身体里的痰和湿是怎样产生的？

在我们的生活中，痰、湿这两个字经常出现，但是人们却不一定知道它们有不同的含义。但是不管如何理解，如果身体里面的痰湿过量就是病了。那么，痰湿体质的“痰”是什么？“湿”又是什么？它们一块儿出现吗？为什么要一并来？

我们单看这字面：津、液、湿——都是以三点水为部首的，说明与水有密切的关系，独独这个“痰”字内含两把火，怎么回事呢？

先说说人体的水液代谢过程，正常情况下，食物和水进入身体以后，经过脾气的运化，变成津液等精微物质“运输”到全身各处。津液是什么？就是人体内一切正常水液的总称，包括内存的体液和正常的分泌物。津，较清稀，流动性较大，布散在体表皮肤、肌肉和孔窍中，并且能渗入血脉，起滋润的作用；液，较稠一些，流动性较小，灌注在关节、脏腑、脑、髓等组织中，起濡润作用。因为津液可以相互转化，所以常常一并来说。

1、“脾”气虚弱，食物难以运化

湿，是怎么来的呢？中医有一句话叫做“津液不归正化”，喝进来的水，吃进来的食物不能正常地运化吸收，不能转化成为人体可以利用的津液，就变成了中医大夫口中讲的“水湿”。那么，水和食物能否转化成为人体吸收利用的津液，关键看脾气的功能是否强健，所以说脾有“后天之本，气血生化之源”的美誉，如果脾的功能出现了疲软，水液和食物就变成了水湿，继而会让人感觉到腹胀，腹满，有时会有呕吐感。水湿停聚过多就成了饮，饮积聚过多、又受热邪煎炼，就成了痰。也就是“湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰”。痰稠而饮稀、痰浊而饮清。

2、身体里的“痰”在哪？

现代医学认为，人的呼吸道，也就是气管、支气管，它们的表面都有一层黏膜。这些黏膜都会分泌一些黏液，发挥两个作用：一，湿润体内空气，以免干燥的空气刺激人体内娇嫩的肺泡组织；二，粘附去空气中大量的细菌微生物和灰尘，最后在呼吸道纤毛摆动的作用下，就是咳痰的那一个动作，把这些过滤下来的东西排出体外。

人们对“痰”的理解往往都局限在咽喉里卡着的那一种了，我们怎么从自己的身体内部观察到“痰”的迹象呢？在中医学中，吐出来的痰只是一个狭义的痰。“痰”涵盖的是一个广泛的概念，只要你的津液积聚了，停留了，处于一个不正常的运行状态，它都叫痰。一般来说，“炼液为痰”是一个复杂的过程，因为痰开始都是液态的，是停滞的水液，但是淤在那里时间长了，就成了有形的物质。比如说身上长了一个肉疙瘩，西医叫做脂肪瘤，中医叫做痰核。实际上它就是人体脂肪代谢失常的病理产物。从这个角度来说，“痰”是千变万化的。很多疾病的表现都可以归结于痰，比如说男性的阴茎硬结组织里长了一个硬东西，影响了勃起功能，手摸上去能感觉到硬结样，这就是痰核。而女性的子宫肌瘤当然也在痰核的范畴。

“痰”的治疗难度很大。有人形容说：“痰核”就像油漆，附着在那里，你要去磨去抠，一点一点把它抠掉，需要反复冲、磨的过程。所以我们又把治“痰”时用的方法叫做化痰、涤痰、消痰。不少药物也都是本着“消”、“磨”的方法把痰去掉。

3、脾虚了，就不想吃不想喝

打个比方，自然界中的河水、溪水都是常年流动的，那叫“清润”；流动变缓慢的或者不流动的都会出现不同程度的淤堵现象，有的甚至变成了臭水沟，那就是“浊腻”。身体里的津液也是流动的，当津液流动缓慢甚至不流动时就变成了黏腻、秽浊的“湿”。说明水液代谢出现了问题。观察一下，有很多水湿困重的人，身上都有一股非常难闻的味道，他们睡过的房间也特别潮闷，味道很大。这些人身体里的废水出不去，自我感觉也是很沉重的，身体不轻盈。

其实，不论津、液、湿，还是饮、痰，都可以列入水液的范畴，只是所处的状态不同。中医的后世医家们根据水湿的种种表现，总结了“湿”的性质——重浊黏腻。我们可以看出，和水相同的是它们的运动趋向，都是向下的，不同的是：一个是“润下”，一个是“重浊”。

我们自己留心一下，在脾虚的时候，你会出现食欲不振、渴不欲饮的情况，中医叫做纳呆、纳差，其实那是身体已经开始自我调节了，既然消化不了，就让你变得不爱吃，少吃或不吃，减轻脾的负担，给脾恢复运化功能创造有利条件。现在有人提倡每天喝8杯水（1500ml），这是机械的、死板的。每个人的情况不一样，高矮胖瘦、胃大胃小、脾健脾虚都不一样。举个例子，夏天很热，你从外面回来，一下子喝了很多水，就会感觉肚子胀得满满的，半天下不去，人很累，四肢无力，稍微一走动，还有点恶心想吐，心跳加快，悸动不安，微微头晕；还有人吃过饭后，腹部胀了起来，大半天消化不完。为什么？因为脾虚弱的时候，喝一点水也消化不了，更别说吃了很多食物。实际上，即使脾气功能健旺，喝多了水以后也会出现这种情况。

