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多发腔隙性脑梗塞、脑白质病变、脑萎缩可否高压氧治疗
状态：就诊前
咨询标题：多发腔隙性脑梗塞、脑白质病变、脑萎缩可否高压氧治疗
多发腔隙性脑梗塞、脑白质病变、脑萎缩
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
喻主任：你好！我母亲今年80岁。10多年前，最早发现双脚趾发麻直至现在麻、疼、胀、拉扯感强烈，导致步履不稳，易摔跤，晚上无法入睡，十分痛苦。曾先后在湖北武大人民医院神经内科，武汉协和医院神经内科门诊后，最初被诊断为末梢神经炎，并一直按此治疗了7-8年，症状无任何改善；约三年前，北京清华大学玉泉医院神经内科检查发现双下肢动脉闭塞，并在北京协和医院做过腓神经切片，诊断为“神经有轴样变性”；回汉后在武汉协和医院血管外科治疗，主要是吃扩管的药；今年元月，又到武汉中山医院进行了干细胞治疗，但也完全无效。目前，双足还有多处青紫。另外，我母亲还患有腰椎有滑脱、骨质增生、椎间盘突出和脊柱弯曲。最近，我们又咨询了上海东方医院的张强大夫，张大夫根据我们提供的彩超和血管造影，认为需排除血管疾病。 附上去年在中南医院住院时的一些影像照片供您参考。另还附上武汉同济医院的检测结果：同济医院的彩超为：超声所见：双下肢动态探查：双侧总、股浅、腘动脉、胫胶及足背动脉走行正常，管壁僵硬变厚，管腔内见多个大小不等的强回声斑附着，其中较大斑块位于左右侧股总及腘动脉，其中左、右侧股总动脉内一个大小分别为5.2×2.1mm，7.8×1.8mm。双侧胫后动脉显示不清，足背动脉管腔显示模糊。 CDFI：上述动脉内彩色血流信号充盈边缘不光滑，右下肢胫前、后埃及频谱波形圆顿，反射波消失，双侧胫后动脉下段未见明显血流信号，峰速9.3cm\s,足背动脉峰速16.9cm\s。超声提示：双下肢动脉粥样硬化并斑块形成双下肢动脉硬化闭塞症声像图改变双下肢动脉供血不足此外，我母亲还患有甲减，手关节也有变形；同时手也麻木，但感觉没有双下肢厉害。 曾经治疗情况和效果：
武汉的医院几乎都看过了，北京也去了两次，曾经采取过多种方式治疗过，但一直未见效果。真不不知道该怎么办了。为了减轻母亲的疼痛，我们在上月初到武汉市第六医院疼痛科进行了治疗，主要采取用的是注射“骨肽”和“臭氧”。注射后，疼痛有所减轻，但只持续了约二天。上周，在武汉市六医院神经内科诊断后，做了一次颅脑平扫，发现又有多发腔隙性脑梗塞、脑白质病变、脑萎缩。
曾经治疗情况和效果：
看了很多科，也看了很多医院，但一直没有效果。
想得到怎样的帮助：
我总感到，好象一直都未找到真正的病因。我想请问一下，我母亲的病情可否采用高压氧治疗？若可以采用高压氧治疗是否有效？如何才能帮助我母亲减轻一点痛苦。时间太长了，母亲活得真的是很艰辛。非常希望得到你的帮助。谢谢！
z***发表于
你母亲目前主要是双足痛麻，多处“青紫”，走路不稳，就病史及检查情况考虑主要是下肢动脉硬化闭塞症。脑部表现主要是老年性改变。
下肢动脉硬化闭塞症，较大的动脉狭窄可以做介入，不考虑介入或外科手术的患者行高压氧治疗加一些药物治疗应该是很好的选择。高压氧可以改善远端局部组织供氧，缓解疼痛有明显疗效，预防病变进一步发展（如足部坏死）有一定作用。如果方便的话，我建议你母亲每天上下午分别做一次高压氧和纯氧饱和治疗，同时服用扩血管药，先做10天看看情况。
当然你要去当地医院高压氧科就诊，决定是否可以做高压氧。
另外，你母亲有糖尿病吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
喻道元大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢喻大夫。你意见对我很重要，你说了以后更坚定了我的信心。我会带我母亲去做高氧治疗。另我母亲无糖尿病。
状态：就诊前
喻大夫：你好！根据你的建议，我们已送我母亲到武汉市第五医院进行了几次高压氧治疗，疗效待观察。上次，你建议我母亲在采用高压氧治疗时，还可以用一点扩管的药，请问用哪种药效果较好呢？谢谢！
可以用乐喜林10mg，每日三次，其中高压氧前用一次。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
喻道元大夫本人
状态：就诊前
谢谢！我将按你的医嘱办理。另，我还想请问你，乐喜林是否需要长期服用？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
喻道元大夫的信息
脑损伤后迁延性昏迷的促醒治疗；脑外伤、脑中风、突聋耳鸣、一氧化碳中毒等疾病的高压氧综合治疗
喻道元，男，主任医师，科主任，中华医学会高压氧医学分会脑复苏学组委员，湖北省高压氧医学分会常委。中华...
