小脑出血术后50天，何时做高压氧舱？？我叔叔小脑出血..._百姓问医生
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小脑出血术后50天，何时做高压氧舱？？我叔叔小脑出血...
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病情分析： 现在可以做了，造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
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按症状查找高压氧对高血压脑出血患者血浆ET、CGRP的影响_文档库
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当前位置： & 高压氧对高血压脑出血患者血浆ET、CGRP的影响
高压氧对高血压脑出血患者血浆ET、CGRP的影响
·猿愿愿愿·现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园员圆阅藻糟，圆员（猿缘）高压氧对高血压脑出血患者血浆耘栽、悦郧砸孕的影响
赵摇波，吕云利，姚向荣，廖摇军
（兰州军区兰州总医院安宁分院，甘肃兰州苑猿园园苑园
摇摇［摘要］摇目的摇探讨高压氧对高血压脑出血患者血浆内皮素（耘栽）、降钙素基因相关肽
组，每组猿缘例；圆组均予常规治疗，高压氧治疗组在常规治疗的基础上于入院后第缘天生命体
征稳定后进行高压氧治疗，每天员次，共治疗员源凿。采用放射免疫法在治疗不同时间点（圆源澡、
缘凿、员源凿、圆员凿）分别测血浆耘栽、悦郧砸孕值。另选择猿缘例健康体检者作为正常对照组。结果摇入院
后（员源凿、圆员凿）高压氧治疗组耘栽值低于常规治疗组，悦郧砸孕值高于常规治疗组。结论摇高压
氧治疗可以降低血浆耘栽水平，提高悦郧砸孕含量，从而改善高血压脑出血患者预后，并对继发
性脑损伤有一定的治疗作用。
［关键词］摇脑出血；内皮素；降钙素基因相关肽；高压氧；继发性脑损伤
［中图分类号］摇砸缘源源援员；砸苑源猿援猿源摇摇摇［文献标识码］摇粤摇摇摇［文章编号］摇员园园愿原愿愿源怨（圆园员圆）猿缘原猿愿愿愿原园猿
耘枣枣藻糟贼燥枣澡赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶燥灶责造葬泽皂葬藻灶凿燥贼澡藻造蚤灶葬灶凿糟葬造糟蚤贼燥灶蚤灶鄄早藻灶藻鄄则藻造葬贼藻凿责藻责贼蚤凿藻蚤灶
澡赠责藻则贼藻灶泽蚤增藻糟藻则藻遭则葬造澡藻皂燥则则澡葬早藻责葬贼蚤藻灶贼泽
在澡葬燥月燥，蕴增再怎灶造蚤，再葬燥载蚤葬灶早则燥灶早，蕴蚤葬燥允怎灶（悦郧砸孕）的影响。方法摇选择苑园例高血压脑出血患者，随机分为高压氧治疗组和常规治疗时圆源澡高压氧治疗组及常规治疗组耘栽值高于正常对照组，悦郧砸孕值低于正常对照组。入院（粤灶灶蚤灶早月则葬灶糟澡燥枣蕴葬灶扎澡燥怎郧藻灶藻则葬造匀燥泽责蚤贼葬造燥枣蕴葬灶扎澡燥怎酝蚤造蚤贼葬则赠悦燥皂皂葬灶凿燥枣孕蕴粤，蕴葬灶扎澡燥怎苑猿园园苑园，郧葬灶泽怎，悦澡蚤灶葬）
粤遭泽贼则葬糟贼：韵遭躁藻糟贼蚤增藻陨贼蚤泽贼燥蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻贼澡藻藻枣枣藻糟贼燥枣澡赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶燥灶责造葬泽皂葬藻灶凿燥贼澡藻造蚤灶（耘栽）葬灶凿糟葬造糟蚤贼燥灶蚤灶早藻灶藻鄄则藻造葬贼藻凿责藻责贼蚤凿藻（悦郧砸孕）援酝藻贼澡燥凿泽苑园澡赠责藻则贼藻灶泽蚤增藻糟藻则藻遭则葬造澡藻皂燥则则澡葬早藻责葬贼蚤藻灶贼泽憎藻则藻则葬灶凿燥皂造赠凿蚤增蚤凿藻凿蚤灶贼燥澡赠责藻则遭葬