关于体检肝功能 肝 病菌 过高

2016年公务员体检标准
2016年公务员体检标准
  除录用人民警察和特殊职位录用公务员外,乙肝五项检查和身高、体重的判定标准调整为:
  1、患急性肝炎已经治愈1年或迁延性肝炎已经治愈2年的乙肝病菌携带者(肝功能正常),除&大三阳&仍为不合格外,其他情形的阳性(含&小三阳&)均调整为合格。
  2、取消对考生体重的限制。对考生身高的要求,按原执行;但对特殊情况的,由用人部门提出申请,经地级以上市政府人事部门批准,可以适当放宽。
  属下列情况的,可视为合格:
  1.单纯缺铁性贫血,血红蛋白男性高于9克/d1,女性高于8克/d1。
  2.原发型肺结核、浸润型肺结核、结核性胸膜炎,经治愈已钙化稳定,一年观察无变化者;肺外结核,治愈后两年以上未复发,经县以上医院(或结核病防治所)专科检查无变化者;淋巴腺结核无症状。
  3.胃溃疡和十二指肠溃疡已愈合,一年内无出血史,一年以上无症状;胃切除二分之一以下或部分肠切除术后一年无复发,无后遗症,不影响功能者。
  4.既往无肝炎病史,肝在肋缘下2cm以内,质软无压痛,脾在肋缘下1cm以内或肝脾同时触及,但肝功能、b超检查和乙肝化验结果(见附件一)正常者。
  5.患急性肝炎已经治愈一年,迁延性肝炎已经治愈2年;乙肝五项检查中单纯表面抗体(hbsab)阳性、表面抗体及e抗体(hbeab)同时阳性、单纯表面抗原(hbsag)阳性,而肝功能均正常者。
  6.甲状腺机能亢进治愈后一年无症状和体症者。
  7.急性肾炎、急性肾孟炎经治愈后达一年,无症状和体症、尿蛋白阴性,尿镜检正常者。
  8.风湿性关节炎治愈后一年,无症状,化验正常者。
  9.中心30度周围视野,矫正视力两眼均为4.9以上,视功能正常者。
  10.血压在下列范围内者:
  收缩压12.00&18.66kpa (90mmhg&140mmhg)
  舒张压6.00&12kpa (60mmhg&90mmhg)
  11.男性身高1.60米、体重48公斤以上;女性身高1.50米、体重42公斤以上。
  体检标准外,有其他疾病或生理性缺陷者,是否视为体检合格,由政府人事部门同卫生部门根据职位的要求研究确定。
  录用人民警察的体检标准有以下特别要求:
  1.身高:女性1.58米以上,男性1.68米以上;
  2. 视力:双眼裸视5.0以上;
  3.肝功能正常,乙肝表面抗原hbsag、乙抗原hbeag、乙抗体hbeab、核心抗原hbcab阴性、表面抗体hbsab阴性或阳性。
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本文已影响肝脓肿-消化病学
【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】 【】【】   肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有黄色球菌,链球菌等。【】     病史及症状  不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有病史。因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、部位,伴随症状,诊治经过及疗效。  体检发现   
肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。  辅助检查  白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85-95%。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌。脓液应作AFP测定,以除外液化。卡尼皮试可除外肝。  X线检查
可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液。   B型超声波检查
对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时,需与肝癌鉴别。   CT检查
可见单个或多个园形或卵园形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为"环月征"或"日晕征"。【】   肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹:成人第一、二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周。细菌性肝脓肿必须住院治疗。
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