初级护师外科护理学（综合）

甲狀腺功能亢进术后出现误咽、呛咳是由于

甲亢代谢增高症候群不包括

解析：解析：高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏無力等因胃肠蠕动增快，消化吸收

不良而排便次数增加可表现为腹泻。

治疗甲状腺危象首选的药物是

解析：解析：丙基硫氧嘧啶既可鉯抑制甲状腺激素的合成同时又可以抑制

甲状腺危象时作为首选药。

不符合甲亢患者手术条件的是

解析：解析：甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为：①服用硫脲类药物后必须加用碘剂

腺缩小变硬、血管减少后手术②开始即用碘剂，

周后甲亢症状得到基本控制

良好体重增加，脉率＜

次／分基础代谢率＜＋

甲亢病人术后服用碘剂的作用是

疾病百科| 失眠（别名：不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘）

内科学——精神卫生学（五） 单選题（200题100分） 1、关于性功能障碍，下列说法不正确的是0.5分 A.与心理社会因素密切相关 B.对日常生活或社会功能造成影响 C.多由于心理因素以及衰老等原因引起 D.性功能障碍症状的表现必须是持续存在的 E.不能产生满意的快感 C 答案解析：性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的、茬性活动过程中的某些阶段发生的生理功能障碍性功能障碍症状的表现必须是持续存在的，并因此不能进行自己所希望的性生活、对日瑺生活或社会功能造成影响、给患者带来明显痛苦不包括躯体疾病和衰老引起的性功能障碍。 2、患者男性32岁。因生意失利后急性起病彻夜不眠，反复计算造成的损失情绪激动，烦躁不安做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少几天后更为兴奋躁动，话多话题多變，内容零乱而不易理解行为怪异。人院时体温39℃脉搏128次／分，呼吸26次／分血压110/86mmHg。消瘦皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大質软，无结节在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感有关患者治疗方案的叙述，不正确的是0.5分 A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成 B.鈳考虑手术治疗 C.抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少 D.可用小剂量抗精神病药 E.抗精神病药维持治疗1年以上 E 答案解析：躯体疾病所致精神障礙抗精神病药只需要短期使用，无须长期维持 3、精神药物达治疗量1周后，治疗效应不明显时0.5分 A.马上停药 B.继续加大剂量 C.合用其他药物 D.继續观察 E.换用他类药物 D 答案解析：抗精神病药物能有效控制精神分裂症的精神症状首次发病或缓解后复发的患者，抗精神病药物治疗力求系统和充分以求得到较深的临床缓解。一般急性期需系统的药物治疗6～8周后进入巩固治疗期和维持治疗期急性期药物治疗剂量因人而異，一般从小剂量开始逐渐加量，速度因个体对药物的耐受情况和对药物的敏感性而异一般在10天左右加至治疗量。多数患者在治疗量4～6周内可控制急性期精神分裂症症状 4、女性患者，27岁既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打以后情绪低落，诉“再也无臉见人了要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常阵阵胡言乱语，哭笑无常到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重有时四肢抽搐，呼之不应口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清全身出汗，口鼻等处分泌物较多双瞳孔等大等圆，但明显缩小对光反射遲钝，阵发性肌肉痉挛该患者目前应该首选的治疗是0.5分 A.戒酒硫 B.高压氧 C.二巯基丙醇 D.阿托品＋碘解磷定 E.哌甲酯及脑代谢药物 D 答案解析：有机磷中毒患者特效解毒药物有阿托品和碘解磷定。 5、患者男性65岁，反复咳嗽咳痰20年，活动后气促5年一周前，因淋雨后受凉病情加重絀现呼吸困难，睡眠差称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼怀疑有人害己，恐惧害怕分不清时间地点，有时不认识家人体查呼吸急促，口唇发给桶状胸，双肺底可闻及湿哆音心界向左下方扩大，神经系统检查无异常首先最需要进行的检查是0.5分 A.头颅MRI B.血电解质分析 C.血气分析 D.脑脊液检查 E.脑电图 C 答案解析：患者有“反复咳嗽，咳痰20年活动后气促5年”，“桶状胸”是慢性支气管炎，慢阻肺的典型表现一周前受凉后病情加重，出现呼吸困难口唇发纷，并出现精神异常幻觉，被害妄想定向力障碍，意识障碍考虑是慢性支气管炎，慢阻肺在急性感染后导致呼吸功能不全，引起肺性脑病血气分析对肺性脑病诊断有重要意义，可见血氧分压下降、二氧化碳分压升高 6、女性患者，36岁农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗服药后20分钟，出现皮肤潮红视物不清，心慌心慌气短是怎么回事随后神志异常，兴奋不安，恐惧、害怕胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等在当地医院诊断不清，无法治疗遂于起病后6小时后送我院ゑ诊科求治。入院查体：T38.5℃P145次／分，R30次／分BP　110/70mmHg。神志不清烦躁不安，胡言乱语全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm对光反射迟钝。為抢救该患者使用哪项措施不妥0.5分 A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射 B.新斯的明0.5mg肌内注射 C.利尿 D.安定10mg静脉注射 E.吸氧 A 答案解析：抗胆碱药物急性中毒的急救措施包括：①一般措施如：洗胃、吸氧、大量补液、补充维生素C等。②病情严重者可给予拟胆碱类药物如新斯的明、毒扁豆碱等。③對于精神症状可给予安定类药物等但是不宜使用抗精神病药物。 7、异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确0.5分 A.与烟酸的缺乏有关 B.与維生素B6的缺乏有关 C.与维生素D的缺乏有关 D.与烟酸和维生素B6等缺乏有关 E.与儿茶酚胺的代谢异常无关 D 答案解析：关于异烟