什么降压药的副作用副作用最小降压药的副作用能把血压降下来

[来源:家庭医生在线]
[编辑:易凯]
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  高血压常见的症状包括头痛、头晕、乏力、胸闷等等,广东省人民医院心内科冯颖青主任强调,其实高血压的症状因人而异,并非所有高血压患者都会有症状。有些患者的血压非常高也可以没有症状,但是有些患者血压高一点就容易产生症状。因此高血压并不能因为没有症状而不吃药,也不能因为有症状而吃药。决定是否应该吃药的是具体的血压值。
  冯颖青主任说,目前对于正常血压的定义是120/80mmHg,而血压高过140/90mmHg时则可以被诊断为高血压。理论上只要经过医生诊断为高血压的患者就必须接受药物治疗。而是否吃药和是否需要持续吃药也是需要在血压水平的基础上进行判断。特别是没有明确原因也无法根治的原发性高血压一定需要通过药物来控制血压。
  原发性高血压患者会有药物效果不佳的感觉,其实是因为原发性高血压是无法完全治愈的,药物仅仅起到控制血压的作用,而并非真正能够治疗。冯颖青主任再次强调,原发性高血压患者是不能停药的,很多因为基因或者原因不明的慢性疾病如冠心病或糖尿病也是相似的道理。
  高血压的损害循序渐进 未及时吃药当心脏器衰竭
  冯颖青主任告诉家庭医生在线编辑,血压是人的血液在输送过程中对全身各个部位的压力,如果血压高与正常范围就会对全身的血管和脏器都造成压力。包括心脏、大脑、肾脏等器官都会受到不良影响。而吃药的目的就是将这些压力控制在正常范围内,降低血压对脏器的压力,防止脏器受损。
  高血压对脏器的损害并非段时间内就可以产生,这种损害是量变到质变的过程。冯颖青主任说,特别是年轻人的耐受力强,加上高血压的损害具有渐进性,因此年轻人患上高血压时即使不吃药也有很大几率没有症状,但这并不代表损害没有产生。冯颖青主任告诉我们,高血压的危害一旦生成就很难逆转,容易造成心力衰竭、肾衰竭、中风等严重的脏器损害,这时再吃药就为时已晚。因此患上高血压一定要及时吃药,将血液对脏器的压力降下来,防止慢性损伤引发不可挽回的后果。
  降压药副作用无需多虑 药物价格与副作用无关
  &是药三分毒&的俗语一直在我国流传,很多人认为药物多少都有些副作用,因而排斥吃药,特别是高血压这种需要持续服药的疾病更加容易出现抗拒服药的情况。
  冯颖青主任表示,确实每种药物都存在副作用,药物说明书中的副作用包含对肝、肾等器官的损害,但药物都需要通过的药监局审查和医生的认可才能投入临床使用,如果某种药物的副作用发生几率过高是无法通过审查的。因此若药物副作用发生的几率远小于高血压疾病对脏器的损害几率的话是需要服药的。而服用哪种药则需要通过医生指引。
  药物的价格也并不能反映出药物副作用的高低。冯颖青主任说,药物的价格和药物产地、分子结构、生产工艺等因素有关。不同类型的高血压用药副作用的大小也不尽相同,甚至同一种药在不同的个体身上也会产生不同的反应。在制药工艺不发达的90年代,降压药的杂质控制技术不佳,很容易造成药物的副作用不稳定,而如今的科技水平早已能将药物的杂质控制到非常好的水平了。冯颖青主任告诉家庭医生在线编辑,广大高血压患者不需要过度担心药物的副作用,按照医嘱服药才是对待高血压疾病的正确态度。
  不足1成高血压患者可停药 擅自停药血压易反弹
  依从性较差的病人常会因为症状减轻而擅自停药,其实这是十分危险的。冯颖青主任表示,仅有不到10%的高血压患者可以完全停药,一部分人也可以根据血压控制的情况在医生的指导下慢慢减药,擅自停药会给高血压病人带来巨大的风险。
  冯颖青主任告诉我们,很多长效降压药物是有半衰期的,疗效会持续很长一段时间,因此即使马上停药也不会马上感到血压上升。但这并不能避免高血压对脏器的损害,只要停药,绝大部分的患者都可能产生血压上升的情况。冯颖青主任提醒,再次的血压上升不但会打破以往血压调节的良好平衡,还有可能在再次服药时增加控制血压的难度,药物的有效性也可能有所降低。
  冯颖青主任介绍说,国外新兴一种提醒高血压病人吃药的方法,病人的药盒与医生的手机可以通过网络相连接,病人从药盒中拿药就可以在医生的手机上显示出来,如果病人忘记吃药医生就会通过电话进行提醒。
  市面上的降压药有不少是复方的,因此服药也更加便利,如果病人在饮食、作息、运动等多方面配合,更加能够减少药物的服用,但原发性高血压的药物治疗是不能中断的。
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我爷爷71岁了,今年发行有高血压,吃什么药好,注意点什么呢?吃寿比山降压药怎么样啊?