则蚤糟贼蚤藻灶贼泽蚤灶澡赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟早则燥怎责葬造泽燥则藻糟藻蚤增藻凿澡赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶蚤灶贼澡藻枣蚤枣贼澡凿葬赠葬枣贼藻则遭藻蚤灶早蚤灶澡燥泽责蚤贼葬造蚤枣憎藻则藻皂燥灶蚤贼燥则藻凿（圆源澡，缘凿，员源凿，圆员凿）憎蚤贼澡则葬凿蚤燥蚤皂皂怎灶燥葬泽泽葬赠，猿缘澡藻葬造贼澡赠责藻燥责造藻（糟燥灶贼则燥造早则燥怎责）憎藻则藻藻灶则燥造造藻凿蚤灶贼澡蚤泽泽贼怎凿鄄贼澡藻遭燥凿赠泽蚤早灶泽憎藻则藻泽贼葬遭造藻，燥灶糟藻葬凿葬赠葬灶凿枣燥则员源凿葬赠泽援栽澡藻凿藻增藻造燥责皂藻灶贼泽燥枣耘栽葬灶凿悦郧砸孕造藻增藻造泽蚤灶泽藻则怎皂枣则燥皂遭燥贼澡早则燥怎责泽燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟早则燥怎责葬灶凿糟燥灶增藻灶贼蚤燥灶葬造贼澡藻则葬责赠早则燥怎责（猿缘糟葬泽藻泽蚤灶藻葬糟澡早则燥怎责）援月藻泽蚤凿藻贼澡藻糟燥灶增藻灶贼蚤燥灶葬造贼澡藻则葬责，责葬鄄赠援砸藻泽怎造贼泽栽澡藻造藻增藻造燥枣耘栽憎葬泽澡蚤早澡藻则葬灶凿贼澡藻造藻增藻造燥枣悦郧砸孕憎葬泽造燥憎藻则蚤灶贼则藻葬贼皂藻灶贼早则燥怎责葬灶凿糟燥灶增藻灶贼蚤燥灶葬造贼澡藻则葬责赠早则燥怎责贼澡葬灶贼澡葬贼蚤灶灶燥则皂葬造糟燥灶贼则燥造早则燥怎责蚤灶圆源澡葬枣贼藻则遭藻蚤灶早蚤灶澡燥泽责蚤贼葬造援栽澡藻造藻增藻造燥枣耘栽憎葬泽造燥憎藻则葬灶凿贼澡藻造藻增藻造燥枣悦郧砸孕憎葬泽澡蚤早澡藻则蚤灶澡赠鄄责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶贼澡藻则葬责赠早则燥怎责葬枣贼藻则贼澡藻则葬责赠葬贼员源凿葬灶凿圆员凿贼澡葬灶贼澡葬贼蚤灶糟燥灶增藻灶贼蚤燥灶葬造贼澡藻则葬责赠（孕约园援园缘）援悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶匀赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶糟葬灶凿藻糟则藻葬泽藻责造葬泽皂葬藻灶凿燥贼澡藻造蚤灶葬灶凿蚤灶糟则藻葬泽藻糟葬造糟蚤贼燥灶蚤灶早藻灶藻鄄则藻造葬贼藻凿责藻责贼蚤凿藻，贼澡怎泽贼燥责则燥贼藻糟贼泽藻糟燥灶凿葬则赠遭则葬蚤灶蚤灶躁怎则赠责葬则贼蚤葬造造赠葬灶凿蚤皂责则燥增藻责则燥早灶燥泽蚤泽燥枣澡赠责藻则贼藻灶泽蚤增藻糟藻则藻遭则葬造澡藻皂燥则则澡葬早藻责葬贼蚤藻灶贼泽援运藻赠憎燥则凿泽：遭则葬蚤灶澡藻皂燥则则澡葬早藻；藻灶凿燥贼澡藻造蚤灶；糟葬造糟蚤贼燥灶蚤灶早藻灶藻鄄则藻造葬贼藻凿责藻责贼蚤凿藻；澡赠责藻则遭葬则蚤糟燥曾赠早藻灶葬贼蚤燥灶；泽藻糟燥灶凿葬则赠遭则葬蚤灶凿葬皂葬早藻
用匀月韵对匀陨悦匀患者进行治疗，并观察匀陨悦匀患者血浆耘栽、
员摇临床资料悦郧砸孕变化情况，现将结果报道如下。摇摇高血压脑出血（匀陨悦匀）指原发性非外伤性脑实质内出血，高血压是其最常见的原因。匀陨悦匀病理生理过程复杂，其中
血肿本身占位效应引起的机械性损伤及其周围血管继发性痉
挛、局部脑组织的缺血、脑水肿等继发性损害是其最重要的病
（匀月韵栽）是指在高于员个大气压理生理变化［员］。高压氧疗法
且氧分压超过员粤栽粤的高压氧舱内吸入高浓度氧气以达到治
疗作用的一种治疗方法，目前已被应用于匀陨悦匀的治疗过程
是迄今为止最强的血管收缩因子，降钙素基中。内皮素（耘栽）
因相关肽（悦郧砸孕）是最强的舒血管活性肽，二者均为反映血
管舒缩功能的重要指标。圆园员园年员月—圆园员圆年员月本院应
［作者简介］摇赵波（员怨苑怨—），男，主治医师，主要研究方向为脑
