输卵管积水，中药疗效好还是腹腔镜手术好？_输卵管积水_百姓问医生
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输卵管积水，中药疗效好还是腹腔镜手术好？
来自：江苏省 南京市 浏览 256 次
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病情分析： 你好，各有各的好处。 指导意见 但是中药治疗起来比较慢，而且效果不一定都令人满意，所以我个人还是建议最好手术治疗，祝身体健康
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病情分析：
你是否做过输卵管造影检查，积水的程度如何，伞端是否完全粘连。 不同地输卵管病变治疗方式是不一样的，治疗方式的选择依据就是造影的片子。你应该把造影片子上传，只有通过片子了解了你的具体病情后才能为你提供合适的治疗建议。 指导意见 目前常用的输卵管病变治疗方式有 介入治疗是采用导丝疏通输卵管的，只适用于间质部堵塞。 腹腔镜治疗适用于伞端堵塞，但成功率在50%左右，术后受孕率在30%左右，术后半年若未怀孕，则病情复发的可能性极大。而且手术在输卵管局部造成的瘢痕，会加重原来的粘连，并会以后的治疗造成很大的困难。 中药治疗适于输卵管通而不畅及术后恢复输卵管生理功能。
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当地人给断掉的鼻子贴上了创口贴，一时在网上走红。
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　　造成不孕症的原因有很多，其中输卵管造成的不孕估计是所有不孕症中所占比例最大的。当你备孕一年但是没有怀孕的时候，去医院检查才发现自己是输卵管出问题了。
　　这时候，医生一般会给你两个选择，要么做腹腔镜手术，要么采用人工受孕的方法即试管婴儿。到底该怎么选?很多人犹豫了。心安国际试管顾问也就这两难的选择会大家分析一下，至于该如何选择，还是得看自己的身体情况而定。
　　1.如果输卵管伞端粘连，选择腹腔镜手术效果较好;
　　2.如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞，可以考虑做宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通手术，但效果仍需进一步临床验证;
　　3.如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史)，谨慎手术，直接选择试管婴儿助孕;
　　4.如果是伴有中至重度输卵管积水，助孕方式首选试管婴儿，胚胎移植前再处理输卵管积水，轻度输卵管积水可以考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿助孕。
　　对于腹腔镜手术和试管婴儿来说每个人都有不同的选择，腹腔镜手术可能费用没有那么高，手术也简单，更不用促排卵，手术后可以直接自然受孕，但是若在手术后半年内没有成功怀孕，心安国际试管顾问建议再去医院复查一次，因为很有可能就是输卵管再堵塞了，要是这样，与其反复手术，不如一次性进行试管婴儿，但是前提是，在选择做(宫)腹腔镜不孕症手术前，切记一定要先确保男方精液检查正常才可施行手术。
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治疗输卵管炎还要开刀吗？
治疗输卵管炎还要开刀吗？输卵管炎为女性高发病，也是诱发其他输卵管病变的始作俑者，更甚者是导致女性不孕的主要原因之一，由此女性患者担心的问题就是，这么严重的疾病是否需要开刀动手术呢？下面我们具体了解一下输卵管炎的治疗方法。
治疗输卵管炎还要开刀吗？云南九洲医院的女性不孕科主任万红专家表示，患输卵管炎有以下种治疗方法：
（一）保守治疗输卵管炎：主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件（尽量保留双侧），只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。
1.腹腔镜手术治疗输卵管炎症：通过腹腔镜检查，可明确诊断，可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连。在腹腔镜下可用co2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合上2cm处做第二切口，激光刀通过这切口的套管进入盆腔，在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，再用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇5～10ml，固定5～10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。
2.b超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术治疗输卵管炎症：对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例，可考虑超声下穿刺术及药物治疗。
3.剖腹保守性手术治疗输卵管炎症：用于较严重病灶粘连患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊术。是否做骶前神经切除值得商榷。
保守治疗输卵管炎的重要目的之一，为希望妊娠足月分娩，故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术治疗输卵管炎，仍可获得疗效。
（二）半根治手术治疗输卵管炎：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者（＜45岁），可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
（三）根治性手术治疗输卵管炎：年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用镇静剂及尼尔雌醇。
治疗输卵管炎还要开刀吗？无论输卵管炎有多严重，治疗效果最好的，患者满意度最高的是微创腔镜疗法，而微创腔镜疗法使用最好，成功率最高的医院，莫过于云南九洲医院。
看完本文后
&nbsp 职位:不孕科主任 擅长:采用中西医结合治疗复发性流产、排卵障碍、多囊卵巢综合症等原因引起的不孕症。姓名:端木祥瑞
&nbsp 职位:不孕科主任 擅长:运用中西医医学理论治疗输卵管粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等引起的女性不孕症。姓名:裴晓英
&nbsp 职位:不孕科主任 擅长:输卵管粘连、多囊卵巢综合症、子宫发育不良、子宫内膜异位症等原因引起的女性不孕症。
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男性科是九洲医院的核心建设科室，省市医保定点医院，无节假日医院。和
刘小芳，女，33岁，昆明官渡区人 2006年10月来院就诊 诊断：曾接受过开腹手术疏通双侧输卵管粘连，但一直未孕。 治疗：采用生育镜微创治疗，解除粘连。 结果：为感谢九洲医院治好了其不孕症，刘女士丈夫特为儿子取名为洲洲。田某某，女，31岁，不孕6年，于2008年2月来我院就诊。家住昆明市盘龙区的史女士，不孕症2年，日就诊。结婚2年多未避孕，不能怀孕。平时月经不规律，经量多，色深，有血块，经期轻度腹痛。曾多处求诊，未能怀孕，遂来我院求助。周红丽，女，29岁，云南临沧人，2004年3月来院就诊。 诊断：输卵管造影检查，发现右侧输卵管堵塞。 治疗：先行生育镜后，输卵管通畅，又经调节内分泌，促排卵法治疗2个月经周期后怀孕。 结果：现育有一男孩。
云卫网审[2012]第007号,滇ICP备号
(云)医广[2012]第12-10-277号
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