补充:呵呵,价格比较实惠的啊
你认为楼上说的很复杂其实他说的非常有条理 而是他过多的使用医学术语搞的你一头雾水 寿比山是一个品牌而不是一种药 这个品牌比较有影响的降压药是寿比山吲哒帕安片 但它是利尿型的不一定适合你爷爷 具体的要用什么药还是找对心脑血管比较有经验的医生或药师根据你爷爷的实际情况 给出具体的治疗方案& 这条建议应该对你有帮助
北京降压0号怎么样啊?
北京降压0号:含氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪,以及利血平;为含利尿药、β受体阻滞剂血管紧张素II受体阻滞剂的复方抗高血压药每天一次服用方便效果较好。但老年人大多都有心脏疾患 还是认为服用硝苯地平缓稀片加美托洛尔[培他乐克]及复方丹参片比较合适 同时定时捡查血压并调整剂量但不要停药 谢谢追问
的感言:谢谢你啊 相关知识
其他回答 (8)
这些药都比寿比山好:貝那普利、替迷沙坦、氨氯地平
1. 高血压为什么要服药?   一般来说,高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于140/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低死亡风险。  2. 常见降压药有哪些?不同情况的选药原则  近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估。目前在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“代文”)、钙拮抗剂(CCB,如“络活喜”)等五大类。  顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。  1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。  2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。  3) ACEI 类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。  4) 长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。  5) α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。  3. 关于单药治疗和小剂量原则  当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压),如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了。  4. 为什么要几种降压药联合应用?  对于大多数高血压患者来说,如果上述的单一药物治疗依旧无法控制血压,而药物剂量增加常伴随不良反应加重(如ACEI引起的咳嗽),患者往往难以忍受,这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用,可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应,我们一般选择小剂量的两种或两种以上的抗高血压药物联合应用以使得血压达标。目前联合用药已是控制血压的主流观念和方法了,所以您不必过于担心是不是多种药物会产生更多的不良反应。但是切记:联合用药而不是同一种类的降压药重复用药,因为一来疗效不佳,二来不良反应风险增加。  5. 固定的复方制剂也是联合用药么?常见的复方降压药有哪些?  目前存在的另一种很常见的联合用药形式,那就是固定复方制的降压药,虽我们不能调整其中不同组分药物的剂量,但是患者使用方便。目前常见复方降压制剂有:  1) 海捷亚:每片含氯沙坦50mg或10mg/氢氯噻嗪12.5mg或25mg,这两种药物可互相作为补充,后者降低血钾,升高尿酸水平,而前者则防止血钾丢失,降低尿酸水平,起到了防止代谢异常的作用;  2) 安博诺:每片含厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg;  3) 复方卡托普利片:每片含卡托普利10mg/氢氯噻嗪6mg;  4) 百普乐:每片含培哚普利2mg/引哒帕胺0.625mg;  5) 诺释:每片含比索洛尔2.5mg/氢氯噻嗪6.25 mg;  6) 复代文:每片含缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12. 5 mg;  7) 北京降压0号:每片含氢氯噻嗪12.5mg、氨苯蝶啶12.5mg、硫酸双肼屈嗪12.5mg,以及利血平0.1mg;  8) 复方降压片:每片含利血平0.032mg,氢氯噻嗪3.lmg,维生素B6l.0mg,泛酸钙1.0mg,三硅酸镁30mg,氯化钾30mg,维生素B61.0mg,双肼屈嗪4.2mg,异丙嗪2.lmg;  9) 复方盐酸阿米洛利片:每片含盐酸阿米洛利2.5mg/氢氯噻嗪25mg;  10) 珍菊降压片:每片含可乐定0.03mg、氢氯噻嗪5mg、芦丁20mg。  6. 哪些是长效降压药?为什么要使用长效降压药?  一般来说,处方上或药盒上注明“缓释”或“控释”的降压药都是长效制剂,比如我们常见的拜新同(硝苯地平控释片)、波依定(非洛地平缓释片)、佩尔(盐酸尼卡地平缓释胶囊)等等。一般来说,长效降压药要比普通制剂贵一些,那么为什么要使用它们呢?