［通信作者］摇吕云利，耘原皂葬蚤造：赠蚤灶早曾蚤葬灶早员怨苑怨岳澡燥贼皂葬蚤造援糟燥皂员郾员摇一般资料摇选择入院的匀陨悦匀患者苑园例，均符合第四届全国脑血管病会议之脑出血临床诊断标准；年龄源缘耀苑园岁；接受治疗距发病时间不超过圆源澡；基底节区出血；出血量员园耀猿园皂蕴。排除标准：因脑动脉瘤、动静脉畸形及肿瘤引起的脑出血；脑干或小脑出血；患有自身免疫性疾病；近源周内接受过糖皮质激素、雌激素及免疫抑制剂治疗。随机分为圆组：高压氧治疗组猿缘例，男圆员例，女员源例；年龄源缘耀苑园（缘远援猿依（员缘依苑援苑）皂蕴。圆组患者的年龄、性别、出血量及郧悦杂评分等具有可比性。另选择同期在我院体检中心进行体检并确定为圆猿例，女员圆例；年龄缘员耀远苑（缘猿援缘依缘援苑愿）岁；出血量员园耀猿园远郾怨源）岁；出血量员园耀猿园（员愿依缘援苑）皂蕴。常规治疗组猿缘例，男
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目的:探讨头穴透刺结合静滴清开灵对急性脑出血患者血浆ET、CGRP的影响。方法:治疗组30例,头穴百会透悬厘穴,静滴清开灵;对照组30例静滴清开灵。结果:治疗组治疗...原发性高血压肾病患者血浆ET-1、CGRP和血清APN检测的临床应用_专业资料。本文对原发性高血压患者进行血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血清脂朕素(...脑出血患者血浆ET-1、CGRP和NSE变化及临床应用b_药学_医药卫生_专业资料。:筮...由于 多数患 但 者发病前 有高血压史 , 本身血浆 E T含量较正常人高 ; 加...原发性高血压患者治疗前后血浆ET-1和血清NO、CGRP检测的临床意义_临床医学_医药卫生_专业资料。放射 免疫学杂志201 3年第2 6卷第 4期J of Radioimmunology2013...药对黄连、吴茱萸对高血压大鼠血压和血浆ET、CGRP的影响_专业资料。目的观察药对黄连、吴茱萸对自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质内皮素(ET)、降钙素基因相...脑梗塞患者血浆ET,CGRP,NPY水平测定的临床意义_IT/计算机_专业资料。维普资讯
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耳穴贴压对高血压患者高压氧治疗中的降压效果观察
目的 观察耳穴贴压对高血压患者高压氧治疗中的辅助降压效果.方法 选取2013年3月至2014年4月进行HBO治疗、既往有高血压史的患者80例,用随机数字法分为观察组和对照组各40例.观察组,在常规服降压药的基础上加用耳穴贴压治疗,嘱患者在减压时自行按压耳穴5～10对照组,常规服降压药,不做耳穴贴压治疗.结果 观察组患者耳穴贴压10 min后降压效果有效率95％,明显高于对照组水平(77.5％),2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者入舱前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05),出舱后收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者入舱前和出舱后收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者出舱后血压较入舱前血压增高,入舱前和出舱后收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 耳穴贴压刺激可引起相应经络感应,调节脏腑功能,使其功能趋于平衡,血压下降,保证了高血压患者HBO治疗的安全性.