4、脾虚了，容易闹肚子

从全身来看，整个消化系统的功能都不好，还有就是大便不成形，稀稀拉拉的，中医叫便溏。严重的时候甚至出现完谷不化，即稀便里还夹杂着没有消化过的食物。这是因为脾气功能减弱，消化不了造成的。

脾虚还轻的时候少喝点水是有好处的，如果湿浊比较重了，就得通过治疗来调整了。有人说，美容就要多抹滋润霜，脸上贴黄瓜片、西红柿片，皮肤可以从里面吸收到水分。但是和每天喝的水相比，基本上这些从体外、从皮肤吸收进来的水量是可以忽略不计的。

痰湿体质，从头发说到肚腩

古人说：“五谷养人”，而不是“鱼肉养人”；既然作为长期食物，没有比五谷再好的了，那么痰湿体质的人一定是多食了非五谷的肥甘厚腻食物。

古人在临场上观察到，爱吃甜食、大鱼大肉的人，头发特别容易脱落。主要是因为这些食物滋腻厚重，不容易消化，是脾气的运化功能出现障碍，无法正常运化成为水谷精微，反而变成痰湿内蕴。痰湿体质的人身体会发生什么变化？

1、痰湿体质的人爱脱发

对于头发的认识，中医认为主要是与肝血和肾精有关。肾精决定了头发的多少，头发的软硬荣枯，先天肾精不足，可以导致头发枯黄稀疏；另一方面肝肾精血负责头发的日常养护。这种情况下，多吃补肝益肾精血的黑五类食品和一些坚果可以乌发、美发。但是，痰湿体质的脱发很不同，这种脱发就不是枯黄干脱的，因为痰湿内生，血瘀血热，熏蒸发根，头发、头皮就出现了油腻瘙痒。

2、额头油光光，肿眼泡

痰湿体质之人的额头也是油光可鉴的。痰湿体质有一个虚实互杂的问题，既有以脾失健运为主的正虚，又有痰湿交阻的邪实。湿性重、浊、阻碍了气的上下运行，导致代谢不利，容易造成痰湿的堆积，甚至出现脾气下陷。所以在肉轮这个特殊的脾气反映点上就出现了眼泡肿，眼皮下垂的表现。

3、中年前后，肚子大了

开头时我们谈到了胖肚子的问题。痰湿本来就是代谢产生的废物，自然表现出一派过剩和拥塞的景象。多数人认为，中年发胖是一种客观规律，是生命进程中的一个必然环节，就像青春期、绝经期一样。我认为，这个话要一分为二来说。首先是这个阶段容易发胖，其次是在这个阶段有的人发胖、有的人不发胖，既跟年龄有关，更和你的生活习惯有关。

“容易发胖”主要是因为在中年前后，人的脾胃代谢功能有所降低，所谓盛极而衰，这是人人必经的过程。在女子而言：“四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阴阳脉衰，面始焦，发始堕。”也就是说女子28岁—35岁间是身体状态的鼎盛时期，过了35岁，整个体力和活力会呈现下降趋势；而男子则是“四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八肾气衰，发堕齿槁。”也就是说这个鼎盛期是32岁—40岁之间。

既然鼎盛期已过，发胖，必然就与没有调整的生活方式关系密切。像公司的白领们，工作压力大，应酬多，陪客户吃饭，一桌子的酒肉，本来就不太好消化，还要边吃边想着谈工作，商场如战场，脑子里那根弦绷得紧紧的，影响脾胃的运化功能。没有应酬的时候在公司朝九晚五地呆着，对着电脑干活，中午一份工作餐，吃了之后又窝在办公室里继续上网，下班回家也多是坐着看电视。一天下来，除了喝水、吃饭、上厕所，几乎没有别的运动了，气血怎能不壅滞呢？

4、爱出汗是因为“气道”被痰湿堵住了

生活中你去观察一下，什么人爱出汗？一般是肥胖人特别容易出汗。这跟痰湿体质是密切相关的。黏、腻，所以皮肤排出来的就是油状的湿。另外，肿眼泡也是一个常见现象。中医认为肉轮与脾是同属的，肉轮就是指我们这个上下眼睑。脾气健运与否决定了肉轮是否臃肿荣润，肉轮的颜色、形态也体现了脾气功能的强弱。痰湿体质的人，脾失健运，痰湿内蕴。由于痰湿自身黏腻的特点，中医认为汗是阳热熏蒸，是阴液转换而产生的。但除了这种，气虚不固，门关不上、关不紧，也会导致出汗。这点我们会在阳虚体质中详细谈到。痰湿体质的人容易出汗，主要是由于大量的痰湿在体内堆积，使得气道不畅，气机阻滞，郁而化热，热又熏蒸津液，导致动辄出汗，吃个饭，走个路都比比人出的汗多。