因为医生们在临床实践中发现每天24小时把血压稳定于目标范围内,可以有效防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒中或心脏病发作,而且可以减少高血压引起的器官损害,同时每天一次的用药频率还可以避免患者忘记服药的事情发生,使得血压达到有效、平稳、长期控制的要求。  7. 降压药有哪些不良反应,我们应该如何看待?  不良反应就是我们一般意义上说的“副作用”。俗话说“是药三分毒”,降压药在控制血压的同时,也会产生一些可能对我们身体不利的作用。比如利尿药氢氯噻嗪会导致血钾降低、尿酸升高;ACEI类药物(如卡托普利)可能会引起咳嗽、血管性水肿;钙拮抗剂也可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。那么患者该怎么看待这些不良反应呢?一来不要被说明书上的不良反应条目吓坏了而不敢吃药进而耽误了病情,二来对出现的不良反应不要置之不理,记下自己感受,必要时或复诊时告知您的医生,请医生从专业的角度帮您调整治疗方案。总的来说,我们目前常用的降压药都是经过长期多中心的临床实践考验的,安全性还是比较高的。  8. 降压药什么时候服用最好?  一般来说,我们每天的血压水平是规律波动的:24 h有两个血压高峰时间,即上午6~10时,下午4~8时(所谓的“勺型曲线”)。那么在这两个高峰前半小时服药,降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况,比如有些患者凌晨血压升高,那么就需要在睡前加服药一次。但话又说回来了,大部分人夜间入睡时血压比白天下降20%左右,故睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等的器官供血不足,所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生。  9. 降压药需要调整剂量或换药么?  我们的血压会收到诸如饮食起居、工作环境、人际交往等各个方面因素的影响,比如工作忙碌、情绪激动、气候变冷,甚至有时候食用较多的动物脂肪也会加促使血压升高。既然血压变化,药物自然要调整,但这并不是说要随时随意调整,一般的“老病人”都在长期的用药过程中,同时在医生的指导下摸索出了适合自己的一套调整的策略,但对于“新病人”或者出现病情变化较大的情况下,还是要及时就医,请您的医生给您重新制定方案。但切记不可随意停药,尤其是有些患者在取得较好的降压疗效后,就开始麻痹大意,既不经常监测血压,也常常漏服降压药;更有甚者在规律用药后停药数天发现血压依旧正常,就主观的认为自己 “痊愈”了,实际上这只是降压药在体内尚未代谢完而产生的“后续效应”而已,一旦降压作用消失,血压则又会飙升,故千万不可随意停药。  降压药换药的问题也是大家经常议论的焦点。总的来说,降压药虽然种类繁多,但一般您的医生会根据不同种类降压药的特性和自己的临床经验为您选择最优的个体优化治疗方案。但有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样会产生“抗药性”,时间久了就开始忧心忡忡,其实完全不必这么想,高血压本身就是一个长期治疗的过程,只要是在医生指导下的用药,还是相对安全的。至于是否更换降压药,一般取决于该药物的疗效、患者对于不良反应的耐受情况、病情的变化、药品能否买到等几个因素。如果这几点都没有问题,就不必随意换药。  10. 哪些常见的药物会升高血压?  一般日常生活中,我们常常遇到的升高血压的药物有:甘草、口服避孕药、类固醇激素、非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)、可卡因、安非他明、促红细胞生成素和环孢菌素等。如果您将要或正在服用这些药物,一定要告诉您的医生,以便他能够即使调整您的降压方案。  11. 怀孕的准妈妈们不宜使用哪些降压药?  一般孕妇不宜使用的降压药一是ACEI类和ARB类降压药(如卡托普利和缬沙坦等),因其可能引起胎儿生长迟缓、羊水过少、新生儿肾衰、胎儿畸形等情况;二是利尿剂,因其可进一步减少血容量,使胎儿缺氧加重。  降压药的使用原则  ◇服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。  ◇选用药物应因人而异,对症下药。  ◇首次治疗应从单药开始,阶梯加药。严重高血压例外。  ◇联合用药优于大剂量单药治疗效果。  ◇熟练掌握并坚持使用几个药物,新药、贵药、进口药未必是最好的。   ◇不能骤然停药或突然停掉某一药物。   ◇用药量须按规定剂量用足。  ◇选用不影响情绪和思绪的药。   ◇大多数病人的药物治疗须持之以恒地继续下去,除非有必要改变治疗方案。
是不是有点太复杂了啊
呵呵 主要看看血压有多高和是什么性质的!
珍菊降压片对于不太严重的高血压有很好的效果,价格也比较低的一盒60片17~18元。
通脉三降& 这个好 连高血脂什么的全管 还是中药一天就吃一顿 副作用比西药少多啦
吃牛黄降压胶囊重要的没有副作用
价格比较实惠的就吃万佰安.和寿比山一样.
寿比山这药很好啊,,.但是如国是刚发现有高血压的话,我建议给老人尽量用一些中药成分的,虽然慢一些但是副作用相对来说要小一点.比如:珍菊降压片/杜仲平压片(这个是中药的)都挺好的
双噻搭配安体舒通来吃
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药物领域专家> 高血压患者长期吃降压药物对身体有副作用吗?
高血压患者长期吃降压药物对身体有副作用吗?