Abstract：
作者单位：
264400,威海市文登中心医院高压氧科
264400,威海市文登中心医院门诊部
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
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万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社兰州市第一人民医院
&&&&&&& 摘要：目的：进一步探讨高压氧治疗高血压脑出血的效果，总结高压氧治疗高血压脑出血患者的护理措施。 方法：对治疗组45例高血压脑出血患者进行高压氧治疗，在高压氧治疗入舱前、入舱后认真观察，入舱后加压、稳压、减压各阶段进行护理干预，并总结出更为合理、科学的护理方法。 结果：经过认真观察与科学的护理，45例高血压脑出血患者均在高压氧舱内安全、顺利的接受高压氧治疗，并取得了较为满意的疗效。 结论：高血压脑出血患者在接受高压氧治疗时，认真观察患者病情与合理周到的护理，对患者的吸氧效果是十分重要的，对治疗效果起着决定性作用。
&&&&&&& 关键词：高血压脑出血& 高压氧治疗& 护理
&&&&&&& 【Abstract】 Destination：In order to explore the effect of hyperbaric oxygen treatment of hypertensive cerebral hemorrhage，and summarize the nursing measures for patients with hypertensive cerebral hemorrhage treated with hyperbaric oxygen. Method：Treatment group of 45 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients were treated with hyperbaric oxygen and hyperbaric oxygen in the treatment before entering the cabin，cabin after careful observation and into the cabin pressure，stabilize and reduce pressure in each stage of nursing intervention，and summed up a more reasonable and scientific methods of nursing. Result：Through careful observation and scientific nursing，45 cases of patients with hypertensive cerebral hemorrhage were in the hyperbaric oxygen chamber safety，smooth accepted hyperbaric oxygen therapy，and achieved satisfactory effect. Conclusion：In patients receiving hyperbaric oxygen treatment of hypertensive cerebral hemorrhage，observation and nursing of patients with serious reasonable and thoughtful，it is very important for patients with the effect of oxygen，and plays a decisive role in the therapeutic effect.
&&&&&&& 【Keywords】hypertensive cerebral hemorrhage& hyperbaric oxygen therapy&& nursing
&&&&&&& 高压氧治疗：在高于当地压力的环境中，吸入高于当地大气氧浓度的氧来治疗疾病的方法[1]。高血压脑出血：是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血，通常表现在活动或情绪激动时发病，出血前多无征兆，50%患者出现剧烈头痛，常见呕吐，出血前血压明显升高。因其发病率高，致残率高，死亡率高等特点，严重威胁着中老年患者的健康[2]。随着现代医学的发展，高压氧治疗在高血压脑出血患者的治疗中日益受到重视，并取得了较为满意的疗效。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1 资料 2013年9月&&2016年2月在我院治疗的高血压脑出血患者90例，其中男75例，女15例，年龄35&82岁，均经内外科常规治疗后，无活动性出血，自主呼吸正常，血压在正常范围内，其余生命体征平稳，无其他并发症。患者基本存在不同程度的语言障碍，肢体活动障碍，偏瘫，个别意识障碍。以上患者随机分为对照组和治疗组，每组患者45例，两组患者性别，年龄，及出血量，血肿部位均无明显差异。
&&&&&&& 1.2 治疗方法 45例患者均采用烟台冰轮高压氧舱公司生产的20人空气加压舱治疗，均采用面罩吸氧，压力为0.2MPa，吸氧时间60分钟，中间休息10分钟，每日治疗1次，10次为1个疗程，2个疗程休息3天，患者治疗时间为1&5疗程。对照组患者采取脱水降颅压，营养脑细胞，抗感染等药物治疗，个别患者采取手术治疗，而治疗组患者在此基础上又采取了高压氧治疗。