从脾虚到痰湿的全程演变

我们小时候吃饭，长辈们都会说，好好吃饭，不许说话。乍一看吧，这些规矩都挺古板的，一点都不人性化，有些封建家长制。但老祖宗明白，如果在吃饭的时候分心做别的事情，会影响脾的运化功能，影响健康。至于现代人根本就不在乎这些了。

“食不言”是一种很本质的关怀。行走坐卧确实要认真，得下功夫养成好习惯。老话说：坐如钟，立如松，行如风，卧如弓。要站有站相，坐有坐相，都不是废话，这些近乎严苛的姿态要求，是历代有心人总结出来的，最宜于持久养生的细节，能使气血运行流畅。你看看传统中国式的家具，最普遍、最上等的都是木头制作的，硬。比如客厅里的木椅，让人坐上去就不由自主地立直了脊梁，和现在的西式沙发完全不同，不可能让人像一堆泥一样“萎”下去。软式沙发尤其容易让人养成爱“窝着”的坏习惯，这个“窝”的姿势是不利于脾胃消化的。

现在的工作培养出了坐班一族，手指头勤快，眼睛耳朵勤快，身体其他零件倒成了一幅架子，随便的往哪儿一摆。尤其是胸腹这一区域成天“窝”着，又给气虚的运行增加了几分人工障碍。痰、湿、瘀都堆在这儿，堆成了胖肚子。结果就出现脾弱身胖这种病态现象。脾的功能强弱，与痰湿的生成关系密切，我们可以了解一下脾虚的全过程，体会一下痰湿的生成历程。首先，一个健康的人，健康的肌体，“春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。”这时当然没有什么问题，那叫一个爽，睡觉也香，没有梦，一觉到天亮。轻舒猿臂，打个哈欠，抬眼望去，阳光从窗外洒入，而我们耳聪目明，头脑清醒，浑身充满了力量。接下来，由于生活习惯出现了问题，脾的功能衰弱，脾气渐渐虚弱，以至于我们不太想吃东西，不太想喝水，全身没什么劲，手脚发软……整个人感觉很疲劳，懒得说话，只想找张床赶快睡觉。这时我们的身体内部同样出现了疲劳的表现，津液的运输和排泄变得缓慢，一部分津液转化成为水湿。这时候症状还很轻，一切都还来得及。

1、益气健脾：四君子汤

针对这些症状，前人立了一个方子，叫做四君子汤，是治疗脾气虚弱的基础方：人参9g，白术9g，茯苓9g，炙甘草6g。人参益气健脾，恢复脾气的运化功能，可以缓解疲乏无力的状态，让人有精神，不犯困；白术燥湿健脾，加强了对后天水谷的消化吸收输送功能，把脾气从“众多债务”中解放出来，体内的津液恢复了正常的运转，之前停滞的水谷消化掉了，人也恢复了胃口，想吃东西了。再者，既然已经产生了一些水湿，我们就要把它们排除掉，因为身体利用不了它们，留在体内我们会感到身子特别沉重。所以就用了茯苓，甘淡、渗湿、利尿，把水湿从小便解除出体外。这样，脾气的功能得到了恢复，“补其正气”；水湿之气被利掉，尿了出去，这便是“祛其邪气”。这样，身体又恢复正常的运转了。

再后来，如果还没有引起你的重视，没有积极改善生活习惯，脾气就会进一步减弱，津液的运行速度进一步减慢，水湿停聚加重，反过来影响了脾气的运行。这就像交通指挥灯出现了故障，结果导致了东西南北的车“叉”在了一起，道路堵死了。这是就算指挥灯恢复了正常，可是南来北往的车已经“搅”在了一起，还是走不动。这个时候我们不但会出现上面的一系列症状，还多了肚子胀满的感觉，这种状况生活中也常见，喝点水半天都下不去，一直在肚子里悠荡，甚至一走路就能听到响声。这是，我们就在四君子汤的基础上加一味陈皮，变成异功散。陈皮行气的作用很强，帮助我们疏通气道，恢复脾气的正常通行。陈皮性温，可以燥湿化痰，行气宽中。这样，肚胀的问题就解决了。

3、燥湿化痰：六君子汤

可是，如果还不管它，任脾气继续衰弱，渐渐地，湿聚成痰，出现了恶心呕吐，胸腔痞闷的症状，舌苔厚重，大便不太平，嗓子里的疾液很多，老想往外吐。这时，我们还有办法，在异功散的基础上加入以为半夏，名叫六君子汤。半夏性温，可以燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。只不过这个过程就相对漫长了。

从整个过程中，我们大致可以看出，脾虚—生湿—气滞—生痰的一个过程，反映了正气由盛而衰，邪气由弱到强的变化。当然，临床上的变化没有什么规律，很多情况下是夹杂有之，一般根据症状相应加减药物。

本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。