健康导语:最近网上流传吃降血压药会影响性功能、伤肝、肾,令许多患者心生恐惧、不愿意按时服药。许多高血压患者都会有这样的问题,如果吃降血压药会影响性功能、伤肝、肾,那我还可以吃降血压药吗。
& & & 最近网上流传吃降血压药会影响性功能、伤肝、肾,令许多患者心生恐惧、不愿意按时服药。许多高血压患者都会有这样的问题,如果吃降血压药会影响性功能、伤肝、肾,那我还可以吃降血压药吗。心脏血管内科医师表示,高血压患者若未妥善控制血压,导致肾功能下降,增加脑中风、心肌梗塞等问题的发作风险。而为了帮助患者解决问题,下面小编来给大家详细解答一些关于降压药方面的问题:
& & & 一、服用降血压药真的会影响性功能吗
& & & 上述问题是许多男性高血压患者常有的疑问,但服用高血压药真的会造成男性出现性功能障碍问题吗?专科医生表示,导致性功能出现障碍的因素非常复杂,除了药物外,本身的生理、心理状态、都可能是原因之一。药物影响只占当中的一小部分,且并非所有的降血压药,都会产生这样的结果。
& & & 事实上,现在常见的控制血压药物,根据作用、机转不同,可分为利尿剂、乙型阻断剂、钙离子阻断剂、ACEI血管张力素转化酶抑制剂/ARB血管张力素受器阻断药物等4大类型。可能对性功能产生影响的仅有利尿剂,以及控制交感神经的乙型阻断剂2种。若患者担心勃起功能出现障碍,在使用药物治疗前,可与主治医师多加沟通,改选另外2种类型的药品,则能避免此类窘况的发生。
& & & 二、多种降压药同时服用效果会更好吗
& & & 引起血压上升的原因有非常多,包括饮食钠量摄取过多、交感神经兴奋、血管阻塞等都是相当常见的因素。因此,在治疗上,针对原因的不同,在治疗药物上也有显著的差异。以高钠食物摄取过多的高血压患者来说,就需要开立有助利尿的利尿剂较为适宜;而因交感神经兴奋所至的高血压问题,则需透过所谓的乙型阻断剂来改善。若患者有2种以上的因素,则可能考虑针对病因,使用2-3种的抗血压药物来协助改善、降低血压。
& & & 要注意的是,药物使用种类为何、剂量的多少,非患者所能决定的范畴,仍应寻求专业医师诊断评估,依据个人体质、因素,再决定是否食用该药,并配合医嘱、定期回诊检测才是最佳方法,并非越多越好。
& & & 三、吃多了降血压药物有抗药性吗
& & & 对于这样的疑惑,三高问题专家表示,有高血压问题的患者不需过度担忧。事实上,只要依照医嘱妥善控制,药物使用量并不会因此增加,甚至还有复方药物可选择。也就是一颗锭剂中含有2-3种作用的药物,不仅能减少患者对于服药的抗拒性,也增加了携带、服用的便利性。
& & & 四、血压降下来是不是就可以停药了
& & & 绝大多数患者对于吃药,都抱持着能不吃就不吃、敬谢不敏的态度,往往看到血压剂数值有所下降,就兴奋得想将药物扔一旁不再服用。
& & & 医师强调,血压的控制是一项长期作战。且血压高低与否容易因外在环境因素,包括气温、测量姿势都会有所差异。要确认血压是否已受到妥善控制,需要医师长时间观察,才能判定。因此,为避免血压在未妥善受到控制的情况下突然上升、增加脑溢血发生的风险,不建议患者因血压下降而自行停药,仍应遵照医嘱按时服用较为适宜。
& & & 五、服用降血压药真的伤肝肾吗
& & & 是药3分毒,吃太多药恐伤肝肾,许多高血压患者都担心长期服用药物,导致肝、肾器官功能下降。而心血管疾病医师介绍,服用降血压药物不会造成肝肾负担。相反地,若未及时控制好血压,肾脏反容易遭受血液大量撞击损伤,导致组织病变,使肾功能因此下降、出现异常,甚至引发肾虚风险,对健康产生危害,不可轻忽。
& & & 六、营养师寄语
& & & 按照医生指导服用降血压药,不但不会对肝肾造成负担,还有预防血压所引起后遗症的作用,防止因高血压造成动脉血管硬化、阻塞,所引起的脑中风、心肌梗塞、肾功能下降等问题。营养师建议,患者在治疗的同时还可适当搭配一些,如:美国、美国(产品相关知识请移步)等营养补充剂。深海鱼油和卵磷脂具有乳化血液杂质、软化血管的作用,能够起到较好的辅助效果。高血压患者可以根据患者自身特点适量选择服用。
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什么降压药副作用最小_高血压
状态:就诊前
好像有点困难。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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