高压氧科可通话专家
副主任医师
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好大夫在线电话咨询服务1.多发腔隙性脑梗塞2.脑白质变性，脱髓鞘3脑萎缩_百度知道
1.多发腔隙性脑梗塞2.脑白质变性，脱髓鞘3脑萎缩
患者信息：男 47岁 河南 焦作 病情描述(发病时间、主要症状等)：这几天胃不舒服，今天去医院检查，下午时候突然恶化，休克了几分钟，之后做了CT，没做磁共振，诊断结果是1.多发腔隙性脑梗塞2.脑白质变性，脱髓鞘3脑萎缩
三个结果。家人对这方面都不懂，想问下这些都是什么病，严重程度，以及以后需要注意的地方。想得到怎样的帮助：RT曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：以前有过脑梗塞
提问者采纳
你可以到由中国老年痴呆协会主办的“治痴呆网”查询或是咨询他们的专家!建议患者治疗脑萎缩的药物，如脑复康片，奥拉西坦胶囊，安理申等，同时积极防治血管性疾病，增加社交，多读书，多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼会活动，清淡饮食，大便通畅，加强营养，改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康。建议患者食疗的话采用鱼头炖冬菇，猪脊髓甲鱼汤。
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脱髓鞘脑病病灶发生变性在CT显示梗塞性病变或软化灶。建议你做脑磁共震检查为病情再次定性再行治疗。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质（神经白质变性）植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发型神经损害,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以及硬化或软化，并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案：治疗除正常的激素治疗外，应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力。营养神经，中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
腔隙性脑梗塞的相关知识
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出门在外也不愁多发性腔隙性脑梗塞，轻度脑萎缩怎么治疗，没有高血压
健康咨询描述：
我父亲67岁，磁共振示多发性腔隙性脑梗塞，轻度脑萎缩，请问怎么防治
感谢医生为我——该
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时间： 06:00:16
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首先要戒烟、戒酒，药物二级预防：阿斯匹林50ｍｇ每晚一次饭后服，辛伐他汀10ｍｇ每晚一次。
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脑梗塞发病机理关键有二，一为血脂过高，与血小板，单核细胞相胶凝，并复以坚硬之纤维帽，它附着在脑血管壁，形成重多的粥样硬化癍快，使其管腔逐步狭窄，或闭塞，血液灌注受阻或中断。二者，这些癍块向外渗渍堵塞于内膜之中，影响血液之渗润，形成动脉硬化，其弹性能力降低，弛张能力减弱.血液推动缓慢。由于动脉硬化，脑动脉弹性降低，扩张血管药物，药力有限。由于管腔内粥样动脉癍块质地非常胶硬，稀释血液，溶栓药物，其效甚微。少数患者，上法治疗，虽少有改善，然亦经常反复发作，越发越重。〈畅柔太乙〉法，一能软化血管，复其弹性，增其弛张能力，解除血管痉挛，促进血运，又能剖解其粥样硬化癍块，软化脑动脉硬化，畅其血液灌注。这样随着脑血管软化，弛张鼓动能力增强，加之脑血管之管腔畅通.脑之血液灌注之恢复，急性脑梗塞，就会迅速恢复正常。急性期过后，效果亦佳。若加以巩固，该病以后多年亦不复作。靳士华
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健康咨询描述：
母亲今年68岁，最近感觉右手、右腿反应不灵活了，就自己去二零二医院照CT，结论为多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩。母亲心脏不好，并有严重的颈椎病
曾经的治疗情况和效果：
颈椎去医大治疗时，给出的建议是做手术，因担心没有做一直未再治疗。
想得到怎样的帮助：想知道脑梗塞、脑萎缩最佳的治疗的方法（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 18:52:13
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病情分析：你好，你的这个情况，要考虑是颈椎的问题，压迫到臂丛神经所导致的症状。
这个情况，可以到当地中医院的针灸科，进行中医针灸治疗，效果当会理想。
指导意见：平时注意不要长时间低头，不要躺在床上看电视，枕头要矮一点，垫在脖子的下面。
祝你健康快乐！
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病情分析：不知道你的具体情况是怎样的，脑萎缩属于正常的衰老过程，指导意见：每个人多少在老年时都会出现，有的疾病也会是年龄轻的人发生目前得治疗可以缓解，但是不能逆转萎缩，效果较好的是神经苷肽注射液配合活血的药物使用，食物可以使用益智健脑的食物，核桃等
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