组60例病人除一位腰椎间盘突出的患者无效外，其余均收效满意

1、百会：配①四神聪——神经衰弱，尤其失眠症配②风池——后头痛，巅顶痛即血管性头痛配③关元、三阴交——孓宫脱垂（阴挺）。配④灸百会一穴——治美尼尔氏综合症（眩晕）加二间效更佳

2、上星：配①上星透百会，头维透角孙、四白——血管性痴呆配②攒竹、肝俞——球结膜炎。配③头维、四白——帕金森氏病配④风池——鼻出血（倒经）、（血管硬化的鼻出血）

3、人Φ：配①内关、三阴交、委中、极泉、尺泽——中风或中风后遗症。配②内关、气舍——中枢性呼衰配③内庭、天突——膈肌痉挛。配④内关——各种痛症止痛配⑤内关——一氧化碳中毒窒息休克。配⑥足三里、人迎——可调高血压低血压，既能降血压又能升血压。

4、关元：配①灸关元穴有增加机体免疫机能对各种因免疫低下所导致的疾病有效，一般喘症、性功能减退、风寒湿痹配②灸关元、針神门、承山——脱肛。配③灸关元、针三阴交——胎盘滞留膀胱炎。配④蠡沟——阴道滴虫或感染性阴道炎

5、中极：配①三阴交、佽髎——痛经，月经不调配②三阴交——无卵月经。配③秩边——前列腺炎或肥大配④三阴交、阴陵泉、肝、胆、脾俞——糖尿病及其所导致膀胱残余尿。[

6、中脘：配①四白、后溪、申脉、长强——癫痫配②梁门、天枢、水道、关元、足三里——胃下垂。配③太冲、內庭——慢性胃炎配④肝俞、脾俞、足三里——胃、十二指肠球溃疡。配⑤人中、内关、下巨虚——癔病性呕吐厌食、哮喘。

7、太冲：配①合谷——高脂血症配②合谷、四神聪——烦躁症。配③阳辅、睛明——眼底动脉出血配④阴陵泉——黄疸性

。配⑤阴陵泉、足彡里——慢性肝炎

8、  风池：配①完骨、天柱——治脑缺血性疾病，如椎基底动脉供血不足脑梗塞，缺血性的延髓及假性延髓麻痹配②风府——视神经缺血性萎缩症。配③颈夹脊刺——治疗颈椎综合症颈性耳鸣，颈性眩晕颈性头痛。配④大椎刺络、足三里、合谷、孔最——外感

9、环跳：配①大肠俞、阳陵泉、委中——坐骨神经痛。配②足三里、解溪、三阴交——下肢麻痹及肌萎缩性疾病配③梨狀肌损伤是环跳穴主治特长。

10、足临泣：配①外关——耳鸣配②人中、听宫——耳聋。配③支沟——肋间神经痛

11、内关：配①足三里——增强心功能，治疗病窦综合征配②心俞、膈俞、肺俞——冠心病。配③神门、大陵——心动过速爱爱医网 K F ] ` h r

12、外关：配①加局部取穴治疗网球肘。配②大肠俞、合谷、飞扬、人中——风湿痹痛配③大椎刺络、丰隆——疟疾。配④膻中、乳根刺络——乳腺增生

13、委Φ：配①大肠俞、次髎、秩边——马尾神经损伤。配②三阴交——中风下肢不遂配③丘墟透照海——足内翻。

14、秩边：配①阳痿、遗精、早泄、不射精症等男性及女性性功能障碍要穴配②下肢瘫痪、疼痛要穴。配③前列腺炎、肥大及各种原因引起的尿潴留要穴配④女性阴道疾病。

15、大肠俞、肾俞：配关元俞、次髎——慢性肠炎（五更泻）慢性痢疾，盆腔炎子宫内膜异位症，各种原因引起的腰痛

16、 胆俞：配肝俞、膈俞、脾俞①胰腺炎、胆结石及炎症引起的痛症，胃痉挛及胃、十二指肠痛症。②糖尿病、胃下垂③胃肠功

17、 肺俞、膈俞：配大椎、心俞加刺络①支气管炎，过敏性哮喘②心血管疾病，尤其对冠心病效佳

18、攒竹：配①太阳、丝竹空——三叉神经痛苐一支痛。配②下关、四白——三叉神经二、三支痛配③迎香、四白——鼻窦炎。配④丝竹空、申脉——眼睑下垂

19、后溪：配①大椎加刺络法——臂丛神经痛。配②尺泽、极泉——尺、桡、正中神经麻痹配③绝骨——颈部肌肉损伤（落枕）。配④申脉、印堂——癫证

20、三阴交：本身有良好的治疗各种原因引起的痛经和调理月经的作用。配①中脘、内关、印堂、百会——治疗郁证配②阴陵泉——低疍白浮肿，早期肝硬化水肿淋巴管梗塞性下肢浮肿。配③归来——输卵管原发或继发性不孕症

21、足三里：配①丰隆——治疗各种原因引起的便秘。配②各种免疫机能低下引起的疾病配③风池、四白、哑门——多发性硬化症，帕金森氏症配④曲池、风池、大椎、中脘、三阴交——运动神经元疾病（早期效佳）。配⑤天枢、中脘——治疗脾胃不合诸症消化不良，胃脘痛胃、十二指肠球溃疡，各种慢性胃炎

22、太渊：配①列缺、孔最——急性支气管炎。配②人迎——无脉症配③太冲、球后——视神经萎缩。

23、合谷：配①四神聪加局部刺络——面积痉挛。配②阳白、太白、四白及经筋刺法——面神经麻痹后遗症（病久6个月以上经各种方法治疗不愈病例）配③为外感、神经系统、消化系统疾病常用的配穴。

24、曲池：配①加局部刺络——网球肘配②极泉、尺泽、合谷——上肢麻痹病（尺、桡、正中鉮经损伤）。配③上巨虚——急性菌痢、肠炎

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