&&&&&&& 2& 护理及观察
&&&&&&& 2.1 入舱前护理
&&&&&&& 2.1.1 熟悉患者病情，排除禁忌症 了解患者基本治疗情况，手术相关情况，近期疾病转归情况，有无出血倾向等禁忌症存在。接受高压氧治疗的患者均需经过高压氧医师检诊，并签署或家属代签接受高压氧治疗知情同意书后，方可进行高压氧治疗。
&&&&&&& 2.1.2 心理护理& 对患者及家属做好耐心细致的解释工作，消除患者及家属对高压氧治疗环境的紧张心理，说明高压氧治疗的重要性，帮助患者建立早日恢复健康的信心。
&&&&&&& 2.1.3 交待患者入舱前不宜空腹，防止吸氧过程中出现低血糖反应。做好安全指导工作，患者及家属更换纯棉病员服，排空大小便，舱内严禁携带手机，打火机等易燃易爆及易摩擦起静电的物品。
&&&&&&& 2.1.4 教会进舱人员正确打开咽鼓管的方法，如捏鼻鼓气，咽口水、喝水等吞咽动作。昏迷患者可给予呋麻滴鼻液滴鼻。
&&&&&&& 2.1.5 躁动不安的患者，应该安排家属进舱看护，适当使用约束带约束肢体，必要时给予少量镇静剂。
&&&&&&& 2.1.6 保持呼吸道通畅，入舱前仔细观察，患者有痰液时，应彻底清理，防止呼吸道堵塞，并提高吸氧效果。
&&&&&&& 2.1.7对于病情较重的患者，必须安排专人进舱陪护，给予多功能心电监护仪监护，认真观察患者生命体征，及时发现病情变化，并备齐抢救药品及物品。
&&&&&&& 2.2 入舱后的护理
&&&&&&& 2.2.1 加压期的护理
&&&&&&& 2.2.1.1 加压期间，督促患者及家属做好打开咽鼓管的动作，如有耳痛明显者，可暂停加压。
&&&&&&& 2.2.1.2 关闭患者所带导尿管，胃管等管道，舱内尽量不带输液管路，必须输液患者，加压过程中适当调低茂菲氏管内液平面，以免气体压缩，液面上升，影响观察滴速。
&&&&&&& 2.2.1.3 常规情况下，使用全自动电脑控制系统，20分钟升压至表压0.1MPa。
&&&&&&& 2.2.1.4 加压时，舱内温度上升，若超过26℃，可开启空调，适当降低舱内温度。
&&&&&&& 2.2.2 稳压期的护理
&&&&&&& 2.2.2.1 当压力升至表压0.1MPa时，告知舱内人员停止做打开咽鼓管动作，嘱患者戴好面罩，开始吸氧。面罩要扣紧口鼻，紧贴于面颊部，防治吸入舱内空气，影响吸氧效果。患者可做较深较慢的呼吸动作，目的是可吸入足量的氧气，又不至于造成疲劳，吸氧过程中避免过于用力，不能自理的患者可由陪护人员协助吸氧。
&&&&&&& 2.2.2.2 工作人员认真观察操作台仪器仪表是否都在正常范围，并做好记录。仔细观察操作台氧气流量计浮球浮动情况，掌握患者吸氧状况是否良好。
&&&&&&& 2.2.2.3 吸氧过程中，严密观察患者神志，呼吸，心率，血压等生命体征变化及有无烦躁，吵闹等情况，并给予相应处理。
&&&&&&& 2.2.3 减压期护理
&&&&&&& 2.2.3.1 减压开始，嘱患者及陪护人员打开患者所带管道，适当调高输液患者的茂菲氏管内液平面，防止因减压时气体膨胀，造成气体栓塞，更换输液瓶时，应先更换排气针头。
&&&&&&& 2.2.3.2 舱内患者取下面罩，停止吸氧，减压时嘱患者勿用力咳嗽，有呛咳者，暂停减压。
&&&&&&& 2.2.3.3 减压过程中，舱内温度降低，应根据情况开启热空调，冬天气温低时，可提前10分钟开启空调，防止温度过低，避免患者受凉。
&&&&&&& 3 结果
&&&&&&& 治疗组与对照组治疗效果比较
&&&&&&& 治愈表现为意识恢复，肢体活动功能障碍明显好转，生活自理，部分可工作；显效表现为，意识清醒，肢体功能大部恢复，但不能完全自理，部分生活需协助；有效表现为，症状体征减轻，肢体功能部分恢复；无效表现为，症状体征无明显可见的改变。但复查CT显示出血灶明显缩小。治疗组患者较对照组患者平均住院天数缩短了3-7天。
&&&&&&& 4结果分析
&&&&&&& 随着高压氧医学的发展，高压氧治疗逐步得到了广大临床医生及患者的认可，尤其是在神经内外科高血压脑出血及康复期患者中，取得了良好效果。其作用机理包括：①高压氧可减轻脑水肿，迅速降低颅内压；②高压氧可快速提高脑组织的氧含量及氧储量，改善脑组织及全身组织缺氧情况，减少脑细胞坏死；③ 高压氧还可增加脑组织毛细血管氧弥散距离，增加血肿周围组织细胞的供血供氧；④高压氧可以加速血肿的消除，加快胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复；⑤高压氧下可增加椎基底动脉血流量，可提高网状激活系统和脑干组织的氧分压，加速意识恢复，维护生命功能的正常活动[3]；⑥ 抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制法[4]。因此，高血压脑出血患者早期进行高压氧治疗，并做好各阶段的护理工作是十分必要的，对恢复病情，加速昏迷患者的苏醒，减少后遗症，提高患者生活质量有着十分积极的意义。
参考文献：
[1]刘青乐、郑成刚、高春锦等，高压氧临床应用技术规范，中国标准出版社出版发行，：1
[2]王栋梅、刘辅海，高压氧治疗脑出血护理体会，实用心脑肺血管病杂志，&4
[3]吴钟琪 高压氧临床医学，中南大学出版社，，86肖平田 高压氧治疗学，人民卫生出版社，3&194
[4]肖平田 高压氧治疗学，人民卫生出版社，3&194
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